远洋劳务船员高危性行为干预与艾滋病性病防治

远洋劳务船员由于工作环境的特殊性以及受社会因素和个人因素的影响，较容易发生高危性行为。他们以其流动性大，高危性行为相对频繁而成为导致艾滋病、性病传入我国的高危人群，也是造成艾滋病、性病从高危人群向普通人群转移的桥梁人群。提高远洋劳务船员的思想道德水平，改变他们的高危性行为，是有效控制艾滋病、性病传播的重要措施，应引起政府有关部门高度重视，切实抓紧、抓好落实。     

远洋船员有关艾滋病:知识·态度·行为的调查

〔目的〕　了解远洋船员掌握有关艾滋病知识的程度及对艾滋病的态度和行为的情况以后 ,便有针对性地开展宣传教育工作 ,防止艾滋病传播。〔方法〕　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 1月对停靠上海龙吴港的 2 5艘远洋船上的船员进行不记名问卷调查。调查表自行设计 ,内容包括年龄、文化程度、婚姻状况、避孕套使用、是否吸毒、艾滋病知识、态度和行为等。〔结果〕　 6 7%被调查者知道艾滋病 ,32 .1%的人艾滋病知识题回答全部正确 ,2 1.1%的人认为感染艾滋病后几天就会病倒 ,5 1.5 %的人认为人都会被传染上艾滋病 ,2 2 .7%的人认为艾滋病是不能预防的 ,15 .7%的人认为艾滋病如果及早治疗可以治愈 ;对艾滋病 3大传播途径回答正确率依次为 :性传播 91.1% ;血液传播 89.5 % ;母婴垂直传播82 .2 %。有 2 7.9%的人误认为握手、拥抱、共用马桶等日常生活接触也会传播艾滋病 ;82 .8%的人不知道如何预防艾滋病 ,14 .8%的人认为用水和肥皂洗可以杀灭艾滋病病毒 ;对于艾滋病人的态度 ,76 .4 %的人表示恐惧和害怕 ,36 .5 %的人选择断绝交往 ;行为及行为意向 :4 .2 %的人存在婚前性行为 ,4 7.1%的人性行为时使用避孕套 ,5 2 .9%的人从来不用避孕套 ,90 %以上的人表示为预防艾滋病愿意改变和控制自己的性行为。〔结论〕远洋     

深圳口岸出入境人员实施艾滋病行为干预的效果分析

[目的]对出入境人员实施艾滋病行为干预的效果进行评估。[方法]在干预前后，分别进行问卷调查，并将调查结果进行统计分析。[结果]深圳地区出入境人员对艾滋病基础知识的知晓率较高；对宣传较多的知识知晓率较高，经过行为干预后知晓率无明显变化；而对宣传较少的知识知晓率明显偏低，行为干预后效果明显；对非艾滋病传播途径的知晓率较低，行为干颅后，效果很好；对日常生活中哪些是感染艾滋病的高危行为，认识比较模糊，经行为干预后，同情和愿意帮助艾滋病病人和感染者的人数没有明显变化；电视是出入境人员了解艾滋病知识的首要途径，而医生在宣传艾滋病知识方面起到的作用远远不够。[结论]对出入境人员通过健康咨询对其行为进行干预，是预防艾滋病的重要手段。     

行为转变理论模式在对出入境人员实施预防爱滋病行为干预中的应用

[目的]在行为干预理论的指导下，探索对出入境人员实施预防艾滋病行为干预的方法。[方法]对行为转变理论模式的基本内容进行了分析研究，结合出入境人员特点对理论模式实施不同阶段的影响因素进行了探讨。[结果]出入境人员属于特定人群对其实施预防艾滋病行为干预的措施应包括：广泛开展艾滋病知识的宣传教育；推广安全套的使用；广泛开展安全用血知识的宣传；阻止共用注射器吸毒；施行规范化的性病诊断和治疗。[结论]检验检疫人员需经过系统的培训，才能从事行为的干预工作；行为干预项目是否成功，须经过形成评价和效果评价。     

艾滋病相关知识及危险行为干预研究

目的研究建筑工地农民工艾滋病知识行为干预效果,为制定有效的干预策略提供依据。方法对六安市城区建筑工地15~24岁工人进行艾滋病知识、行为干预,并在干预前后评价干预效果。结果干预前后调查对象艾滋病防治知识知晓率分别为71.7%,83.0%;商业性性行为发生率分别为38.7%、40%,临时性伴性行为发生率分别为15%、19.9%,商业性性行为安全套使用率分别为49.3%、61.4%。结论建筑工地农民工存在不安全性行为等艾滋病高危行为,通过综合干预,能够改善他们艾滋病防治知识行为水平。     

男男性行为人群艾滋病危险行为同伴干预研究

目的 探讨"发起人主导和同伴驱动相结合的行为干预"方法对促进我国男男性行为(MSM)人群安全套使用和降低性伴数的可行性和有效性.方法 在安徽省有同性恋酒吧的合肥、芜湖、阜阳3个城市,通过招募在MSM活动场所有影响的12名MSM作为"发起人",采用同伴网络招募MSM同伴的方法,在MSM人群中招募了218名符合研究条件的干预对象,建立12个干预活动小组.通过培训"发起人",由他们组织实施4个主题干预活动,干预活动为期1个月.通过比较干预前和干预活动结束后2个月干预对象艾滋病病毒和(或)性接触性感染(HIV/STDs)知识水平、安全套使用率、近2个月的性伴数等指标,来评估干预方法的有效性.结果 干预结束后第3个月随访到170名MSM,随访率77.9%.170名干预对象干预前HIV/STDs知识得分为(14.71±2.59)分,干预后为(16.95±1.81)分,经配对t检验,差异有统计学意义(t=-10.647,P＜0.01);干预后,最近2个月拥有女性性伴报告率由17.6%降低为11.2%,经配对x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01);最近3次与男性性伴肛交时安全套使用率从干预前的55.3%提高到干预后的65.2%(x2=9.979,P＜0.01);与男性偶然性伴最近3次肛交时安全套使用率从干预前的43.2%提高到干预后的52.2%(x2=5.797,P＜0.05);与男性固定性伴最近3次肛交时安全套使用率从49.1%提高到60.9%(x2=13.082,P＜0.01);干预前,最近1次与男性性伴、男性偶然性伴、男性固定性伴肛交中未使用安全套的报告率分别为41.2%、35.3%和45.3%,干预后分别降低为25.3%、27.1%和31.2%,分别经配对x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05和P＜0.01).通过群组比较分析的方法,比较干预后随访到的170名干预对象与干预前的218名干预对象的上述指标,除最近2个月有女性性伴报告率、最近3次与男性偶然性伴发生肛交行为中安全套使用率和最近1次与男性偶然性伴发生无保护肛交的报告率3个指标变化差异无统计学意义外,其他指标干预前后变化与上述比较结果基本相似.结论 "发起人主导和同伴驱动相结合行为干预"方法,是可以被我国MSM人群接受并能促进MSM人群肛交性行为中使用安全套.     

公共娱乐场所性服务小姐艾滋病行为干预效果评价

目的 探讨对公共娱乐场所性服务小姐性传播疾病成滋病（STD／AIDS）行为干预的健康促进模式，为在该特殊人群中实施有效的STD／AIDS预防干预措施提供理论基础和新思路。方法 运用流行病学定量研究和社会学定性研究相结合的研究方法，出台相关支持性政策，以外展服务方式到公共娱乐场所开展多种形式的干预活动、实施有效的STD／A1DS预防措施，采用横断面调查法收集干预前后性服务小姐有关STD／AIDS行为危险因素变化情况。结果 性服务小姐的预防STD／AIDS知识、态度和行为发生了显著变化，认为使用安全套可以预防艾滋病的从83．1％提高到90．9％（P〈0．01）；最近一次商业性服务中安全套使用率从64．4％上升到75．4％（P〈0．01）；最近三次都使用的率从38．1％上升到61.0％（P〈0．01）；淋病的感染率从8．6％下降到2．2％（P〈0．01）。结论 在公共娱乐场所针对性服务小姐开展100％推广使用安全套预防STD／AIDS健康促进活动切实可行且卓有成效。     

男男性行为人群预防控制艾滋病同伴综合干预模式研究

目的 探讨男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)预防控制艾滋病同伴综合干预对提高MSM安全套使用和促进艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测的可行性与有效性.方法 采用流行病学现场干预试验方法,在四川省选择相距较远、具有相似社会文化背景的绵阳市和官宾市作为研究现场,两市在此之前均未开展过MSM人群艾滋病预防干预工作,两市都能招募到MSM志愿者.宜宾市为对照城市,开展常规艾滋病预防干预工作;绵阳市为干预城市,实施MSM同伴综合干预活动,包括通过招募和培训MSM志愿者40名作为同伴宣传员,使其掌握艾滋病预防干预的相关知识和技能,通过MSM活动场所、同伴网络在MSM人群中进行艾滋病预防宣传、安全性行为倡导、HIV检测促进和性病诊疗服务转介,干预6个月后进行干预效果评估.结果 绵阳中MSM性病艾滋病知识得分干预后比干预前的(12.42±0.232)分,平均分提高1.293分(95%CI=0.657～1.292,P<0.05),而宜宾市评估调杳为(10.40±0.412)分,平均分提高0.577分(95%CI=-0.173～1.327,P>0.05);安全套使用效能评分,绵阳市干预后比干预前的(10.25±0.327)分,平均分提高1.556分(95%CI=0.656～2.456,P<0.05),宜宾市评估调查比基线的(9.86±0.547)分,平均分降低0.362分(95%CI=-1.458～0.534,P>0.05).最近6个月中最近3次与男性偶然性伴无保护性行为报告率,绵阳市由干预前19.5%(39/200)降低为干预后的11.0%(22/200)(OR_(调整)=0.472,95%CI=0.265～0.841,P<0.05),而宜宾市由基线调查时17.5%(35/200)上升到评估调查的19.0%(38/200)(OR_(调整)=1.153,95%CI=0.660～2.014,P>0.05);最近6个月中最近1次与男性发生无保护商业性行为报告率,绵阳市由下预前6.5%(13/200)降低到干预后1.5%(13/200)(OR_(调整)=0.190,95%CI=0.053～0.689,P<0.05),而宜宾市由基线调查11.0%(22/200)降低到评估调查的7.5%(15/200)(OR_(调整)=0.821,95%CI=0.371～1.817,P>0.05).最近6个月HIV检测率,绵阳市由干预前9.0%(18/200)提高至干预后22.0%(44/200)(OR=2.852,95%CI=1.583～5.138,P<0.05),而宜宾市基线调查为24.5%(29/200),评估调查为24.0%(28/200)(OR=0.960,95%CI=0.548～1.682,P>0.05);干预对最近6个月性伴数未见明确的影响.结论 同伴综合干预模式是能够被MSM人群接受的干预方法,可提高艾滋病相关知识和安全套使用自我效能,并可促进安全套使用和HIV检测.     

烟台市男男性行为人群艾滋病干预效果研究

目的 评估烟台市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病综合干预实施效果,探讨感染艾滋病相关高危行为的影响因素.方法 于2012年2月-2013年11月对目标人群进行干预前的问卷调查、艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测和梅毒抗体检测,通过18个月的综合干预及随访,再次对目标人群进行相同的问卷调查、HIV抗体检测和梅毒抗体检测,比较各项指标的变化情况,评价干预效果.结果 MSM人群艾滋病防治知识知晓率由干预前的91.5％上升到干预后的96.4％(X2=6.86,P=0.009);最近一次与男性发生性行为时安全套使用率由80.1％上升到87.9％(X2=6.36,P=0.012);最近6个月与男性发生肛交时每次都坚持使用安全套比例由53.0％上升至65.5％(X2=9.36,P=0.009).多因素Logistic回归分析显示,最近6个月在同性性行为中坚持使用安全套与年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病知识得分、接受过干预服务相关.结论 MSM人群干预后艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率明显提高,干预工作取得显著效果.但危险行为普遍存在,100％坚持使用安全套的比率较低,还需引起高度重视.     

建筑企业流动人口艾滋病行为干预模式探索

目的：探索和建立建筑企业流动人口艾滋病高危行为干预模式。方法：绍兴市柯桥区在建筑企业中推行流动人口艾滋病高危干预＂八个一＂工程。结果：新模式推广后,干预队伍得到加强,建筑企业流动人口干预人数从1 468人次增加到65 309人次,知晓率由37.6%提高到80.3%（P〈0.05）,愿意坚持使用安全套来预防艾滋病由5.7%上升到43.9%（P〈0.05）。结论：建筑企业中推广防艾＂八个一工程＂是有效的干预模式,为类似地区流动人口行为干预提供了借鉴经验。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。     

女性性服务者艾滋病知识和相关行为干预研究

目的了解自愿咨询检测门诊中女性性服务工作者干预前后的艾滋病知识、态度及行为特征,评价艾滋病综合干预措施的效果。方法选择艾滋病自愿咨询检测门诊中的娱乐场所女性性服务工作者,在知情同意的原则下进行面对面的艾滋病知识讲授,以调查问卷的方式获取该人群在干预前后艾滋病相关知识、态度和行为的改变,对干预措施进行评价。结果通过综合干预措施,对艾滋病存在恐惧和排斥感的人数由干预前的62.9%下降至干预后的54.6%（χ2=4.61,P〈0.05）,愿意了解艾滋病预防知识并帮助艾滋病感染者的人数从46.3%上升至58.0%（χ2=8.87,P〈0.01）。干预还促进了该人群对安全套在预防艾滋病中作用的认识,在最近一次商业性行为中安全套的使用率从52.1%上升至70.2%（χ2=22.48,P〈0.01）。结论对女性性服务工作者进行健康教育和免费发放安全套等综合干预措施,能有效地提高她们对艾滋病的认识。     

流动人口艾滋病知识健康教育干预模式探讨

目的探讨利用免疫规划网络平台开展流动人口艾滋病知识健康教育,并观察评估效果。方法选取芜湖市市区流动人口集中的10家预防接种门诊作为本次研究现场,随机从每个接种门诊抽取一定数量流动人口进行艾滋病知识的基线调查;根据预先设计的干预方案对流动人口开展艾滋病知识健康教育;干预一年后,再次随机抽取样本进行调查,观察干预前后艾滋病防治知识、知晓率,评价干预活动的效果。结果流动人口干预前后知识知晓率分别为69.35%和94.00%,差异有统计学意义(χ2=107.96,P0.01)。结论依托免疫规划网络系统开展流动人口艾滋病知识健康干预效果较好,是艾滋病综合防治的一种值得探索的模式。     

国内外羁押场所艾滋病预防策略概论

本文回顾了国内外羁押场所艾滋病疫情现状和被羁人员相关高危行为,在此基础上简述了羁押场所防治艾滋病的重要性,重点阐述了国内外预防艾滋病策略,并在HIV咨询检测告知和同伴教育方面介绍了云南女子劳教所的做法和经验。     

浙江口岸出入境人员艾滋病知识调查分析

[目的]了解浙江口岸出入境人员对艾滋病知识的掌握程度,为今后开展出入境人员艾滋病预防控制工作提供指导方向。[方法]对2005年在浙江口岸出入境的中国籍人员采用现场问卷的方法进行调查,用SPSS软件分析数据。[结果]在被调查的278人中,高中以上文化程度占了66．9％；从事职业以船员最多,占27．3％；出国目的以劳务和旅游为主,占78．4％；不同的文化程度与职业对艾滋病知识的知晓情况有差异；对艾滋病人的态度持援助和同情态度,分别为36．3％和29．5％；地方疾病控制部门是出入境人员有关艾滋病咨询的首选,检验检疫部门排在其后,出入境人员对检验检疫部门的需求以提供防治知识宣传和免费病毒检测为主,分别为69．8％和28．4％。[结论]浙江口岸出入境人员结构组成优于普通人群,对艾滋病知识的知晓和防范意识明显较高,但仍然存在着一定的认知误区,需要我们进一步加强宣传工作,重点关注劳务人员、同性恋等人群,改进工作和服务质量,杜绝艾滋病在国境口岸的传播。     

菏泽市HIV/AIDS患者健康行为建立的策略

目的探索行之有效的建立艾滋病病毒感染者和病人(H IV/AIDS患者)健康行为的主要策略。方法由专业人员通过经常性的艾滋病综合防治活动,逐步使感染者和病人建立其健康行为。结果对感染者及其配偶开展一级预防,关爱、支持、善待艾滋病病人,为患者提供规范的医疗、咨询服务,并对其进行相关的健康教育和行为干预。结论对H IV/AIDS患者建立健康行为的策略,切实可行且行之有效。     

流动人口有关HIV/AIDS的知识、态度和行为

目前中国流动人口之众及其在经济发展中的作用已不容忽视,而对其在疾病传播方面的可能性也已引起密切关注.     

浙江省某市大学生艾滋病性病相关性行为描述性研究

目的掌握大学生艾滋病性病相关性行为状况,为制订相应对策提供科学依据.方法两所大学所有1～4年级学生参加匿名自答式问卷调查.结果大多数学生自愿发生性行为,性行为起始年龄平均19.51岁,13.1%有性经历,平均性伴数1.54.10.7%自己或者性伴侣曾经怀孕,1.4%曾被诊断患性病.部分学生发生商业性关系,男女学生中均有同性或双性性行为现象,安全套使用率低,使用安全套主要为防止怀孕.结论大学生性态度开放,多性伴、商业性行为、同性和双性性行为以及防病意识和自我保护意识差等使大学生处于流产、艾滋病性病感染等危险之中.针对大学生开展性教育和性生殖健康教育势在必行.     

黑龙江口岸赴俄罗斯劳务人员艾滋病健康教育效果的评估

[目的]通过艾滋病相关知识的干预性宣传教育，提高劳务人员艾滋病相关知识的知晓率。[方法]随机抽取到黑龙江各个口岸国际旅行卫生保健中心进行健康体检的赴俄罗斯劳务团体作为调查对象，对出国劳务人员在进行预防艾滋病知识宣传教育前后分别进行问卷调查，共收取有效调查问卷4809份，并将调查结果的所有数据经SPSS12．0统计分析。[结果]本次接受宣传教育人群属于性活跃的文化程度较低的体力劳动人群；经过艾滋病知识宣传教育后，对艾滋病的基本知识有了更多的了解，对于艾滋病的传播途径和有效预防艾滋病方法的认识也有较大的提高。[结论]此次宣传教育效果显著，建议今后检验检疫部门把预防艾滋病的宣传教育作为一项日常工作。     

龙岩市市区娱乐场所服务小姐艾滋病高危行为干预效果评价

[目的]了解娱乐场所服务小姐艾滋病相关知识及高危行为,评价开展娱乐场所服务小姐预防艾滋病/性病干预的动态效果。[方法]2000~2006年对龙岩市市区部分娱乐场所服务小姐进行预防艾滋病/性病的行为干预,并于2000~2006年每年进行1次问卷调查。[结果]2000~2006年分别调查117、305、240、276、283、244、253人,有商业性行为者占45.90%~81.25%;过去1个月性行为时每次都使用安全套的比例分别为16.22%、30.93%、32.31%、36.87%、62.14%、68.06%、68.42%(P<0.01),最近1次性行为时使用安全套的比例各年分别为42.34%、51.20%、61.14%、69.12%、71.84%、77.78%、78.95%(P<0.01);知晓艾滋病三大传播途径的比例各年分别为30.77%、42.62%、56.25%、67.75%、75.97%、73.36%、71.54%(P<0.01);知道"正确使用安全套"和"不共用针筒吸毒"可以预防艾滋病者所占比例,2001~2006年分别为30.16%、35.00%、69.20%、61.84%、56.56%和60.87%(P<0.01)。[结论]对娱乐场所服务小姐进行危险行为干预能提高其对性病/艾滋病防病知识的知晓率和安全套使用率,危险因素仍然存在。