咳嗽变异性哮喘

喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状 ,因此也称为哮喘的三联症。而咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,简称ＣＶＡ) ,又称咳嗽型哮喘(ｃｏｕｇｈｔｙｐｅａｓｔｈｍａ) ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。大约在 30年前 ,Ｓｔａｎｅｓｃｕ和Ｇｌａｕｓｅｒ等就注意到了这一现象。流行病学资料显示 ,大约 5 %～ 6%的支气管哮喘患者出现典型的哮喘症状之前数年 ,可仅表现为顽固性咳嗽。咳嗽多发生在夜间或凌晨 ,常为刺激性咳嗽 ,体检时无哮鸣音 ,往往被误诊为咽炎或支气管炎。研究发现 …     

咳嗽变异性哮喘48例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA),又称咳嗽性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现.因其症状不典型,临床上常被误诊.为提高对本病的诊治水平,我们对2003～2005年在我院门诊及病房明确诊断为咳嗽变异性哮喘的48例患者进行临床回顾性分析,现报告如下.     

咳嗽变异性哮喘32例临床分析

咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,主要以慢性咳嗽为主要或唯一症状.由于缺乏典型的喘息症状,临床上常被误诊误治.所以提高对咳嗽变异性哮喘的认识尤为重要.现将我科2005年8月至2007年8月诊治的32例咳嗽变异性哮喘分析如下.     

儿童咳嗽变异性哮喘36例

儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)，又叫过敏性咳嗽，是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，临床上无典型哮喘的喘息症状、呼吸困难及肺部体征，常按慢性支气管炎、反复呼吸道感染、肺结核等，给予抗感染、止咳等治疗，治疗效果不佳而长期误诊并增加经济负担。现将36例CVA患儿的诊治情况总结如下。     

咳嗽变异型哮喘

1　简介　　咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ)简称ＣＶＡ ,又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘一种潜在形式 ,Ｉｒｗｉｎ等〔1〕于 1 981年首次提出咳嗽变异型哮喘的概念。目前认为此类哮喘是早期支气管哮喘的一种临床类型〔2〕,即部分哮喘患者仅表现长期顽固性干咳 ,尤其夜间咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,肺部听诊缺乏哮鸣音。经多种抗生素治疗不见效而被称为咳嗽变异型哮喘。年龄一般都在 40岁以下 ,以女性为多〔3〕。慢性咳嗽症状随病情的迁延 ,可能终将出现典型的支气管哮喘症状与体征。ＪｏｈｎＳｏｎ等〔4〕报告 ,…     

咳嗽变异型哮喘23例诊治体会

根据1992年全国第一届哮喘会议制定的有关标准，诊断支气管哮喘并不困难，但相当一部分患，其临床表现并不典型，主要表现为持续性反复咳嗽，遇冷空气、运动等可诱发症状加重，体检时也无哮鸣音，常误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎、咽炎。抗微生物药物治疗无效，组胺激发试验阳性，支气管扩张药物或糖皮质激素治疗有效，临床称之为咳嗽变异型哮喘（CAV）。     

咳嗽变异性哮喘20例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘疾病特点、诊断、治疗及鉴别诊断。方法临床选取金川集团公司职工医院1998年10月-2001年5月20例咳嗽病历，病程长达1—6个月，经使用广谱抗生素、止咳药物及不含肾上腺糖皮质激素、支气管舒张剂、＆受体激动剂的雾化液治疗无效的患者。做肺功能检查：2例正常，但支气管激发试验阳性；18例1秒率（FEV1％）〈80％，支气管舒张试验阳性；20例做最大呼气流速峰值变异率测定，均〉20％。结果20例患者经做肺功能检查确诊为咳嗽变异性哮喘，停用抗生素及止咳药物，给予氨茶碱、强的松、舒喘灵气雾剂治疗，症状减轻时加用必可酮气雾剂，症状消失时停用氨茶碱、强的松、舒喘灵气雾剂，使用必可酮气雾剂维护治疗，2个月时减量、3个月时停用。结论咳嗽变异性哮喘属哮喘一种类型，但症状不典型，易误诊、漏诊，需与急、慢性支气管炎，支气管内膜结核，左心衰竭，胃食管反流，急性上呼吸道感染等疾病相鉴别；咳嗽变异性哮喘诊断标准：必要条件（1）阵发性咳嗽持续8周以上，不伴有喘息和呼吸困难；（2）双肺听诊未闻及喘鸣音；（3）肺功能检查大多正常，支气管激发试验阳性，如果发现小气道阻塞，则支气管舒张试验阳性，或最大呼气流量昼夜波动率（m）≥20％；（4）使用＆受体兴奋剂、茶碱类等支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。参考条件：（1）咳嗽多在夜间发作，可因吸入冷气或运动诱发；（2）病人既往有过敏性疾病史或家族史；（3）血中嗜酸性粒细胞增多，IgE升高；（4）使用抗过敏药物，吸入色甘酸钠治疗有效；（5）镇咳药物治疗无效；咳嗽变异性哮喘治疗：使用＆受体激动剂、茶碱类等支气管扩张剂和肾上腺糖皮质激素治疗有效。     

阿奇霉素联合氨茶碱治疗肺炎支原体诱发咳嗽变异性哮喘25例

咳嗽变异性哮喘是一种不典型的支气管哮喘，慢性持续反复性刺激性咳嗽是其唯一症状，由于没有明显的喘息症状，因而很容易造成误诊和漏诊。肺炎支原体感染是其重要的诱因，本文将我院2001年1月-2005年5月因肺炎支原体所致咳嗽变异性哮喘50例的治疗效果报道如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿童支气管哮喘的一种特殊的类型之一，临床以咳嗽为主要症状，而无明显的典型哮喘发作的喘息及呼吸困难。（CVA）在临床上常与支气管炎等疾病相混淆被误诊。我院于2001年2月-2007年2月收治CVA患儿36例，现分析报告如下。     

酮替芬联合布地奈德治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是以持续性咳嗽为主要症状,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,患者缺乏典型的哮喘症状,常被误诊为支气管炎。该病目前尚无统一治理方案,茶碱虽可控制其早期发作,但不宜长期维持。本院应用酮替芬联合布地奈德治疗咳嗽变异型哮喘患者100例,取得了较好的疗效,现报告如下。     

咳嗽变异型哮喘23例分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊临床类型,由于无典型哮喘症状和体征,容易被误诊为慢性支气管炎或其它疾病。本文总结该院1999~2005年咳嗽变异型哮喘患者23例,分析如下。1临床资料1.1一般资料23例患者,男性13例,女性10例。年龄18~60岁,病程1~2个月11例,2~6个月8例,6     

组胺支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘中的应用

目的探讨咳嗽变异性哮喘患者（CVA）组胺支气管激发试验的结果。方法对244例拟诊CVA用肺功能仪测定基础肺功能及吸入不同剂量组胺后的肺功能，对照激发前后结果。结果244例患者支气管激发试验阳性160例（65．57％），阴性77例（31．56％），可疑阳性7例（2．87％）。160例支气管激发试验阳性患者按支气管哮喘予吸入糖皮质激素及支气管舒张剂治疗，症状缓解。结论组胺支气管激发试验对咳嗽变异性哮喘的诊断具有临床意义，此方法安全适用。     

咳嗽变异型哮喘63例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,由于临床表现不典型 ,容易漏诊和误诊 ,其临床特点为持续或反复发作性咳嗽伴有发作性胸闷为主要症状 ,无喘息和哮鸣音。ＶＣＡ及时诊断和治疗可获理想疗效 ,并可避免和减少其发展成为典型支气管哮喘。本文将我院呼吸科于 1     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘，是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的特殊类型哮喘，临床医师对此类哮喘认识尚不十分明确。为提高临床医师对支气管哮喘的诊治水平，特将我院1998～2001年门诊与病房所收治的咳嗽变异性哮喘30例，总结如下。     

支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用(附15例报道)

目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用和意义。方法对门诊因咳嗽反复就诊不愈的15例患者进行支气管激发试验检查。结果8例阳性者确诊为咳嗽变异性哮喘，占全部病例53％。结论对于顽固性咳嗽、肺部体征及检查无阳性发现，而临床常规治疗效果差的患者，支气管激发试验检查结果是确诊或排除哮喘的有力依据。     

咳嗽变异性哮喘48例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一症状,基础肺功能正常,乙酰甲胆碱气道激发试验(+),支气管扩张剂治疗后咳嗽消失.因CVA病程较长,缺乏典型的哮喘症状,故临床易误诊、漏诊.现将本院2007年1月至2010年1月48例咳嗽变异性哮喘患者临床资料作一回顾性分析,报告如下.     

咳嗽变异型哮喘

支气管哮喘的主要临床表现有发作性呼吸困难、喘息、咳嗽和两肺闻及广泛的哮鸣音。对于具备上述典型临床表现的支气管哮喘确诊并不困难。但有部分哮喘者仅表现为长期顽固性咳嗽,无发作性呼吸困难,并且肺部听诊缺乏哮鸣音,而被称为咳嗽变异型哮喘（Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａ...     

孟鲁斯特联合沙丁胺醇治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽，实质是气道高反应状态，也是支气管哮喘的一种潜在形式，却往往以咳嗽为惟一症状。咳嗽多为刺激性干咳，发作频繁、剧烈；其特点是咳嗽持续或者反复发作1个月以上，常在夜间或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰少；化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可以使发作减轻；有个人过敏史即伴有湿疹、     

咳嗽变异型哮喘36例治疗体会

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma , CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型的支气管哮喘,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷.     

对1例不典型支气管哮喘的治疗及护理体会

支气管哮喘是临床上的常见病，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，不难诊断。但不典型性支气管哮喘，由于没有以上的典型症状，易误诊。我院在2004年3月收治了1例不典型支气管哮喘患者，由于详细询问了病情，找到了引起呼吸困难的原因，及时得到了治疗和护理，使症状迅速缓解。现报告如下：