64排CT冠状动脉造影的临床病例分析

目的探讨分析64排CT冠状动脉造影(SCT)在诊断冠心病中的临床应用价值。方法选择2012年6月至2014年6月120例疑似冠心病患者,分别进行64排CT冠状动脉造影成像和常规冠状动脉造影检查,对两种检测方法的结果进行比较。结果 120例患者均顺利完成,无过敏与并发症。常规冠状动脉造影检查结果显示共115段血管狭窄程度≥50%,而SCT冠状动脉检查结果显示共有127段血管狭窄程度≥50%,两种检测结果无显著性差异(P>0.05)。SCT检查与常规冠状动脉造影检查结果无显著性差异(P>0.05);SCT冠状动脉检查结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.7%、98.3%、89.8%、98.8%。结论 64排CT冠状动脉造影是一种安全性高、准确度高的检查方法,可在冠心病诊断中广泛推广。     

64层螺旋CT在诊断冠心病中的价值研究

目的：研究64层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的临床价值。方法通过对500例临床怀疑冠心病的患者行心脏冠状动脉CT成像(CTA),并与常规冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析。结果以CAG为金标准,所有患者均顺利完成两种检查,无过敏与并发症。 CTA发现486支冠状动脉狭窄,CAG发现457支冠状动脉狭窄,两种方式均显示狭窄401支。结果显示64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有诊断价值,多因素分析发现心率、心率波动次数、心律不齐、屏气状态为影响图像质量最主要因素。结论64层螺旋CT冠状动脉成像是一种快速、安全、无创的检查方法,与常规冠状动脉造影检查结果有较好的一致性,可以作为临床怀疑冠心病患者的首选检查方法,有很高的临床应用价值。     

冠状动脉内超声在冠心病介入性诊断和治疗中的应用

目的　观察冠状动脉内超声在冠心病介入性诊断和治疗中的应用价值及意义。方法30例冠状动脉造影显示为临界病变的患者 ,于冠状动脉造影后行冠状动脉内超声显像检查。结果　血管管腔直径狭窄程度平均冠状动脉造影所显示 5 3% ,而冠状动脉内超声检查发现为 6 8% (P <0 0 5 ) ,合并有胸痛和心电图ST段改变的病例 ,狭窄程度均超过 70 %以上 ,其中 2 0例行支架植入。结论　冠状动脉内超声检查对临界病变的诊断及治疗有重要的指导意义     

超声心动图诊断冠状动脉漏的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉漏的方法与临床应用。方法对10例冠状动脉漏患者的超声心动图检查结果与冠状动脉造影结果进行分析总结。结果10例患者中超声心动图观察5例典型病例清晰显示瘘管／漏口内血流频谱,1例只显示漏口血流信号,未能显示完整瘘管及频谱,余4例临床表现为典型心肌缺血症状,经冠状动脉造影证实。结论超声心动图检查诊断冠状动脉漏具有较高的诊断价值,可以作为首选诊断方法。     

256层螺旋CT与选择性冠状动脉造影对冠状动脉病变的诊断价值比较

目的 探讨256层螺旋CT(SCT)与冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的价值.方法 选择冠状动脉硬化性心脏病患者46例,均行冠状动脉造影及SCT检查.比较两种检查方法对冠状动脉病变的检出情况.结果 (1)所有SCT及冠状动脉造影均取得满意的图像,在对冠状动脉狭窄及闭塞的诊断中,两种检查方法间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)依照冠状动脉造影的标准,SCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性为93.0％ (132/142),特异性为91.6％ (142/155),阳性预测率为91.0％( 132/145),阴性预测率为93.4％( 142/152).结论 SCT有很高的时间分辨率、空间分辨率,对冠状动脉病变的显示具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率.     

选择性冠状动脉造影202例分析

随着冠心病（CAD）介入诊疗技术的发展,选择性冠状动脉造影术（CAG）,是目前能够较客观、直接显示冠状动脉病变及其范围和程度的一种可靠检查方法,被称为冠心病诊断的“金标准”,是进行冠状动脉介入治疗的基础,它对冠状动脉病变准确的判断,使CAD的治疗由单一的传统药物治疗,发展到冠状动脉成形术及冠状动脉搭桥术（CABG）.本文对202例患者进行了冠状动脉造影,现对其结果进行回顾性分析,以指导临床诊断和治疗.     

64层螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法 147例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,分别对左主干、左前降支、回旋支和右冠状动脉及其分支的重建图像行影像学评价,所有患者均行常规选择性冠状动脉造影检查作为对照。结果 147例患者共有1980个冠状动脉节段可用于评价。显示64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感性为92%,特意性为94%,阳性预测值为82%,阴性预测值为96%。结论 64层螺旋CT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉病变的一种无创筛选方法。     

64层螺旋CT对糖尿病患者冠状动脉病变的诊断价值

目的 64层螺旋CT与冠状动脉造影对比,评价心脏成像检查（CTA）对糖尿病患者冠状动脉病变的诊断价值。方法对186例2型糖尿病可疑合并冠心病者,行心脏CTA检查,对冠状动脉狭窄超过50%的患者行冠状动脉造影检查进行评估。结果对78例患者血管狭窄≥50%,行冠状动脉造影检查,多支血管病变52例。心脏CTA检查血管显示率为95.1%。与冠状动脉造影比较,心脏CTA的敏感性为95.6%,特异性86.5%,阳性预测值87.7%,阴性预测值95.2%。结论心脏CTA对冠状动脉狭窄的显示具有较高的准确性,可作为2型糖尿病患者怀疑合并冠心病的筛查。     

活动平板运动试验与冠状动脉造影的比较

冠状动脉造影 ( CAG)常不能显示直径 <0 .6mm的小冠状动脉病变 ,并低估病理上 5 1%～ 75 %的冠状动脉狭窄病变 [1 ] 。大约有 15 %～ 2 0 %临床有明确的心绞痛、运动试验阳性、心肌核素显像也有运动后心肌缺损 ,甚至在平静时心电图可以有 ST段下移 ,但冠状动脉造影正常 [2 ] ,故冠状动脉造影有其局限性。活动平板运动试验是一种心脏负荷试验 ,是通过一定负荷量的生理运动增加心肌的氧耗 ,推测冠状动脉血流储备 ,从而了解心脏病理变化的技术。为此 ,疑诊为冠心病的患者同时进行活动平板运动试验及冠状动脉造影 ,分析两种方法差异性并作一探…     

多层螺旋CT冠状动脉造影的冠状动脉成像分析

目的探讨16层螺旋CT在心脏冠状动脉成像中的临床应用价值。方法回顾本院24例可疑冠心病患者,应用16层螺旋CT进行冠状动脉造影成像检查,采用多种重建方法显示冠状动脉,分析图像质量、管腔狭窄程度及斑块性质。结果低心率下多层螺旋CT对冠状动脉1～3级分支及部分4级分支显示清晰,左冠状动脉及左前降支最优相位窗为75%R-R间期,左回旋支及右冠状动脉最优相位窗为65%,较好地显示管腔狭窄及斑块钙化性质,并对管腔狭窄程度进行评价。结论 16层螺旋CT冠状动脉造影成像是判断冠状动脉狭窄较高特异性及准确性的一种经济、安全、无创的检查方法,在冠心病的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值

64层螺旋CT冠状动脉成像是一种快速、安全、无创的检查方法,与常规冠状动脉造影检查结果有较好的一致性,可以作为临床怀疑冠心病患者的首选检查方法。本文通过对43例临床怀疑冠心病的患者行心脏冠状动脉CT成像(CTCA)并与常规冠状动脉造影(CCA)结果进行比较分析,认为以冠状动脉血管造影为金标准,冠状动脉CTA影像判断血流动力学相关性冠状动脉狭窄(≥50%)的敏感度0.836、特异度0.983、准确度0.965、阳性预测值0.868、阴性预测值0.978,证实64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有诊断价值。     

60例老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的探讨老年冠心病冠状动脉造影,研究其冠状动脉病变特点。方法选自2006年10月至2008年8月住院经冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病的61岁以上患者60例为老年组,60岁以下患者60例为中青年组进行冠状动脉造影后进行比较。结果两组患者冠状动脉病变血管部位比较P〉0．05;病变血管支数比较P〈0．05有显著差异性;两组冠状动脉狭窄程度比较P〈0．01有显著差异性。结论老年性冠心病患者冠脉造影显示多支病变、弥漫钙化病变明显高于中青年冠心病患者,冠状动脉病变程度明显重于中青年男性患者,说明老年冠心患者病情重,预后差。     

冠状动脉的CT检查操作

目的分析同时总结临床冠状动脉疾病诊断工作中应该螺旋CT的操作方法以及诊断价值。方法对于我们医院在过去1年之内所收治的疑似冠状动脉疾病患者资料100例施行分析,所选100例患者全部接受16排螺旋CT冠状动脉成像检查以及常规冠状动脉造影检查,对比100例患者接受两种检查方案的诊断结果,将所得各项数据施行统计学计算。结果 100例患者接受两种诊断方式,将常规冠状动脉造影检查结果作为标准,患者接受16排螺旋CT检查结果显示冠状动脉狭窄程度低于50%患者诊断敏感性为90.0%,高于50%狭窄段数诊断敏感性为90.0%,斑块显示率为100.0%。结论临床中针对疑似冠状动脉疾病患者,为其开展16排螺旋CT检查,可以显著降低检查所需时间,不会对患者产生伤害,检查结果的准确率比较高,能够准确显示钙化斑块、混合斑块以及非钙化斑块,应该在临床中给予大力的推广与应用。     

选择性冠状动脉造影对发作性胸闷的诊断价值(附84例报告)

目的:了解选择性冠状动脉造影对发作性胸闷的诊断价值。方法:84例有适应症的患者,均接受选择性冠状动脉造影术、观察其冠状动脉狭窄情况。结果:84例中有44例冠状动脉狭窄占52.38%。有典型心绞痛表现者17例,其中造影显示冠脉狭窄者11例,占64.71%;心电图示有心肌梗死者11例,造影显示狭窄者9例占81.82%。结论:仅凭临床症状及心电图诊断冠心病的可靠性差,选择性冠状动脉造影是目前诊断冠心病的可靠手术。     

成人冠状动脉起源异常分析

目的：分析成人冠状动脉起源异常的发生情况。方法：回顾性分析我院2003年3月～2006年12月接受冠状动脉造影的690例患者。结果：完成冠状动脉造影690例，检出冠状动脉起源异常10例，检出率为1．4％。结论：冠状动脉造影是冠状动脉起源异常及确定其类型的重要手段。     

冠状动脉造影正常的心肌梗死18例临床分析

目的:探讨冠状动脉造影正常而临床诊断为心肌梗死患者的病因及预后. 方法:对我院近五年来诊断为急性心肌梗死而行冠状动脉造影检查的310患者中18例造影正常的患者,回顾性地分析其临床资料,分析其可能的病因.并进行定期随访,观察临床预后.结果:18例冠状动脉造影正常的心肌梗死患者中,17例可能系冠状动脉痉挛所致,1例可能为结缔组织病所致.结论:冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的常见病因为冠状动脉痉挛,该类患者的预后较好.     

选择性冠状动脉造影100例分析

选择性冠性动脉造影(CAG)是指选择性地向左和右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉走行及病变的一种心血管造影方法。我院心内一科1999年7月～2000年2月共进行冠状动脉造影100例。现将结果及体会报告如下。1 资料方法1.1 研究对象:100例患者为我科住院病人(占91％)及我院其他科室住院患者(9％)。其中男性79例,女性21例,年龄35～39岁,平均年龄55.8岁。其中临床诊断心绞痛58例,急性心肌梗塞24例,陈旧性心肌梗塞14例,心律失常4例。1.2 方法:常规右侧股动脉穿刺,插入6F鞘管。采用Judkins     

156例冠状动脉造影与临床表现对比分析

目的对冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变情况进行造影分析,研究冠状动脉造影在冠心病合并糖尿病患者诊断中的价值。方法选取笔者所在医院2007年1月～2011年2月冠心病合并糖尿病患者共156例,进行冠脉造影检查,并对结果进行分析。结果本组冠状动脉造影显示冠脉正常84例,冠脉狭窄72例,且能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断并了解冠脉病变的严重程度。结论冠脉造影是诊断冠心病最可靠的证据,冠状动脉造影不仅能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断及了解冠脉病变的严重程度,而且为今后糖尿病合并冠心病患者的选择和预后提供了可靠依据。     

双源CT冠状动脉血管造影在高心率患者中的临床应用

目的探讨分析在高心率患者中应用双源CT（DSCT）冠状动脉造影的临床诊断价值。方法选取本院2010年2月～2013年9月收治的106例行双源CT冠状动脉造影检查的高心率患者为研究对象,对其临床影像学资料进行回顾性分析。结果 106例患者中,96例患者冠状动脉成像显示良好,CTA成像成功率为90.5%,血管异常30例。54例患者同时给予双源CT冠状动脉造影、冠状动脉血管造影（DSA）检查,节段符合率为87.9%。结论在高心率患者中应用双源CT冠状动脉造影检查其能提供较满意的影像资料及可靠的诊断结果 ,且其具有无创性优势,临床上可作为高心率患者筛选冠心病的首要检查方法之一。     

64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探讨64排以上多层螺旋cT冠状动脉成像的临床价值。方法选取本院收治的32例疑似冠状动脉狭窄的患者,分别行64排以上多层螺旋CT冠状动脉造影检查（128排多层螺旋cT）及传统的选择性冠状动脉造影（cAGl检查,并对两种检查方式的检查结果进行对比分析。结果采用64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像检查可清晰的对冠状动脉1-3级及大部分4级分支进行显示;多层螺旋CT冠状动脉造影检查及选择性冠状动脉造影检查在冠状动脉狭窄程度诊断方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论128排多层螺旋cT冠状动脉成像检测在冠心病诊断方面有着较好的临床应用价值,值得临床推广和应用。