经尿道前列腺电切术后出血的防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）术后出血的防治方法。方法统计分析35例BPH患者TURP术后出血原因和防治方法。结果出血的原因主要有患者高龄、高危和治疗中处理失当等。26例经一般治疗后好转；6例在电切镜下冲洗血块并电凝止血后好转；3例改开放手术止血治愈。结论全面的术前分析，准确的术中及术后处理是减少BPH患者TURP术后出血的关键。     

良性前列腺增生TURP术后排尿困难原因分析及治疗

目的：分析良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的原因,并总结临床诊治体会。方法：1999年12月～2010年5月,本院收治因BPH行TURP术患者120例。对术后因排尿困难再次入院26例资料进行分析。结果：二次入院后经B超,尿流动力学及膀胱镜检查,证实有前列腺组织残留18例,膀胱颈挛缩2例,尿道狭窄4例,膀胱无力2例,行尿道扩张术及再次行TURP治疗。结论：BPH术后排尿困难,主要由于第一次手术时组织残留较多,另外尿道狭窄,膀胱颈挛缩,无张力膀胱也是术后排尿困难的原因,再次TURP及膀胱颈切开疗效良好。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生小结及并发症分析（附288例报告）

目的分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效及并发症。方法纳入前列腺增生患者288例,采用德国STORZ尿道电切镜切除系统及影像系统,施行经尿道前列腺电切术治疗。结果288例TURP均获成功,无死亡病例。国际前列腺症状评分平均7.5分,最大尿流率平均21.0mL/s。发生电切综合7例,术中出血或继发性出血12例,包膜穿孔5例,暂时性尿失禁9例,尿道狭窄8例,膀胱颈挛缩2例,术后排尿困难2例。结论积极做好术前准备,严格遵守TURP手术指征,提高电切技术,术后妥善处理是电切术治疗前列腺增生的关键。     

经尿道前列腺汽化电切术后出血的临床分析

目的总结前列腺增生症经尿道电切术后出血的原因及治疗措施。方法对28例经尿道电切术后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例经保守治疗治愈,2例经电切镜止血。结论术中确切止血及术后引流通畅是预防经尿道电切术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满血块不能吸出者电切镜下止血是一种安全有效的方法。     

经尿道前列腺电切术后出血的原因及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及防治措施。方法21例术后出血患者分别通过四种方法止血：注射器加压加速冲洗膀胱，通畅后加大Foley氏三腔尿管气囊容量，增加尿管拉力；拔血器清除膀胱内积聚血块；电切镜止血；开放手术止血。结果21例术后出血患者，注射器加压加速冲洗止血8例，拔血器处理止血4例，电切镜止血6例，再次开放手术止血3例，未发生严重并发症及死亡。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的，术前完善准备、术中止血确切及保证术后冲洗通畅是减少术后出血的关键，一旦发生出血，通过上述方法均能满意止血。     

前列腺等离子电切术后排尿困难的原因分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切（PKRP）术后排尿困难的原因及防治。方法回顾性分析PKRP术后发生排尿困难26例患者的临床资料。结果前尿道狭窄6例、后尿道狭窄5例、膀胱颈挛缩4例、神经源性膀胱3例、尿道狭窄合并结石3例、腺体残留3例、组织碎块或血块阻塞2例。采取相应的处理方法后24例排尿通畅,2例神经源性膀胱行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论PKRP术后排尿困难发生率较高,以术后尿狭窄常见,尿道扩张和经尿道内手术仍是有效的治疗方法。     

前列腺等离子电切术后排尿困难的原因分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切(PKRP)术后排尿困难的原因及防治.方法 回顾性分析PKRP术后发生排尿困难26例患者的临床资料.结果 前尿道狭窄6例、后尿道狭窄5例、膀胱颈挛缩4例、神经源性膀胱3例、尿道狭窄合并结石3例、腺体残留3例、组织碎块或血块阻塞2例.采取相应的处理方法后24例排尿通畅,2例神经源性膀胱行耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结论 PKRP术后排尿困难发生率较高,以术后尿狭窄常见,尿道扩张和经尿道内手术仍是有效的治疗方法.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因分析及治疗

目的:分析经尿道前列腺电切术(TURP)后排尿困难的原因及治疗措施。方法:对45例TURP术后排尿困难病人,分别采用尿道扩张,尿道内切开,再次TURP,膀胱颈切开,腔内碎石及药物治疗。结果:所有病例排尿困难症状均有不同程度改善,无尿失禁等严重并发症。结论:排尿困难是TURP术后常见并发症,但可采取相应防范措施,合理治疗安全有效。     

49例前列腺增生术后排尿困难原因与治疗分析

目的探讨前列腺增生术后排尿困难的发生原因和治疗。方法分析总结49例前列腺增生术后排尿困难的原因和治疗方法。结果膀胱颈和后尿道狭窄32例,前尿道狭窄9例,多处尿道狭窄2例,腺体残留2例,复发1例,膀胱逼尿肌无力2例,神经源性膀胱1例。44例经尿道扩张及手术治愈,2例膀胱逼尿肌无力患者经药物及膀胱功能训练后排尿困难消失,术后随访3～18个月,平均6个月,均排尿通畅。3例患者长期留置耻骨上膀胱造瘘。结论尿道狭窄是前列腺增生术后发生排尿困难的主要原因,正确的术前诊断、术中及术后处理是预防发生排尿困难的关键。早期尿道扩张很重要。腔内手术是治疗尿道狭窄或腺体残留、前列腺增生复发的可靠方法。     

经尿道前列腺电切术的并发症分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的常见并发症及其防治措施.方法 回顾分析1650例良性前列腺增生症(BPH)行TURP术患者的并发症.结果 主要并发症:经尿道前列腺电切综合征(TURS)22例,术中出血需输血56例,术后出血再次手术止血20例,暂时性尿失禁6例,尿道狭窄36例,膀胱颈挛缩25例,附睾炎20例.以上并发症经妥善处理,预后良好,无死亡病例.结论 TURP并发症有多种因素引起,预防TURP并发症的关键是熟练的手术技术及掌握其防治对策.     

经尿道前列腺电切术后继发性出血的原因分析及护理

目的:探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hypertrophy,BPH)行经尿道前列腺电切术(transuretheral resection of prostate,TURP)后继发性出血的原因及护理对策.方法:现对28例BPH患者行TURP后继发性出血的原因和护理对策进行回顾性分析.结果:本组20例通过对症保守治疗以及持续膀胱冲洗等护理措施后出血得到控制,8例在腰麻下行经尿道膀胱镜清除血块和电凝止血术,均治愈出院.结论:加强TURP后患者的健康教育及出院指导,有效防止术后腹压增加,能减少TURP后继发性出血的发生,减轻患者痛苦,促进患者康复.     

前列腺增生症术后排尿困难的原因与防治(附26例分析)

目的 分析各种常见前列腺切除术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法 回顾分析26例前列腺切除术后发生梗阻患者的资料。耻骨上前列腺切除术后排尿困难22例，TURP术后4例。患者均有不同程度的排尿困难、尿线变细，12例呈滴沥状排尿，5例发生急性尿潴留。结果 膀胱颈挛缩6例(23％)．后尿道狭窄6例(23％)，腺体残留或复发4例(15．4％)，膀胱颈水肿3例(11．6％)，血块或脱落组织堵塞2例(7．7％)．逼尿肌无力2例(7．7％)，输尿管间嵴肥厚2例(7．7％)，前尿道狭窄1例(3．9％)。除2例逼尿肌无力者分别行自家清洁导尿和永久性膀胱造瘘外，余经处理均愈。结论前列腺增生症术后排尿困难的原因较多，主要是手术操作及术前、术后处理不当所致。一旦发生，则可根据不同原因采取不同方法治疗，效果较佳。     

腔内前列腺手术后排尿障碍的原因分析及预防

为了分析腔内前列腺手术后发生排尿困难的原因,从而预防排尿困难并发症的发生。我们总结了我院2005～2007年收治的68例因前列腺增生症（BPH）行经尿道前列腺电切（TURP）、电汽化（TUVP）、等离子体电切（PKRP）、激光汽化（Ho-LEP、PVP）术后排尿困难的患者。68例患者均行经尿道前列腺腔内手术,术后4天～2年3个月发生排尿困难,分别采取再次TURP、膀胱颈切开、钬激光尿道狭窄内切开、冷刀尿道内切开、尿道扩张、膀胱造瘘和药物等治疗方法。通过测定尿流率及残余尿量,患者症状均得到满意的明显改善,排尿困难得到了不同程度的缓解。     

经尿道前列腺增生电切术后早期出血的分析及治疗体会

目的：探讨经尿道前列腺增生电切术（TURP）后早期出血的原因及治疗方法。方法：对15例TURP术后早期出血的患者,根据其具体情况,采用非手术治疗及再次经尿道电凝手术止血。结果：13例患者经非手术治疗后出血停止,2例患者经非手术治疗无效后,再次经尿道电凝手术止血,之后均未再发出血。结论：对于TURP术后早期出血的患者,应明确原因,先采取积极的非手术治疗,大多能止血;如果非手术治疗无效,则应立即采取经尿道电凝手术止血,均能获得良好的治疗效果。     

经尿道前列腺切除术后二次电切镜止血的相关因素探讨

目的 总结分析经尿道前列腺切除术术后出血行二次电切镜止血的临床相关因素,指导临床诊疗方案的决策.方法 回顾性分析2009年1月-2015年5月该院进行的758例经尿道前列腺切除术(TURP、TUPKP、HOLEP)患者的临床资料,其中10例术后短期出现难以控制出血需行二次电切镜止血,分析年龄、前列腺体积大小、并发心血管疾病、代谢疾病等相关危险因素.结果 10例患者术中发现膀胱颈部出血5例,前列腺3点处出血1例,12点处出血1例,前列腺窝弥漫渗血3例,均予以电切镜止血,再次放置导尿管5～7d拔管,均排尿通畅,无尿失禁及尿潴留,满意出院.结论 前列腺体积大小、高血压、患者依从性与经尿道前列腺切除术后出血关系密切,患者术后临床症状、手术时间、手术方式与术后出血关系不大.做好围手术期准备,积极调控术前因素是有效减少前列腺切除术后出血的关键因素.     

前列腺电切术后出血的快速处理

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术后出血的快速处理方法。方法通过改良金属导尿管,直接用50ml注射器对13例BPH患者TURP术后出血导致膀胱血块填塞进行快速加压抽吸处理。结果全部患者膀胱血块均清除干净,无一例需再次手术。结论简单用改良金属导尿管清除膀胱血块的方法迅速有效,值得推广。     

经尿道前列腺电切术后继发性出血原因分析及护理

目的 探讨经尿道前列腺电切术后继发性出血的原因及护理措施.方法 回顾性分析99例行经尿道前列腺电切术后继发性出血患者的原因和护理经过.结果 99例行经尿道前列腺电切术后继发性出血患者在住院期间有97例继发性出血均得有效控制并治愈出院,2例因出血凝块填塞膀胱经行了膀胱切开取血块术和膀胱镜下电凝止血加取血块术,也治愈出院.结论 术中止血不彻底、术后发生高血压、术后发生膀胱痉挛、凝血功能障碍、引流管不通畅、拔尿管后过旱活动均是引起经尿道前列腺电切术后继发性出血的影响因素,护理上主要针对易引起继发性出血的原因,进行周密有效的护理.     

经尿道前列腺电切术并发症的原因及其防治措施分析

目的本论文主要研究了经患者尿道实施的前列腺的电切术（TURP），以及出现的一系列并发症，另外有针对性的探讨了这些并发症出现的一系列原因和有效的防治的措施。方法对110例良性前列腺增生（BPH）患者行TURP术的临床治疗、观察，总结原因，并有针对性的给出防治措施。结果经患者尿道实施的前列腺电切手术出现并发症的原因：前列腺的包膜穿孔，冲洗液的低渗引起的溶血状况，外括约肌受到损伤，膀胱功能的障碍，膀胱颈的电切过深，电切镜鞘损伤到了尿道的粘膜，止血的不彻底等。防治的主要措施：对患者周围静脉压实施严密的监测，掌握电切镜手术下后尿道的解剖特点，手术操作过程中动作要轻巧，彻底切除腺体，严密止血。结论出现TURP相关并发症的主要原因包含多种因素，熟练地掌握它的预防措施以及内镜手术的操作技巧才是有效提高临床效果的关键手段。     

经尿道前列腺等离子电切术后出血36例临床观察

目的分析研究经尿道前列腺等离子电切术后出血原因,以便为临床治疗提供帮助。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月期间36例行经尿道前列腺等离子电切术后出血患者的临床资料,分析总结患者出血原因和治疗方法。结果患者出血原因包括术前、术中、术后3方面因素,36例患者经根据病情不同采取保守或手术治疗后,患者均止血成功,康复出院。其中25例保守治疗,11例因出血速度快,膀胱填塞,入手术室行电切镜下清理血凝块、电凝止血,留置尿管1周后治愈,术后随访1～3个月均未再次出血。结论经尿道前列腺等离子电切术后出血原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确处理是减少术后出血的关键。     

6例TURP术后反复出血原因分析及治疗体会

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BHP）及伴有膀胱出口梗阻（BOO）的前列腺癌（PCA）术后反复出血的原因。方法对6例行TURP术后反复出血进行分析。结果术后5例出血2次,1例出血3次,经保守治疗及电凝止血治愈。结论全面的术前准备、准确的术中及术后处理,是减少TURP出血的关键。