盆腔腹膜后神经鞘瘤一例

1病例资料〈br〉 患者,女,57岁,2012年8月年无明显诱因出现下腹部疼痛,未行特殊处理,来我院前1周腹痛加剧。既往病史：2003年行腹膜后纤维瘤切除术,2006年行全子宫切除术。查体正常,下腹部压痛,无反跳痛。实验室检查：肿瘤标志物CA15-3为28．86 U／ml;白带常规：白细胞10～20个／HP,阴道清洁度3度;血常规：白细胞计数2．85×10^9／L;肝肾功能、空腹血糖、血脂、凝血功能、尿常规等未见异常。 CT表现为右侧附件区类椭圆形等密度影,其内不甚均匀,界限清晰,与邻近肠管分界清晰。 MRI平扫示左侧附件区见类椭圆形等T1、稍长T2信号影,其内见多处小结节状长T1、更长T2信号影,病灶周围见低信号包膜影环绕,边缘光滑、锐利,增强扫描肿块呈明显不均匀强化,其内更长T2信号影未见强化。     

腹膜后神经鞘瘤3例报告并文献复习

目的 探讨原发性腹膜后神经鞘瘤的临床诊断、治疗、病理特征及预后.方法 回顾性分析2000年1月至2011年12月我院外科治疗的3例原发性腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料,并复习相关文献,综合分析腹膜后神经鞘瘤的诊断及治疗.结果 3例均行手术治疗,均为完整切除,病理证实为腹膜后神经鞘瘤,术后随访半年至2年无复发.结论 腹膜后神经鞘瘤临床罕见,缺乏临床特异性,绝大部分为良性,术前诊断困难,确诊依靠病理组织学及免疫组化检查.主要治疗方法为手术治疗.良性神经鞘瘤预后良好,恶性神经鞘瘤对放化疗不敏感,预后差.     

腹膜后巨大神经鞘瘤1例

患者女性 ,4 5岁。因右腹部肿物 10年伴头晕、头痛 1月入院。查体 :慢性病容 ,血压波动于 (2 2～ 2 0 ) / (13～ 15 )ｋＰａ ,脉搏 78次 /ｍｉｎ。心肺正常 ,腹软 ,右侧腹部见一肿物隆起 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。上界在肋缘下 3ｃｍ ,下界半髂前上棘。肝脾不肿大。化验 :血常规、血糖、血沉、肝功能、肾功能及心电图正常。Ｂ超示右侧腹膜后 12ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ大的实质性肿物 ,肝、胆、胰、脾、双肾正常。肾盂造影双肾显影清楚 ,全胃肠道钡餐示升结肠向左侧推移 ,肠道无受压和狭窄。入院诊断 :右侧嗜铬细胞瘤 ,…     

原发性腹膜后神经鞘瘤七例

原发性神经鞘瘤临床上并非少见，但以盆腔肿物为表现形式由妇科收治的患者并不多见。源于后腹膜的神经鞘瘤，有其非特异的临床特征。由于妇科临床医师往往对该病认识的不足，加之缺乏特异性诊断方法，故术前确诊率较低，常使术前准备不足，术中处于被动状态。现将7例原发性腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料进行分析如下。     

腹膜后神经鞘瘤15例分析

对1990年10月至2008年10月中国医科大学附属第一医院收治的15例腹膜后神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析,探讨腹膜后神经鞘瘤的诊断和治疗.认为腹膜后神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤,临床表现和影像学特征缺乏特异性,术前诊断困难.确诊依靠病理及免疫组化检查.完全手术切除是治疗腹膜后神经鞘瘤的首选方法.     

全切除腹膜后复发性巨大神经鞘瘤一例

全切除腹膜后复发性巨大神经鞘瘤一例Ｔｏｔａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆａｈｕｇｅｒｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｎｅｕｒｏｌｅｍｍｏｍａ董家鸿，蔡景修，顾红光，吴刚（重庆第三军医大学附属西南医院肝胆外科中心）重庆，６３００３８１病例资料患...     

腹膜后巨大恶性外周神经鞘膜瘤1例

患者,男,52岁,因反复左上腹疼痛4月,加重伴消瘦14d于2003年8月13日入院。入院查体:老年男性,腹部胀满,腹腔触及一巨大肿物,表面尚光滑。B超示:腹腔巨大囊实性占位。手术所见:腹膜后巨大肿物,表面光滑,触之囊性感,约30cm×20cm×20cm大小,与肝及胰腺粘连,与胃后壁管相通连,胃粘膜未受累及,大网膜、横结肠系膜、小肠系膜见数百枚大小不等肿物,大者约5cm×4cm×3cm,小者约0.3cm×0.2cm×0.2cm,术中送冰冻示恶性。考虑不能将肿块完全切除,遂行胃、左腹膜后肿物、脾及胰尾切除,送病理检验。病理检验:灰白色不规则结节状肿物,大小32cm×21cm×20c…     

骶尾部神经鞘瘤1例

患者女,28岁,工人。骶尾部不适、便秘、大便呈扁形1年多。近半年来感骶尾部疼痛麻木,平卧时加重,站立时好转,无黏液脓血便,无头晕、头痛,无双下肢活动受限,无尿频、尿痛及排尿困难。婚后1年多经阴道分娩一子,分娩过程中,产程缓慢。曾经在当地医院以“痔疮”治疗,病情未见好转。查体:T 37.5℃,P 84次/m in,R 20次/m in,BP 85/60 mm Hg,营养发育好,青年女性,神志清,皮肤黏膜(-),表浅淋巴结(-),耳鼻口腔咽(-),颈(-),四肢脊柱(-),骶尾部会阴部皮肤痛觉减退。外科所见:肛门周围无红肿,无丘疹,无皮赘。直肠指诊:手指伸入直肠约6cm,在骶骨前面可…     

酷似胰腺囊性占位病变的腹膜后神经鞘瘤1例报告

１临床资料 患者,男,５８岁,因外伤受压后３月扪及上腹部包块入院。既往无任何不适,体检：一般情况好,腹平软,左中上腹可触及一质地中等、表面尚光滑的包块,活动度不大。实验室检查：三大常规正常,肝、肾功能正常,血胆红素及血淀粉酶正常。ＣＴ诊断：胰尾部囊性占位性病变,性质多考虑囊腺癌。 超声检查：肝、胆、脾图像未见异常。胰腺回声稍增强,头、体部显示清晰,主胰管不扩张,胰尾部探及不均质混合性回声,大小１０．８ｃｍ×９.１ｃｍ,似有包膜回声,边缘欠规则,内部以囊性为主。该肿物位于肿静脉后方,向左挤压腹主动脉…     

颈部臂丛神经鞘瘤2例报告

神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤 ,是周围神经中常见的良性肿瘤。颈部的神经鞘瘤 ,一般发生于交感神经及迷走神经者较多 ,发生于臂丛神经者罕见。若误诊或手术处理不当常导致臂丛神经损伤。 1998～ 2 0 0 1年我院收治颈部臂丛神经鞘瘤2例 ,现报告于下。1　临床资料病例 1:男 ,4 5岁。因左下颈部缓慢增大的肿块半年余 ,近月阵发性左上肢抖动入院。检查 :左下颈部 ,相当于胸锁乳突肌下 1/3胸锁骨头间扪及约 3cm× 3cm大小肿块 ,光滑 ,可推动 ,无触痛。术前MRI示C5神经鞘瘤。左胸锁乳突肌之锁骨头前 ,距锁骨上方 4cm处发现一 2 .8cm× 3.0cm大小肿瘤 …     

右上腹膜后蝾螈瘤一例

右上腹膜后蝾螈瘤一例何永恒（附属第二医院４１０００５）主题词＠蝾螈瘤／诊断；神经鞘瘤；病例报告１病例报告笔者于湖南省肿瘤医院进修期间，在腹外科陈韵主任医师指导下，曾诊治罕见的右上腹膜后蝾螈瘤一例，现报告如下。张某，男，５６岁，住院号：５８９７２。因右...     

肾脏神经鞘瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾脏神经鞘瘤的临床特点.方法 回顾性分析2011年3月我院泌尿外科诊治的1例肾脏神经鞘瘤患者的临床资料,结合国内外有关文献报道分析肾脏神经鞘瘤的诊断和治疗特点.结果 该患者充分术前准备后行手术完整切除肿瘤,术后病理证实均为良性神经鞘瘤,随访未发现复发.结论 肾脏神经鞘瘤罕见,诊断困难,影像学检查无特异性,确诊依靠病理检查,理想的治疗方法是通过外科手术完整切除肿瘤,其预后良好,早期复发率低.     

舌神经鞘瘤一例报告

患者,汪某,男,33岁,中学教员。因左颌下肿物,性质待查于1981年9月9日入院。两年前发现左颌下有一肿块,逐渐增大,无痛,咀嚼进食也无明显疼痛,故未引起注意。近一个月肿块明显增大伴疼痛。在     

腹膜后肾上腺外副神经节瘤与神经鞘瘤的临床及MRI特征比较

背景 腹膜后肾上腺外副神经节瘤较为少见,需要与腹膜后神经鞘瘤相鉴别,其MRI特征的报道也较少.目的 分析腹膜后肾上腺外副神经节瘤和神经鞘瘤的临床表现及MRI影像学特征,探讨MRI对两者的鉴别价值.方法 回顾性分析2016年1月?-?2020年12月解放军总医院第一医学中心经手术切除且病理证实的腹膜后肾上腺外副神经节瘤37例和神经鞘瘤17例的临床表现和MRI图像特征.结果 37例副神经节瘤患者中21例高血压,5例腹痛和腹部不适,11例为偶然发现;17例神经鞘瘤中2例高血压,15例为偶然发现.腹膜后副神经节瘤与神经鞘瘤病灶的位置、大小、直径比、边界、形态、质地、平均ADC值及T1WI预扫描信号强度等差异无统计学意义(P?>?0.05);而病变动脉期的强化程度及动脉期信号增强百分比差异有统计学意义(P?相似文献