9例婴幼儿不典型急性肠套叠临床分析

【】目的：探讨婴幼儿不典型急性肠套叠的诊治方法。方法：分析9例不典型急性肠套叠的临床特点、诊断、误诊原因、治疗方法。结果：9例仅具备小儿肠套叠典型4项症状的1项或2项,腹部B超检查有助于肠套叠早期诊断。结论：掌握小儿肠套叠的初期临床表现,及时腹部B超检查可提高肠套叠早期诊断率,减少误诊病例,降低开腹手术率。     

小儿不典型肠套叠29例临床分析

目的:探讨小儿不典型肠套叠的诊治方法.方法:分析29例小儿不典型肠套叠的临床特点、诊断、治疗方法.结果:29例仅具备小儿肠套叠典型4项症状的1项或2项,腹部B超检查有助小儿肠套叠早期诊断.结论:掌握小儿肠套叠的初期临床表现,及时腹部B超检查可提高肠套叠期诊断和减少误诊病例,降低开腹手术率.     

小儿不典型急性肠套叠的诊治探讨

目的探讨小儿不典型急性肠套叠的诊治方法。方法分析16例不典型肠套叠的临床特点、诊断、治疗方法。结果16例仅具备小儿肠套叠典型4项症状的1项或2项,全部采用B超辅助诊断后行空气灌肠复位,无1例手术。结论认识小儿肠套叠的最初临床表现、及时腹部B超检查可早期诊断,降低开腹手术率。     

小儿急性肠套叠96例的诊治体会

目的探讨小儿急性肠套叠的诊治经验和疗效。方法回顾性分析小儿急性肠套叠96例的临床资料，从患儿的临床表现、发病年龄、发病季节、病理分型、诊断及治疗过程探讨小儿急性肠套叠的诊治策略。结果主要症状为阵发性哭闹（腹痛）80例（83．3％）、呕吐88例（91．7％）、血便83例（86．5％），腹部包块45例（46．9％）。96例患儿中空气灌肠复位36例，手术复位60例，其中肠坏死肠切除9例。结论小儿急性肠套叠早期症状不典型，易误诊、漏诊，B超及空气灌肠等检查能及时诊断。非手术治疗具有痛苦少、效果好等优点。手术治疗的关键在于如何判定肠管的生机。     

小儿急性肠套叠30例误诊分析

目的：探讨小儿急性肠套叠误诊的原因与防治措施。方法：回顾分析误诊的30例急性肠套叠息儿的临床资料。结果：30例急性肠套叠被误诊为小儿肠炎、菌痢、急性出血坏死性肠炎等。结论：小儿急性肠套叠有时表现不典型，应注意观察、详询病史、仔细查体、及时行B超及（或）X线检查可减少误诊。     

小儿肠套叠误诊原因分析

目的找出小儿肠套叠误诊的原因。方法通过对我院10年来36例小儿肠套误诊分析。结果小儿肠套叠早期不典型易误诊,出现血便后未触及肿块和腹部X检查无液平而误诊。结论婴幼早期突然哭闹、呕吐应考虑此病可能,血便后如果未触及肿块和腹部X检查无液平,而临床又不能排除肠套叠应尽早做空气灌肠诊断或复位。     

小儿肠套叠的误诊探讨

目的探讨小儿不典型急性肠套叠误诊的临床特点。方法对60例小儿不典型急性肠套叠误诊临床资料进行回顾性的分析。结果本组60例患儿均没有肠套叠的典型临床症状,被误诊为急性胃肠炎的8例,急性肠炎的10例,细菌性痢疾24例,脑炎4例,上呼吸道感染8例,发热原因待查6例。结论保持高度的警惕性,耐心询问患儿病史,仔细的进行腹部检查,并进行肛门指标检查,因为正常的进行辅助检查是防止小儿肠套叠误诊的重要措施。     

小儿肠套叠的误诊探讨

目的 探讨小儿不典型急性肠套叠误诊的临床特点.方法 对30例小儿不典型急性肠套叠误诊临床资料进行回顾性的分析.结果 本组30例患儿均没有肠套叠的典型临床症状,被误诊为急性胃肠炎的4例,急性肠炎的5例,细菌性痢疾12例,脑炎2例,上呼吸道感染4例,发热原因待查3例.结论 保持高度的警惕性,耐心询问患儿病史,仔细的进行腹部检查,并进行肛门指标检查,因为正常的进行辅助检查是防止小儿肠套叠误诊的重要措施.     

小儿急性肠套叠196例临床诊治分析

目的：探讨早期诊治小儿急性肠套叠的方法。方法：回顾性分析本院小儿外科2005年至2009年诊治的196例小儿急性肠套叠病例,对其临床诊断和治疗方法进行回顾分析。结果：196例病例中,空气灌肠复位176例,手术治疗20例,全部治愈,无死亡病例。结论：腹部B超及诊断性空气灌肠是早期诊断小儿急性肠套叠的方法,空气灌肠复位是治疗急性肠套叠的主要方法。     

小儿肠套叠误诊10例分析

目的 探讨小儿肠套叠误诊原因及预防措施.方法 对我院2008～2010年小儿肠套叠误诊的10例患者临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者误诊为急性上呼吸道感染4例,肠痉挛3例,急性胃肠炎1例,急性细菌性痢疾2例.结论 小儿肠套叠症状不典型,临床表现多种多样,误诊率高,应详细询问病史,仔细腹部检查,特别是直肠指诊,及时进行超声,空气灌肠等辅助检查是防止肠套叠误诊的重要措施.     

小儿肠套叠43例误诊原因分析

目的:探讨小儿肠套叠的误诊原因及预防措施。方法:对43例小儿肠套叠(经手术证实或空气灌肠X线检查证实)的临床资料进行回顾性分析。结果:261例小儿肠套叠中有43例误诊为内科或外科其它疾病,其中,细菌性痢疾、急性肠炎、肠痉挛为被误诊的前三位疾病,经空气灌肠复位27例,手术治疗16例。结论:详细询问病史,认真观察患儿的表现和大便,呕吐物的形状,重视腹部检查及肛诊,及时做空气灌肠X线检查或腹部B超,对减少小儿肠套叠的的误诊有着非常重要的意义。     

小儿急性肠套叠的综合诊断及治疗

目的探讨小儿急性肠套叠的综合诊断及治疗措施。方法临床表现结合X线腹透、肛诊、腹部B超检查、空气灌肠及复位,适时手术。结果全部病例均治愈。结论小儿急性肠套叠首选诊断方法为腹部B超,其次为空气灌肠。首选治疗措施空气灌肠复位,其次为适时的手术。     

小儿腹部手术后肠套叠13例分析

目的　总结小儿腹部手术后肠套叠的诊断与治疗经验。方法　对 13例腹部手术后肠套叠患儿进行回顾性分析。术前由B超检查确诊 4例 ,通过手术确诊 9例。结果　 13例均采用手术治疗痊愈。结论　早期诊断、尽快手术是治疗的关键     

儿童急性肠套叠43例误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症,典型病例一般有腹痛、腹部包块、呕吐、果酱样大便等,诊断难度不大.部分患儿由于早期临床表现不典型,容易误诊、误治.我院自2007年1月至2011年1月共收治小儿急性肠套叠202例,诊断标准严格按诸福棠第7版<实用儿科学>,误诊43例,误诊率21.3%,现分析报道如下.     

小儿急性肠套叠68例临床诊治体会

目的:探讨小儿急性肠套叠临床特点及治疗方法.方法:总结分析68例小儿急性肠套叠临床资料和B超监视下水压灌肠复位的诊治效果.结果:68例急性肠套叠均以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部包块中两个或两个以上为主要表现.B超为首选的诊断方法.B超监视下水压灌肠复位58例,成功复位54例,成功率93.1%.未复位4例(占6.9%).开腹手术治疗共14例.结论:B超监视下水压灌肠复位是治疗小儿急性肠套叠的首选方法.开腹手术是治疗复杂型及危重型肠套叠重要方法,有效防治肠穿孔.     

腹部超声联合浅表超声对小儿肠套叠的诊断分析

目的:探讨腹部超声联合浅表超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法:选取来本院就诊的被急诊超声初步诊断为小儿急性肠套叠的30例患儿进行回顾性分析,利用腹部超声联合浅表超声分析其超声影像特点,评估其在小儿急性肠套叠诊断中的价值。结果:急诊超声初步诊断小儿肠套叠30例,29例具有典型的肠套叠的超声声像图特征,1例可疑肠套叠;经手术或灌肠治疗确诊30例,其中1例合并急性单纯性阑尾炎。腹部联合浅表超声对小儿肠套叠的检出率与单纯腹部超声相比,差异有统计学意义(χ~2=28.708,P<0.01)。结论:腹部超声联合浅表超声检查可以提高肠套叠确诊率,降低漏诊率。     

超声诊断小儿急性肠套叠13例分析

急性肠套叠是婴幼儿时常见的急腹症.对临床不典型者,超声诊断帮助较大.现对B超检查且有手术证实的13例小儿急性肠套迭进行分析并报告如下:     

小儿急性肠套叠56例临床分析

目的 探讨小儿急性肠套叠的病因、临床特点.方法 笔者所在医院2006～2009年收治小儿急性肠套叠56例,对所有患儿的临床表现及辅助检查进行分析和总结.结果 发现小儿急性肠套叠除阵发性腹痛、哭闹、腹块、呕吐、果酱样血便等症状外,有些患儿就诊时表现为精神萎靡、面色苍白、嗜睡.空气灌肠造影:均可见阻端呈"杯口状".腹部B超:可见肠道环行多层套叠影.大便常规:红细胞和白细胞无相应增多.结论 熟悉小儿肠套叠的临床症状和体征,解其病因,才能做到早诊断、早治疗.X线检查和结肠造影是诊断肠套叠的金标准.B型超声波检查是肠套叠最方便且无创伤而且非常有价值的辅助检查.     

超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法对30例小儿肠套叠的超声诊断结果进行分析,所有病例均经空气灌肠或手术证实。结果23例为右侧腹部肠套叠,7例为非右侧腹肠套叠;28例为典型的肠套叠图像,2例为不典型低回声包块。30例均先行超声检查,21例行X线透视空气灌肠,10例整复成功,20例行手术。结论小儿肠套叠部分可发生在非右侧腹部,图像可不典型,详细扫查,正确识别图像可减少漏诊。结论超声检查结果对小儿肠套叠治疗有一定参考价值。     

小儿急性阑尾炎44例误诊分析

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎误诊率。方法回顾2001～2008年误诊的小儿急性阑尾炎44例的原闪。结果术前诊断为其他疾病术后诊断为阑尾炎39例,术前诊断为阑尾炎术后诊断为其他疾病5例。结论病史询问及体格检查不详细,对小儿急性阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识、腹部体征掌握不准确、过分依赖辅助检查是误诊的主要原因。疑似病例以临床诊断为主,辅以腹部B超检查确诊。适当放宽手术适应证,减少严重并发症的发生。