急性克仑特罗中毒20例临床分析

１引言２００１年９月上海市某厂２０人因误食该厂食堂从农贸市场购入的含克仑特罗的猪肝，发生集体中毒，送至我院救治。现将资料分析报告如下。２临床资料２．１一般资料２０例中男８例，女１２例，年龄２０岁～５９岁，中位年龄３６岁。均因误食含克仑特罗的猪肝（毒物检测证实）导致中毒。２０例从进食到出现症状为２小时～１８小时。其中３小时内发病１４例，３小时～６小时内发病４例，６小时～１８小时发病２例。２．２临床表现２０例患者均有不同程度的胸闷、心悸、头痛。１１例四肢抖动，９例头晕，８例恶心，３例呕吐１次～３次，…     

重度有机磷中毒抢救失败47例原因分析

重度有机磷中毒是基层医院内科急危重症之一 ,如抢救不及时或方法不当 ,死亡率极高。现将我院自１９８９年８月～１９９９年８月经内科积极抢救失败死亡的４７例进行分析 ,从中吸取教训。临床资料一、一般资料本组共４７例 ,男２４例 ,女２３例 ,年龄１５～８２岁 ;入院前时间平均６小时 ;中毒至死亡时间为１小时～７天。二、中毒途径、量及有机磷吸收种类口服自杀４４例 ,误服２例 ,经皮肤及呼吸道吸收中毒１例 ,口服量在５０～２００ｍｌ。乐果２１例 ,氧化乐果３例 ,甲胺磷１６例 ,一六０五４例 ,三唑磷３例。三、死亡原因中枢性呼吸道衰…     

蜡样芽胞杆菌污染新鲜牛乳致急性中毒138例分析

蜡样芽胞杆菌污染新鲜牛乳致急性中毒较少见 ,我院急诊科曾因一次集体中毒收治１３８例。现将其临床特点、诊治经过报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１３８例 ,男性６２例 ,女性７６例 ,年龄最大６８岁 ,最小３个月 ,其中１４岁以下７３例。饮用同一个体牛乳场出售的新鲜牛乳后２～１０小时发病 ,平均 (４．５±１．５)小时。１．２临床表现轻、中、重度中毒分别为８１例、４５例、１２例。轻度中毒者表现为腹部不适、心悸、头晕、乏力等 ;中度中毒者除上述症状外 ,尚有腹痛、呕吐 (２～３次／日 )等症状 ;重度中毒者临床表现为表情…     

机械通气治疗重症有机磷中毒并发呼吸衰竭临床分析

急性呼吸衰竭是重症有机磷中毒最常见的并发症之一 ,死亡率高。我院１９９９年４月～２００１年７月采用机械通气治疗重症有机磷中毒并发急性呼吸衰竭２４例 ,回顾分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女６例 ,年龄１８～６０岁。均为口服中毒。农药种类 :甲胺磷１２例 ,三唑磷３例 ,敌百虫２例 ,敌敌畏１例 ,甲基１６０５１例 ,不详５例。就诊时间 :口服后１ｈ内２０例 ,＞１小时４例。胆碱酯酶（ＣＨＥ）(４１８～３４４１)Ｕ／Ｌ。有机磷中毒的分度标准［１］,均确诊为重度中毒。入院后呼吸衰竭发生于１２ｈ内１６例（６６…     

毒鼠强中毒抢救7例报告

我科自１９９８年１～１２月共抢救７例毒鼠强中毒患儿,１例死亡,６例成活,现报告如下。１　病例简介本组患儿中男３例,女４例,年龄２～１１岁,因误食鼠饵中毒４例,因被人投毒而中毒３例,从发现中毒到来我院就诊时间从３０分钟～１０小时。所有患儿均呈惊厥持续状态,出现中毒症状发生在中毒后半小时之内。全部患儿均伴有呕吐,２例出现发热,均有颈抵抗,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性。２例双目失明,１例瞳孔不等大。心电图示窦性心律不齐,心肌缺血损伤改变２例。所有病人入院后全部予以温水彻底洗胃,并迅速立静脉通道;…     

杀鼠剂中毒68例救治体会

杀鼠剂是一类可以杀死啮齿动物的化合物。剧毒杀鼠剂中毒 ,发病急 ,死亡率高。我院１９９８年１月～２０００年１２月收治６８例杀鼠剂中毒病人 ,现将救治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２８例 ,女性４０例 ,年龄２～６８岁 ,平均３２岁。１０例儿童患者系误服中毒 ,５８例成年人自杀服毒。按中毒诊断标准［１］:轻度２１例 ,中度４０例 ,重度７例。发病时间食后１５分钟～２小时 ,最长１例４小时。临床表现恶心呕吐、头晕６５例 ;腹痛１０例 ;阵发性肢体痉挛、惊厥４７例。多脏器功能衰竭２例 ;心跳骤停２例。辅助检查 :血常…     

急性白果中毒的护理

我院１９９５年１月～２００１年７月共收治白果中毒４例 ,均抢救成功。现将护理体会介绍如下。１临床资料４例中男１例 ,女３例。年龄１２～３０岁。初中文化３例 ,文盲１例。均自诉有生食白果仁史。食后症状出现最短１小时 ,最长１２小时。４例均出现恶心、呕吐 ,呈非喷射状 ,为胃内容物。１例出现不省人事约１０余分钟。４例均出现四肢抽搐 ,历时数分钟 ;２例出现烦躁不安 ;２例出现低血钾（２．８～３．０）ｍｍｏｌ／Ｌ。４例均抢救成功。２护理对策立即催吐（口服冷开水２００ｍｌ左右 ,刺激咽喉催吐）、洗胃、导泻（中毒６ｈ,应用１ …     

小儿急性中毒45例分析

中毒是幼儿最常见的急症之一。大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体 ,对机体产生毒害作用称中毒 ,表现为功能紊乱或组织器官的器质性损害［１］。本院儿科自１９９４年１０月～１９９９年１０月期间 ,共收治急性中毒小儿４５例 ,现报告如下。临床资料１、一般资料４５例中男２０例 ,女２５例。＜１２月龄者３例 ,１～３周岁２１例 ,３～６周岁１４例 ,＞６周岁７例。４５例均为农村儿童。２、中毒物品种类鼠药类中毒２８例 (６２．２ % ) ,其中由氟乙酰胺引起中毒２６例 ,其他类鼠药引起中毒２例。有机磷中毒３例。…     

血液灌流治疗12例氯丙嗪中毒疗效观察

口服大剂量氯丙嗪中毒病情凶险 ,以往传统应用洗胃及对症支持治疗 ,病程长 ,死亡率高。我院１９９７年２月～２０００年８月采用血液灌流对１２例急性氯丙嗪中毒患者进行解毒抢救 ,取得较好疗效。分析报告如下。１临床资料１．１一般资料服药自杀６例 ,精神分裂症误服６例。男５例 ,女７例 ,年龄２０～４８岁 ,平均３３．６岁。一次性口服氯丙嗪剂量５００～５０００ｍｇ（５０ｍｇ／片） ,服药至就诊时间０．５～２０小时 ,平均１２．８小时。１．２临床表现服药后出现浅昏迷３例 ,中度昏迷５例 ,深昏迷４例。并发心跳加快８例 ;双瞳孔缩小…     

51例重度有机磷中毒死亡分析

重度有机磷中毒是医院急诊危重症之一 ,如抢救不及时或方法不当 ,死亡率高。现将本院自１９９３年６月～２０００年６月期间５１例重度有机磷中毒死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组５１例 ,男２２例 ,女２９例 ,最大年龄８２岁 ,最小２０岁 ,平均５１岁。本组５１例中３０例急诊时呼吸心跳停止 ,２１例住院后１ｈ～７ｄ死亡。中毒至死亡３０ｍｉｎ～７ｄ。１．２中毒途径、量及有机磷种类均为口服３０～５００ＭＬ,敌敌畏１９例、甲胺磷１６例、乐果７例、三唑磷３例、杀螟松４例、氧化乐果２例、中毒后测胆碱脂酶活力０～１…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒体会(附70例临床报告)

近年来,急性乙醇中毒的患者有增多趋势,慢性乙醇中毒导致肝脏及其它脏器的损害也逐年增加,本院于１９９６年７月～１９９９年１月间收治１５０例急性乙醇中毒患者,其中７０例用纳洛丽治疗,取得较好疗效,现报道如下。 临床资料 一、一般资料治疗组７０例中男６８例,女２例。年龄１８～６０岁,平均２８．３岁。就诊时间为酒后１．０～４．２小时,平均２．５小时。而在一般治疗病例中,随机筛选出７０例作为对照组,其中男６５例,女５例。年龄１７～５７岁,平均２７．５岁。就诊时间为酒后１．２～３．８小时,平均２．４小时。 二…     

急性氟乙酰胺中毒32例临床分析

氟乙酰胺是一种剧毒鼠药 ,中毒后发病急 ,病情凶险 ,死亡率高 ,必须采取有效措施 ,紧急抢救 ,以提高抢救成功率。现将我院１９９８年１月～２００１年３月收治的急性氟乙酰胺中毒３２例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料３２例中男１８例 ,女１４例。年龄２～６５岁 ,平均３０．６岁。经毒物调查、分析证实为口服氟乙酰胺中毒。出现中毒症状的时间为服毒后２０ｍｉｎ～４ｈ。到我院就诊时间为服毒后３０ｍｉｎ～３６ｈ。其中自服２７例 ,他人投毒５例。１．２临床表现恶心、呕吐、头晕、头痛３２例 ,反复抽搐２６例 ,腹痛８例 ,…     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

解磷定治疗敌敌畏急性中毒的疗效观察附88例临床分析

1 一般资料 1.1 性别与年龄 68例中男性23例,女性65例,年龄最小9岁,最大70岁,其中16～55岁者78例,大多为25岁左右的青年女性。 1.2 中毒途经 经消化道中毒者82例,经皮肤及呼吸道中毒者6例。 1.3 服药后入院时间 半小时内入院者18例,1～2小时入院者42例,3小时以上者28例。 1.4 既往健康状况 在88例病人中,除一例患精     

45例急性鱼胆中毒患者抢救体会

现将我院１９８７年１月～１９９８年２月抢救４５例鱼胆中毒患者体会报告如下。１临床资料１．１病例：４５例患者中男２２例,女２３例;年龄７～７５岁,平均３４岁。鱼胆种类：草鱼３５例,鲤鱼６例,青鱼３例,鱼种不详１例;服鱼胆１～２个;患者均为生食后０．５～...     

以癫痫大发作为首发症状的灭鼠药中毒20例临床分析

目前市场上出售的灭鼠药 ,种类繁多 ,花样齐全 ,毒力性强 ,如果保管不妥当 ,容易引起婴幼儿、儿童误服中毒。灭鼠药中毒均以癫痫大发作为首发症状 ,起病快 ,病情重 ,死亡率高 ,值得儿童家长及医务人员高度警惕。我院自１９９４年～１９９９年间共抢救灭鼠药中毒２０例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料本组２０例 ,男１５例 ,女５例 ,年龄３～１５岁。误服邱氏毒饵１５例 ,服药后３分钟～３小时发病 ;误服敌鼠强５例 ,即刻至２小时发病。两者临床症状 ,均以突然频繁全身强直性抽搐 ,神志模糊 ,严重者昏迷伴有恶心、呕吐、腹痛 ,消化道出血…     

儿童中毒原因分析及干预

本文对我院近１０年来收治的儿童中毒病例进行回顾性分析 ,探讨和总结儿童中毒的特点 ,以帮助医护人员更有针对性地做好预防儿童中毒的宣传教育工作。１临床资料１．１一般资料１９９１～２０００年共收治中毒儿童１３３例 ,占我院同期住院人数的１．４% ,其中男８３例 ,女５０例 ;＜１岁１１例占８．３ % ,１～３岁４０例占３０．１% ,３～７岁５９例占４４．４% ,７～１４岁２３例占１７．３ % ;城市儿童２８例占２１．１ % ,农村儿童１０５例占７８．９%。１．２中毒种类与途径农药中毒８０例占６０．２% ,药品中毒４２例占３１．６% ,其…     

急性氟乙酰胺中毒36例临床分析

杀鼠剂中毒是内科急性中毒常见中毒类型 ,常因误食中毒 ,也有自杀中毒者。杀鼠剂中有机氟类的氟乙酰胺由于有二次药害 ,早已禁止使用 ,但社会上仍有含氟乙酰胺成份的杀鼠剂出售 ,从而造成氟乙酰胺中毒病例增多 ,我院１９９７年３月～１９９９年１２月收治３６例 ,现分析如下 。１临床资料１．１一般资料３６例均为住院病例 ,男１８例 ,女１８例。年龄１９～６６岁 ,平均３４岁。城镇５例 ,农村３１例 ,其中３例自杀者有精神分裂症及抑郁病史 ,余均为与家人争吵后服杀鼠剂中毒。诊断均符合有机氟农药中毒的标准［１］。１．２临床表现主要是…     

急性有机磷农药中毒性肌无力16例临床分析

我们自1993年6月～1996年6月共收治急性有机磷农药中毒(AOIP)患者462例,发生中毒性肌无力16例(3.46％),死亡12例(75％)。现结合临床,复习有关文献分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男3例,女13例,年龄17～49岁,平均26.5岁。均为口服有机磷农药中毒,口服“3911”4例,“1059”1例,“1605”1例,久效磷3例,敌敌畏1例,氧化乐果2例,有机磷与其它农药混合中毒4例。服毒到入院抢救时间为20分钟～3小时,中毒性肌无力发生时间在入院后50～140小时,平均92小时。 1.2 临床表现 16例入院时均有典型的烟碱样和毒蕈样表现及昏睡、昏迷中枢神经症状。经洗胃、阿托品、解磷定、给氧、预防感染、维持水电解质、酸碱平衡等综合治疗后50～140小时内出现肌无力表现:先后出现吞咽困难、呛水、眼球活动受限,肢体不同程度软弱无力伴     

急性CO中毒对心脏功能的影响

急性ＣＯ中毒对心脏功能的影响姚依群连雪陈国滕爱民材料与方法患者共４６例，系我院和北京朝阳区医院自１９９４年１月～１９９６年２月救治且资料完整的急性ＣＯ中毒患者，平均年龄３１．７±１５．３岁，＜５０岁者４４例，其中４１例既往身体健康。每例患者均在入院时...