乳腺非特殊类型浸润性低分化癌伴局灶神经内分泌分化

<正>1临床资料本例读片资料由浙江大学医学院附属第二医院病理科提供,通讯读片编号BB19-10。患者女性,发现左侧乳腺肿块半年余,并自觉肿块逐渐肿大。体检:左侧乳腺腺外侧3点钟可触及一直径约2. 5 cm肿块,质硬,边界不规则,可推动,与皮肤无粘连,轻压痛。影像学检查:乳腺钼靶示左侧乳腺外象限内见一直径约16 mm可疑结节影,边缘欠光整,未见明显细盐状钙化,双腋下未见异常淋巴结。诊断:左侧乳腺外象限结节影,建议必要时行     

癌细胞仅存在于脉管内的浸润性乳腺癌1例

正患者女性,49岁,体检发现右侧乳腺有一米粒大小肿块,未予治疗,1个月后自述肿块未明显长大,但感觉轻度压痛,无胸闷,发热,遂来南昌大学第二附属医院就诊。专科检查:右侧乳腺外观形态正常,外上象限触及一大小1 cm×0. 5cm结节状肿块,质中,活动性尚好,肿块与乳头、皮肤无粘连,右侧腋窝可触及多枚肿大淋巴结,最大的一枚淋巴结大小1. 5 cm×0. 5 cm。钼靶检查示右侧外上限腺体密度不均匀增浓(图1)。彩超示右侧乳腺片状低回区(BI-RADS 4类),右侧腋窝肿大淋巴结(图2)。CT示右侧乳腺似见结节     

乳腺浸润性实性乳头状癌3例

例1,患者女,72岁,因“发现乳房肿块3 d”于2020年6月15日入院。患者诉3天前无意间发现左侧乳房肿块1枚,如豌豆大小,无疼痛,伴乳头溢血。查体：双乳对称,双乳头无凹陷,左乳头溢血;左乳可触及一直径约2.5 cm的肿块,质地中等,活动可,边界尚清,无压痛,双侧腋下未触及明显肿大淋巴结。乳腺彩色多普勒超声示：左乳1...     

乳腺骨肉瘤1例

乳腺骨肉瘤１例张帆患者女，４６岁，无意中发现左侧乳腺肿块５月余，直径约１．０ｃｍ，未行任何治疗。近２月发现肿块逐渐增大伴有阵发性刺痛，在当地医院给予抗炎治疗无效。无乳头溢液及结核病史。体检：双侧乳腺对称，左侧乳腺外上象限触及一肿块，直径约４ｃｍ，质硬...     

乳腺纤维瘤病样化生性癌1例

正患者女性,67岁,因发现左侧乳腺肿物10个月入院,无红肿及疼痛,肿物逐渐增大,并伴有局部疼痛。外科检查:左侧乳腺外上象限可触及一直径约5 cm的肿物,质略硬,无触痛,无波动感,可推动。双侧腋窝、锁骨上下窝均未触及肿大淋巴结。入院后乳腺超声提示:左侧乳腺低回声(BI-RADSⅣc级)。全麻下行左侧乳腺区段切除术,术中见左侧乳腺外上象     

肺腺癌放、化疗后并发乳腺原发性ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女性,40岁。因反复咳嗽、气喘9个月入院。 CT示气管右前肿块影(图1),行纤维支气管镜活检,病理提示腺癌。临床会诊考虑难以手术切除,遂行放、化疗。患者反复放、化疗多次,病情仍持续进展,出现肝脏、腹腔占位,腋窝及颈部肿大结节,临床考虑肺癌转移。于左侧乳头上方2点处见一直径约1 cm的皮肤红肿区,并触及质硬肿块数枚,固定,有压痛。彩超示左侧乳腺多发低回声结节,最大2．9 cm ×1．7 cm×2．1 cm大小,界限欠清,形态不规则。遂行左侧乳腺肿物粗针穿刺并送病理检查。     

乳腺软骨肉瘤1例

患者女性，77岁。左乳腺巨大包块13年，术中见肿块位于左乳腺内，质硬，包膜完整，移动度可。周围未触及肿大淋巴结，包块附着于胸大肌上。完整切除。临床诊断：（左）乳腺肿块等查。     

乳腺低级别腺鳞癌1例

正患者女性,43岁。因发现左侧乳腺无痛性肿物7天入院。B超示左侧乳腺内非匀质低回声结节(BI-RADSⅣa类)。外科检查:双侧乳腺对称,乳头无抬高、内陷及溢液;双乳皮肤无红肿及破溃,左侧乳腺内上象限可触及一质硬区,大小3 cm×2 cm,边界不清,质略硬,活动度较差,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。临床诊断:乳腺肿物。患者完善相关检查后行左侧乳腺肿物切除术,术中切除肿物送快速冷冻病理     

乳腺原发血管肉瘤1例

乳腺原发血管肉瘤１例袁新建位永建林江杨明患者女性，１７岁。３年前发现左侧乳腺肿胀、乳头下蚕豆大肿块，有压痛伴血性溢乳。近１年来肿块逐渐增大并隆起，皮肤表面紫褐色。查体：左侧乳腺中央呈圆形隆起，直径约１１ｃｍ，质硬、触痛明显，活动度可。腋窝及锁骨上未触...     

晚期乳腺癌铠甲胸行乳房切除、腹部皮瓣移植术1例

第一次入院：2年前发现左乳有一约"小指头"大小的结节,在当地妇幼保健院诊断为"增生结节",未治疗。之后肿块进行性长大,当地人民医院再次诊断为该症,予中药治疗。1年前出现左侧乳头内陷,无乳头溢液、溢血,我科门诊行左侧乳房肿块针吸细胞学检查提示左侧乳腺癌,遂人我科治疗。既往史无特殊,G2P1,未哺乳,月经规律,姨妈患乳腺癌。查体左侧乳房中央区乳头乳晕下明显肿块隆起,肿块周围皮肤增厚、呈橘皮样改变,无酒窝征;左侧乳头内陷,挤压乳头乳晕无溢液、溢血;左侧乳头下方扪及一肿块,约5.0×5.0cm,质地硬,边界不清,形态不规则,移动度尚可;左侧腋下扪及一肿大融合不规则淋巴结,约2.0×2.0cm,质地硬,边界清,移动度尚可,锁骨上下区未扪及肿大淋巴结,对侧乳房及腋下未扪及异常。乳腺彩超及乳腺钼靶：支持左侧乳腺癌,伴左侧腋窝淋巴结肿大;左侧乳房肿块空心针穿刺活检提示左侧乳腺浸润性癌,免疫组化未查;颈胸增强CT及骨扫描未见远处转移灶。诊断为左侧乳腺癌（cT4N2M0）,给予TAC方案（多西他赛75 mg/m2、吡柔比星50 mg/m2、环磷酰胺500 mg/m2）新辅助化疗一个疗程,患者未回院继续治疗。     

男性乳腺分泌性癌一例

患者男,40岁.因左胸部无痛性肿块1年于2008年5月26日就诊.体检:于左侧胸部、乳头下方触及一个肿块,直径约1.0 cm,质地硬,与周围组织境界清楚,可活动,无触痛,皮温正常,同侧腋窝未触及肿大的淋巴结.B超检查:左侧乳头左下方高回声团块,直径1.0 cm.行肿块单纯切除术.     

伴细胞外黏液分泌的乳腺浸润性小叶癌1例

<正>患者女性,52岁,左侧乳腺肿块渐进性生长4年,无明显不适,自觉肿块变硬6个月入院。体检：左侧乳腺外上象限触及一大小2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm的质硬肿块,表面欠光滑,边界欠佳,活动度欠佳。B超示：左侧乳腺1点钟方向可见一大小18.1 mm×15.1 mm×18.0 mm的低回声结节,BI-RADS分类：5类。MRI平扫+增强示：左侧乳腺外侧皮肤局部略凹陷并可见条片状稍长T2信号,增强扫描后病变呈明显不均匀强化,形态不规则,边缘毛糙且可见分叶,BI-RADS:5级。     

促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤1例

患者女性,49岁,因左下腹疼痛1个月余入院.体检:左锁骨上可扪及2枚肿大淋巴结,质地硬,其它部位未触及明显肿大淋巴结.妇科检查:子宫左后方扪及一5.0 cm×4.0 cm大小的包块,周界不清,活动度差.B超示:左侧输尿管中上段扩张伴左肾中度积水,左侧附件囊实性包块.CT示:(1)宫颈左侧、左侧阔韧带后下方软组织肿块,考虑恶性肿瘤伴腹膜后、两侧髂内淋巴结肿大;(2)左肾萎缩,左肾盂、左输尿管中上段扩张.     

男性乳腺泌乳性腺瘤1例

男性乳腺泌乳性腺瘤１例关键词男性，乳腺肿瘤，泌乳性腺瘤张仁亚患者，男性，６２岁。发现右乳房肿块２０ｄ。查体：右乳头内侧触及一花生米大小肿块，质硬，活动，与皮肤和基底部无粘连，无触痛，压之乳头有血性液体溢出。对侧乳腺稍隆起，但未触及明显肿块。临床诊断为...     

乳腺原发性淋巴瘤伴脑侵犯一例

患者女 ,44岁。发现左侧乳腺肿块 3年 ,疼痛 1周于1994年 4月 13日入院。 1992年洗澡时无意发现左乳房下方1个 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿块 ,无疼痛和挤压时溢液 ,无热感及其他不适 ,未引起重视。随后肿块逐渐增大 .近 1周感觉疼痛 ,在当地医院做乳腺肿块活检 ,病理报告为低分化癌而转入我院。患者发现乳腺肿块后 2年内感觉有上肢乏力 ,头昏 ,疼痛 ,视力下降 ,视物模糊等症状。体检 :慢性病容 ,视神经乳头水肿 ;左乳腺内下象限有一长 4ｃｍ切口 ,可扪及直径 4ｃｍ大小肿块 ,质较硬 ,无桔皮样外观 ,边界清楚 ,可活动 ,全身浅表淋巴结不肿大。…     

睾丸原发性类癌1例报道及文献复习

1材料与方法患者,34岁,偶感右侧阴囊部坠胀不适6天,自查发现右侧睾丸明显较左侧睾丸大,而且较左侧硬。B超示右侧睾丸实质性占位性肿块;CT示右侧睾丸增大,实质性占位,考虑为肿瘤。体检:右侧阴囊皮肤无红肿,右侧睾丸大小5cm×3.8cm,质地较硬,无压痛;肛门、前列腺未见异常,腹股沟淋巴结及全身体表淋巴结未触及肿大。临床诊断:右侧睾丸肿瘤,行右侧睾丸切除术。术中见右侧睾丸内肿块3.1cm×2.8cm,质地较硬。标本经常规石蜡切片,HE染色,并做PCK、NSE、CgA、Syn、PLAP、vimentin和AFP免疫组化(S P法)标记。2病理检查2.1眼观右侧肿大的睾…     

双侧原发性乳腺癌并单侧腺样囊性癌1例

患者女性,51岁,5个月前行双侧乳腺肿物粗针穿刺术,病理检查结果为：双侧乳腺浸润性癌;穿刺标本免疫表型：左侧乳房浸润性癌细胞PR(++)、E-cadherin(+)、HER-2(++), ER(-);右侧乳房浸润性癌上皮细胞E-cadherin(+);ER、PR和HER-2均(-)。患者无乳腺癌家族史,穿刺术后给予化疗,化疗后左侧乳房肿块明显减小,右侧乳房肿块无明显变化。遂行手术治疗。体检：双乳对称,大小正常,双乳皮肤无红肿、溃疡,无“酒窝征”、“橘皮样”变,双乳头对称,无固定、回缩、高抬,无乳头溢液、乳头糜烂,于右侧乳腺12点方向距离乳头3cm处扪及一大小8．0cm×4．5cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动度差,右腋下未触及肿大淋巴结,于左侧乳腺12点方向距乳头约6cm处扪及一大小4．0cm×2．0cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动度差,左侧腋下触及一大小2．0cm×2．0cm淋巴结,质实,表面光滑,边界清,与周围组织无粘连。CT示：双侧乳腺上部增大,内可见软组织密度块影,边界清,形态不规则,左侧大小2．8cm×2．9cm,右侧大小2．6cm×3．9cm,左侧腋窝可见肿大淋巴结。双肺野清晰,双肺内未见明确病灶。纵隔无肿大淋巴结,心包及胸腔无积液。     

具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌

正1 临床资料本例读片资料由山东省青岛大学附属医院病理科提供,通讯读片编号22-BA-2。患者女性,76岁,无意中发现左侧乳房包块1个月余,约花生米大小,肿块无进行性增大。查体:左侧乳房外上象限1点距乳头3 cm处扪及大小1.6 cm×1.5 cm不规则包块,质硬、表面欠光滑、边界不清。双侧腋窝及锁骨区未扪及肿大淋巴结。包块活检病理诊断考虑"浸润性癌",遂行左侧乳腺单纯切除术并送检左前哨淋巴结3枚。眼观:乳腺标本1个,大小18     

乳腺错构瘤一例

患者女，４２岁。因左侧乳腺肿块１１年。渐增大４年于１９９８年２月１６日入院。最初肿块直径约３ｃｍ，球形，质地中等，一直无症状。体检：左侧乳腺外形增大，皮肤静脉曲张明显，其外上象限可触及１３．０ｃｍ×８．０ｃｍ×４．５ｃｍ肿块。肿块表面光滑，质地中等，...     

乳腺印戒细胞癌一例

患者女，５０岁。发现左侧乳腺肿块８个月，于１９９７年７月２９日就诊。体检：浅表淋巴结无肿大，双侧乳腺外观无异常，在左侧乳房内下象限可扪及６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小的肿块，稍有压痛，可活动，与皮肤及胸部肌肉无粘连。实验室检查无异常。临床诊断：左侧乳腺肿...