自体静脉移植修复动脉缺损的形态学观察和血流测定

目的：本研究通过动物实验，观察自体静脉移植修复动脉血管损伤的组织学变化和静脉移植后血流量的改变，为临床移植血管力学性质的研究提供形态学依据。方法：将兔自体耳静脉１５ｍｍ移植到自体股静脉，修复动脉缺损。切取同体健侧相应一段正常股动脉、耳静脉为对照。结果：静脉在移植术后４周与正常静脉弹性纤维分布部位相当。静脉移植到动脉系统上８周后，移植的静脉有明显的动脉化趋势。通过对移植静脉的血流量和健侧对比发现，静     

自体静脉移植桥接周围神经缺损

自体静脉移植桥接周围神经缺损高伟阳综述陈德松审校周围神经缺损的传统修复方法是自体神经移植。由于作为供体的自体神经来源有限，还受到长度、粗细的限制、供区功能影响等，一个世纪来，一直有人试图寻找一种能用于桥接周围神经缺损的非神经移植体［１］。随着神经再生...     

胫前静脉移植修复Ge动脉缺损5例诊治分析

目的：修复Ge动脉缺损，重建患肢血供，方法：采用自体同侧胫前静脉修复Ge动脉缺损5例。结果：患肢血供均恢复良好。结论：用自同侧胫前静脉移植修复Ge动脉缺损再通率高，效果满意。     

锁骨下静脉置管误入动脉非手术处理1例

目的 探讨锁骨下静脉穿刺术中,导管或扩张鞘误入锁骨下动脉的非手术处理办法.方法 交换拔管.结论 交换拔管有利于动脉逐级弹性回缩,易于止血,比直接拔管的安全性高,可以作为处理导管误入锁骨下动脉的另一可选方案.     

采用自体静脉移植成功治疗创伤性肢体动脉损伤2例报告

我院1982年断肢再植获得成功后,我们在掌握血管吻合的基础上,又为2例创伤性肢体动脉断裂患者采用自体静脉移植手术重建了伤肢的血运,保住了肢体。现将手术经过及效果介绍如下。l病例报告例1,男,20岁,井下采煤时砸伤右上臂。伤肢从中下1／3离断,仅挠侧有2．scm宽皮肤及神经相连,肢体远端皮肤苍白、冰冷、挠动脉搏动消失。手术清创,探查防动脉断端损伤严重,约2．scm长,修整切除骨断端行钢板内固定,修复血管断面下软组织,因肽动脉挫灭严重,剪除2．scm,取同侧肘正中静脉一段·长3．scm,倒置后行移植静脉段与肽动脉上下端端一端…     

自体大隐静脉移植修复四肢动脉伤──附8例报告

自体大隐静脉移植修复四肢动脉伤──附８例报告李泰宁，金日男，朱英泰，殷安柱中国人民解放军第二二三医院外科关键词动脉伤，移植，自体，隐静脉中图法分类号Ｒ６２２．４四肢动脉伤在临床上并不少见，对其处理关系到肢体的存活和功能的保持，乃至患者的生命［１］．现...     

自体静脉移植重建动脉损伤的疗效观察

目的：身体静脉移植重建动脉长期疗效的可行性。方法：12例上下肢主要动脉损伤接受了自体静脉移植，重建动脉14条。其中股动脉8条，腋动脉4条，股深和肱动脉各1条，静脉来源均取自健侧大隐静脉。吻合方法，静脉反向与缺损动脉桥接吻合。结果：14条重建动脉近远期通畅率100％。结论：自体大隐静脉移植重建四肢动脉损伤疗效可靠，长期随访肢体，血供正常，疗效确切。     

锁骨下静脉穿刺术的应用解剖

作者解剖观察了32例成人男性的锁骨下静脉的锁骨下段。锁骨下静脉与锁骨的交叉点位于肩峰或肩锁关节至前正中线的中点稍内侧,肩峰或肩锁关节至胸锁关节连线的内、中1/3稍外侧。在交叉点和环状软骨与胸骨颈静脉切迹连线的中点之间,作一连线,此连线在锁骨下方的延长线即是锁骨下段的体表投影。     

自体静脉移植修复四肢主干动脉损伤

目的探讨四肢主干动脉损伤的诊断和治疗,总结自体静脉移植修复的经验。方法2001年4月~2004年10月,收治四肢主干动脉损伤37例,11例采用自体静脉移植的方法修复。结果10例肢体成活,1例术后因急性肾功能衰竭死亡。结论认真细致的体格检查,能够正确的作出诊断。早期果断的手术探查和有效的自体静脉移植,可成功挽救肢体。     

自体静脉移植于动脉后形态学演变的实验研究

本实验用自体颈静脉补片修复腹主动脉缺损,观察自体静脉移植后一年内形态学的演变。实验揭示:1.移植静脉早期的血液接触面经历附壁血栓形成,发展和消褪,伴随血管内皮细胞再生,内皮细胞主要来自邻近动脉,是一个相当缓慢的过程。2部分中膜平滑肌细胞向内皮下层移行,衍化成肌内膜细胞,造成内膜增生:大部分细胞原位发生肌内膜细胞样变,导致中膜纤维性增厚。;实验结果有助于探索提高自体移植静脉的通畅率。     

自体髂骨移植修复下颌骨缺损18例

下颌骨缺损在临床上较为常见，其缺损原因多系下颌骨肿瘤切除术后所致。修复下颌骨缺损的目的在于恢复下颌骨的连续性及功能，近年来利用自体髂骨移植修复下颌骨缺损共１８例，取得满意效果，现总结如下。１临床资料１．１一般资料男性１１例，女性７例，年龄１９～４１岁...     

右锁骨下动脉离断大隐静脉移植成功1例

患,男,17岁,尖刀刺伤右颈部20min。查体：意阻模湖,口唇紫绀,呼吸表浅40次／min,心率160次／min,血压测不清。右锁骨上3cm长喷射状出血伤口,指尖压迫止血时发现已通入胸腔。     

自体大隐静脉移植治疗外周主干动脉损伤

目的:探讨外周主干动脉损伤缺损的有效治疗方法。方法:1990年1月至2005年5月,采用大隐静脉移植术修复外周主干动脉损伤缺损42例。结果:42例中40例肢体血液循环顺利恢复正常,1例股动脉损伤大隐静脉移植患者术后早期出现患肢肿胀,彩色多普勒显示移植段静脉血栓形成,经溶栓治疗后血液循环恢复正常痊愈,1例股动脉损伤患肢缺血13h,经大隐静脉移植治疗患肢存活,但出现切口感染,小面积皮肤坏死,经保守治疗后痊愈,其余患者无血栓形成或肢体缺血等并发症。42例中41例肢体功能恢复正常,1例肢体残存轻度的功能障碍。结论:自体大隐静脉口径与外周主干动脉血管相当,组织相容性好,内膜光滑,长期通畅率高,长度足够,取材方便,适宜作为外周主干动脉损伤的移植材料。     

自体大隐静脉移植治疗四肢主要动脉损伤

1995年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治四肢主要动脉损伤 92例 ,其中 4 3例需血管移植修复 ,约占动脉损伤的4 4 .8%。我们采用自体大隐静脉移植的方法进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 4 3例中男 39例 ,女 4例。年龄 15～ 5 5岁。其中 18～ 4 0岁 35例 ,占 81.3%。1.2致伤原因　车祸伤 16例 ,刀伤及切割伤 14例 ,碾砸伤8例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 2例。1.3　动脉损伤情况　均为单侧肢体 ,开放性损伤 2 5例 ,闭合性损伤 18例。股动脉损伤 16例 ,动脉损伤 9例 ,锁骨下动脉损伤 2例 ,腋动脉损伤 4例 ,肱动脉损伤 7…     

自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例

各种外伤造成四肢主干血管的缺损常引起肢体的缺血,甚至肢体坏死,2006年7月至2010年4月我院采用自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例32条血管,除1例肱动脉损伤头静脉移植后血栓形成致截肢外,其余均获成功,成功率达96.43%,现总结如下.     

自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉缺损15例分析

目的:总结自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉损伤的经验。方法:对四肢主干动脉损伤缺损15例患者,采用自体大隐静脉移植配合Fogarty导管术中取栓治疗,回顾分析其临床资料。结果:15例中14例肢体血液循环恢复正常,1例腘动脉损伤20 h由外院转入,患肢小腿皮温冷厥,苍白,皮肤花斑样改变,行大隐静脉移植术后3 d出现患肢发黑坏死,遂予以行截肢手术,其余患者无血栓形成或肢体缺血坏死等并发症。15例中14例肢体血运恢复正常,1例因缺血时间较长截肢。结论:自体大隐静脉与外周主干动脉血管口径相当,组织相容性好,长期通畅率高,长度足够,取材方便,抗感染能力强,经济实惠,可超关节移植,配合Fogarty取栓导管是治疗四肢主干动脉缺损可行方法。     

微型动脉化静脉皮瓣游离移植修复手指皮肤、软组织缺损

目的 探讨应用微型动脉化静脉皮瓣修复手指小面积皮肤软组织缺损的效果。方法临床应用12例，其中示中环指背侧4例、掌侧5例、拇指背侧3例。所选血管、神经均为指动脉、指背静脉及指神经。结果游离移植12例全部成活，成功率100％。结论 应用微型动脉化静脉皮瓣修复手指小面积皮肤软组织缺损是切实可靠的方法，切取皮瓣大小在1．2cm×1．5cm～4．0cm×6．0cm之间。