中医辨症治疗病态窦房综合征

中医辨症治疗病态窦房综合征张玉添（福建省莆田市涵江医院３５１１１１）辨症分型：１３例均有不同程度心悸、胸闷、气短、胸痛，属心阳不振的症候昏厥５例，眩晕７例，耳鸣４例，失眠６例，健忘５例，脱发１例，这些症候属虚乏力，１１例浮肿属脾阳虚症候。舌象：舌质淡...     

中风患者痰湿质与发病症候的相关性研究

目的分析卒中患者痰湿体质与发病症候的关系,探讨痰湿体质对中风症候形成的作用。方法采用临床调查研究的方式,通过对58例痰湿质卒中急性期患者的症候分析,探索痰湿质与卒中不同发病症候类型的相关性。结果痰证58例(100%)、血瘀证52例(100%)、风证48例(100%)。结论卒中患者痰湿质在发病症候形成中与痰证、血瘀证和风证具有明显的相关性,痰湿质在形成痰证、血瘀证和风证中具有重要的内在作用。其结论对体征研究以及体征结合防治中风具有一定的意义。     

不同证型慢性支气管炎穴位贴敷的疗效比较

目的：观察不同证型慢性支气管炎穴位贴敷的疗效。方法：94例慢性支气管炎患者根据不同证型分为肺虚组、肾虚组合脾虚组,比较3组患者治疗前、后两个冬季的临床症状和生化指标的变化。结果：经穴位贴敷治疗后,3组患者咳嗽症候积分、中医症候总分、急性发作次数、急性发作程度及感冒次数均显著降低（P＜0.01）;肺虚组、脾虚组咯痰积分降低、IgG水平升高,与治疗前比较有显著统计学意义。治疗前,肺虚组咯痰、气喘积分、中医症候总分、急性发作次数、急性发作程度、感冒次数均低于脾虚组、肾虚组,与脾虚组、肾虚组比较有统计学意义;治疗后肺虚组中医症候总分最低,与脾虚组、肾虚组比较有统计学意义,咳嗽、气喘积分与肾虚组比较有统计学意义。结论：肺虚组慢性支气管炎患者病情最轻,脾虚组穴位贴敷后症状改善最多。     

药膳分类有讲究

我国的传统饮食中一直有“药食同源”的说法。很多人也都时不时地找来当归、枸杞等药材，给自己做一锅滋补汤补补身体。不少餐馆也时常出售加了药材的菜肴。而且价格不菲，但冲着餐馆打出的“药膳”旗号，大家还是趋之若鹜。相关专家提醒：不同类型的药膳作用也不相同，在选择药膳的时候不可随大流，应根据疾病的症候和个人体质来辨证选用。[编者按]     

眼带状疱疹的诊断与治疗

眼带状疱疹的诊断与治疗河南医科大学第一附属医院（４５００５２）聂维嘉，刘永辉，彭好琛带状疮疹是由水痘带状疮疹病毒（ｖａｒｉｃｅｌｌａ－Ｚｏｓｔｅｒｖｉｒｕｓ）引起。据病因分为两型：①流行性：乃半月神经节受病毒感染所致，多为单侧性，不复发。②症候型：系...     

独活寄生汤治疗骨性关节炎的效果观察及药理机制分析

目的：评价独活寄生汤治疗骨性关节炎的效果观察及药理机制。方法：选取我院在2016年12月至2018年1月期间收治的骨性关节炎患者86例作为研究对象，随机分为两组，其中对照组43例，采用塞来昔布胶囊治疗，口服，每次200 mg，每天1次；观察组43例，采用独活寄生汤治疗，每次取药汁300 mL，分早晚2次服用，每次150 mL；两组患者连续治疗1个月，比较两组患者治疗效果及中医症候评分变化情况。结果：观察组总有效率为93.02%，高于对照组的总有效率72.09%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后中医症候评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05） 结论：独活寄生汤治疗骨性关节炎效果显著，患者关节功能恢复良好，值得临床推广使用。     

类风湿关节炎中医症候与血小板参数及病情活相关指标的相关性研究

【摘要】：目的 对类风湿关节炎中医症候与血小板参数及病情相关指标的相关性进行研究。方法 本次研究将我院接收的120名类风湿性关节患者做为对象，借助SPSS17.0统计学软件建立数据和统计研究库，对患者的中医症候在年龄、性别、发病年龄、病程和血小板参数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、分布宽度等方面的参数规律进行研究。结果 在血小板参数中其计数和血小板的比容可以当做是患者病情活动性以及治疗效果评价的有效实验参考指标。     

醒脑开窍针法配合针对性康复训练在中风后遗症患者中的应用效果

目的:探讨中风后遗症患者应用醒脑开窍针法配合针对性康复训练的效果。方法:随机将2021年1月—2022年8月在我院接受治疗的中风后遗症患者160例分为两组：对照组和观察组，80例一组。对照组予以针对性康复训练，观察组予以醒脑开窍针法配合针对性康复训练。比较两组的临床疗效，干预前后神经和运动功能评分以及中医症候积分变化。结果:与对照组相比，观察组治疗有效率更高(92.50%VS 81.25%,P<0.05)。与干预前相比，干预后两组的NIHSS评分下降，FMA及ADL评分上升，且观察组比对照组的评分变化幅度更大(P<0.05)。与干预前相比，干预后两组感觉障碍、肢体乏力、吞咽困难的中医症候积分项评分均降低，且观察组比对照组下降幅度更大(P<0.05)。结论:中风后遗症患者应用醒脑开窍针法配合针对性康复训练可以改善其神经和运动功能，降低中医症候积分，临床疗效显著，值得临床应用。     

生脉注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察

目的 比较生脉注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 将84例晚期食管癌患者随机分为两组：治疗组43例用生脉注射液50 ml/d静脉滴注20 d,配合DDP＋CF/5-Fu方案化疗,对照组41例单纯用DDP＋CF/5-Fu方案化疗,每3周重复1次,共2个化疗周期.治疗后评价两组患者的近期疗效、化疗毒副反应、中医症候及生活质量.结果 近期疗效：治疗组有效率为58.1％,对照组为53.7％.治疗组毒副反应有所减轻,中医症候改善明显,生活质量提高（P＜0.01）.结论 生脉注射液可减轻晚期食管癌患者化疗所致毒副作用,改善中医症候,提高生活质量.     

糖皮质激素受体介导的胰岛素抵抗及其拮抗剂研究进展

糖皮质激素（GC）是维持机体能量代谢平衡的重要激素之一：GC作用于靶组织，不仅有赖于循环中的GC浓度，还与糖皮质激素受体（GR）的表达相关：外源性及内源性的GC水平升高均会导致机体出现胰岛素抵抗以及与之紧密相关的多种代谢综合征症候，如血脂障碍、内脏性肥胖和高血压。本文对近年来GR介导的胰岛素抵抗及其受体拮抗剂的研究进展进行综述。     

补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床观察研究

目的：观察西药基础上加补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，对照组应用常规西药治疗，治疗组在常规西药的基础上联合补益强心片口服，疗程为4周。观察治疗前后两组患者的临床疗效、左室射血分数（LVEF）、中医症候疗效积分、心功能分级、明尼苏达生活质量调查表积分的变化。结果与对照组比较，治疗组患者总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组与对照组比较，LVEF、中医症候积分改善总有效率、心功能分级、生活质量调查表评分改善更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补益强心片治疗慢性心力衰竭临床疗效确切，可以明显改善症状，提高患者生活质量。     

上消化道大出血的临床观察与护理体会

上消化道大出血是消化系统疾病中常见而且严重的症候，具有起病急、病情复杂、变化快，可呈现鲜血块或紫红色血液，伴脉速、四肢末梢循环供血不足等低血容量休克而危及患者的生命，护理人员的细致观察，医护默契配合对抢救患者的生命，提高生存质量有重要作用，还可以在一定程度上促使病情朝着良性方向转变，减少并发症的发生，     

加味右归丸联合中药足浴疗法治疗肾阳虚型绝经前后诸证的临床研究

目的：探讨加味右归丸联合中药足浴疗法治疗肾阳虚型绝经前后诸证患者的效果。方法：选取2020年12月—2021年11月收治的肾阳虚型绝经前后诸证患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服加味右归丸治疗,观察组采用加味右归丸联合中药足浴疗法治疗,均连续治疗3个周期,比较两组治疗前、治疗3个周期后的中医症候积分、生活质量。比较两组不良反应。结果：治疗3个周期后,两组各中医症候积分及总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3个周期后,两组中文版围绝经期生存质量量表(MEN-QOL)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。结论：肾阳虚型绝经前后诸证患者采用加味右归丸联合中药足浴疗法治疗,可有效改善中医症候积分,提高生活质量,且安全性好。     

清热解毒养阴法治疗外感发热300例临床观察

目的 观察清热解毒滋阴法治疗外感发热证的临床疗效。方法 将300例患者随机分为2组。对照组140例酌情使用阿司匹林、抗生素、抗病毒药（盐酸吗啉双弧或阿昔洛韦）治疗。治疗组160例以清热解毒滋阴法（基本方：石膏，知母，金银花，连翘，黄芩，柴胡，葛根，芦根，生地）治疗。主要观察临床症候疗效、退热起效时间、体温降至正常时间、不良反应。结果 临床症候疗效率治疗组为98．12％，对照组为85．71％，2组比较差异有显著意义，P〈0．05。2组间退热起效时间比较，对照组快于治疗组，P〈0．05。2组间退热所需时间比较，治疗组短于对照组，P〈0．01。对照组不良反应明显多于治疗组。结论 清热解毒养阴法治疗外感发热证疗效优于常规西药治疗，缩短发热时间，不良反应小。     

定喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的：探讨定喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿90例为研究对象,并随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用孟鲁司特钠治疗;观察组采用孟鲁司特钠联合定喘汤加减治疗。比较两组患儿的治疗效果、控制起效时间、肺功能、中医症候积分、不良反应和复发情况。结果：观察组的治疗效果、起效时间、症状完全消失时间、复发率、肺功能指标和中医症候积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应发生率低于对照组。结论：定喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效较好,且安全性高,值得临床推广。     

从肾虚论治经间期出血的探讨

目的：探讨经间期出血的中医病机，了解其证型分布规律，指导临床治疗。方法：运用流行病学的方法，总结90例经间期出血患者的中医症候分布规律，并应用补肾法治疗肾虚型经间期出血患者。结果：肾虚型占50%，湿热型占20%，血瘀型占30%，应用补肾中药周期序贯治疗肾虚型患者45例中痊愈30例，好转13例，无效2例，总有效率为95.5%。结论：肾虚为本病发生的主要病机，补肾法为治疗经间期出血的基本大法。     

基于专家问卷调查的儿童支气管哮喘慢性持续期中医证候研究

目的总结儿童支气管哮喘慢性持续期中医证型和症候分布规律。方法第1轮专家问卷针对哮喘慢性持续期中医证型、症候等进行调查,采用计算均数、满分比、等级和、变异系数的方法进行相关统计学分析。根据第1轮专家问卷调查结果,针对各证型的症候进行专家意见咨询,采用评分法汇总专家意见,将咳、痰、喘等症候列为主症,其余症候列为次症。结果第1轮专家问卷调查显示,脾虚痰实型和肺虚痰实型的专家意见的集中程度及协调程度较高,肺脾气虚型、痰热内蕴型专家意见的集中程度及协调程度次之,部分症候指标的专家集中程度和协调程度不是很高。经过第2轮专家意见咨询总结出各证型症候的主症、次症。结论经过专家问卷调查和意见咨询,总结出哮喘慢性持续期4个主要证型和症候分布,为临床调查研究奠定了基础。     

尿频尿急和排尿困难为何会同时出现

我今年83岁，久患尿频尿急，去年初又发生排尿困难，两个相反的症候同系一身，实为痛苦。     

中西药联合治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 探讨柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 90例患者随机分为三组,分别为多烯磷脂酰胆碱组（A组）、柴胡疏肝散组（B组）和柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱组（C组）,每组30例.比较各组患者治疗前后临床症候评分、生化检查指标[肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）.血脂检查指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及B超检查下病情分度.结果 三组组内治疗前后临床症候评分、ALT、AST、GGT、TBIL、TC、TG、LDL-C差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗后,C组临床症候评分、ALT、AST、TBIL、LDL-C的改善情况优于A、B组（P＜0.05）;对TC、TG 的作用,B、C组效果相当,均优于A组（均P＜0.05）.结论 柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果优于两药单独应用,有较好的临床应用前景.     

浅谈中药补药与健康

补药一般是指能够补充人体物质，增强人体机能，以提高抗病能力，消除虚弱症候的药物，也称补虚药、补益药或补养药。所谓虚证，概括起来就是气虚，阳虚，血虚，阴虚四种类型。补益药也就是根据其作用和应用范围的不同而分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。在实际应用中应该根据虚证的不同类型选择使用。气虚用补气药，阳虚用补阳药，血虚用补血药，