糖尿病及并发症的危险因素和精准预防研究现状

<正>据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)报告~([1]),糖尿病目前广泛流行,2017年全球糖尿病患者已达4.5亿,全年约有500万人口死于糖尿病,而其中年龄在60岁以下的占到1/3(36.5%)。我国成人糖尿病患病率已达11%,已成为糖尿病患者人数最多的国家,给社会造成沉重经济负担。     

高尿酸血症与2型糖尿病

正2010年国际糖尿病联盟(IDF)成员国统计数字显示,6.4%的成人为糖尿病患者,即2.85亿人,预计这一数字在2030年将达到超过4.4亿人~([1]),其中约85%至95%的患者为2型糖尿病患者。而中国人群糖尿病的患病率为9.7%,糖尿病前期的患病率为15.5%~([2])。近年来,全球高尿酸血症的患病率正逐年上升。美国1988—1994年间高尿酸血症的患病率为18.2%;2007—2008年间已经增长到21.4%~([3])。在我国,高尿酸血症的患病率差异很     

权威发布——数据“说”糖尿病

<正>2017年国际糖尿病联盟(IPD)发布的全球糖尿病地图(第8版)显示,全球约4.25亿人罹患糖尿病,即8.8%的20～79岁成年人罹患糖尿病;若年龄扩大到18～99岁则糖尿病患者人数将增加到4.51亿。若按照该趋势发展下去,估测到2045年全球将会有6.93亿18～99岁人群或6.29亿20～79岁人群罹患糖尿病。2017年,全球20～79岁糖尿病患病人数位居前3位的国家分别是中国、印度、美国,数量分别为1.144亿、7 290     

老年人群体质量指数与慢性肾脏病的相关性研究

<正>2017年全球60岁以上人口约9. 62亿,占全球人口13%~([1]),全球已进入老龄化社会。我国第六次人口普查数据显示,我国60岁及以上的人口总数为1. 79亿,占总人口的13. 26%~([2]),预计到2025年,该年龄人群将达到3亿,我国将成为超老年型国家。体质量指数(body mass index,BMI)是评价人体营养健康状况的一个重要指标,对常见慢性疾病有预测及指导作用~([4-5])。WHO规定成年人BMI正常范围为18. 5～24. 9,中国标准为18. 5～23. 9,目前还未为老年人群单独制定BMI标准。随着年龄变化,老年人的生理也发生一系列变化,其BMI变化比中青年人变化差异更     

免疫抑制剂治疗过程中乙型肝炎病毒再激活的预后因素分析及研究进展

正全球约20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),保守估计约有3.5亿为慢性感染者~([1-1]),人群基数大,感染率高。我国人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为9.72%~([3])。此外,近年来各类肿瘤发病率呈逐年上升趋势。随着人类对肿瘤机制研究的深入,越来越多的抗肿瘤药物及生物制剂被研制并应用于抗肿瘤治疗。由于HBV感染的隐匿性、抗肿瘤药物治疗的普遍性     

腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病的疗效与手术治疗要点

<正>糖尿病是一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病群,严重威胁人类的身心健康,目前已成为全球最严重的健康问题之一。2011年由国际糖尿病联盟发表的一项调查研究表明,目前世界范围内糖尿病患病人数为3.66亿,预计2030年将增至5.22亿~([1])。中国是糖尿病患病人数最多的国家,约有9840万糖尿病患者,预计到2035年将增至1.43亿~([2])。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,患者常合并     

老年慢性乙型肝炎的免疫学研究进展

乙型肝炎(HB)是一种世界范围内流行的传染病.据估计,全球约20亿人曾经感染HB病毒(HBV),慢性感染者约有3.5～4亿人,每年有100万人死于HBV所致的肝硬化、肝衰竭及原发性肝癌~([1]).我国为HB高发国家,人群HBV感染率约为9.09%~([2]),HB已成为严重的社会问题.     

经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压的相关器械及研究

正高血压是一项重要的公共卫生问题,预计到2025年全球高血压患者将增加60%,达到15.6(15.4~15.8)亿~([1]),其中10%~30%为难治性高血压(resistant hypertension,RH)~([2]);高血压人群中,RH患者占15%~20%~([3])。经皮经导管射频消融去肾交感神经术(renal denervation,RDN)作为一种有前景的非药物疗法,     

减肥手术后全身整形术的研究进展

<正>代谢综合征是一种常见的代谢紊乱疾病,主要包括葡萄糖耐受不良、中心性肥胖、脂代谢紊乱、高血压和心脑血管疾病等,是导致糖尿病的危险因素~([1])。近年来,代谢综合征的患病人数不断增加。《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》中提到,我国超重(BMI 25.0~27.5 kg/m~2)与肥胖(BMI≥27.5 kg/m~2)人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%~([2]),其中90%为2型     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化研究进展

正HBV感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV~([1]),每年约有2%~10%的慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为肝硬化~([2]),而一旦进入肝硬化失代偿阶段,治疗难度加大,生存率低。肝硬化、肝衰竭和HCC是慢性乙型肝炎患者的主要死因。对于乙型肝炎肝硬化患者,通过核苷类     

老年患者心房颤动的抗凝治疗

正1心房颤动流行病学心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,发生率随年龄增长而上升,在老年患者中发生比例更高,75岁以上患者发生率可高达10%~([1])。据统计,美国约有230万房颤患者,大多数患者年龄在65岁以上~([2]);欧洲有超过600万的房颤患者,80岁以上患者比例为9%~([3])。我国80岁以上人群,房颤的患病率为7.5%~([4]),且数量仍在日益增加。有研     

慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的特征是一种常见的以持续呼吸系统症状和气流受限,呈慢性和进行性发展,通常与有毒颗粒物或有害气体的显著暴露引起的气道和/或肺泡异常相关~([1-3])。呼吸系统症状包括呼吸困难、咳嗽和/或咳痰最为常见,其发生率和死亡风险均很高~([4])。据世界卫生组织(World Health Organiztion,WHO)估计,全世界约有3.28亿COPD患者~([5]),40岁以上的人群患病     

滤泡性淋巴瘤预后因素评估及个体化危险分层研究进展

正滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是最常见的惰性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。在西方国家,FL占所有NHL的35%。在美国,FL的发病率约为3/100 000~([1]),欧洲人群发病率约2/100 000~([2])。FL的中位发病年龄为65岁,5%~10%的患者发病年龄40岁;30%~40%的患者初     

老年人体质与常见慢性疾病症状相关性

正目前,我国拥有世界最大的老年人口群体,老年人占全球老年总人数26.6%,2015年末我国60岁及以上老年人口数为2.22亿~([1]),是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家,且每年正以3%以上的速度快速增长~([2])。此外,老年人为慢性疾病高发群体,其健康问题成社会关注的焦点。《中国自我保健蓝皮书(2015-1016)》指出目前中国确诊的慢性病患者已超过3亿,我国老年人口慢性疾病患病率高达70%~([3]),若控制不     

肠道微生物与糖尿病手术治疗相关性的研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌和(或)受体作用缺陷引起。国际糖尿病联盟流行病学统计结果表明,2011年全球糖尿病患病人数达3.7亿,预计到2030年全球全年龄段糖尿病患病人数将达到5.5亿,其中90%为2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)~([1])。随着糖尿病患病率     

慢性乙型肝炎免疫耐受期临床特征的研究

正HBV感染是一个全球性的公共卫生问题。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者~([1]),每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC)~([2])。而我国有慢性HBV感染者约9 300万人,其中CHB患者约2 000万例~([3])。我国肝硬化和HCC患者中,由HBV感染引起的比例分别为60%和80%~([4])。目前我国大约有5 000万的慢性乙型肝炎患者处于     

miRNA-29在高血压肾损害中的研究进展

<正>高血压患者约占全球成年人口的25%,预计2025年成人高血压人数将增加约60%,达到15.6亿~([1])。作为最常见的慢性病之一,其成为引起许多急慢性肾脏病的重要原因~([2-3]),且这些并发症被认为与高血压许多基因的异常表达有关~([4-6]),而大约30%的人类基因可能受到小分子RNA(microRNA,miRNA,miR)的调控~([7])。近年来大多数的研究表明miR-29可能是高血压肾损害病理进程中的一种保护性miRNA,其表达减     

无创肝纤维化诊断研究进展

正慢性肝病(CLD)很常见,全球约有1.6亿人患有慢性丙型肝炎(CHC)~([1]),2.4亿人患有慢性乙型肝炎(CHB)~([2]),约25%的普通人群患有非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)~([3])。CLD可导致肝脏纤维化逐渐积累,随着肝纤维化的积累导致慢性肝病病理学的进展,逐渐发展为肝硬化及其相关并发症,如肝细胞癌、肝衰竭、静脉曲张出血或肾功能不全。     

慢性肾脏病与缺血性卒中预后相关性的研究进展

<正>慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)在人群中的患病率逐渐增高,我国总患病率为10.8%,约有1.195亿患者~([1]),且糖尿病肾病、高血压肾损害等继发性肾脏疾病导致CKD的比例不断升高。有多项研究发现,估计肾小球滤过率(evaluated glomerular filtration rate,e GFR)下降和尿白蛋白增加与卒中(包括出血性卒中和缺血性卒中)的发病有关~([2-4])。因此,CKD对缺血性卒中患者预后的预测     

基于呼气峰流速实时监测调整治疗强度在支气管哮喘患者管理中的应用

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是影响全球各个年龄阶段人群健康的疾病~([1])。自2002年全球哮喘防治倡议(GINA)发表以来,规范了哮喘的治疗:控制药物+缓解药物,临时发作时使用短效的β2受体激动剂~([2]),再依据Nathan等~([3])的哮喘控制测试(ACT评分)进行治疗强度的调整。但哮喘控制率仍较低:亚太地区仅2.9%,我国为2%,全球1年最高约为80%~([4-6])。本研究组认为哮喘控制率低的原因有: