老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及临床危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者的病变特点,并对其临床相关危险因素进行分析。方法随机选择老年2型糖尿病合并脑梗死118例,无脑梗死2型糖尿病患者130例,分析其脑梗死特点。所有病例均统计年龄、性别、腹围、体重指数、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白,对其进行分析,及两组比较。结果老年2型糖尿病合并脑梗死患者以再发性、多灶性腔隙性脑梗死及大面积脑梗死多见。采用Logistic逐步回归分析显示,年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、餐后高血糖与脑梗死显著相关。结论高龄、高血压、高血脂、高血糖、高胰岛素血症、吸烟是糖尿病合并脑梗死的独立危险因素,老年糖尿病患者应加强对血糖、收缩压、血脂、不良生活习惯等危险因素进行早期干预及良好控制,以减少和延缓脑梗死的发生与发展。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死76例

目的探讨老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法将我科1995年6月至2005年6月住院的老年糖尿病合并无症状性脑梗死76例患者的头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体最指数、高密度脂蛋白,纤维蛋白原等指标总结分析。结果老年糖尿病多灶性脑梗死,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数等明显增高。结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死常见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。方法：对75例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：(1)50．8％的老年2型糖尿病患者合并冠心病；(2)单因素分析显示体重指数、高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白6个因素与老年2型糖尿病患者合并冠心病相关；(3)多因素分析显示高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇和体重指数4个因素被筛选进入回归方程。结论：为减少并发冠心病，老年2型糖尿病患者除了有效控制好血糖外，还应严格控制血压、降低胆固醇以及减轻体重。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素。方法：将158例老年2型糖尿病患者分为合并视网膜病变组75例，无视网膜病变组83例，分析两组患者之间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B等因素与视网膜病变的相关性。结果：两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05），组间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B、甘油三酯收缩压、舒张压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：病程、血糖、血脂以及血清脂蛋白α等均是发生视网膜病变的主要因素。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素与护理干预

目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,并提出针对性护理措施。方法选取2015年9月至2018年9月收治的84例糖尿病合并脑梗死患者作为观察组,另择取同期84例糖尿病无脑梗死患者作为对照组,观察并分析影响脑梗死发生的因素,并针对性予以患者脑梗死防治护理措施。结果吸烟、高三酰甘油、高血压病史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.60 mmol/L为影响老年2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。结论针对危险因素,采取针对性护理措施,以减轻患者痛苦,改善其生活质量。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析及舒适护理

目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的危险因素及舒适护理措施。方法:将90例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和观察组各45例,分析危险因素,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,比较两组护理效果。结果:2型糖尿病合并脑梗死的危险因素包括高龄、吸烟、高血压、高甘油三酯。两组收缩压、舒张压、甘油三酯、餐后2 h静脉血糖及护理工作满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理可有效改善2型糖尿病合并脑梗死患者的临床指标,提高护理工作满意度。     

2型糖尿病合并高血压的危险因素的探讨

目的探讨2型糖尿病合并高血压的相关危险因素从而为预防和治疗提供依据。方法已经确诊的95名2型糖尿病患者根据有无合并高血压发生把患者分为糖尿病组(A)和糖尿病合并高血压组(B),把这两组患者的年龄、病程、体质指数(BM I)、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟、饮酒、合并糖尿病肾病(DN)、合并糖尿病视网膜病变(DR)等因素进行统计学分析。结果①B组有更高的年龄、HbA lc、FBG,病程更长,另外吸烟、合并DN和DR的比例也较高,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示HbA lc、FBG、吸烟、合并DN、合并DR是2型糖尿病合并高血压发生的危险因素。结论高血糖、吸烟、微循环障碍是2型糖尿病合并高血压发生的危险因素,严格血糖控制、戒烟、改善微循环是预防和治疗2型糖尿病合并高血压的关键。     

2型糖尿病合并高血压患者的血管并发症的调查分析

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者的血管并发症发生情况。方法选择2009年1月至2013年12月我院收治的80例患者,将患者分为观察组、对照组1和对照组2,观察组为28例糖尿病合并高血压患者;对照组1为26例单纯糖尿病患者;对照组2为26例单纯高血压患者。对三组患者的血管并发症的发生情况及相关危险因素进行比较与分析。结果 (1)观察组患者冠心病、脑血管病、外周血管病变方面的发生率明显高于对照组1和对照组2(P<0.05);观察组患者在神经病变和视网膜病变方面的发生率明显高于对照组1(P<0.05)。(2)糖化血红蛋白是冠心病和外周血管病变的主要危险因素,甘油三酯是外周血管病变和神经病变的主要危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压患者的临床特点在于并发症复杂、发病率高,对血管并发症相关危险因素进行有效的控制,可减少患者血管并发症的发生。     

老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)与胰岛素抵抗的关系。方法选择老年2型糖尿病患者合并MCI患者86例为研究组,匹配无MCI的2型糖尿病患者86例为对照组,检测比较空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)等指标,评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分为胰岛素抵抗(IR)组和非IR组,分析影响患者MCI发生的因素。结果研究组FPG、LDL-C、FINS、HbA1c、HOMA-IR显著高于对照组。IR组MMSE评分、CMS评分显著低于非IR组,CMS评分中的各项目也显著低于非IR组。结论 HOMA-IR、FINS、FPG、LDL-C是老年2型糖尿病患者MCI发生的重要独立影响因素。IR是老年2型糖尿病患者MCI发生的重要影响因素,应采取治疗措施,降低其认知功能障碍的发生率。     

2型糖尿病糖化血红蛋白控制率及其与并发症的关系探析

目的对于2型糖尿病糖化血红蛋白控制率和并发症之间的关系进行探讨。方法选取2018年8月-2019年8月接诊的2型糖尿病患者200例作为本次研究对象,200例2型糖尿病患者全部接受糖化血红蛋白检测,其中100例2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平大于7%,将其纳入研究组,剩余100例2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平小于7%,将其纳入对照组,通过问卷调查形式总结糖化血红蛋白和并发症之间的关系。结果研究组合并高血压以及脑血管疾病几率明显高于对照组;研究组并发周围神经病变以及脂肪肝几率显著高于对照组。结论2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制率和并发症出现情况具有直接联系,对于2型糖尿病患者临床中需要加强糖化血红蛋白水平监测以及健康角度。     

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素，为2型糖尿病患者预防或延缓脑梗塞进行早期护理干预。方法采用回顾性分析，对我院2010年9月～2013年2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者（A组）87例和单纯糖尿病患者（B组）95例的一般资料和生化指标进行分析。结果A组的年龄、吸烟指数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）显著高于B组（P〈0．01）；餐后2h静脉血糖（2hPPG）、糖化血红蛋白A1C（GhbAlC）水平低于B组（P〈0．01）。结论年龄、吸烟指数、高血压，高甘油三酯等是2型糖尿病患者发生脑梗塞的危险因素．严格的血糖控制水平与脑梗塞成负相关。2型糖尿病患者早期护理干预内容重点在加强控制吸烟力度、饮食指导、控制TG水平、防范老年糖尿病患者无症状低血糖，血糖管理个体化可延缓2型糖尿病患者发生或再发脑梗塞。     

老年糖尿病足的危险因素分析

目的 :分析老年 2型糖尿病并发糖尿病足的危险因素。方法 :检测老年 2型糖尿病并发糖尿病足患者 2 3例及未并发糖尿病足患者 4 8例的糖化血红蛋白 (GHbA1c)、血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、踝动脉 -肱动脉血压比值 (ABI)等指标 ,同时检查糖尿病足患者是否合并其它糖尿病慢性并发症。结果 :糖尿病足组与非糖尿病足组比较 ,GHbA1c、TG、SBP、DBP增高 ,HDL C、ABI降低 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。糖尿病足组患者常伴有周围神经病变、视网膜病变、高血压等慢性并发症 ,尤其以周围神经病变多见。结论 :老年糖尿病患者并发糖尿病足与高血糖、高甘油三酯血症、高血压显著相关 ,周围神经病变、周围血管病变在糖尿病足发病中具有重要作用。严格控制血糖、血脂、血压对预防糖尿病足有重要意义     

青年男性急性心梗危险因素及冠脉病变特点

目的 探讨青年男性急性心肌梗死(心梗)患者的临床危险因素及冠状动脉病变特点.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月于北京安贞医院住院诊断为急性心梗并行冠状动脉造影手术的青年男性(年龄≤44岁)共200例,选取同时期住院行冠状动脉造影排除冠心病诊断的青年男性104例作为对照组,并选取同期住院诊断为急性心梗老年男性89例为老龄对照组,观察体质量指数、吸烟史、早发冠心病家族史、高血压病、2型糖尿病、血清尿酸、血脂、血红蛋白、空腹血糖等与冠心病发病的关系.冠状动脉造影病变程度由病变支数表示.结果 (1)与青年男性对照组比较,青年男性心梗组在吸烟、肥胖、合并高血压病、2型糖尿病及早发冠心病家族史较多(均P＜0.05),体质量指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较高(P＜0.05),血红蛋白较低(P＜0.05).(2) Logistic回归分析显示,与青年男性急性心梗独立相关的危险因素依次为肥胖( OR=11.020)、2型糖尿病(OR =5.805)、高血压病(OR=4.428)、早发冠心病家族史(OR=2.883)、吸烟(OR =2.153)及低血红蛋白血症(OR=1.034)(P＜0.05).(3)青年男性心梗组的冠状动脉造影结果显示,正常14例,单支病变109例(54.50％),其中前降支病变69例;双支病变42例;三支病变35例.青年男性心梗组中单支病变累及前降支的比例明显高于老年男性心梗组(P＜0.05).结论 肥胖、2型糖尿病、高血压、早发冠心病家族史、吸烟及低血红蛋白血症是青年男性发生急性心梗的主要危险因素;青年急性心梗患者冠状动脉病变特点以单支病变为主.     

尿微量清蛋白及糖化血红蛋白在2型DR患者中的表达及意义

目的探讨尿微量清蛋白及糖化血红蛋白在2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及意义。方法选取该院确诊糖尿病患者68例,其中无视网膜病变患者34例设为甲组,合并有视网膜病变患者34例设为乙组;同期健康体检者40例为对照组。所有受试对象检测尿微量清蛋白及糖化血红蛋白水平,对比并评估尿微量清蛋白及糖化血红蛋白在2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及意义。结果尿微量清蛋白和糖化血红蛋白在甲组和乙组患者中异常高表达概率显著高于对照组,且乙组高于甲组,差异有统计学意义(P0.05);尿微量清蛋白和糖化血红蛋白在甲组和乙组患者中的表达水平均高于对照组,且乙组高于甲组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿微量清蛋白和糖化血红蛋白在糖尿病患者中的表达升高,且在合并视网膜病变患者中的表达呈升高趋势,可作为糖尿病合并视网膜病变的临床诊断指标。     

肺结核合并2型糖尿病患者实施整体护理干预效果观察

目的探讨整体护理干预对肺结核合并2型糖尿病患者临床康复效果的影响。方法 60例肺结核合并2型糖尿病患者作随机分为研究组和对照组,各30例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施整体护理干预。观察2组血脂及血糖控制情况。结果实施护理干预后研究组糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论对肺结核合并2型糖尿病患者实施整体护理干预,对稳定血糖、血脂水平意具有积极意义。     

2型糖尿病伴发单发性和多发性腔隙性脑梗死的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病伴发单发性和多发性腔隙性脑梗死的危险因素。方法将2009年6月至2012年6月潮州医院收治的185例2型糖尿病患者分为3组,A组为单纯2型糖尿病（104例）,B 组为2型糖尿病伴发单发性腔隙性脑梗死（59例）,C 组为2型糖尿病伴发多发性腔隙性脑梗死（22例）。对2型糖尿病伴发单发性和多发性腔隙性脑梗死的危险因素进行分析。结果多因素 Logistic 回归分析结果显示,颈动脉内膜厚度（CIMT）、尿微量白蛋白（MA）、C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、重度颈动脉狭窄以及高血压病史是2型糖尿病伴发单发性腔隙性脑梗死的独立危险因素（P<0.05）。血清总胆固醇（TC）、CIMT、MA、CRP、HbA1c、TG、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、重度颈动脉狭窄及高血压病史是2型糖尿病伴发多发性腔隙性脑梗死的独立危险因素（P<0.05）。结论2型糖尿病患者伴发单发性和多发性腔隙性脑梗死的发生危险因素不太一致,应根据各自的危险因素进行防控。     

2型糖尿病并脑血管病变的临床特点及危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病并脑血管病变的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2012年2月至2013年2月2型糖尿病合并脑血管病变65例患者的临床资料.结果 收缩压、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红白蛋白是2型糖尿病合并脑血管病变的危险因素.结论 对糖尿病患者加强血压、血脂、血糖控制,有利于降低脑血管病变发生率,改善患者生活质量.     

老年2型糖尿病患者血管病变相关危险因素分析

目的:探讨影响老年2型糖尿病病人血管病变的危险因素。方法:对老年2型糖尿病患者120例的临床资料进行回顾分析,120例分为有血管病变组62例和无血管病变组58例,抽血检查空腹血糖、糖化血红蛋白A1c、血脂等指标,并与对照组健康人60名的指标比较,对影响老年2型糖尿病患者血管病变的众多因素进行回归分析。结果:糖尿病有血管病变组的空腹血糖、甘油三酯、LDL-C分别为(11.2±5.6)、(4.1±2.3)、(3.4±1.3)mmol/L;无血管病变组相应为(9.8±3.7)、(3.0±1.6)、(2.3±1.0)mmol/L,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。老年2型糖尿病患者血管病变的危险因素依次为餐后2小时血糖、空腹血糖、LDL-C、甘油三酯。结论:糖尿病患者的血管病变与血脂、血糖水平有关,控制血糖和血脂对防止糖尿病的血管并发症有重要意义。     

2型糖尿病患者血尿酸水平对心脏自主神经病变的影响研究

目的研究分析2型糖尿病患者血尿酸水平对心脏自主神经病变的影响分析。方法选取2016年6月1日～2017年12月31日本院2型糖尿病心脏自主神经病变患者165例,设为观察组,选取同期单纯糖尿病患者165例,设为对照组。分别对两组患者的体质量、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白和血尿酸进行测量,对比两组患者各项指标间的差异。结果观察组患者TC(血清总胆固醇)、FBG(空腹血糖)、Hs-CRP(超敏C反应蛋白)、UAER(尿白蛋白排泄率)、Hb Alc(糖化血红蛋白)等指标显著高于对照组患者,而HDL(高密度脂蛋白胆固醇)低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血尿酸水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TC、FBG、Hs-CRP、UAER、Hb Alc、HDL均可作为糖尿病心脏自主神经病的相关危险因素,血尿酸水平升高属于其独立危险因素,但是从目前的研究结论上看,血尿酸指标是否可作为糖尿病心脏自主神经病变患者临床诊断依据还需要进一步研究。     

中国人群2型糖尿病患者并发脑卒中危险因素的Meta分析

目的对中国人群2型糖尿病患者并发脑卒中的危险因素进行系统分析,为2型糖尿病患者的脑卒中预防提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库,获得己公开发表的关于中国人群2型糖尿病患者并发脑卒中相关危险因素的病例对照研究文献。筛选出符合纳入标准的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并统计各危险因素的合并SMD和95%CI。结果共纳入10篇文献,累计观察组729例、对照组778例。中国人群2型糖尿病并发脑卒中的各危险因素的合并SMD值(95%CI)分别为,空腹血糖:0.69(0.38,1.00)P0.0001;餐后2h血糖:1.22(0.44,2.00)P=0.002;甘油三酯:1.64(0.88,2.39)P0.0001;总胆固醇:0.72(0.34,1.10)P=0.0002;高密度脂蛋白:-0.95(-1.62,-0.28)P=0.005;低密度脂蛋白:0.50(0.24,0.77)P=0.0002;糖化血红蛋白:0.88(0.59,1.18)P0.00001;体质量指数:0.35(0.20,0.50)P0.00001;收缩压:0.84(0.18,1.51)P=0.01;舒张压:0.80(0.15,1.44)P=0.02;糖尿病病程(年):0.34(0.16,0.53)P=0.0003;年龄(岁):0.11(-0.02,0.23)P=0.09;吸烟年限(年):0.67(0.37,0.97)P0.0001。结论中国人群2型糖尿病患者并发脑卒中的危险因素主要是空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、体质量指数、收缩压、舒张压、糖尿病病程和吸烟年限。