妇科化疗病人焦虑的相关因素及护理对策

为解决化疗病人焦虑问题，对125例化疗病人进行焦虑相关因素调查，发现治疗方法与效果、化疗药物毒副反应、病情及预后是引起焦虑的主要原因。采取针对性护理，有助于减轻病人焦虑水平，提高病人的生活质量。     

中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用及护理研究

化疗是乳腺癌治疗的重要方法之一，常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗。由于化疗药物的毒副反应会引起静脉炎或渗漏性损伤，而中心静脉置管化疗可以保证病人按疗程化疗，同时可以减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的出现，既可以减轻病人的痛苦，又提高了护理质量。中心静脉置管术用于乳腺癌化疗病人化疗，安全、方便，保留时间长，更有利于保护血管，解决了乳腺癌化疗病人多疗程的化疗。现就近年来中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用的护理研究综述如下。     

血液肿瘤病人化疗相关味觉改变及其影响因素

目的:调查血液肿瘤病人化疗相关味觉改变现状，并分析其影响因素。方法:采取便利抽样法，选择北京市某三级甲等医院血液内科病房血液肿瘤化疗病人200例，采用自行设计的一般资料调查表收集病人的人口学资料和疾病相关资料，采用化疗相关味觉改变量表中文版测评病人味觉改变情况，采用健康促进策略量表测评病人自我效能水平。采用Logistic回归方程探讨影响血液肿瘤病人味觉改变的因素。结果:200例病人中，166例病人出现味觉改变，发生率为83.0%。化疗相关味觉改变量表总分为（7.47±2.98）分，多为轻中度改变。Logistic回归分析结果显示，化疗后口干、口腔黏膜炎、疾病诊断及化疗疗程是血液肿瘤病人化疗相关味觉改变的影响因素（P<0.05）。同时，病人的自我效能水平与味觉改变呈负相关（P<0.05）。结论:血液肿瘤病人化疗相关味觉改变发生率高，医护人员应重点关注化疗疗程长、化疗后出现口干和（或）口腔黏膜炎的血液肿瘤病人，并及时进行评估及干预，减少味觉改变所致的不良影响。     

动脉时辰化疗在治疗大肠癌肝转移中的应用

目的 评价动脉时辰化疗在治疗大肠癌肝转移中的临床价值。方法 22例病人分为两组，分别行动脉时辰化疗及动脉恒速化疗，评价其毒副反应及疗效。结果 两组病人恶心呕吐、粘膜炎的发生频率具有显著性差异，近期疗效无明显差异。结论 动脉时辰化疗较常规动脉恒速化疗有更好的耐受性，是治疗大肠癌肝转移的有效方法之一。     

指背静脉穿刺在肿瘤化疗病人中应用的研究

目的探讨指背静脉穿刺在肿瘤化疗病人中的应用价值。方法选择196例计划化疗4～6个疗程的肿瘤病人，将其随机分为观察组和对照组各98例，对照组化疗及化疗间歇期均选择手背静脉穿刺。观察组化疗期间选用手背静脉，化疗间歇期静脉用药时选用指背静脉给药的方法。比较观察组和对照组穿刺时病人的疼痛程度、对病人的负性心理影响、药物外渗、静脉炎发生率及因静脉穿刺困难行中心静脉置管例数。结果两组病人药物外渗、静脉炎发生率、因静脉穿刺困难行中心静脉置管例数、对病人产生的负性心理影响等差异有统计学意义（P均〈0．01），穿刺时病人的中、重度疼痛差异无统计学意义（P〉0．5）。结论肿瘤患者化疗间歇期选用指背静脉进行输液能保护手背静脉，使病人顺利完成化疗。     

妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验和生活质量调查分析

[目的]观察和分析妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验及生活质量。[方法]对30例妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验及生活质量进行调查和分析。[结果]病人在化疗期间出现的临床症状主要有食欲不振、恶心、呕吐、精神紧张、吞咽困难、呼吸困难、缺乏活力、失眠、脱发、便秘、悲伤、疼痛、口干等，临床症状发生率较高，发作频繁，持续性较长，情况较严重，给病人带来很大困扰，且病人生活质量明显降低。[结论]应掌握妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验，并给予针对性的护理干预措施，以提高病人的生活质量。     

肺癌病人化疗期间生存质量的调查研究

[目的]探讨化疗期肺癌病人的生存质量。[方法]采用中国癌症病人化学生物治疗生活质量量表，对100例首次接受化疗的肺癌病人进行调查。[结果]病人在化疗前、中、后的生存质量不同（P〈0．001），化疗中肺癌病人生存质量总分、生理指标、其他指标得分较化疗前、化疗后均明显降低（P〈0．05或P〈0．001）：化疗后心理指标、社会指标较化疗前、化疗中明显升高（P〈0．05或P〈0．001）。[结论]化疗会降低肺癌病人的生存质量，化疗前及化疗中应重视生理指标的监测及心理调节。     

中晚期恶性肿瘤化疗病人便秘相关因素调查与分析

目的了解接受化疗的中晚期恶性肿瘤病人便秘状况，提高其生存质量。方法对165例中晚期恶性肿瘤行化疗病人进行问卷调查。结果165例中发生便秘72例，发生率43％，导致便秘的相关因素依次为心理因素、化疗因素、饮食因素及药物因素。结论中晚期恶性肿瘤病人应做好化疗前宣教，注重健康教育，合理使用药物。     

手部按摩疗法操作流程的制定及其在乳腺癌化疗病人中的应用

[目的]制定具有预防或缓解化疗后胃肠道反应的手部按摩疗法操作流程及规范，探讨其在乳腺癌化疗病人中的临床效果。[方法]制定手部按摩疗法操作流程及规范，选取符合纳入标准的乳腺癌化疗病人30例，对其实施手部按摩疗法并评价其内心体验。[结果]此手部按摩疗法操作流程用于乳腺癌化疗病人，病人主观感受较好。[结论]乳腺癌化疗病人对手部按摩疗法操作流程的接受程度较高，具有一定的临床实用性和可行性。     

外周导入中心静脉置管术在肿瘤化疗中的应用体会

通过临床观察PICC在肿瘤患者病人化疗使用过程中的反应发现：此种穿刺方法简单、易操作、保留时间长、留置管通畅无回血及血栓形成，不仅能保证病人按时化疗．而且又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生，大大降低了穿刺的风险，一方面减轻病人痛苦：另一方面保护了医护人员的利益，同时提高了护理质量．     

原发性肝癌病人连续区域化疗的护理

目的 总结原发性肝癌(PHC)病人连续区域化疗的临床疗效。方法 对17例PHC病人应用三氧化砷联合应用电动微量注射泵和体内留置化疗泵进行治疗及观察。护理要点在于全过程防渗漏，防堵，防返流，防感染。结果 PHC病人在经过4个疗程后，均有不同程度改善，对患者的生存期及生存质量有积极意义。结论 区域化疗具有毒副作用低，创伤小，痛苦少，是化疗的有效方法之一。     

应对化疗不良反应新方法的护理体会

目的：将应对化疗不良反应的新方法归纳整理，推广使用。方法：选2003年4月至2005年4月60例化疗病人，除进行常规化疗护理方法外，将传统的对化疗病人的看护方法，如休息、卧床等改为“治疗性散步”，将白天静点的化疗药物改作夜间静点，并对部分病人实施冰帽护理。护理效果：使用新方法的病人，耐受全部化疗疗程。结论：新方法有可能提高患者的身体素质，减轻化疗药物的副反应。     

腹腔灌注化疗患者的护理体会

目的：探讨对50例腹腔恶性肿瘤病人用腹腔灌注化疗的护理体会。方法：经化疗泵或腹穿置管进行腹腔灌注化疗。结果：50例接受腹腔灌注化疗病人中，37例无明显反应及，10例有化学反应，3例有药液渗漏。结论：腹腔恶性肿瘤手术切除后行腹腔灌注化疗，能提高手术疗效。对病人做到心理护理、饮食护理、体位护理、无菌操作和用药后病情观察并对化疗副作用进行及时处理是非常重要的。     

卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理探讨

目的 探讨卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理问题。方法 以90例妇科卵巢恶性肿瘤住院化疗的病人为对象，经腹腔穿刺灌注生理盐水、5％葡萄糖、低分子右旋糖酐、卡铂、平阳霉素。结果 由于加强病人的心理护理。做好了化疗前的准备。在化疗中与医生密切配合，重视化疗的护理及毒性反应的观察及护理，使病人顺利完成腹腔化疗。结论 腹腔灌注给药，具有操作简单。穿刺点灵活，对血管无损伤，不良反应少疗效好等特点，再配合高质量的护理，对提高卵巢疾病人的疗效及生活质量具有重要意义。     

胃肠道癌术后腹腔内药泵化疗的观察及护理

目的 探讨胃肠道癌术后腹腔药泵化疗病人的临床效果及护理。方法 将胃肠道癌手术病人术中在关腹前埋置药泵于皮下，导管置于腹腔，术后根据病人的体质情况予DF方案化疗，且对药泵化疗前、化疗过程中、化疗后等3个时期进行不同的护理。结果 腹腔药泵给药，可明显提高腹腔内药物的浓度，且食欲减退、恶心呕吐、肾功能损害、骨髓抑制程度比静脉给药轻得多，但腹痛前、腹胀的程度比静脉给药更重些。结论：口服、静脉及肌肉注射等方法进行化疗的病人常常因为耐受不了严重的毒副反应而放弃治疗，腹腔药泵给药解决了这一难题，它不仅提高疗效，且并发症少而轻。     

乳腺癌改良根治术病人围化疗期预期性悲伤变化轨迹及影响因素

目的:探讨乳腺癌改良根治术病人围化疗期预期性悲伤变化轨迹及影响因素。方法:选择2018年3月—2020年6月在我院住院并行化疗的151例乳腺癌改良根治术病人为研究对象，采用预期性悲伤评估量表分别于化疗前、化疗后、化疗中期及化疗结束后进行4次追踪调查，以潜类别模型、增长混合模型识别乳腺癌改良根治术病人术后预期性悲伤变化轨迹；采用Logistic回归分析病人预期性悲伤变化轨迹的影响因素。结果:乳腺癌改良根治术病人围化疗期4个时段的预期性悲伤水平变化轨迹呈逐渐下降趋势，通过模型拟合识别出持续高表达组（7.28%）、下降回升组（56.29%）及持续下降组（36.42%）3条预期性悲伤变化轨迹类别。多元Logistic回归结果显示，人均月收入、文化程度、居住地、化疗副反应数量、疲乏、活动障碍均是影响乳腺癌病人预期性悲伤变化轨迹类别的影响因素。结论:乳腺癌改良根治术病人围化疗期预期性悲伤变化水平分为持续高表达、下降回升及持续下降3种轨迹，医务人员可结合影响因素制定针对性的干预方案，重点关注低收入、低文化程度、农村、化疗副反应数量>2种、伴有疲乏和活动障碍的乳腺癌手术病人，改善其预期性悲伤，提...     

珍珠粉联合参麦注射液治疗化疗引起的口腔黏膜溃疡疗效观察

化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，化疗药物的应用提高了恶性肿瘤的治愈率，但是在杀伤肿瘤细胞的同时，对增殖旺盛的正常细胞，如造血系统、胃肠黏膜上皮细胞等均有影响。口腔黏膜溃疡是病人在化疗过程中常发生的一种副反应，它不仅给病人造成痛苦，影响病人营养供给和化疗的顺利进行，而且也是病人感染、发热并发败血症的主要原因。此外口腔黏膜溃疡给病人带来持续性疼痛，不仅导致咀嚼吞咽困难以及味觉的改变，影响食欲及进食，而且由此产生惧怕化疗的心理压力，导致不能顺利完成化疗。对于不同化疗药物引起的口腔黏膜溃疡，我科采用珍珠粉局部用药，加以中药针剂参麦注射液静脉滴注以扶助正气，临床取得满意效果。现报道如下。     

浅静脉化疗时血管保护方法的探讨

当前化学疗法是恶性肿瘤和白血病的主要治疗方法之一，每个病人至少需要几个疗程，多则数十个疗程，浅静脉给药仍是化疗的主要途径之一，然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激，对血管都有不同程度的损伤，血管弹性、脆性改变，血管壁变厚、变硬，管壁变细，血管阻塞，最后造成静脉穿刺困难。另外药物渗出及刺激周围皮肤，引起局部疼痛、肿胀，皮肤发生色素沉着，给病人造成痛苦，也给治疗带来诸多不便。通过对化疗病人化疗期间的观察和护理，避免化疗药物损伤局部血管及局部组织，护理体会总结如下。     

腹腔、静脉化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤对照观察

晚期消化道恶性肿瘤病人已失去手术及放疗机会，传统应用静脉化疗，疗效不满意，副作用大，病人不耐受。１９９５年１月起，我们对５７例晚期消化道恶性肿瘤行腹腔化疗，近期疗效较好，报告如下。１资料与方法１１病例选择及分组全部病人均经临床、内镜、Ｂ超、Ｘ线、Ｃ...     

门诊化疗病人对化疗知识需求调查分析

目的 了解门诊注射室化疗病人对化疗知识的需求。方法 采用自行设计的调查问卷，对96例门诊化疗病人进行调查。结果 门诊化疗病人表示对相关知识需求十分迫切，90％以上门诊化疗病人的需求是药物知识指导和家庭护理指导。健康教育方法主要是要求发放健康手册及相关书籍自行阅读，占60．42％，其次是要求注射室护士进行卫生宣教获得知识，占21．88％，收听广播或观看录像获得知识，占16．67％。结论 门诊护士不但要做好日常的护理工作，还应了解病人对疾病相关知识的需求，采取合适的健康教育方法，及时提供有效信息。