高血脂与血小板粘附率的相关性

血脂异常和血小板活性增强对动脉粥样硬化形成和映血性心脑血管病发作起着主要作用，降脂治疗具有十分积极的康复意义。笔在治疗高脂血症患的过程中注意到，当患血脂明显异常时(尤其是TC和LDL-C增高)，其血小板牯附功能也相应地亢进。降脂药物使血脂改善的同时血小板粘附率也随之降低，二呈正相关。兹报告如下井讨论其意义：     

辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响

目的探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响。方法将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组，治疗组79例，对照组78例，两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外，停用一切降脂药物。治疗组给予辛伐他汀10mg／d，晚饭后服药。对照组给予维生素B110mg／d，晚饭后服药。疗程均为6个月。观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况。结果治疗组患者治疗前、后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）间差异均有显著性意义（P〈0．05）。两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义（P〈0．05）。随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次，对照组再发50次。结论辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微．可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物。     

降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人39例

目的观察降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人的临床疗效。方法选取高脂血症阴虚血瘀型病人39例为治疗组，口服自制降脂通便胶囊，每次3粒，每日3次，服用1个月。另设同期体检血脂正常者39例作为对照组。观察治疗组治疗1个月后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）的变化及阴虚血瘀型症状的改善情况。结果治疗组治疗1个月后与治疗前及血脂正常组比较，治疗1个月后TC、TG、LDL—C均有显著降低（P〈0．01），接近对照组水平（P〉0．05），阴虚血瘀证症状明显改善。结论降脂通便胶囊在有效降低血脂的同时，能缓解阴虚血瘀证病人的症状。     

荷丹片联合阿托伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的观察荷丹片联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法将120例高脂血症患者随机分为治疗组（荷丹片联合阿托伐他汀）和对照组（单用阿托伐他汀）,各60例,疗程8周,比较两组患者治疗前后的血脂变化。结果治疗后两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组,TC、LDL—C、TG达标率明显高于对照组（P〈0．01）。治疗组高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）有上升,但差异无统计学意义（P〉0．05）,不良反应少。结论荷丹片联合阿托伐他汀对高脂血症患者有较好的降脂作用,能提高降脂的达标率。     

刺五加注射液治疗中老年人高脂血症的临床疗效

目的观察刺五加注射液对中老年人高脂血症的降脂疗效及安全性。方法选取123例中老年高脂血症患者,用刺五加注射液100ml加入5％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每日1次,连用10d为1个疗程,连续使用3个疗程。检测服药前后的血脂水平,并随访2个月内所有不良反应。结果用药第3疗程末与治疗前相比血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、TC—HDL—C／HDL—C明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。使用刺五加注射液第2疗程末,仅2例患者出现一过性血ALT轻度升高,1例患者出现轻微上腹不适,均未终止治疗。结论刺五加注射液治疗中老年人高脂血症效果明显,不良反应轻微。     

降脂灵片联合辛伐他汀治疗高脂血症临床观察

目的观察降脂灵片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法 68例高脂血症患者,随机分为降脂灵片联合辛伐他汀治疗组和辛伐他汀对照组,观察两组临床疗效及治疗前后血脂变化。结果降脂灵片联合辛伐他汀可显著降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,治疗前后比较有统计学意义(P0.01);在降低TC、LDL-C,提升HDL-C水平方面,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论降脂灵片联合辛伐他汀降脂作用明显,疗效稳定,是治疗高脂血症的理想药物。     

降脂活血片联用瑞舒伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察降脂活血片与西药瑞舒伐他汀钙联用对高脂血症的疗效。方法将120例高脂血症患者随机分为观察组和对照组。对照组在饮食控制治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙片lOmg,每日1次口服。观察组在对照组基础上加降脂活血片6片,每日3次口服。在治疗前行血脂检查,治疗8周后复查血脂。结果治疗后与对照组比较,观察组血脂指标明显好转（P〉O．05）。结论降脂活血片联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症有协同和互补的作用,改善血脂明显,且未出现严重不良反应。     

阿托伐他汀并脂必泰对冠心病高脂血症及hsCRP的疗效

探讨阿托伐他汀联合脂必泰胶囊治疗冠心病高脂血症及超敏C反应蛋白（hsCRP）的疗效及机制。方法：136例冠心病高脂血症患者随机分为阿托伐他汀联合脂必泰胶囊治疗组（联合治疗组,69例）及单纯阿托伐他汀对照组（阿托伐他汀组,67例）,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的血脂变化、血脂达标率及不良反应。结果：与治疗前比较,两组治疗后患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hsCRP均明显降低（P〈0.05~〈0.01）;与阿托伐他汀组比较,联合用药组TC（64.2%比78.3%）、LDL-C（62.7%比75.4%）、TG（50.7%比60.9%）达标率显著升高（P〈0.05）,hsCRP[（5.11±0.94）mg/L比（4.15±0.87）mg/L]水平显著降低,不良反应发生率（13.4%比2.9%）明显降低（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合脂必泰胶囊对冠心病高脂血症患者有更好的降脂作用,能提高降脂达标率,降低炎症反应。     

血脂康治疗32例青年高脂血症的降脂疗效观察

目的以自身服药前后为对照,观察血脂康对青年高脂血症患者的降脂疗效和对血清超敏C反应蛋白（Hs—CRP）的影响。方法32例青年高脂血症患者（年龄18～39岁）口服血脂康,每次0．6g,每H2次,连续治疗8周。检测患者血清Hs—CRP和血脂水平。结果青年高脂血症患者血清Hs—CRP水平明显高于正常值,治疗后的血脂和血清Hs—CRP水平明显低于治疗前（P〈0．05）。结论青年高脂血症患者血清Hs—CRP水平明显高于正常,血脂康除降脂作用之外,还能显著降低血清Hs—CRP水平。     

普拉固降脂疗效观察

血脂胆固醇升高是致冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的主要危险因素,其主要表现为血脂升高,血脂沉着粘附于血管壁引起动脉粥样硬化,诱发心脑血管疾病。本文收集１９９４～１９９７ 年本院住院及门诊高脂血症病人２４７ 例,应用普拉固降脂治疗,观察表明,普拉固（普伐他汀） 可显著降低血清胆固醇水平,现将观察结果报告如下。     

高脂血症200例临床研究

目的探讨及观察低脂饮食及降脂食物等综合治疗高脂血症的疗效。方法取100例高脂血症患者为治疗组,进行血脂的常规检查,并给予低脂饮食和降脂食物等综合治疗;另检测100例高脂血症患者为对照组,酱食．仅用药物治疗。于1个月、3个月和6个月后分别进行血脂检测。结果血脂的变化与低脂及降脂食物星负向关系,两者有内在联系,低脂饮食和降脂食物等综合治疗,可使各型高血脂患者症状均有不同程度的减轻,且降脂快,疗效好。单用药物降脂慢、疗效差。结论商血脂与食物的脂浓度密切相关,结合实验室检查,可早期发现高血脂．采用低脂饮食和食疗等综合疗法．预防治疗高脂血症具有广阔前景。     

普伐他汀的非调脂作用

目的观察老年冠心病患者使用普伐他汀治疗8周后,血脂、高敏C反应蛋白（hs CRP）,内皮素（Endotheli-al,ET）的变化。方法对42例伴有高脂血症的老年冠心病患者每日服用10 mg普伐他汀8周,测定其服药前后血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）],hs CRP,ET水平并做统计学分析。结果普伐他汀可有效地降低老年冠心病伴高脂血症患者血脂TC、TG、LDL-C和hs CRP、ET（P<0.01,P<0.05）,HDL-C有较显著升高（P<0.05）,而且普伐他汀引起的血hs CRP、ET的降低分别与TC（r=0.196;r=0.135）、LDL-C（r=0.227;r=0.176,）、TG（r=0.145;r=0.304,P=0.05）的下降之间无相关关系。结论老年冠心病患者服用普伐他汀治疗后,可明显控制血浆hs CRP、ET水平,具有独立于降脂作用之外的抑制炎症,改善内皮功能,稳定斑块的作用。     

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝50例

[目的]观察清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝（NASH）的临床疗效。[方法]75例患者随机分为治疗组50例（用清肝降脂汤治疗），对照组25例（用护肝片治疗），观察其治疗前后症状、肝功能、血脂等的变化。[结果]治疗组改善临床症状、肝功能、降血脂等均优于对照组，治疗组总有效率88．0％，对照组64．0％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]清肝降脂汤治疗NASH有明显效果。     

阿西莫司调脂治疗高脂血症的疗效观察

目的探讨阿西莫司调脂治疗高脂血症患者的临床疗效。方法选取高脂血症患者42例,均给予阿西莫司0.25 g,2次/d,连服8周;伴有高血压、冠心病、糖尿病者同时服用不影响脂质代谢的药物进行相应治疗。观察治疗前后患者的血脂变化及药物不良反应。结果治疗8周后,42例患者降脂总有效率85.7%;血清TC、TG、LDL-C明显降低、HDL-C升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);未见明显不良反应发生。结论阿西莫司治疗高脂血症有效、安全。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效及对血小板活化功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀对糖尿病合并高脂血症患者血脂、血小板活化功能的干预作用。方法:对88例糖尿病合并高脂血症患者用阿托伐他汀治疗4、8周。治疗前、后观察血小板颗粒膜蛋白(GMP140)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)含量的变化,并与82例健康成人(对照组)进行比较。结果:糖尿病并高脂血症患者血脂及GMP-140水平明显高于对照组(P<0.05～<0.01)。阿托伐他汀能有效降低TC、TG、LDL-C及GMP-140水平(P<0.05～<0.01)。结论:阿托伐他汀对糖尿病合并高脂血症患者具有调脂和抑制血小板活性的作用。     

急性冠脉综合征患者早期应用阿托伐他汀的临床研究

目的比较同一种他汀类药物不同剂量在不同血脂水平急性冠脉综合征（ACS）患者发病早期的疗效及安全性。方法所有入选ACS患者按血脂水平分成正常血脂组和高脂血症组。正常血脂组分为对照组、10mg和40mg阿托伐他汀治疗组;高脂血症组分为10mg和40mg阿托伐他汀治疗组。10mg和40mg阿托伐他汀治疗组分别在患者发病12-48h内采血后即给予阿托伐他汀10mg或40mg,1次／d,口服8周。分别在用药前,治疗2周末、4周末及8周末测定血脂和血清hs～CRP,记录不良反应。结果阿托伐他汀治疗8周后,患者TC、LDL—C和hs—CRP水平均较用药前明显降低,40mg组下降更明显（P〈0．01）。同一剂量时,高脂血症组降低更显著（P〈0．01）,hs—CRP差异无统计学意义。hs—CRP的降低程度与血脂变化无相关性。结论无论对正常血脂组还是高脂血症组的ACS患者,40mg阿托伐他汀的降脂及抗炎作用均显著高于10mg阿托伐他汀,且起效快,安全,临床受益明显。     

降脂通络胶囊、阿托伐他汀治疗高脂血症56例效果观察

目的探讨治疗高脂血症的有效药物。方法将112例高脂血症患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组口服降脂通络胶囊100mg,3次／d,阿托伐他汀20mg,每晚1次;对照组单纯服用阿托伐他汀治疗,剂量及用法均同观察组,两组均用药16周。治疗16周检测两组血清TC、TG、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,两组均无严重不良反应发生。结论降脂通络胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症效果确切,且较为安全。     

糖尿病高脂血症行依折麦布与瑞舒伐他汀联合治疗的疗效评价

选取54例血糖控制良好的糖尿病合并高脂血症患者,随机分为两组。对照组26例,给予瑞舒伐他10mg,每日1次;治疗组28例,给依折麦布与瑞舒伐他汀各10mg,每日1次。以总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）为参数,3个月后比较两组治疗前后血脂谱水平。结果：两组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,且治疗组较对照组明显（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前显著升高（P〈0．05）。治疗组各项指标变化与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：依折麦布联合瑞舒伐他汀较单用瑞舒伐他汀能更有效地改善糖尿病患者的血脂谱,是一种理想的降脂方案。     

降脂胶囊对痰湿体质高血压前期患者血脂及血管功能损害的干预作用

目的：研究降脂胶囊对高血压前期痰湿体质患者血脂、血管功能损害的影响。方法选择100例高血压前期门诊痰湿体质患者分为治疗组与对照组,各50组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用降脂胶囊治疗对比观察。8周后进行血压、血脂、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）及颈部血管彩超、总疗效评价。结果治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）水平明显优于对照组（P〈0.05）;在降低 ET升高 NO 方面优于对照组（P〈0.05）;在改善颈动脉内膜中层厚度方面优于对照组（P〈0.05）。结论降脂胶囊能改善痰湿体质高血压前期患者的血脂、血管内皮功能及颈部血管厚度。     

降脂灵片联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的临床研究

目的观察联合应用降脂灵片、瑞舒伐他汀钙对高脂血症病人血脂、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将100例高脂血症病人随机分对照组和观察组,各50例。两组病人均予对症降压、降糖、扩血管及抗血小板聚集等治疗,对照组病人给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;观察组病人在对照组基础上给予降脂灵片8 g,口服,每日2次;共治疗12周。观察治疗前后两组病人血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、VEGF、SOD、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块面积的变化。结果治疗前,两组病人血脂、VEGF、SOD、IMT、颈动脉粥样硬化斑块面积比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组TG、TC、LDL-C较对照组明显下降,HDL-C、VEGF、SOD明显升高,IMT、颈动脉粥样硬化斑块面积显著降低,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论联合应用降脂灵片、瑞舒伐他汀钙能够调脂降脂,改善血管内皮功能,降低IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积。