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相似文献
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1.
例1 患儿,男,6岁,因“双手足各指(趾)粘连6年”入院.患儿出生后,即发现双手足2~5指(趾)粘连.随着患儿生长发育,渐发现颜面部发育异常,头颅扁头,突眼,眼距宽,下睑睫毛呈内翻状,眼球常红肿、溢泪.入院查体:患儿身材较同龄儿童矮小,身高110 cm,体重19 kg,智力较低下.心、肺、腹部未及明显异常.专科情况:头颅扁平,前额宽而广,头颅横径16 cm,前后径15 cm.双眼眼球外凸,内眦间距约3.5 cm,内眦高于外眦约1 cm.平视时,双上眼睑缘下垂覆盖至瞳孔中央水平线,双侧下眼睑睫毛呈内翻状,眼球红肿、溢泪.患儿呈张口状,流涎,可见腭裂(图1).头颅X线片示:头颅扁平,呈舟状,脑回压迹多且深,颅缝早期闭合,上颌发育不全,低位前牙,牙列较拥挤(图2).双手足2~5指(趾)完全粘连,甲融合(图3,4).  相似文献   

2.
患者 ,男 ,5岁。因头顶部皮下包块 5年 ,加重 1年入院。患儿头顶部有一约 5cm× 4cm皮下包块 ,无不适感。头颅X线片 :顶骨有一缺损区大小约 2cm× 2 .5cm ,边缘不规则 ,周围有类似于放射状骨针形成 ,排列欠规整。头颅CT片 :顶部有一包块压迫于矢状窦中 1/3上方 ,包膜较完整 ,颅骨破坏 ,包块呈哑铃型 ,大部位于颅骨下方。头颅MRI示 :颅骨正中矢状窦上方显示一约 5 .8cm× 3.8cm× 7.5cm大小软组织肿块 ,形态不规则 ,边缘尚光滑 ,与正常脑组织有一硬膜相隔 ,并推压顶叶脑组织移位 ,肿块信号不均 ,T1呈等和稍低信号 ,T2 …  相似文献   

3.
成骨不全1例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床资料患儿,男性,出生3d,体重⒉7kg,身长50cm,头围32.5cm,前囟4cm×4cm,后囟5cm×5cm,头颅软化,触之似乒乓球,胸围32cm。四肢短粗,弯曲,足内翻,蓝色巩膜,实验室检查:血钙、血磷、碱性磷酸酶均正常。X线表现头颅增大,外形似倒置的三角形,颅骨穹隆骨化不良,颅缝增宽,颅板呈纸样变薄(见图1A,B),双侧肋骨后段纤细,前段呈喇叭样扩大(见图2);四肢骨皮质变薄,松质骨密度降低,骨小梁结构不清,双侧胫腓骨可见青枝骨折且弯曲变形(见图3)。  相似文献   

4.
女 ,30岁。额部包块 ,进行性增大 1 7年。查体 :额部见1 1 .0cm× 1 1 .5cm× 3 .8cm的前突包块 ,质硬 ,无移动及压痛 ,局部头皮稍硬。颅骨正侧位片见 :额骨局部增厚 ,隆起 ,最厚处约 3 .8cm ,累及内、外板 ,以外板为著 ,范围约 1 1 .5cm× 1 1 .0cm。CT平扫 :额骨病变区内、外板呈弥漫性增厚 ,以外板为著 ,呈均匀致密改变 ,内板呈花边样 ,病变与相邻的正常颅骨延续 ,界限不清 ,板障隐约可见 ,无骨质破坏 (图 1 )。手术后病理诊断 :颅骨脑膜瘤 (纤维母细胞型 )。讨论 :颅骨板障型脑膜瘤是一种异位脑膜瘤 ,可能发生于胚胎时期…  相似文献   

5.
图 1 胸正侧位片 :左下肺后基底段一大小约 5cm× 6cm× 8cm团块状阴影 ,密度均匀 ,边缘不清 ,左心缘呈双边影 ,左肋膈角变钝。 图 2 CT示左肺下叶后基底段一片状阴影范围大小约 6 .8cm× 5 .2cm ,病灶边缘欠光整。 图 3  (HE染色× 40 0 )中分化鳞癌区 ,瘤细胞多边形 ,可见细胞间桥 ,核异型明显 ,核大小、染色深浅不一 ,部分瘤细胞可见粗大的核仁。图 4  (HE染色× 40 0 )透明细胞癌 ,瘤细胞呈片状排列 ,境界不清 ,细胞大 ,多角形或椭圆形 ,胞浆透明。 图 5  (HE染色× 10 0 )低分化腺癌 ,瘤细胞排列为实性及腺…  相似文献   

6.
例 1 男 ,18岁 ,哥哥。身高 13 4cm ,四肢及手足粗短 ,两膝外翻、两踝内翻畸形 ,步态不稳 ,呈鸭步 ,智力正常 ,实验室检查正常。 10岁时X线平片示双股骨远端及胫骨近端干骺端增宽 ,骨质毛糙、模糊 ,可见部分硬化及杯口状改变。骨骺发育正常 (图 1)。 18岁平片示双侧股骨头扁平 ,股骨颈粗短 ,颈干角缩小 ,耻骨联合增宽 ,边缘不规则 (图 2 )。双膝关节干骺部愈合 ,骺线不规则 ,关节间隙呈内窄外宽改变(图 3 )。双踝关节呈内翻畸形 (图 4)。例 2 男 ,11岁 ,弟弟。身高 12 1cm ,双膝关节轻度内翻 ,走路尚可 ,双手足粗短 ,双小指中节呈弯…  相似文献   

7.
先天性小胃是罕见的消化道畸形 ,本院发现 1例 ,现报告如下。患者 男 ,9个月。出生至今频繁呕吐 ,多发生于进食后 ,并常患感冒、咳嗽 ,来我院就诊。体检 :生长发育欠佳 ,出生体重 3 .2kg ,现体重为 6kg(正常体重约为 9.2kg)并轻度贫血 ,血色素 90 g/L。上消化道钡餐造影表现 :食管钡剂通过顺利 ,轮廓规整 ,食管中下段明显扩张 ,最大宽径约 2 .4cm ,可见明显胃食管返流(图 1)。胃呈小囊状 ,位于中线矢状面 ,体积明显缩小 (图 2 ) ,胃完全充盈后大小为 3 .0cm× 5 .1cm ,并伴有旋转不良。胃底、胃体及胃窦各部界限不清 ,胃上部…  相似文献   

8.
患者 男 ,42岁。出生后发现枕部有一杏仁核大小肿物 ,质软 ,位置固定 ,随着年龄的增长肿物逐渐增大。近来感头晕、四肢无力 2个月。查体 :神清语明 ,四肢肌力、肌张力正常。颅神经检查未见异常。头颅枕部见一直径约 2 0cm半球形包块 ,表面覆盖皮肤及毛发 ,肤色正常 ,基底部宽阔 ,中间有 5cm×3cm颅骨缺如。头围最大径 77cm ,前后径 2 5cm ,横径 2 2cm。包块表面尚平整 ,未触及明显搏动。CT扫描 :颅骨前后径明显增大 ,颅骨骨板厚薄尚均匀 ,枕部见一直径约 14cm圆形混合密度区 ,其内部分为与脑组织等密度的软组织影 ,其余为…  相似文献   

9.
1 病历简介患者 ,男 ,2 9岁 ,自幼发现左侧头部肿物并逐渐增大 ,近 5年增长明显 ,不觉疼痛无其它不适。体检 :左颞顶部可触及肿物、约鸡蛋大、质中、固定 ,边缘光滑。CT检查 :见左颞顶部肿物明显隆起、大小 6 .0cm× 5 .0cm× 5 .0cm ,密度不均。累及内外板、板障 ,外板见不规则状压迹。骨窗可见游离骨片 ,肿块中夹杂少许脂肪密度影 ,CT值为 -2 0— 6 5Hu ,患部软组织向外膨出(图 1,2 )。手术所见 :切开头皮见肿物位于腱膜下 ,肿物切开可见鳞片状及豆腐渣样物。病理诊断 :左颞骨表皮样囊肿。图 1 左颞顶部肿物、颅骨内外板、…  相似文献   

10.
例 1 女 ,63岁。右颞部发现肿物 10个月 ,近 2个月来右半侧头部胀痛且逐渐加重。查体 :右颞部可触及一 5cm× 7cm大小肿物 ,前上部较硬 ,下方较软似囊性 ,有压痛。颅骨平片 :示右颞部有一 8cm× 7cm骨质破坏区 ,边缘清楚呈分叶状 ,内有少量纤细的骨嵴 (图 1)。X线诊断 :颅骨巨细胞瘤。CT平扫 :于右颞部见长约 7cm一段颅板有断断续续的骨质破坏 ,残存骨呈膨胀性改变 ,局部见有软组织肿块分别突向颅外和颅内 (图 2 ) ,邻近脑组织受压。术中见肿瘤约 9cm× 9cm× 3cm ,破坏颅骨全层 ,肿瘤与硬膜之间有间隙可以分开 ,将肿瘤…  相似文献   

11.
巨大少见神经纤维瘤的CT诊断(附3例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
图3 CT平扫示左后下纵隔壁12cm×10cm×13cm肿块,边界清晰,内部密度在碚份均匀,可见低密度坏死区 图4 胰尾后部,左肾前部(相当于左肾上腺区)可见3.0cm类圆形软组织块影,密度低于胰腺 图5 增强示肿块强化较明显,内见相对低密度区 图6 CT平发示顶后部10cm×15cm×6.3cm弧形软组织上肿块,内部密度均匀,内缘紧贴切颅骨外表面 图7 骨窗示颅骨局限性侵蚀破坏。  神经纤维瘤是神经源性肿瘤的一种,任何年龄,许多部位均可发生,但无特征性的影像学表现。我们收集经手术病理证实的3例巨大少见神经纤维瘤,将其CT表现结合…  相似文献   

12.
骨软骨瘤是一种最常见的良性肿瘤,其好发部位是四肢长骨的干骺端。发生在颞颌关节髁状突的罕见,笔者遇到1例,报告如下。患者,男,34岁。因面部畸形5年,下颌关节活动障碍1年而就诊。查体见左下颌向外膨隆,下颌关节过度运动。X线平片:左颞颌关节区似有团块影。X线体层摄影:左下颌骨髁状突后上方可见直径约1.5cm大小的类圆形骨性肿物,位于增大了的关节窝内,其密度不均匀,略呈菜花状,其皮质与髁状突连续(图1,2)。CT冠状面扫描:左下颌骨髁状突上方可见一不规则骨质密度隆起,边缘不规则,呈菜花状,为宽基底与髁状突相连续。关节窝明显扩大,形态不…  相似文献   

13.
颅内原发组织细胞肉瘤一例   总被引:1,自引:1,他引:0  
患者 女 ,46岁。间断性头痛 3个月 ,加重伴视物不清 1周入院。查体 :未见异常。CT平扫 :左顶枕叶与颅骨内板下呈椭圆形等、低混杂密度肿块影 ,CT值 39~ 5 0HU ,内缘与脑质界限尚清 ,大小8.0cm× 4.5cm× 3.5cm。枕顶叶脑白质呈指状水肿 ,左侧侧脑室三角区受压消失 ,中线结构向右移位 (图 1)。CT增强 :肿块不均匀强化 ,其内见条状、结节状明显强化及延迟强化 ,CT值达 6 5~ 82HU ,内缘点条状不连续强化边(图 2 )。手术所见 :肿块位于枕顶叶脑表面 ,大小 6 .5cm×5 .0cm× 4.0cm ,包膜不完整 ,呈灰红色 ,血运丰富 ,…  相似文献   

14.
患儿 男,112岁,因发热、咳嗽6天,加重1天入院。查体:T39.1℃,R44次/分,P140次/分,急性病容,鼻翼煽动,面色青紫,口唇发绀,重度营养不良,极度消瘦,皮下脂肪完全消失,前囟1.0cm×1.2cm稍凹,眼下凹,胸廓整体呈明显漏斗状,吸气下凹明显,双肺满布湿鸣及中细湿罗音,心搏及心音听诊明显居于胸骨右侧。X线正位片示:气管、纵隔心影均明显向右移,致使右肺野密度增高,并且不均匀,左肺中下部有片状模糊阴影,右膈比左膈低,双膈肌光滑,肋膈角锐利(图1)。侧位胸片:胸廓畸形,胸骨呈“<”形内陷,深径为5.0cm,宽径为5.5cm(图2)。讨论 患儿因咳嗽…  相似文献   

15.
多发脑膜瘤1例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 男 ,5 7岁 ,头痛 3个月就诊。头颅增强扫描 :左颞颅板下见有一大小 4.5cm× 4.5cm×5cm及一 3 .5cm× 3 .5cm× 3cm大小均一强化肿块 ,侧脑室明显受压 ,中线结构向右移位 (图 1) ,左额顶大脑镰旁见有 5个较小圆形均一强化肿块 (图 2 ) ,左顶叶紧靠颅骨内板亦见有两个 2cm× 2cm× 3cm大小均一强化肿块 ,均与大脑镰或顶骨广基相连 ,并致局部颅骨内板增生。CT诊断 :多发性脑膜瘤 ( 9个 )。两次手术 :左额叶及左颞顶叶共切除 9个肿瘤。病理报告 :脑膜瘤。讨论 :脑膜瘤是颅脑常见肿瘤 ,CT平扫为圆形、卵圆形或分叶…  相似文献   

16.
脑膜瘤致颅骨全层破坏者不多见,脊膜瘤致骶骨破坏者,更为罕见。本文总结了我院诊断脑膜瘤、脊膜瘤致颅骨和骶骨破坏各1例的结果。1 病例简介例1 女,26岁。因右额部无痛性逐渐增大包块半年入院。查体:右额部可见4cm×3cm包块,质中等,边界清楚,无压痛,局部肤色及皮温正常。神经系统未见异常。X线头颅正侧位片示右额部一52cm×50cm的骨质破坏区,边界清楚,其间可见散在斑点状钙化影,其内下方局部骨质密度增高(图1)。CT平扫示右额部局限性颅骨全层破坏区,局部见一边界清楚的肿块影,约52cm×48cm,密度不均,可见斑点状钙化影,向内…  相似文献   

17.
孕妇 ,31岁 ,孕 2产 1。现长女体健。其父母双方均无家族遗传病史。孕 1 3周时首次超声检查未见明显异常。现孕40周二次超声检查示 :胎儿头颅光环清晰 ,双顶径 1 0 .4cm ,双侧脑室扩张 ,左侧宽 2 .4cm ,右侧 1 .0cm(图 1 )。脊柱排列整齐 ,胸腔狭小 ,心胸之比为 0 .54 ,胎心律整 ,心率 1 32次 /分 ,腹部膨隆 ,四肢骨骼短而弯曲 ,股骨长 2 .4cm ,肱骨长2 5cm(图 2 ) ,前壁胎盘 ,基底板见点条状强回声 ,绒毛板呈波浪状 ,羊水增多 ,最大深度 1 2 .2cm。超声诊断 :①单活胎晚孕 ;②胎儿软骨发育不全畸形 ;③胎儿脑积水 ;④羊水过多…  相似文献   

18.
大网膜血管源性巨大肿瘤二例   总被引:1,自引:0,他引:1  
例 1 女 ,61岁。上腹部饱胀不适 18个月 ,腹部包块 6个月。体检 :上腹偏左触及约 11cm× 17cm大小肿物 ,质较硬 ,下缘清楚光滑 ,活动不明显。CT扫描 :位于胃后与胰腺前上方之间约 8.5cm× 16.9cm大小不规则软组织块影 ,上下径约 12 .0cm ,呈不均匀强化。边界较清楚 ,其内可见裂隙状液化坏死区。肝右叶可见约3 .8cm× 7.0cm大小的血管瘤 (图 1)。手术所见 :肿物位于胃结肠间、胰腺前、大网膜与脾之间 ,包膜完整 ,腹腔淋巴结无肿大。病理诊断 :大网膜血管外皮肉瘤。例 2 男 ,44岁。发现腹部肿物 2 0余天 ,伴上腹部不适。体…  相似文献   

19.
患者 右踝部疼痛 2年 ,有踝关节扭伤史。查体 :外踝部表面骨性隆起 ,压痛明显。CT检查 :右跟骨前段呈类圆形膨胀性骨质破坏 ,大小5 .5cm× 4.0cm× 3 .5cm ,其内正常骨小梁结构消失 ,可见斑片状、辐射状骨质硬化 (图 1) ,内外侧骨皮质向外膨胀 ,远端内侧及前缘骨质硬化 ,厚度达 1.2cm ,前缘骨皮质多处不连 ,并向内错位 (图 2 ) ,跟骨周关节未见特殊。CT诊断 :跟骨骨纤维异常增殖症并病理性骨折。手术及病理 :从右外踝膨隆处切口 ,凿开一方形骨块 ,伸入刮匙 ,刮取出磨砂状有软组织掺杂物质 ,取髂骨骨块填入塞紧。病理诊断 :跟骨…  相似文献   

20.
患者 男 ,2 4岁。上腹部间断性疼痛不适 3年 ,发现上腹部包块 2 0d。上腹部持续性钝痛 ,以夜间明显 ,伴有饭后饱胀及轻度乏力。体检 :上腹部可见一半球形隆起 ,包块约 12cm×12cm ,质硬无弹性 ,表面光滑 ,界清 ,轻压痛 ,位置固定。B超检查 :腹腔内胰尾左前方 9.6cm× 14 .5cm× 15 .5cm较强突性回声区 ,形态不规则 ,似有包膜 ,其内血流丰富 ,考虑为实性占位。CT片示腹膜腔内占位 ,考虑起源于胃或小网膜的平滑肌肿瘤或硬纤维瘤 (图 1)。X线胃肠片 :上腹部恶性肿瘤 ,胃体遭破坏 (图 2 )。胃镜 :胃体腔小 ,粘膜柔软 ,后壁有外…  相似文献   

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