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患者女,35岁.因"右上腹隐痛不适1周"入院.体检:皮肤、巩膜无黄染,心、肺未见异常,腹平软,右上腹轻压痛,未扪及包块.血常规、肝功能正常,乙肝表面抗原及甲胎蛋白(AFP)阴性.B超探查:肝脏S7段局灶性占位性病变,单发,大小约5.3 cm×4.6 cm,形状不规则;内部回声混合、液化,境界不清;病灶内动脉血供稀少,峰值流速140 cm/s,RI 0.55.上腹部CT平扫及增强示:病灶与正常肝组织分界不清,其内见出血密度影;增强动脉期病灶呈不均匀条片状强化,周围强化较明显,密度高于周围正常肝组织,低于同层主动脉;门静脉期病灶强化减弱,部分密度低于周围正常肝组织;延迟期强化程度稍有减退,中央出血坏死区域无强化. 相似文献
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患者 女,69岁.2月前出现腹痛伴排便不畅.实验室检查:大便潜血(+),轻度贫血,CEA(-).CT示:盆腔左侧空肠远段见一半球形软组织密度肿块突向肠腔,基底宽,密度不均,大小约2.4 cm×2.2 cm×1.8 cm,增强后动脉期轻度不均匀强化,静脉期及延迟期呈缓慢渐进性富血供强化,且密度趋向均匀(各期CT值分别约为30、40、60 HU及80 HU)(图1~4);多平面重建示肿块表面可见明显强化的完整黏膜线,且浆膜面光滑,周围脂肪间隙清晰(图5,6),肿块旁肠壁内见斑片状液体密度影,小肠系膜区可见多枚长卵圆形均匀强化的肿大淋巴结(图5). 相似文献
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患者女,53岁,体检发现左肾占位性病变4 d入院.查体无阳性体征,血、尿生化检查未见异常.
双肾CT平扫:左肾中上极可见稍低密度影,其内密度不均匀,与肾实质分界不清,大小约7 cm×6.5 cm×5 cm(图1).CT动态增强扫描:左肾病变于增强扫描各期呈不均匀强化,病变大部分为逐渐增强,动脉期CT值30 HU,至延时12 min扫描,CT值升至71 HU,仅病变前内上部分各期均无明显增强(图2,3).诊断:左肾中上极占位,血管瘤可能性大,不除外肾癌.MR平扫:左肾中上极见一较大不规则异常信号影,T1WI呈稍低信号,T2WI压脂呈高信号,内可见网状等信号影(图4). 相似文献
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患者 女,34岁.体检发现左肺门肿块10天入院,无明显症状及体征.实验室检查无异常. 影像学检查:X线胸片示左肺门增大,见一类圆形肿块影,外缘光滑,内缘与肺门无分界,密度均匀,直径约6 cm.CT平扫示左肺门软组织肿块呈"葫芦"样,密度均匀,无明显分叶及毛刺征象,与纵隔和肺实质分界清晰,左肺上叶支气管受压变窄,远端部分被包绕,肿块CT值38~41 HU,大小约6.1 cm×5.2 cm×5.0 cm.增强扫描肿块明显均匀强化,动脉期CT值97~111 HU,密度低于周围强化的血管;静脉期CT值102~110 HU,与血管密度一致.CT诊断:左肺门偏良性占位,Castleman病可能性大.纤维支气管镜显示左肺上叶支气管外压性狭窄,病检未见异形细胞. 相似文献
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病例资料 患者,男,66岁.因体检发现左肾占位一周,于2016年9月9日入院就诊.患者无明显不适主诉,无血尿、腰痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛,体重无明显变化.2016年9月13日于我院影像医学科行肾脏CT平扫加增强检查,提示左肾上极可见类圆形肿块影,大小约4.3cm×4.2cm,边界清晰,增强后动脉明显不均匀强化,延迟期强化减低,肿块内部见斑片状无强化影;左肾下级可见椭圆形肿块影,大小约3.6cm×2.7cm,边界清晰,增强后持续呈轻度强化(图1a~c). 相似文献
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肝脏恶性纤维组织细胞瘤CT、MRI表现一例 总被引:6,自引:1,他引:5
患者 男,77岁.发现肝脏占位性病变1周;体检无明显阳性体征,既往无病毒性肝炎、自身免疫性疾病史,实验室检查均未见明显异常. CT表现:平扫示肝S4段见一类圆形等、低混合密度肿块,大小约为14.6 cm×11.4 cm,边缘尚清晰.肿块内部可见脂肪密度及点状钙化灶(图1);增强扫描动脉期肿瘤周边部可见条形明显强化血管影,肿瘤实质轻度强化,肿瘤中心见不规则无强化坏死区;静脉期肿瘤周边实质强化范围扩大,可见轻度强化的条状影从边缘延伸至肿瘤内部(图2);延迟期肿块强化幅度减低,肿瘤内部条索影较静脉期显示更加清晰(图3). 相似文献
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患者 男,41岁.入院8天前无明显诱因下出现尿痛,伴肉眼血尿,偶有暗红色血块排出,无尿频、尿急,无畏寒、发热症状.入院查体未见明显异常.尿常规:尿蛋白1 g/L;尿沉渣定量:尿红细胞>250个/μL.盆部CT示膀胱前上壁不规则增厚,形成大小约2.6 cm×2.7 cm软组织肿块突入腔内,边缘不规则,可见分叶,密度不均(CT值约36.7~56.2 HU)(图1),增强后肿块呈不均匀明显强化(CT值约61.3~99.5 HU)(图2),冠状位及矢状位示肿物边界较清(图3,4);相应膀胱外壁不规则.前列腺、精囊腺形态、大小、密度正常.盆壁未见明确肿大淋巴结. 相似文献
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肾集合管癌一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,41岁。无明显诱因间断性肉眼血尿1个月,不伴尿频、尿急、发热及腹痛等症。体检:双侧肾区无压痛及叩击痛,腹部未触及肿块。尿液生化检查:尿胆原3.3μmol/L,红细胞25个/μL,白细胞125个/μL。超声检查;腹膜后探及一6.5cm×4.0cm×6.5cm大小的低回声肿物,边缘欠规则、清楚,与右肾分界不清。胸部平片及其他实验室检查无异常。CT平扫:右肾中下部增大,前外侧肾轮廓隆起,局部见边界不清的稍低密度肿块,CT值28HU,无钙化。右肾窦下部受压,肾盂及输尿管未见扩张(图1)。增强扫描:右肾肿块轻度较均匀强化,CT值46HU,未见无强化的坏死/囊变区… 相似文献
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患者女,54岁。体检:发现右肺肿块。患者无低热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无痰中带血,专科检查未见异常。X线片示右肺中叶孤立性类圆形肿块,边缘光滑。CT检查:右肺中叶外侧段一约2.2cm×2.2cm×2.0cm大小的类圆形软组织肿块影,密度尚均匀,CT值约48HU,边缘光滑,周边见磨玻璃样密度增高影,以后外侧缘及下缘明显,各支气管通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结(图1),增强扫描:动、静脉期肿块较均匀强化,延迟4min仍肿块均匀强化,CT值达98HU,低于胸主动脉密度(130HU)(图2)。CT诊断:右肺中叶外侧段富血供结节。手术所见:肿块位于右肺中叶斜裂处,质硬,大小约… 相似文献
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患者男,20岁.因“左腰部不适10d、外院超声及MRI提示左肾实质性占位病变”入院.实验室检查:血、尿常规及肝肾功能、肿留书标志物均未见异常.CT平扫示左肾体部3.7 cm×4.6 cm×3.5 cm等密度肿块影,边界欠清晰,部分突出于肾轮廓之外,相邻肾周脂肪囊内密度升高,其内可见索条状密度增高影,病变邻近肾包膜明显增厚(图1a);CT增强扫描皮质期和实质期肿块均呈不均匀轻到中度强化,且实质期强化较皮质期明显,分泌期肿块呈边缘强化,表现为周边强化与肾实质强化程度类似且高于中央区,强化带厚薄不一,中央区域呈低密度,边界较平扫清晰(图1b~d). 相似文献
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病例资料患者,女,60岁.因发现右侧耳下包块并缓慢增大3年入院.查体:于右侧腮腺区扪及一鹌鹑蛋大小包块,质地中等,表面光滑,边界清楚,可活动,无压痛,与周围组织无粘连,左侧腮腺无肿大及压痛,双侧腮腺导管开口无发红、水肿及脓性分泌物.CT检查:平扫示右侧腮腺区一类圆形肿块,大小约1.7 cm×2.1cm,病变边界清楚,密度较均匀,CT值约40 HU;增强扫描动脉期病变明显均匀强化,CT值约138 HU,病变周围有点状更高密度影,静脉期肿块强化程度进一步增高,CT值约160 HU,延迟期稍消退,CT值约157 HU;双侧颈部未见明显肿大淋巴结(图1a~d).CT诊断:右侧腮腺占位性病变,考虑血管源性良性肿瘤. 相似文献
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<正>病人,女,51岁。声嘶、饮水呛咳1月余。入院查体:左肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,余无异常。胸部CT示:纵隔主肺动脉窗偏左侧可见不规则肿块影,密度欠均匀,大小约4.9 cm×5.5 cm,增强后不均匀强化。CT血管造影示双肺动脉显影清晰,管腔内未见充盈缺损影,内壁光滑,左肺动脉被肿块推压,局部管腔变窄,其前外上缘与 相似文献
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<正>患者男,39岁。间断肉眼血尿伴右腹部包块半年余,无腹泻便秘,无尿频、尿急、尿痛等不适。既往有肠结核药物治疗史。体检:右中腹部巨大包块,边界不清,不活动。实验室检查:尿潜血2+mg/L。影像学检查:腹部CT平扫+增强+三维重建示右肾未见显示,右肾区巨大肿块,密度不均匀,边界不清,形态不规则,未见明显包膜,向上推挤肝脏脏面、胆囊,向下至右侧髂血管水平,向左推挤十二指肠、胃、腹主动脉及下腔静脉,大小约22.3 cm×14.8 cm×24.6 cm,增强扫描不均匀强化,病灶实性部分平扫CT值约27 HU;增强二期扫描:动脉期CT值约37 HU,静脉期CT值约47 HU,内可见无强化坏死区及多发走行迂曲紊乱血管影,肿块累及肾周筋膜,肝脏、胰腺、邻近肠管受压推挤;右肾动、静脉走行肿瘤内,肿瘤周围、腹膜后多发迂曲静脉影;右肾周脂肪间隙模糊、消失,胆囊壁模糊不清,右肾上腺未见显示(图1~6)。 相似文献
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病例资料 患者女,51岁,因体检发现肝占位,无皮肤巩膜黄染,无腹痛等不适.超声示:肝右前叶大小约3.8cm×3.6cm低回声团,边界尚清,其内可见血流信号.腹部CT平扫及增强扫描示:肝右叶前上段为主一密度减低团块影,最大径约4.1cm,边界清楚,CT平扫CT值约39 HU,增强扫描动脉期呈环状强化,其内及外缘均可见无强化区,CT值约48 HU,门静脉期及延迟期强化范围以动脉期强化环为基础向内向外蔓延,呈渐进性强化改变,延迟期CT值约76 HU;肝右动脉分支穿行其中,门静脉右前分支及肝中静脉与之邻近,局部形态不规则,密度欠均匀;肿块远侧肝内胆管扩张;考虑为肿瘤性病变,胆管来源可能,邻近血管部分受侵可能(图1~4). 相似文献