应用髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折82例

1982～1991年,我院用髓内钉治疗成人胫腓骨干骨折82例取得较好疗效。1　资料与方法1.1　　资　料　本组82例,男61例,女21例。年龄15～68岁,平均31岁。胫腓骨横折35例,短斜折24例,轻度粉碎21例,多段骨折2例。上段15例,中段49例,下段18例。闭合性骨折75例,开放性骨折7例。新鲜性骨折76例,陈旧性骨折6例。1.2　手术方法　在硬膜外阻滞下行切开复位、开放插钉47例;在硬膜外阻滞下行手法复位、Ｘ线配合下闭式插钉35例。手术当中应用Ｖ形钉者57例,组合弹性髓内钉者25例。其中1例骨不连接病人除髓内钉内固定外,还加用了骨剥皮术以促进骨折端愈合2　…     

改良髓内针内固定治疗胫腓骨干骨折28例体会

胫腓骨骨折在临床上十分常见，约占全身各处骨折总量的13％以上，治疗方法很多，对于稳定性，采用保守治疗，中下粉碎骨折，多采用跟骨牵引，夹板外固定，对螺旋、短斜型不稳定，多采用切开复位，钢板内固定、手术内固定作为治疗胫腓骨骨折的主要手段，应用范围在逐渐扩大，然而由于传统手术治     

胫腓骨骨折4种固定方法的比较

目的：采用4种固定方法治疗胫腓骨骨折对不同方法疗效进行比较，找出不同类型的骨折应采用不同的固定方法措施。方法：234例胫腓骨骨采用外固定架32例，AO钢板58例，矩型针62例，交锁钉82例。结果：随访204例，平均随访时间18个月。疗效：优良率：外固定架84％，AO钢板86％，矩型针98％，交锁钉99％。结论：钢板对长骨干的固定属偏轴性固定，不及轴心固定的矩型钉及交锁钉牢固合理，外固定架适合软组织缺损或感染者的固定。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨多段骨折

我院骨科近来采用三环外固定支架结合有限内固定成功地治疗８例胫腓骨多段骨折。现报道如下：１临床资料１．１一般资料：本组８例,男５例,女３例,年龄１８～６２岁,均为胫骨上段、下段同时骨折。闭合性骨折２例,开放性骨折６例。术后观察６～１３个月,平均９个月。伤口甲级愈合６例,乙级愈合２例。８例骨折愈合时间为１４～１７周,平均１５周。解除外固定支架在术后１６周许,８例骨折愈合佳,膝踝关节功能恢复满意,未发生骨不愈合、针道感染等不良并发症。１．２治疗方法：手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行。患肢常规清创,如创面缺…     

快速复位加内固定治疗胫腓骨骨折38例报告

用手法整复快速复位加内固定治疗胫腓骨骨折３８例，达到解剖或接近解剖复位。术后６－１２个月复查对位对线良好，无跛行，膝，踝关节活动正常，对此法的优点进行讨论。     

早期内固定治疗开放性胫腓骨骨折

采用早期内固定方法治疗开放性胫腓骨骨折１７２例,共１７６侧肢体。本组骨折固定后合并严重深部感染,采用保留内固定闭合、药物冲洗方法治疗,治愈率为８９．２％。骨折Ｉ期愈合率为８５．２％,疗效满意。认为开放性胫腓骨骨折早期内固定治疗可以预防感染扩散,促进骨折、软组织异早日修复。选择何种方法固定骨折主要取决于骨折类型、软组织损伤程度、骨折部位。即使是严重感染也不一定要除去内固定物。     

腓骨内固定结合胫骨外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的: 探讨腓骨内固定结合胫骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法: 对36例胫腓骨骨折采用腓骨内固定、小切口胫骨复位固定结合外固定支架治疗。结果: 经过6~34个月随访,疗效评定按Johner-Wruh评分标准,优20例,良9例,中5例,差2例。优良率80.56%。结论: 该手术操作简单,固定可靠,疗效满意。     

闭合内固定治疗胫腓骨骨折体会

自 1995年 2月至 1998年 12月 ,采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 39岁 ;左侧 11例 ,右侧 17例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 18例。骨折类型 :横骨折 12例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 8例 ,斜骨折4例。骨折部位 :上 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 13例 ,下 1/3骨折 7例。手术方法 :胫骨上端前侧入路 ,纵行切开髌韧带后 ,用骨锥刺入胫骨上端前侧斜面内将准备好的梅花针插入切口 ,沿胫骨纵轴线方向将梅花针打入胫骨近侧骨折段 ,牵拉复位 ,要求胫骨前嵴连接成线 ,再将梅花针打入远侧骨折段 ,针…     

切开复位加外固定治疗胫腓骨骨折40例

１临床资料１．１一般资料我科自１９９４～１９９７年３年间处理的４０例胫腓骨骨折，其中闭合性２５例，开放性１５例。男性２７例，女性１３例，年龄在１０～６５岁。系摔伤、砸伤及车祸碰伤等原因所致。有横断、螺旋、粉碎等骨折类型。摄Ｘ光片确诊。受伤后３ｄ以内入...     

有限内固定配合外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

目前,有关开放性胫腓骨骨折的治疗方法繁多,主要有手术内固定、石膏外固定、外固定装置、中西医结合疗法等.但无论何种方法,均存在不少缺陷.笔者于1995年至2004年采用有限内固定结合骨外固定架应用治疗开放性非稳定型胫腓骨骨折32例,取得较满意疗效.现报告如下：     

982例胫腓骨干骨折治疗体会

采用中医为主中西医结合治疗胫腓骨干骨折９８２例，具体方法：闭合性骨折按跟骨牵引、手法整复小夹板外固定、中药三期施治。若为开放性骨折，则变开放性骨折为闭合性骨折。治疗结果：传统的中医方法为主结合现代医学的一些方法治疗胫腓骨干骨折好转率达９１．８％。提示：采用中医为主中西医结合治疗胫腓骨干骨折，仍不失为首选治疗方法，尤其是在条件较差的基层医院，更值得采用     

多功能单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折26例报告

开放性胫腓骨骨折,随着交通工具发展而增多。本院地处大西南出口交通枢纽。从１９９６年２月至１９９８年２月收治的２６例开放性胫腓骨骨折均采用多功能单侧外固定支架治疗。现将其治疗效果报告如下。１临床资料１．１一般资料：２６例中,男性２０例,女性６例,年龄２...     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

灵石县静开卫生院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 4月采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 117例 ,其中 2 0例发生固定不稳 ,从生物角度结合临床分析如下。1　临床资料选择病例共 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 16岁～65岁 ,平均 35岁 ,横形骨折 8例 ,斜形骨折 6例 ,螺旋形骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例。开放性 7例 ,闭合性 13例。胫骨中段 7例 ,胫骨中上 1/ 3段 4例 ,胫骨中下 1/3段 5例 ,胫骨下段 4例。固定不稳发生在 1周 9例 ,3周～ 4周 4例 ,8周～ 9周 5例 ,11周～ 12周 2例。2　讨　论我们认为单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装…     

国产梅花针内固定治疗胫腓骨骨折74例报告

１９８６年６月至１９９４年３月，在直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折的基础上，将梅花针改为弯度梅花针内固定治疗胫腓骨骨析７４例，随访平均时间为３年，结果均未发现踝、膝关节疼痛、跛行。未发现骨破裂式迟缓愈合现象。全部病例达到预期的效果。     

梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例报告

我科自1996年元月～1998年6月采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例,经随访疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共30例,其中男21例,女9例;年龄16～51岁,平均29岁。致伤原因：车祸伤22例,跌伤5例,坠落伤2例,重物砸伤1例;闭合性骨折26例,开放性骨折4例(按Ellis分类均为Ⅰ度)骨折部位：中上1/3处骨折4例,中段骨折21例,中下1/3处骨折5例。骨折类型：横断性骨折6例,斜形骨折12例;螺旋形骨折9例,粉碎性骨折3例。手术时机：开放性骨折伤后8小时内急诊手术,闭合性骨折可急诊手术,亦可石膏托外固定,5～7天后伤肢肿胀消退再予手术内固定。     

梅花型三叶髓内针内固定治疗胫腓骨骨折25例

胫腓骨骨折是临床常见损伤,约占全身骨折的10%[1],既往文献报道有多种治疗方法。1995年2月～1998年10月,我们使用梅花型三叶髓内针(以下简称梅花针)内固定治疗胫腓骨骨折25例,效果满意,介绍如下。1　临床资料11　一般资料　本组25例,男19例,女6例,年龄24～49岁,平均32岁。均为住院病人,单侧骨折。闭合性骨折18例,开放性骨折7例(按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类[2]:Ⅰ度4例,Ⅱ度2例,Ⅲ度Ａ型1例)。8例为车祸伤,16例为生产压砸伤,1例为跌伤。其中1例合并同侧Ｃｏｌｌｅ′ｓ骨折,2例合并局部皮肤烧伤。均为新鲜骨折,伤后离就诊时间为1小时～3天,平均35小…