胃癌的癌前期变化

胃癌的癌前期变化洪流湖北医科大学第一附属医院（４３００６０）胃癌的癌前期变化，是指某些具有较强的恶变倾向的病变，其中包括癌前期状态和癌前期病变，这种病变如不处理，可能发展为胃癌。１慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）ＣＡＧ与胃癌的发生率呈显著的正相关。前者可能发...     

萎康胶囊对胃癌前期病变大鼠胃黏膜凋亡相关蛋白表达的影响

目的从细胞凋亡相关蛋白表达的角度探讨胃癌前期病变的发病机制及萎康胶囊对其治疗的作用机制。方法采用复合方法复制大鼠胃癌前期病变模型,用免疫组化法检测萎康胶囊对胃癌前期病变大鼠胃黏膜上皮细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。结果大鼠癌前期病变胃黏膜Bcl-2蛋白阳性表达细胞较正常组大鼠明显增多,表达强度显著增强(P<0.01),而萎康小剂量组和大剂量组Bcl-2表达强度均低于自然恢复组(P<0.01)。正常大鼠胃窦部黏膜腺体增值带较多细胞Bax蛋白呈阳性表达,模型组和自然恢复组,胃癌前期病变区阳性细胞显著减少(P<0.01),尤其在异型增生区域信号强度明显减弱,且随病变程度加重表达减弱。萎康小剂量组和大剂量组Bax表达强度均高于自然恢复组(P<0.01)。结论胃癌前期病变大鼠胃黏膜上皮细胞存在着Bcl-2、Bax蛋白表达的异常现象,萎康胶囊则有下调胃癌前期病变大鼠胃黏膜Bcl-2蛋白的表达水平和上调Bax蛋白的表达水平从而发挥治疗胃癌前期病变的作用。     

王道坤教授诊治慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变经验

王道坤教授运用中医药诊治慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变,认为慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变病机以脾胃虚损为本,痰淤互结为标,终致热毒自生,提出以益气养阴、化痰通络、活血化淤、清热解毒为基本治法,并自拟方剂,灵活遣药辨治各型慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变。     

中医药治疗胃癌前期病变的临床研究进展（综述）

中医药治疗胃癌前期病变的临床研究进展（综述）李军祥（北京针灸骨伤学院北京１０００１５）关键词中医药；胃癌前期病变；临床研究胃癌是最常见的恶性肿瘤。一般认为，胃粘膜上皮细胞癌变并非是由正常细胞一跃而变成癌细胞，而是一个渐进过程，在这期间出现的病变称之为...     

胃癌组织中端粒酶活性与细胞周期蛋白D1表达关系的研究

目的　探索胃癌组织中端粒酶可能的激活途径。方法　利用BoehringerMannhei公司TelomerasePCR ELISAKit测量端粒酶活性 ;利用RT PCRELISA检测细胞周期蛋白D1mRNA表达水平。共检测了 84例胃癌及其相关性的组织标本。统计分析利用STATISTICA/W 5 0软件进行。结果　周期蛋白D1异常高表达在胃良性疾病、胃癌前期病变和胃癌组织中均可检出。而端粒酶活性仅在胃癌前期病变和胃癌组织中检出。胃癌前期病变和胃癌组织中端粒酶活性与周期蛋白D1表达程度明显正相关 (r =0 .713,P <0 .0 5 ,n =5 0 )。结论　至少在胃癌组织中周期蛋白D1异常高表达可能是端粒酶激活的一个途径     

胃癌的癌前期病变

胃癌的癌前期病变ＰｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓＰａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌＣｈａｎｇｅｓｏｆＳｔｏｍａｃｈＣａｎｃｅｒ朱荣奎（附属医院内二科）胃癌是我国消化系统最常见的恶性肿瘤，了解胃癌的癌前期病变，对诊断、治疗和预防胃癌都有很重要的意义。据ＷＨＯ专家委员会的...     

自拟萎胃灵方对胃粘膜肠化生疗效观察

自拟萎胃灵方对胃粘膜肠化生疗效观察杨学信王辉胃癌在我国居各类恶性肿瘤发病率和病死率之首，而胃粘膜肠化生与胃癌的发生有密切的关系［１，２］，是胃癌的癌前期病变。胃癌的二级预防可阻断其癌前期病变的发展。本文采用自拟的胃萎灵方药对３５例慢性萎缩性胃炎的胃窦...     

消痞灵冲剂对大鼠胃癌前期病变影响的免疫组化研究

应用免疫组化方法观察中药消痞灵冲剂对胃癌前期病变大鼠胃粘膜癌胚抗原（ＣＥＡ）、胃粘膜及脾Ｓ－１００阳性细胞变化的影响。结果显示：与对照组相比，病变组大鼠胃粘膜ＣＥＡ阳性表达增多、增强，胃粘膜和脾之Ｓ－１００阳性细胞数明显增多，应用消痞又冲剂预防和治疗后，上述检测指标均明显降低。证实，消痞灵冲剂可抑制胃癌前期病变细胞肿瘤相关抗原的表达和影响机体的免疫功能，这可能是消痞灵冲剂对胃癌前期病变发挥防治作用的方式之一。     

茶色素治疗胃癌前期病变临床观察

胃癌前期病变一般是指中度以上的萎缩性胃炎伴有中度以上的肠上皮化生和／或不典型增生者 ,及时发现和有效控制胃癌前期病变 ,是预防胃癌的强有力措施［１,２］。我们自１９９６年１１月开始 ,进行了茶色素治疗胃癌前期病变的临床观察 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。１资料与方法１．１一般资料本组９６例病例均经胃镜检查和病理组织学检查确诊 ,符合胃癌前病变诊断标准 ,并随机将其分为治疗组与对照组 ,其中治疗组６４例 ,对照组３２例。治疗组男性３９例 ,女性２５例 ,年龄在４０岁以下者５例。４１～５０岁者１６例 ,５１～６０岁者２…     

胃癌前期病变与社会心理因素

本文以病例对照研究方法，通过完成配对４６例的调查分析，探讨了部分因癌前期病变中社会心理因素的作用。结果表明，社会生活中的负性事件，以及忧虑型和怀疑型个性特征在胃癌前期病变发生中具有明显的协同效应。     

益气活血方治疗胃癌前期病变临床观察

胃癌是中国最为常见的恶性肿瘤之一,发病率居各种恶性肿瘤的前列,占全部恶性肿瘤的1/4左右.胃癌很少直接从正常的胃粘膜发生,而是经过了一个相当长的阶段演变而来,这种发展到胃癌之前的病理变化阶段称为胃癌前期病变.     

胃癌前期病变203例随访观察分析

我院于1989年以来,从胃镜检查的病人中,对发现有癌前期病变(precahcerous changes)的均进行追踪随访观察,根据其动态变化,从中发现胃癌,对发现早期胃癌是一个很好的检查方法。现将九年来检出的胃癌前期病变病例作回顾统计分析。 1 临床资料 检查的慢性胃病患者中,经病理诊断有癌前期病变的追踪1～9年,共203例,其中中重度萎缩性胃炎(CAG)65例,肠上皮化生(IM)17例,     

胃蛋白酶原及胃泌素-17在胃癌前期病变中的研究进展

胃癌为我国常见消化道肿瘤之一,胃癌的早期发现对于胃癌的诊治及其重要,然而在我国胃癌早期发现率低,易错过最佳治疗时间,近年胃蛋白酶原(PG)及胃泌素-17(G-17)作为反映胃粘膜的血清指标,通过血清PGI、PGII、PGR及G-17在胃癌前期病变中的变化,作为胃癌前期病变的评估指标,从而达到对胃癌的早期干预。然而不同性别往往因生理及人体机能等不同往往存在差异,且不同年龄段由于身体功能的不同存在差异,这些均可能使得PG及G-17受其影响,而存在差异。     

胃癌前期病变话莪术

慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生及或胃粘膜上皮不典型增生是胃癌的癌前期病变。现代医学对此尚无特异性治疗方法 ,中医药治疗多年来积累了不少可贵的经验[1～ 3 ] ,然莪术在其中的应用尚未得到普遍重视 ,这主要是对胃癌癌前期病变中医病机的理解上仍然局限于传统的理论 ,因而对指导临床的应用没有突破性的认识 ,笔者不全己见阐述如下。前贤治疗慢性萎缩性胃炎多认为虚证常见 ,治疗以补虚 (益气养阴 )为主 ,近 10年来各家在治疗胃癌前期病变中 ,在此基础上加入清热解毒、软坚散结、活血化瘀的中药确有明显疗效 ,但辨证分型 ,各家不一 ,药物、…     

纤维胃镜诊断胃癌与各种胃病的临宋应用(附1500例总结)

纤维胃镜对各种胃病的诊断,特别是对胃癌的早期诊断和胃癌的前期病变的发现上近年来有了较大的进步。我院自1974年4月至1978年4月四年间应用GF～B_2型与GF～D_2型纤维胃镜施行临床检查及胃癌普查1500例,就其对胃癌(早、中、晚期)、胃癌前期疾患(临界性病变、萎缩性胃溃疡、糜烂、胃息肉)的检查,做一总结分析。     

胃癌和胃癌前期病变组织中γ-GTP酶组织化学变化及其临床意义

本文用γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)酶组织化学法检测了30例胃癌、21例胃粘膜不典型增生、17例肠上皮化生组织中γ-GTP活性。20例正常胃粘膜γ-GTP活性均呈阴性,但是30例胃癌组织中γ-GTP阳性率为93％,其中,高分化与中分化腺癌的γ-GTP阳性率达94％,未分化癌的阳性率为80％,视为癌前期病变的胃粘膜不典型增生和肠上皮化生组织中γ-GTP阳性率分别达95％和94％。可见,γ-GTP酶组织化学检测对胃癌及胃癌前期病变组织的早期诊断提供了比较敏感的组织化学指标。     

胃癌和胃癌前期病变的光动力学治疗

本文报道应用光动力学技术治疗21例胃癌和6例胃癌前期病变(中度不典型增生),结果认为本法对进展期胃癌的治疗价值不大。但对具有梗阻症状的贲门癌患者,作为改善症状的姑息疗法,不失为新的治疗手段,本法对中度不典型增生病变有一定效果,值得深入研究。     

以浊毒立论防治胃癌癌前期病变

胃癌癌前期病变是胃癌二级预防的关键环节,也是目前国内外胃癌防治研究的重点,笔者根据多年的临床经验,以浊毒立论防治慢性萎缩性胃炎伴肠化生和异型增生有很好的疗效,可使部分肠化生和异型增生减轻或消除,从而扭转了胃癌癌前病变难以逆转的观点,使胃癌的药物预防成为可能。     

几种与胃癌有关病变的诊断及其临床意义

医务工作者提高对胃癌前期病变的认识,从而重视这些病变的随访,可望更多更早地发现一些早期胃癌(EGC)及微小胃癌(MGC)。达项随访工作是适合我国国情的Ⅱ级防癌措施。本文简要讨论几种常见病变和疾病的诊断及临床处理。     

MNNG诱发狗微小胃癌和癌前期病变的病理形态学研究

本文报告用MNNG溶液(250ug/ml),拌喂普通食物复制家狗胃癌模型的实验结果。在10只狗中,三只诱发了微小胃癌。共发现16个癌灶。分布在胃体和胃底、大小弯,为多发性;组织类型为高分化管状腺癌(9/16),及印戒细胞癌(7/16),位于粘膜内或粘膜下浸润;肉眼类型属Ⅱ_(b-c)型。系统地观察了各种癌前期病变的病理组织学变化及其与胃癌发生的关系。研究表明:重度慢性萎缩性胃炎伴重度非典型腺体增生是重要的癌前期病变,并提出了狗微小胃癌组织发生模式的初步设想。