浅论胃气

胃气是胃腑受纳和腐熟水谷、化生水谷精微的功能活动及其在五脏六腑及四肢百骸的反映。“人以胃气为本” ,它决定了人体正气的强弱。五脏六腑之气皆由胃气所充养 ,故胃气衰则五脏六腑皆衰。“有胃气则生、无胃气则死” ,在临床诊治疾病的过程 ,正确判断胃气的强弱 ,处方用药中时时顾护胃气是很重要的。     

浅论胃气

胃气是胃腑受纳和腐熟水谷、化生水谷精微的功能活动及其在五脏六腑及四肢百骸的反映。“人以胃气为本”，它决定了人体正气的强弱。五脏六腑之气皆由胃气所充养，故胃气衰则五脏六腑皆衰。“有胃气则生、无胃气则死”，在临床诊治疾病的过程，正确判断胃气的强弱，处方用药中时时顾护胃气是很重要的。     

中药治癌要防胃气损伤

所谓“胃气”,是泛指以胃肠为主的消化功能。对正常人说来,胃气是机体健康的体现;对病人而言,胃气则表现为对疾病的抵抗能力或体质康复能力。顾护胃气在治疗疾病过程中也显得十分重要。     

论《伤寒论》保胃气思想

胃气在人的生命活动中具有极重要的作用,保胃气的学术思想贯穿于《伤寒论》全书,不仅在遣方用药中处处体现出保胃气的原则,而且在用药剂量、煎药、服药等各个环节中亦时时注意顾护胃气。《伤寒论》保胃气思想可概括为扶正尤重建胃气,祛邪不忘保胃气,调养之中护胃气,预后判断察胃气四个方面。     

《伤寒论》“胃气”探析

探讨《伤寒论》中胃气的涵义,分析胃气和的生理状态、胃气不和的病理状态,并提出保护胃气的方法和措施。     

保胃气以防六经传变

[目的]探讨保胃气思想在六经传变中的应用。[方法]通过综合分析的文献研究[方法],研究总结保胃气思想在六经传变中的运用。[结果]书中多以胃气强弱作为六经病发展转归的关键因素,并在六经病的辨证论治中,始终将保胃气作为治疗六经病的基本准则。病在三阳,祛邪保胃气,病入三阴,扶正保胃气。[结论]张仲景在临床中非常重视胃气的作用,并将保胃气的治疗思想贯穿于《伤寒论》的始终。其中,在六经传变方面,保胃气思想表现的尤为突出。     

无胃气的脉象特点和无胃气的心脉

在脉象中无“和缓”、柔弱和圆滑之脉象叫无胃气的脉象。脉无胃气是元气衰败,脾胃之气衰绝,水谷不再生化,人体的精气不再资生的表现,《素问·平人气象论》“人以水为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死”。什么叫做无胃气的脉象呢？《素问·平人气象论》“所谓胃气者,但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦、肾不石也”。     

《伤寒论》中“胃气”思想在病脉辨证中的运用

[目的]探析《伤寒论》中“胃气”思想在病脉辨证中的运用。[方法]逐条摘录《伤寒论》中与胃气相关的服药、饮食、大便、脉象等条文,归纳其胃气思想在疾病诊断、治疗、预后等方面的运用。[结果]《伤寒论》主张试验性地投用水谷和药物以测胃气之盛衰。药食后发热则胃气受损、疾病难愈,不发热则胃气尚存、疾病易愈;腹中转矢气则胃气实、可攻下,无矢气则胃气虚、不可攻下。能食代表中焦实热、胃气来复或中焦虚极;不能食者根据伴随症状又有寒、热、虚、实之分。通过观察大便的数量、颜色、形状、次数、气味,可推断疾病的寒、热、虚、实、瘀血。脉证相符提示胃气尚存、病重能愈;脉证不符提示胃气衰败、病轻难愈;趺阳脉（冲阳脉）浮、太溪脉小于趺阳脉均是有胃气的表现。[结论]《伤寒论》常通过试药食、问饮食、审大便、切脉博来判断胃气的盛衰和戾、推断疾病的性质和轻重。     

《伤寒论》的保胃气思想及其临床意义初探

胃气理论源于《内经》,《素问·平人气象论》谓:“平人之常气禀于胃。胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。”又云:“人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。”《伤寒论》继承和发展了《内经》的基本理论,把保胃气这一学术思想始终贯穿于辨证论治的每一过程中,迄今仍     

论仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用

[目的]探讨仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用。[方法]通过综合分析的文献研究方法,研究总结仲景保胃气思想,及其在《金匮要略》妇人病治疗大法中的运用。[结果]仲景在治法用药、治疗禁忌、煎药服药、转归预后等疾病治疗的每一个环节都注意顾护胃气。在《金匮要略》妇人三篇中,虚则补之、实则泻之、虚实夹杂则补泻兼施治疗大法方面,仲景补则以养胃气,泻时不忘固护胃气,补泻兼施以和胃气,均体现保胃气思想的运用。[结论]仲景非常重视保护胃气,将《内经》确立的脾胃理论应用于临床实践,衍生出保胃气思想,对于后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。     

董建华的脾胃学术思想

系统地整理、研究了董建华的脾胃学术思想。在治法上强调治胃病用通降法，在病机上认为脾胃虚寒学说固然有重要的价值，但目前应着力研究胃热学说；注重疏肝气以调脾胃气机，用药忌壅补，轻灵流畅为其用药特点。     

Clinical significance of the measurement of trace elements in the gastric mucosa and their oxides in patients with spleen diseases and gastric cancer

The gastric mucosa trace elements and oxides were investigated with X-ray energy disperse analysis system in 41 cases of gastric disease due to Spleen deficiency. The differences in the change of the quantity of Zn, Cu, ZnO and CuO were very significant (P less than 0.05-0.001) in the gastric mucosa between normal area and focal area, between Spleen Qi deficiency and Spleen deficiency with Qi stagnation, and between benign gastric disease and gastric cancer. The experiments showed that: (1) The trace elements in the organism form its own system, the values being within the relatively constant scope. (2) The ratios of Zn/ZnO and Cu/CuO reflected "the rate of effectual utility" of Zn and Cu. (3) There was a very close internal relation between Spleen deficiency with Qi stagnation and gastric cancer. (4) The quantitative changes of Zn, Cu, ZnO, CuO, Zn/ZnO and Cu/CuO were related to pathologic change and the TCM syndrome pattern, and is worthy of further research.     

李春婷治疗胃癌经验

李春婷认为胃癌为患者久病,气血亏虚,体质羸弱,癌毒伺机入侵而发病,其发生、发展是因虚致实,病位在脾胃。脾虚为发病根本,治疗益气健脾;久病气耗,或情志内伤,进而胃阴亏耗,治宜益胃养阴;脾喜燥恶湿,脾虚湿浊蕴久化痰,与病情进展关系密切,影响津血运行而化瘀,治以涤痰化瘀;肝助胃和降,患者情志不舒,治以疏肝理气、养血柔肝;癌毒内犯者,毒瘀交结,以解毒散结为要务。根据患者综合情况,辨病与辨证结合,治疗上则治本与治标各有主次,虚实兼顾。治本以健脾益气、益胃养阴;治标则根据致病因素以涤痰化瘀、疏肝和胃、抗癌解毒。从中医整体观念出发,因人而异,补泄有度。     

应激等致大鼠实验性胃溃疡的"同病异证"与"异病同证"

[目的]观察不同胃溃疡模型大鼠是否存在各自特殊的证候,以及同病异证和异病同证。[方法]采用应激法(水浸拘束)、消炎痛法、利血平法、乙醇法等4种常用不同方法建立大鼠胃溃疡疾病模型,并设置空白及禁食对照,运用我们业已建立的大小鼠标准化、计量化的四诊检测和辨证方法,对以上各模型进行了客观、动态、量化的检测和证候评价。[结果](1)不同造模方法大鼠存在特殊证候,例如水浸拘束模型气血阴阳损伤程度轻,恢复快;消炎痛模型有典型的胃寒证、气阴阳虚证复合证表现等。(2)在同病异证方面,同一大鼠,疾病的不同阶段存在证候的演变,且同一疾病,不同大鼠存在显著的证候差异。如乙醇造模后第2天,不同大鼠分别表现为阴虚、阳虚,气虚及阴阳两虚证等。(3)在异病同证方面,不同疾病大鼠在相同阶段可以出现类似的证候表现,且不同疾病模型在不同阶段出现类似的证候表现,如消炎痛、利血平等不同疾病大鼠可以出现相似的胃寒证、气虚及阴阳两虚证表现。[结论]不同胃溃疡模型大鼠存在各自的证候特点,及"同病异证、异病同证"的现象。可以推测,实施"同病异治"和"异病同治"将有助于提高疗效。     

幽门螺杆菌既往感染胃癌前状态的中医证候学特点探究

目的 基于《京都胃炎分类》中的内镜表现探讨幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）既往感染状态胃癌前状态的中医证候学特点。方法 按照《京都胃炎分类》中的方法,收集内镜下表现符合Hp既往感染胃癌前状态特征的205例患者的中医四诊信息,采用因子分析和聚类分析,浅析其中医证候学特点。结果 经过因子分析提取出15个公因子,主要病位证素为肝、脾、胃,涉及的病性证素为气虚、阴虚、阳虚、火热、湿浊、血瘀、血热、痰浊、食积,经聚类得出肝胃气滞兼脾气亏虚证、脾胃湿热兼气阴两伤证、湿热瘀阻证、胃气壅滞证、肝胃郁热证、肝郁脾虚证共6个证型。结论 应用《京都胃炎分类》中的内镜观察方法,结合Hp既往感染病史及病理结果,所获得的Hp既往感染状态下胃癌前状态的中医证候学特点,能够为中医药诊治本病提供较为准确的辨证依据和思路。     

李佃贵化浊解毒调肝法治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统难治病之一,属于胃癌前病变,病情多受情志变化影响。李佃贵首创"浊毒理论",认为情志失调,肝气郁结,失于疏泄,横犯脾胃,或肝郁化火、肝胆湿热、肝血不足等均可影响脾胃运化,导致浊毒内蕴而引发慢性萎缩性胃炎,临床治疗以化浊解毒调肝为基本大法,具体根据患者病因病机之不同,以化浊解毒为主,或兼以疏肝理气,或兼以疏肝通腑泄热,或兼以养血柔肝和胃,或兼以抑肝扶脾等灵活遣方用药。临床表明依据本法治疗慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证,可逆转肠上皮化生、异型增生,截断癌前病变发展过程,疗效确切。     

Effects of San Qi on Gastric Secretion and Protective Factors of Gastric Mucosa in the Rat with Precancerous Lesion of Stomach

In the model rat with precancerous lesion of stomach induced by the combined method of insertion of a spring into the pylorus and high salt hot paste, effects of San Qi ([symbol: see text] Radix Notoginseng) on gastric secretion and protective factors of stomach were investigated. The results indicated that gastric secretion, gastric mucosal blood flow (GMBF) and aminohexose content lowered significantly, and malondialdehyde (MDA) increased significantly (P < 0.01) in the model group as compared with the normal group; after treatment with San Qi Powder for 12 weeks, both gastric secresion and GMBF increased, and MDA content decreased as compared with the negative control group (P < 0.01), with no significant increase of aminohexose content. It is suggested that San Qi ([symbol: see text] Radix Notoginseng) may improve gastric secretion, and that increase of GMBF and antagonism against the lesion of oxygen free radicals are possibly one of its mechanisms.     

张永华主任医师治疗慢性乙肝经验

张永华为杭州市名中医,对慢性乙肝的治疗有其独特经验,主要体现在治疗过程中强调(1)顾护脾胃之气,(2)注重辨证论治,提倡辨病与辨证结合;(3)中西结合,优势互补,既要充分发挥中医优势,又要注重现代医学的研究成果。     

小柴胡汤在肾脏病中的应用

小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用。肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病正邪分争,血亏气弱或由他经病变传变而来的发病特点;肾脏病的病机特点多为本虚标实,少阳病枢机不利,正邪交争,也属本虚标实之证;少阳病与肾脏病的临床表现均可出现水液代谢异常及二便异常,少阳病为肾脏病的成因或诱发加重因素之一。小柴胡汤在肾脏病的治疗中可广泛应用。     

胃癌中医证素探讨

通过文献研究与临床实践提取对胃癌基本证素认识,并结合古今临证经验,应用证候要素概念分析胃癌中医发病特点,总结胃癌基本证候要素与疾病的动态演变规律,提出了"胃内寒、脾气虚为胃癌本虚证素;食、痰、瘀、毒、气滞、内湿、内火为胃癌标实证素;胃阴亏虚、气血俱虚、脾肾阳虚为胃癌病理结局证素"的学术观点。