国医大师熊继柏教授从痰论治痫病临床经验

痫病病理因素主要涉及风、火、痰、瘀等,熊继柏教授治疗痫病主要从痰论治。本文主要以熊教授治疗痫病的两种证型为例:风痰闭阻证方用定痫丸加减以涤痰熄风,开窍定痫;痰火扰神证方用芩连涤痰汤加减以清热泻火,化痰开窍,临床疗效显著。     

黄明志活用愈痫丸辨治小儿癫痫

黄明志教授运用愈痫丸治疗小儿癫痫时,常根据患儿风、痰、瘀三种表现的侧重不同,将癫痫分为肝风内动、痰浊蒙窍、瘀血阻窍、痰热惊风四个证型,辨证配伍进行诊治。肝风内动证,治以平肝熄风,方选镇肝熄风汤配愈痫丸;痰浊蒙窍证,治以化痰开窍,方选柴胡龙牡汤合温胆汤配愈痫丸;瘀血阻窍证,治以活血通窍,方选通窍活血汤配愈痫丸;痰热惊风证,治以清热镇惊、化痰熄风,方选风引汤合涤痰汤配愈痫丸。     

岭南名医林夏泉养血熄风、涤痰定痫法辨治癫痫的临床经验

整理和分析了岭南名医林夏泉先生(以下尊称林老)以养血熄风、涤痰定痫法辨治癫痫的经验。林老为广东省中医院建院史上九大名医之一,获"广东省名老中医"称号,擅治癫痫。林老认为癫痫乃诸因素导致体内气血虚弱、脏气不平,风、痰、虚交互为患,血虚风痰气逆所致,病位在肝脾肾三脏,病性为本虚标实;治疗以祛风、化痰、养血为法,发作期当养血熄风、除痰开窍定痫,缓解期则宜补肾健脾柔肝;立"除痫散"一方,用治癫痫疗效颇佳。林老辨治癫痫经验对于后世临证治疗癫痫具有较好的参考意义。     

熄风涤痰法治疗小儿癫痫

笔者对林钦甫氏在治疗小儿癫痫中积累的治疗经验介绍如下。林氏认为 ,“癫痫以痰、瘀、风、火、虚者为多 ,尤以痰瘀为病理核心。”辨证时强调分清标本缓急 ,认为初发多实 ,病久兼虚 ,并根据癫痫发作时间的长短 ,发作程度的轻重 ,审定正气盛长程度 ,治疗上主张发作时治标熄风涤痰为主 ,平时治本顾及脾肾 ,遣方用药以《医学心悟》定痫汤为化裁 ,灵活运用。其中以甘菊、天麻、全蝎、僵蚕、钩藤、蜈蚣熄风定痫 ;胆南星、川贝、法半夏、明矾涤痰 ;制首乌、太子参、白芍、枸杞子补脾肾。1　病例资料徐某 ,男 ,8个月。 2 0 0 1年 4月 5日初诊。患者…     

熊磊教授基于“脾为痰源”辨治儿童癫痫临证思路探赜

熊磊教授以理脾为本,将治痰贯穿始终。根据小儿脾常不足、肾常虚、肝常有余的生理特点,癫痫发作期治疗主以涤痰开窍,辅以理气健脾,同时配合活血化瘀通窍与平肝息风潜阳。主要选方为柴芍温胆汤、天麻钩藤饮、桃红四物汤加减;缓解期则以补肾养肝为主,兼以健脾化痰,主要选方为杞菊地黄丸合定痫丸加减,取得较好临床疗效。     

王立忠教授治疗中风后遗症经验

王老认为中风后遗症是由于患者脏腑功能失调,或气血素虚加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度,而致瘀血阻滞、痰热内蕴,或阳化风动、血随气逆,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,从而引发此病。本病多为本虚标实,其虚多为肝肾阴虚、脾气内虚,其实多为痰瘀内结、热极生风。由于发病的性质不同,且每多兼证,临床应根据病情,辨证论治。常见分型的辨治方法有以下几种:气虚血瘀证宜益气活血、化瘀通络,方药选用自拟益气活血复原汤加减;风痰瘀阻证宜熄风化痰、通络开窍,方药选用自拟熄风化痰开窍汤加减;痰热腑实证宜祛热熄风、化痰通腑,方药选用自拟活血涤痰承气汤加减;肝肾阴虚证宜补益肝肾,滋阴熄风,方药选用自拟醒脑解语通络汤加减。此外,中风后遗症不仅有偏侧肢体不利、言语不利等主症,还常伴有肿胀、痹证、不寐等并发症,中风并发症轻则给患者带来痛苦,延缓康复进程,重则发病突然,危及生命。因此,应早期预防,早期干预。     

王净净教授从“痰、瘀、毒”论治小儿癫痫经验

癫痫病机复杂,病理因素多以痰、瘀、风、火为主,而痰瘀既为病理产物又可为发病因素,痰瘀胶夹不解,蕴郁为毒,损伤脑神,致使痫病抽搐,反复迁延难愈。王净净教授在"痰瘀毒交夹"理论下,倡导用"化痰祛瘀,解毒止痉,开窍定痫"法治疗小儿癫痫,认为痰瘀祛,新血生,毒无所依,助以芳香开窍,引痰、瘀、毒邪出,邪去而毒解,则气血调畅,神明有主,休止期祛瘀补虚治其本,而风痫得以控制。     

从痰论治痫病文献研究

对痫病从痰论治的理论和临床实践进行了总结和阐释,并结合现代药理研究成果对痫病化痰诸法进行整理。痫病从痰论治的理论基础在于:痫病患者大多数病程较长,这与痰邪致病伏藏体内、反复发作的特点相关;痫病发作可见"有形之痰"的症状;痫病还具"无形之痰"的症状。从痰论治痫病的基本方为定痫丸;治疗痫病的化痰法有清热化痰、温化寒痰、活血化痰、补虚化痰等;治疗痫病的常用化痰药物可归为辛温化痰(如半夏、白附子、天南星)、清热化痰(如竹沥、天竺黄、礞石)及具有独特功效的化痰中药(如石菖蒲、天麻、远志、僵蚕)3类。     

冼绍祥教授治疗原发性高血压经验介绍

冼绍祥教授认为,原发性高血压的病机不外乎本虚标实,虚实夹杂,虚者为肝肾阴亏,水不涵木;实者为风、火、痰、瘀内生,上扰清窍。病位以肝、脾、肾三脏为主,治疗上以化痰祛湿、扶正补虚、镇肝熄风、活血化瘀为法,结合袋泡茶、膏方、沐足等其他治疗手段,疗效令患者满意。     

<滇南本草>的风症治法

就《滇南本草》中对风症的治法，从祛风活络法、涤痰熄风法、平肝熄风法、清热风法、通窍开闭法、培元熄风法等几方面进行了归纳阐述，该书治风法紧紧扣住了风症虚、风、痰、热、瘀、滞等主要病机，体现了中医辨证论治的精神。其用药简练，常用药简练，善于用酒，以体现了民族药的特色。     

岭南林夏泉流派擅用虫类药治疗癫痫经验

林夏泉老中医认为癫痫病机本质在于肝、脾、肾脏气失和,风、痰、瘀、虚交错为患,自创经验方除痫散,运用虫类药物疏逐搜剔、灵动之性治疗难治性癫痫,临床取得很好疗效,该流派代表性医家刘茂才教授在林老除痫散基础上,制成益脑安胶囊,临床治疗癫痫,收效满意,体现了该流派运用虫类药息风、涤痰、化瘀、定痫的特色。     

刘永业治疗冠心病心绞痛经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛属于"胸痹心痛病"范畴,病位在心,涉及肝、脾、肺、肾。与脾胃关系最为密切,为本虚标实之证。基本病机为气血阴阳亏损,痰瘀互结心脉。临证时重视痰瘀致病论,痰瘀日久,必会生郁化热。用药时刻固护脾胃,在辨证的基础上合用二陈汤、四君子汤、乌贝散等。倡导祛痰活血,喜用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味,并重用补气药物。巧用解郁清热药物,如檀香、郁金、黄芩、白花蛇舌草、虎杖等。重视风类药物,将风类药分为平肝熄风、活血祛风、养血熄风、辛散祛风4类,根据患者发病不同特点临证选用。     

刘永业治疗冠心病心绞痛经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛属于"胸痹心痛病"范畴,病位在心,涉及肝、脾、肺、肾。与脾胃关系最为密切,为本虚标实之证。基本病机为气血阴阳亏损,痰瘀互结心脉。临证时重视痰瘀致病论,痰瘀日久,必会生郁化热。用药时刻固护脾胃,在辨证的基础上合用二陈汤、四君子汤、乌贝散等。倡导祛痰活血,喜用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味,并重用补气药物。巧用解郁清热药物,如檀香、郁金、黄芩、白花蛇舌草、虎杖等。重视风类药物,将风类药分为平肝熄风、活血祛风、养血熄风、辛散祛风4类,根据患者发病不同特点临证选用。     

黄宗勖教授治疗脑血管意外后遗症7法

黄宗勖教授治疗脑血管意外后遗症从中医脏腑经络阴阳气血理论辨证分为7法:①活血化瘀、通络熄风法;②养血和营,祛风通络法;⑧育阴潜阳、熄风豁痰法;④益气活血,化痰通络法;⑤涤痰开窍,熄风通络法;⑥柔肝舒筋、活血通络法;⑦补肾填精,开通经隧法。每法均有其主证主方及针灸主穴,尤对黄芪的益气、白芍的养阴柔筋及针刺的十透穴法等体现了黄老临床用药与针刺手法的特点。     

漫谈“清气化痰丸“

“清气化痰丸”出自明代医家吴所著之《医方考》一书,是治疗痰热咳嗽的常用方。前人认为,痰病治法有化痰、消痰、涤痰三类。一般痰病都用化法,较重的用消法,留而不去的顽痰则用涤法。所谓化痰,即逐渐消除之意,不能操之过急。痰的生成,有因外邪引起的,也有属于内因的。其性质有风痰、寒痰、热痰、湿痰、燥痰的不同,化痰的方法则有宣肺化痰、温阳化痰、清热化痰、燥湿化痰、润肺化痰的区别。由于“肺为贮痰之器”,痰证常引起咳嗽,故化痰每以肺为主。又因“脾为生痰之源”,所以化痰又常与健脾和胃的治法结合。清气化痰丸所针对的是热痰壅肺的证…     

梁直英治疗支气管扩张经验析要

总结梁直英教授运用中医药治疗支气管扩张的临床经验。梁直英教授认为支气管扩张患者的病机特征为本虚标实,本虚为肺脾亏虚,标实与痰、热、瘀及外邪入侵相关,但痰瘀贯穿病程始终。临床需分急性感染期和稳定期辨证施治。急性感染期以清热化痰、凉血泻火为法,可选清肺止血汤或千金苇茎汤加减治疗;稳定期以益气养阴、补虚固本为法,常用苇茎汤合补益肺脾肾的参苓白术散、玉屏风散、四君子汤、补中益气汤、补肺汤、麦味地黄丸、沙参麦冬汤等加减治疗。因支气管扩张具有痰、热、瘀的病症特点,故治疗时需清热化痰而不忘活血化瘀。临证中善用加味千金苇茎汤治疗本病,疗效较显著。     

南征教授治疗疑难杂证验案

南征教授治疗甲状腺功能亢进采用滋阴降火,活血化瘀的治则,认为气滞痰凝壅结颈前是本病的基本病理,日久引起的血脉瘀阻,以气、痰、瘀三者合而为患,治疗当侧重热盛伤阴,除用滋阴生津药之外,还要用收敛之品,敛阴护津.治疗癫痫选用化痰通络,镇肝熄风的治则,认为本病病因为"风"、"火"、"痰"、"瘀"、"虚",以"痰"为主,治疗应分辨标本缓急,化痰通络应贯穿疾病治疗的始终,调节脏腑、经络、气血,巩固治疗,防止疾病复发.治疗血小板减少性紫癜选用益气养阴,清热凉血解毒的治则,认为治疗应掌握治火、治气、治血三原则,然治脾尤为重要.     

吴立文教授辨治慢性咽炎经验

吴立文教授运用中药辨治慢性咽炎,重视热瘀痰虚,以阴虚为本,热瘀痰结为标,临证治疗重视养阴治本,并结合清热化痰活血,疗效显著。     

韩新民从风痰论治儿童抽动症经验

[目的]总结韩新民教授从风痰论治儿童抽动症的学术观点及临床经验。[方法]通过跟随韩新民教授临诊,记录并学习相关医案、分析典型病例,从病因病机、治法方药等方面总结归纳韩新民教授从风痰论治儿童抽动症的学术观点和临床经验,并例举验案一则以佐证。[结果]韩新民教授认为儿童抽动症属中医肝风范畴,病位主要责之于肝,其发病与肺、脾、肾密切相关,提出儿童抽动症实证的病机关键在于风动痰扰,治疗上强调熄风涤痰,自拟熄风涤痰汤应用于临床,并配合平肝、宣肺、理脾、益肾、补血活血等治法随证加减,疗效显著。[结论]韩新民教授从风痰论治儿童抽动症的学术思想及临床经验在实践中行之有效,熄风涤痰汤治疗儿童抽动症疗效显著,值得进一步深入研究。     

李庆海教授治疗心房颤动的临床经验

心房颤动（简称房颤）以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热。本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”。临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主。李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效。