中风后抑郁症的病机分析与治疗

中风后抑郁症（post—stroke depression，PSD）是中风病后常见的并发症，严重影响中风患者的预后，也是影响患者功能康复和卒中复发的独立危险因素。随着中风发病率的增高．中风后抑郁症的发病也呈上升趋势。据统计，22％～60％的中风病患者可出现抑郁症，因其较高的发病率，已越来越被人们所重视。笔者试从发病机制与临床治疗2个角度进行归纳分析，以加强对中风后抑郁症的全面认识，提高临床康复水平。     

浅谈抑郁症之病因病机

抑郁症不能等同于中医郁症,抑郁症的病因病机主要是思虑过度导致肝失疏泄,脾失健运,心失所养,肾精亏虚,脏腑气血功能失调,元神失养。病位在脑,涉及心、肝、脾、肾多脏,中医辨证以虚证为纲。     

抑郁症五脏病机研究进展

概述了近年来中医对抑郁症的五脏病机论述及临床应用,为今后进一步对抑郁症的五脏病机研究提供参考。     

妇女围绝经期抑郁症的中医病因病机及防治思路

通过对妇女围绝经期抑郁症的长期临床观察，结合女性围绝经期特有的生理病理特点，提出了分阶段论治围绝经期抑郁症的理论，并对其不同阶段的中医病因病机及防治做了进一步探讨。     

抑郁症的中医学病因病机探讨

回顾了历代医家对抑郁症病因病机的观点，并总结了现代医家从中医学角度对抑郁症发病机理的认识。从而初步探讨抑郁症的中医学病因病机。认为抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制为主要表现的疾病。临床上常分为实、虚两证，其病因病机因年龄、性别、环境体制等的不同而各异。     

抑郁症的病因病机概况

抑郁症是精神科常见疾病,是全球性的主要精神卫生问题,是危害人类健康的常见病,给个人、家庭、社会带来巨大的损失.随着社会经济的发展,生活节奏加快,人们的压力增加,情感冲击加大,造成抑郁症发病率逐年增长.近年来该病已引起有关学者的高度重视,从其流行病学、病因病机、临床表现、疗效标准、实验研究、辨证分型等诸方面进行了研究.本文仅就其病因病机作一简要综述.     

临证病机分析刍议

1、把握病机,认识本质 病机揭示了机体内正邪斗争的矛盾,反映着疾病的本质。各种不同的病证,有各自的病机。症状的变化是机体病机变化结果的外在表现。要正确认识疾病,就必须认真分析确立病机。分析病机过程,就是深入认识疾病过程,透过疾病症状这一表面现象,分析出机体病理变化机制,审出病因,立出病机,针对病机立法遣药,是一个富有探索性的诊查和思维过程,是中医理论知识和临床经验相结合以认识疾病的关键。 《素问·五运行大论》中说:“形精之动,犹根本之与枝叶也,仰观其象虽远可知也”。 病例:赵某,男,45岁,干部。患者颜面萎黄,食欲不良,体乏无力,少气懒言,舌质淡红、胖、白苔、脉象细。分析:脾主黄色,脾虚则颜面萎黄;脾主运     

抑郁症的中医病机再探讨

目的从循证医学角度寸抑郁症的中医病机进行再探讨。方法对符合CCMD-3轻-中度抑郁症诊断标准，年龄≤50岁，HAMD评分≥17分，且无其他躯体疾患的门诊抑郁疽患者30例，按《中医证候辨治规范》评定中医症状特点，证型分布，并与10年前符合CCMD-2重度抑郁症诊断标准的24例进行比较。结果2组在年龄．病期相等的情况下，住院组除显示HAMD量表评分较高，明显自责自罪，思维迟缓有显著差异（P〈0．05）和伴随幻觉倾向（P〈0．1）的精神病性症状外，中医症状和证型分布均未显示有意义差异（P〉0．05），且均以虚证居多（2组均超过80％）。6周后中西医结合治疗效果经Ridit分析无显著差异（P〉0．05）。结论抑郁症不论病情严重度如何，绝大多数都反映了中医“气虚证”特点，明显悖于传统中医理论的“肝失疏泄，气机郁滞”、“病位在肝，以实证居多”的辨证原则。     

抑郁症的中医学病因病机探讨

回顾了历代医家对抑郁症病因病机的观点 ,并总结了现代医家从中医学角度对抑郁症发病机理的认识。从而初步探讨抑郁症的中医学病因病机。认为抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制为主要表现的疾病。临床上常分为实、虚两证 ,其病因病机因年龄、性别、环境、体质等的不同而各异。     

抑郁症的病因病机

抑郁症病位在脑,五脏皆参与情绪的调节,临床对抑郁症病因病机的认识应以脑（神）—心（神）—五脏（神）情志调节系统为基础,任何一个环节的异常,皆可导致抑郁症的发生。     

从肝论治抑郁症病机探讨

抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓;随着社会的不断发展,人类面临抑郁症高发的挑战,文章从《内经》理论、肝脏生理病理论述肝与抑郁症的相关性,同时阐述了抑郁症重视疏肝解郁、调畅情志,亦要顾及它脏,整体辨治的机理,强调了抑郁症从肝论治的重要性。     

脑卒中后抑郁症发病机制研究进展

综述脑卒中后抑郁症(PSD)的发病机制。PSD的发病机制包括机体特定基因对抑郁症的易感性、脑神经元再生减少、低浓度神经营养因子诱发、脑缺血后的继发退行性变化、神经递质含量减少及炎性细胞因子增加;中医学机制为内伤积损、脑神逆乱。     

基于证候要素挖掘的更年期抑郁症临床特点与病机分析

目的:探讨更年期抑郁症患者的基本证候要素,在此基础上探讨其临床特点与基本病机,为更年期情感障碍的防治提供思路。方法:临床采集更年期抑郁症患者的相关信息,挖掘基本证候要素,运用统计学方法探讨不同性别疾病证候要素的差异。结果:女性更年期抑郁症的患病率明显高于男性;火热为男性更年期抑郁症患者的主要病性证候要素,阴虚为女性更年期抑郁症患者的主要病性证候要素,心、肝、肾为病变的核心脏腑。结论:更年期抑郁症的防治,需要在"宣阳开郁"基本治法基础上参考性别因素和病机特点。     

审查病机在临床诊治中的重要意义

病机源于《内经》,是病因作用于人体,引起脏腑气血失常的邪正斗争的关键所在。辨证即辨病机,＂治病求本＂即本于病机,通过一则验案探讨了审查病机在临床诊治中的重要意义。     

淤胆型肝炎中医病因病机及治法探讨

淤胆型肝炎占黄疸型肝炎的2％-8％,西医西药在治疗本病时仍有一定的局限性。中医治疗本病时疗效显著。然而中医在理法方药方面冗繁多杂,故探讨淤胆型肝炎的中医病因病机及治法是必要的。脾胃气机升降失常是淤胆型肝炎的主要病机,故升脾降胃法可调理全身气机升降,进而调理肝胆气机升降,加速淤胆型肝炎的恢复。     

肝纤维化的病机认识和辨证论治

我国人群肝纤维化发生的主要原因是病毒性肝炎,其中以乙型,丙型和丁型肝炎最多见,肝纤维化的病因主要是湿热疫毒入侵,并与正气不足有关。病机关键为热毒瘀结,肝脾损伤,对肝纤维化的治疗,应以凉血化阏解普基本方法,配合滋养肝脾,利湿化瘀等法,可初步分为以下6个证型进行辨证论治,即肝郁脾虚证,湿热蕴结证,气滞血淤证,热毒瘀结证,气阴两虚证,肝肾阴虚证,认为热毒瘀结是肝纤维化的中心证型。     

糖尿病伴发周围性面瘫的病机及治疗

周围性面瘫的发生多由正气虚弱、风邪入中、气血痹阻、筋脉失养以致肌肉纵缓不收而发。糖尿病的病机特点加重了面瘫发病的各个环节的病理变化。糖尿病伴发周围性面瘫的患者多病情较重、疗效较差，病程较长，故在治疗上应针对其病机特点采用多种治疗手段综合治疗。     

卵巢早衰病因病机及中医治疗研究概况

通过对近年来相关文献的分析汇总,概括了中医对卵巢早衰病因病机的认识,中医治疗方法的临床研究及实验研究成果,旨在汇总经验,为今后的研究方向提供借鉴。     

中药治疗恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察中药治疗恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将186例患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组在白细胞下降后或停止化疗后第3天口服中药,每日1剂,至白细胞正常或下周期化疗开始时停用.对照组采用国产重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)150μg,皮下注射,每日1次,至白细胞正常停用.结果:两组对比无显著性差异.结论:两组治疗效果无明显差异,治疗组疗效持久,价格低廉,使用方便.     

肿胀病病因病机及临床证治探析

肿胀病见于清代林佩琴所著《类证治裁》。肿是指与病理因素水湿有关的疾病。胀指与病理因素气滞相关的疾病。肿与胀之间常常互有关联,所谓胀不必兼肿,肿则或兼胀,亦有肿胀并至者。肿胀病属于内科疑难杂病,治疗有一定难度,笔者就本病的病因病机和辨证论治作一探析。