魏开建治疗颈部淋巴结炎临床经验

<正>颈部淋巴结炎是外科常见的感染性疾病,好发于儿童及青少年,影响健康~([1])。魏开建老师从事临床及教学工作30余年,运用中药内服治疗急慢性颈部淋巴结炎,颇有疗效。笔者跟诊以来,获益良多,现将其治疗颈部淋巴结炎临床经验总结如下。1病因病机颈部淋巴结炎根据起病缓急及病程长短,分为急性与慢性两大类,共同临床表现为颈部淋巴结增大。急性颈部淋巴结炎主要病因为金黄色葡萄球菌     

物理辅助治疗面颈部急性淋巴结炎

目的 :观察理疗辅助药物治疗面颈部急性淋巴结炎的临床疗效。方法 :将 96例面颈部急性淋巴结炎患者随机分为两组 ,对照组 4 8例给予药物治疗 ,治疗组给予理疗辅助药物治疗 ,3d后比较临床症状及体征的改善 ,同时对疗程长短进行比较。结果 :治疗组的临床症状及体征的改善优于对照组 (P <0 .0 1 ) ;治疗组的疗程短于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :理疗辅助药物治疗面颈部急性淋巴结炎更有效、疗程更短     

穿心莲内酯联合头孢丙烯治疗老年颈部急性淋巴结炎的临床观察

颈部急性淋巴结炎多继发于牙根或扁桃体的炎症病灶,表现为颈部淋巴结肿大,有疼痛和触痛,此病也多见于老年患者.2008年1月～2009年12月,我们采用穿心莲内酯联合头孢丙烯治疗老年颈部急性淋巴结炎40例,取得满意效果,现报告如下.     

儿童急性肠系膜淋巴结炎45例临床分析

目的探讨急性肠系膜淋巴结炎的临床特点、诊断和治疗。方法对45例急性肠系膜淋巴结炎进行回顾性分析。结果肠系膜淋巴结炎临床表现多样,彩超可助诊断。结论肠系膜淋巴结炎具有一定的临床特点,做好诊断和鉴别诊断,经过正规治疗,预后良好。     

肺炎支原体感染致小儿急性肠系膜淋巴结炎12例临床分析

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎与肺炎支原体（MP）感染的关系及临床意义。方法对2009年9月至2010年9月收治的22例确诊为肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并给予阿奇霉素治疗,观察治疗效果。结果 22例急性肠系膜淋巴结炎患儿中,12例（54.5%）MP检测阳性,且腹痛前多数有呼吸道症状,阿奇霉素治疗效果好。结论 MP感染可以引起小儿急性肠系膜淋巴结炎,且临床不少见,应引起临床重视。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的超声鉴别诊断探讨

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的超声鉴别诊断的诊断效果。方法选择该院从2011年1月-2012年1月收治的小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎患者32例,采用超声诊断的方法对其进行诊断,对其超声图像资料采用回顾性分析的方法进行分析。结果32例患儿中有25例为小儿急性肠系膜淋巴结炎,7例为急性阑尾炎,急性肠系膜淋巴结炎采用抗炎症的方法进行治疗,急性阑尾炎采用阑尾切除手术的方法进行治疗。在采用超声设备对于患者进行诊断的过程中,有1例阑尾炎被误诊为急性肠系膜淋巴结炎,诊断符合率达到96．88％。结论采用超声诊断的方法对于小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎患者进行诊断具有重要意义,该种诊断方法具有操作简单、安全性高、诊断符合率高等优点,是进行临床诊断的首选方法,为临床治疗提高了可靠的诊断依据。     

组织细胞坏死性淋巴结炎38例分析

目的提高对组织细胞坏死性淋巴结炎的认识。方法对诊治的38例患者进行分析,并结合文献复习。结果 38例中均有发热和颈部淋巴结肿大,对激素敏感。有2例摘取淋巴结后体温正常,考虑与淋巴结反应性增生有关。结论组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,临床表现具有非特异性,抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是最有效的治疗药物。     

海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床观察

目的观察海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床疗效。方法将已通过病理确诊的42例患者随机分成2组。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上服海藻玉壶汤加减。观察临床疗效及主要临床指标的变化。结果总有效率治疗组为95.24%,对照组为57.15%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎,临床疗效显著。     

青年颈部淋巴结肿大伴发热疾病的诊断体会

目的通过对18例青年以颈部淋巴结肿大、发热为首发症状患者的临床和病例资料进行总结分析,初步了解疾病分布及其临床特点。方法回顾性分析18例青年以颈部淋巴结肿大、发热为首发症状患者的临床病例资料。结果经淋巴结活检确诊为淋巴结核8例(44%)、慢性淋巴结炎5例(28%)、淋巴瘤2例(12%)、组织细胞坏死性淋巴结炎3例(17%)。结论引起颈部淋巴结肿大伴发热的疾病及病因很多,而临床表现很多时候缺乏特异性,易误诊,确诊需进行淋巴结活检,及时明确诊断以免延误治疗,尤其是恶性肿瘤的治疗。     

儿童急性肠系膜淋巴结炎60例临床分析

目的:探讨急性肠系膜淋巴结炎的病因、临床特点、诊断和治疗。方法:对60例急性肠系膜淋巴结炎进行回顾性分析。结果:上呼吸道及肠道感染均可引起肠系膜淋巴结炎,且临床表现多样,腹部彩超可明确诊断。结论:肠系膜淋巴结炎具有其临床特点,掌握本病的发病规律,做好诊断及鉴别诊断,经过正确处理,预后较好。     

中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎193例分析

目的肠系膜淋巴结炎是小儿常见急腹症之一,本研究通过采用中西医结合治疗取得较好效果。本文对中西医结合治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎临床疗效做相关探讨。方法将小儿急性肠系膜淋巴结炎患者193例随机分为中西医联合组和西药对照组,均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠50mg/（kg.d）静脉滴注,联合组同时加用保和丸,疗程1周。注意观察临床症状和退热情况对疗效进行判断。结果经过比较,2组疗效差异显著,P〈0.05。结论中西医联合治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效优于西医单独治疗,可在临床广泛推广。     

高频彩超对67例小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值探讨

目的分析小儿急性肠系膜淋巴结炎的高频彩超图像特征,探讨其临床价值。方法对67例确诊小儿肠系膜淋巴结炎的临床表现及治疗前后腹部高频彩超声像图进行分析。结果 67例患儿均有腹部疼痛及右下腹压痛,发病前1～2d均有发热、上呼吸道感染病史,高频彩超发现肠系膜淋巴结均有多发肿大,治疗前后淋巴结数量及大小均有明显变化。结论结合病史、临床表现及腹部高频彩超检查,能对小儿肠系膜淋巴结炎进行诊断及鉴别诊断,是对小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断和治疗后随访的首选检查方法。     

高频超声在儿童急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的 讨论高频探头在诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎中的价值.方法 对316倒1-10岁腹痛患儿用高频探头加压探查.结果 316例腹痛患儿中检出急性肠系膜淋巴结炎忘儿158例,肿大的淋巴结呈均匀性增大,经抗感染治疗忘儿症状明显好转,其中复查的36例惠儿中,肿大的淋巴结均明显缩小或消失.结论 高频超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎有较高的准确率,对临床的诊断治疗有重要的指导意义.     

传染性单核细胞增多症误诊为急性颈部淋巴结炎1例报道

传染性单核细胞增多症临床表现复杂,症状体征缺乏特异性,早期表现不典型,易误诊。文章分析了一例传染性单核细胞增多症误诊为急性颈部淋巴结炎的病例的临床资料,以探讨传染性单核细胞增多症的临床特点及误诊原因。     

急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断

目的:探讨急性肠系膜淋巴结炎的超声影像特点,并探讨其诊断价值。方法:对163例急性肠系膜淋巴结炎患者行高频超声检查,结合临床资料综合分析其表现。结果:本组病例特征性超声表现为:患者脐周及右侧回肠末端处均有不同程度的淋巴结肿大,肿大淋巴结呈低回声结节,形态呈圆形或椭圆形,多发或成簇存在,肿大淋巴结边界清晰,表面光滑。被膜呈较高而细的回声带,内部皮、髓质界限欠清晰,回声较低。结论:高频超声能清晰显示肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断、治疗急性肠系膜淋巴结炎具有重要价值。     

急性肠系膜淋巴结炎28例临床分析

目的 探讨急性肠系膜淋巴结炎的临床特征,以加深对本病的认识,提高诊疗水平.方法 回顾性分析28例急性肠系膜淋巴结炎病人的临床特点和治疗转归.结果 ≤14岁者25例,男性20例.临床主要表现为腹痛25例,或伴恶心呕吐18例或腹泻13例;发热19例;脐周压痛20例;常合并急性咽峡炎或伴扁桃体炎21例;多数外周血白细胞计数升高15例和中性粒细胞比率升高18例.结论 临床上遇到急性腹痛、发热、脐周压痛或伴上呼吸道感染病例时,医生应想到急性肠系膜淋巴结炎的可能,尤其儿童患者.B超检查是诊断急性肠系膜淋巴结炎的首选方法.内科治疗预后良好.     

婴幼儿急性颌下淋巴结炎

急性颌下淋巴结炎是婴幼儿的常见病。占我院1955年1月—1957年6月收容住院外科病儿的17%,超过烧伤及脑震荡而居我院小儿外科疾病中的首位。在同一时期內收容千余名成人外科病人中仅有一名急性颌下淋巴结炎患者,学龄儿童因此病而入院的也只有一名。婴幼儿急性颌下淋巴结炎如此多见,但一般教科书中记述不多。因此作者拟结合有限的临床资料将此病作一复习,以供参考。     

16例组织细胞性坏死性淋巴结炎临床病理分析

目的了解组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特征。方法对１６例组织细胞性坏死性淋巴结炎患者进行回顾性分析。结果本病临床上以颈部淋巴结肿大、发热及外周血白细胞减少为主要表现；病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死和组织细胞增生。糖皮质激素治疗有效。结论组织细胞性坏死性淋巴结炎是一个自限性淋巴结病变，在临床上及组织学上易与淋巴瘤相混淆，应引起临床医师注意     

高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的研究

目的探讨高频超声在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的价值。方法使用高频超声探头加压动态观察125例急性肠系膜淋巴结炎经抗感染治疗后10～15天超声复查,观察治疗前后淋巴结的超声变化。结果小儿急性肠系膜淋巴结炎典型的声像图特征是右侧中下腹部见数枚大小不等椭圆形低回声结节。治疗后10～15天复查肿大淋巴结有不同程度缩小,治疗前后淋巴结大小变化非常显著。结论高频超声可作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法。     

青少年甲状腺癌35例

临床上青少年甲状腺癌常被误诊为甲状腺瘤、颈部淋巴结结核,颈部淋巴结炎、结节性甲状腺肿、桥本氏病,为提高对本病的认识,报告我院收治的35例并对其分类、临床特点、诊断和治疗中的问题进行讨