注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的：探讨应用注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年1月本院收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组为常规治疗组,治疗组在对照组基础上加用注射用盐酸川芎嗪治疗。比较两组的临床疗效、动脉血气分析、肺功能变化和用药安全性。结果：治疗组治疗总有效57例,明显大于对照组的44例（P〈0.05）;且治疗组治疗后血气分析指标PaO2、pH分别为（80.8±12.6）mm Hg、（7.40±0.02）,均明显大于对照组（P〈0.05）,PaCO2为（43.9±6.4）mm Hg,明显小于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%分别为（2.20±0.08）L、（1.86±0.33）L、（66.7±13.4）%,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗期间均无明显不良事件发生。结论：注射用盐酸川芎嗪在AECOPD的治疗中的应用可明显提高疗效,改善患者临床症状,安全性高,为中西医结合治疗提供了更广泛途径。     

辛伐他汀联合磷酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床研究

目的 观察辛伐他汀联合磷酸川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的治疗效果方法将112例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者随机分为2组:A组56例,磷酸川芎嗪100mg入150ml 5%葡萄糖加丹参20ml入150ml 5%葡萄糖静脉滴注,1次·d-1,同时口服华法令2.5mg,1次·d-1,共10d;B组56例,磷酸川芎嗪100mg入150 ml 5%葡萄糖静脉滴注,1次·d-1,同时口服辛伐他汀10mg,1次·d-1,共10d.两组患者均给予吸氧、抗感染和强心利尿等对症治疗.10d后两组均停抗生素,A组停丹参和磷酸川芎嗪,继续口服华法令至6周;B组停磷酸川芎嗪,继续口服辛伐他汀至6周.治疗前后检查超声心动图测肺动脉压力,行血气分析测定氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2).结果 用药后两组PaO2及SaO2均升高,与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05),B组升高幅度大于A组(P<0.05).用药后B组肺动脉压明显降低,与用药前及A组用药后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀联合磷酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压疗效确切.     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效。方法80例慢性阻塞性肺疾病急性加重病人随机分为治疗组40例，对照组40例，两组性别、年龄、临床表现和实验室资料差异无显著性。治疗组5％葡萄糖注射液250mL＋丹参川芎嗪注射液10mL，静脉滴注，每日1次，14天为1个疗程，观察呼吸困难、气短、日常活动受限程度、凝血功能等。结果治疗组显效率75．00％，有效率10．00％，总有效率85．00％；对照组显效率25．00％，有效率15．00％，总有效率40．00％。治疗组疗效及心、肺功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好，副作用较少。     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种以不完全可逆气流受限为病理特征的慢性呼吸道疾病[1]。我院对收治的52例COPD患者采取丹参川芎嗪注射液联合西药治     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗

预防、早期发现和科学治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是临床上一项重大的医疗任务,对其治疗的目标是减轻急性加重的病情,预防再次发生急性加重.AECOPD期间支气管扩张剂的使用,常选择单用短效β2受体激动剂,或联用短效抗胆碱能药物.全身糖皮质激素和抗菌药物的使用可以缩短恢复时间,改善肺功能（FEV1）和低氧血症（PaO2）,减少早期复发,缩短住院时间.目前不推荐应用抗病毒药物治疗AECOPD.减少急性加重及住院次数的措施有：戒烟、接种流感和肺炎疫苗,单用吸入长效支气管扩张剂或联用吸入糖皮质激素.     

慢性阻塞性肺疾病的临床研究

COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重危害人民健康。目前居世界疾病经济负担的第五位及死亡原因的第四位，据世界卫生组织预测，到2020年将成为死亡原因的第三位。COPD是由有毒颗粒和气体（主要是吸烟）引起的肺部炎症。不完全可逆的进行性的气流受限是其特征。为此，本文首先讨论了肺功能检查，接着分析了COPD骨骼肌损耗和呼吸道管理。最后研究了氧疗。因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺通气功能分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺通气功能的改变及临床意义.方法:回顾性分析我院自2006年1月～2008年12月收治的68例COPD患者急性加重期肺通气功能的临床资料作为观察组,选取50例同期健康者进行肺通气功能测定作为对照组,比较两组的肺通气功能数据.结果:观察组各项指标较对照组均有不同程度降低,观...     

超短波治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的研究超短波在阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果。方法将2010年10月至2011年9月份我院57例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为超短波治疗组29例和对照组28例。治疗组除常规抗感染平喘祛痰治疗外,行超短波治疗2周,对照组行常规抗感染平喘祛痰治疗。所有患者治疗前及治疗后2周,疗效对比。结果治疗组治愈1例(3.4%),显效22例(75.9%),有效5例(17.2%),无效1例(3.4%),总有效率(96.6%),对照组治愈0例(0%),显效5例(17.8%),有效19例(67.8%)无效4例(14.4%),统计学有显著差异。结论超短波在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期有效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的排痰护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于反复的呼吸道炎症，使呼吸道黏膜纤毛运动减弱，功能降低。尤其在急性加重期，老年病人往往咳痰无力、反应迟钝，使痰液不易排出，从而使病程迁延，易导致各种并发症的发生。控制呼吸道感染是治疗COPD加重期的关键，而有效的排痰，又是控制感染的第一步。我院采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施，有效地促进痰液的排出，提高了疗效，缩短了病程。现将排痰护理体会介绍如下：[第一段]     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复治疗的研究进展

肺康复是慢性阻塞性肺疾病急性加重期非药物治疗的重要方法.本文旨在通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺康复治疗的常见内容、肺康复依从性、肺康复疗效、介入时机及周期等相关研究现状进行综述,以促进肺康复治疗的发展.     

慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床特点及诊断。方法回顾性分析本院5年来诊断的61例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的患者的临床表现、影像学特点、肺功能特点。结果以慢性阻塞性肺病首先表现者(A组)多为高龄患者,吸烟者多、吸烟量大、时间长,高分辨率CT示支气管扩张部位多在肺气肿及肺大泡周围、双上肺多见,肺功能以中重度阻塞性通气障碍多见,弥散功能明显下降;以支气管扩张首先表现者(B组)发病年龄稍小,吸烟者少,咳大量黄脓痰、咯血者多,胸部CT示支气管扩张影像学表现典型,以下肺居多,可见肺气肿和肺大泡,肺功能呈轻中度阻塞性或混合性通气功能障碍。结论慢性阻塞性肺病和支气管扩张在临床上不易鉴别,但确可同时存在,肺功能检查和高分辨率CT检查可协助临床诊断。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点。探讨其临床意义。方法对比分析该院1995－2005年诊断的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化25例及特发性肺纤维化（IPF）26例患者的病程、症状、体征及x线、胸片、胸部高分辨CT（HRCT）、肺功能及血气分析结果。结果COPD合并肺间质纤维化呼吸困难进展较快，具有两种病变并存的x线及HRCT表现，常为混合型通气功能障碍，低氧血症明显，二氧化碳潴留则有所减轻。结论慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化具有独特的临床特点，兼有二者的特征。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作。方法将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50μg/250μg,每次1吸,每日2次治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50μg,每日2次,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月,在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在实验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均<0.01);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01)。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无显著性(P均>0.05);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05)。结论舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数。     

慢性阻塞性肺疾病肺心病患者血浆内皮素测定的临床价值

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、肺心病 (PHD)患者血浆内皮素 (ET)测定的临床价值。方法　采用放免法测定 2 8例COPD和 40例PHD的血浆ET水平 ,并与正常对照组对比。结果　COPD、PHD患者血浆ET浓度随病情加重升高明显。结论　血浆ET浓度可作为判断COPD、PHD病情轻重的指标     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特征分析

目的　分析无明确感染依据的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法　选取2011年6月至2018年11月北京核工业医院心血管呼吸内科收治的无明确感染依据的AECOPD合并PE的患者38例（A组）,及同期收治的无明确感染依据的AECOPD患者60例（B组）,所有入选患者均于入院12 h内询问病史,体格检查,化验动脉血气分析、血浆D-二聚体,并行床边心电图。比较两组患者的临床特点,包括一般资料、既往史、现病史、体格查体及化验检查等指标。结果　两组患者在慢性心力衰竭史（长期口服利尿剂）、长期卧床史(≥7 d)、下肢不等粗（≥1 cm）、D-二聚体水平（≥500 μg/L）、动脉血气中PaCO₂水平（<35 mmHg）的比较中差异有统计学意义(P＜0.05)。结论　临床无明确感染依据的AECOPD患者出现慢性心力衰竭史、长期卧床史、下肢不等粗、D-二聚体水平、动脉血气中PaCO₂下降特点时,应高度警惕是否合并PE。     

灯盏花注射液佐治慢性阻塞性肺疾病104例疗效观察

目的探讨灯盏花佐治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法200例COPD患者分为治疗组104例,对照组96例。2组患者均给予吸氧、扩张支气管、祛痰、抗感染等常规治疗,治疗组加用灯盏花注射液50 mg溶于生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,共7 d。观察治疗前后动脉血气、血液流变学和临床症状的变化。结果治疗组治疗后血气及血液流变学各项指标均有显著改善(P<0.01),对照组治疗后血气指标和红细胞电泳时间、红细胞压积有明显改善(P<0.01),而其他血粘度等主要观察指标却无明显改善(P>0.05),临床总有效率治疗组(84%)与对照组(70%)相比有显著差异(P<0.01)。结论灯盏花治疗可舒张肺血管,降低血液粘度,降低肺动脉高压,疏通微循环,使缺氧和高碳酸血症得以改善,有利于病情好转。     

肺功能训练合并营养支持在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的应用

目的 探讨肺功能训练合并营养支持在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的效果.方法 42例COPD稳定期患者随机分为对照组（20例）和实验组（22例）,实验组在对照组基础上予以肺功能训练.两组患者均予以8周治疗,采用mMRC评估患者呼吸困难程度,FEV1/FVC评估患者气流受限程度,BMI评估患者营养状况,6 MWT评估患者运动功能.结果 治疗前后两组mMRC评分、FEV1/FVC、BMI指数、6MWT差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,在康复治疗工作中值得推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特征分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺纤维化的临床特点及意义,提高对疾病的认识和诊断水平。方法选择45例COPD合并肺纤维化患者及30例COPD患者为研究对象,回顾性分析2组患者的一般临床资料、肺功能、血气分析、胸部高分辨率CT（HRCT）表现,随访1年内COPD急性加重次数。结果与COPD组相比,COPD合并肺纤维化组患者肺功能改变以混合性通气功能障碍为主,弥散功能较COPD组降低更为显著,低氧血症更为明显,而二氧化碳潴留则不如单纯COPD患者严重。COPD合并肺纤维化患者的HRCT表现兼有肺气肿和肺纤维化的影像学特点,1年内急性加重频率高于单纯COPD组。结论当COPD和肺纤维化并存时,其肺功能、血气分析、HRCT表现具有与单纯COPD不同的特点,且更易发生COPD急性加重。     

病证结合诊疗模式在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病是一种呈慢性、进展性的呼吸系统疾病,在诊治中存在较大难度。病证结合诊疗模式是以辨西医之病和中医之证相结合,两者优势互补,各有侧重,在西医明确诊断的基础上,发挥中医药优势,突出个体化治疗,是实现中医诊治标准化、规范化的重要环节。