补阳还五汤治疗出血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:系统评价补阳还五汤治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法:检索补阳还五汤治疗出血性中风急性期的随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、M eta-分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果:补阳还五汤治疗出血性中风急性期总有效率比较的RR(99%C I)为1.35(1.03,1.76),神经功能缺损评分比较的WMD(99%C I)为-6.73(-13.71,0.25)。结论:补阳还五汤对出血性中风急性期患者安全有效,纳入研究质量低等因素降低了上述结论的可靠性。要进一步验证补阳还五汤治疗出血性中风急性期的临床疗效,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。     

补阳还五汤治疗出血性中风急性期随机对照试验系统评价研究

目的:系统评价补阳还五汤治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法 ,检索补阳还五汤治疗中风的随机对照试验文献,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果:4项研究符合选择标准,补阳还五汤治疗出血性中风急性期总有效率的RR(99%CI)、神经功能缺损评分及血肿吸收情况的WMD(99%CI)统计结果依次为1.15(0.88,1.51)、-6.73(-13.71,0.25)、-1.42(-7.51,4.67)。结论:目前尚无充分证据支持补阳还五汤有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况、日常生活活动能力及颅内血肿吸收情况。     

补阳还五汤治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价研究

目的：系统评价补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法：检索补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的随机对照试验文献，筛选合格研究，应用Jadad评分法进行质量评价，运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果：纳入22项研究，Jadad评分所有研究得分均低于3分，属低质量文献。Meta-分析结果显示，补阳还五汤治疗缺血性中风急性期总有效率比较的RR（99％CI）为1．19（1．10，1．30），神经功能缺损评分比较的WMD（99％CI）为-2．20（-3．48，-0．91）。结论：补阳还五汤对缺血性中风急性期患者有效，且安全性较高。纳入研究质量低等因素在不同程度影响了上述结论的可靠性，要进一步验证补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性，尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。     

血栓通注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的:系统评价血栓通注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法:搜集血栓通注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:5项研究符合纳入标准,Jadad评分显示均属低质量文献。Meta-分析结果显示,脑出血量变化比较的WMD(99%CI)为-4.20(-6.11,-2.29),且敏感性分析其稳定性较好;总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.26(1.09,1.46),神经功能缺损评分比较的WMD(99%CI)为-3.03(-6.13,0.08),且稳定性较低。结论:现有临床证据提示血栓通注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血情况,尚无充分证据显示血栓通注射液对于改善出血性中风急性期神经功能缺损有效。     

灯盏花注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的系统评价灯盏花注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法搜集灯盏花注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果 8项研究符合纳入标准,Jadad评分显示均属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.20(1.04,1.39),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(3.85,33.3);神经功能缺损评分、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-3.53(-4.40,-2.65)、-3.72(-4.79,-2.65)。结论统计结果提示灯盏花注射液有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况,对促进血肿吸收有积极意义,且安全性较好。     

血塞通注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的:系统评价血塞通注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集血塞通注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:19项研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR)(99%CI)为1.19(1.13,1.27);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的加权均数差(WMD)(99%CI)分别为-5.32(-8.43,-2.21)、-5.15(-7.56,-2.75),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(5,10)。结论:现有临床证据提示血塞通注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血及神经功能缺损状况,且安全性较高。     

补阳还五汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机对照试验的系统评价研究

[目的]系统评价补阳还五汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效及安全性。[方法]检索补阳还五汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析等方法统计相关数据。[结果]纳入3项研究,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,补阳还五汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕总有效率比较的RR(99%CI)为1.27(1.04,1.54),血流速度比较的合并WMD(99%CI)为4.50(2.71,6.29)。[结论]补阳还五汤具有促进椎动脉血流速度,治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的作用,且安全性较高。纳入研究质量低等因素在不同程度影响了上述结论的可靠性,要进一步验证补阳还五汤治疗该病的疗效及安全性,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。     

血塞通注射液治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的:系统评价血塞通注射液疗缺血性中风急性期的临床疗效。方法:搜集血塞通注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:19项研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR)(99%CI)为1.19(1.12,1.26);需治疗的患者数(99%CI)为6.67(5.26,10);神经功能缺损评分比较的加权均数差(WMD)(99%CI)为-3.15(-4.84,-1.46)。结论:血塞通注射液可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较高。     

血栓通注射液治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的:系统评价血栓通注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法:搜集血栓通注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:6项研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.22(1.08,1.38);需治疗的患者数(99%CI)为6.25(3.85,14.29),神经功能缺损评分比较的WMD(99%CI)为-3.30(-4.68,-1.92)。结论:Meta-分析结果显示血栓通注射液可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较高。     

补阳还五汤治疗中风后遗症随机对照试验的系统评价研究

目的:系统评价补阳还五汤治疗中风后遗症期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法 ,检索补阳还五汤治疗中风后遗症的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果:7项研究符合选择标准,总有效率的RR(99%CI)、NNT(99%CI)、神经功能缺损评分的WMD(99%CI)Meta-分析结果依次为1.19(1.09,1.30)、7.14(4.55,14.29)、-3.50(-5.51,-1.49)。结论:本研究结果显示,现有证据表明补阳还五汤有益于改善中风后遗症期神经功能缺损状况,且安全性较好。     

系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究

[目的]系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性。[方法]运用系统评价方法,检索红花注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据。[结果]9项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的相对危险度(RR)99%可信区间(99%CI)、需治疗病人数(NNT)(99%CI)、加权均数差(WMD)(99%CI)Meta-分析结果分别为1.19(1.10,1.28)、7.14(5.00,12.5)、-0.62(-1.10,-0.15)。[结论]红花注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较好。     

葛根素治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:系统评价葛根素治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集葛根素治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,统计方法应用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析。结果:7项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR值)及99%的可信区间(CI值)为1.23(1.08,1.39);日常生活能力评分比较的WMD(99%CI)为9.56(8.78,10.34);病死率、致残率比较的RR(99%CI)分别为1.82(0.40,8.40)、1.15(0.42,3.11);皮肤瘙痒、恶心发生率比较的合并RR(99%CI)分别为5.20(0.10,272.19)、3.13(0.17,59.09)。结论:Meta-分析结果显示,葛根素具有改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损状况、提高日常生活能力的趋势,但尚不能确定是否存在导致不良反应的危险性。由于纳入研究质量普遍较低等因素影响,降低了该系统评价结论的可靠性。     

急性缺血性中风综合治疗方案多中心临床试验研究

[目的] 观察中西医结合综合方案治疗急性缺血性中风的疗效。[方法] 采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照试验的设计方法,606例患者分别用中西医结合综合(试验组274例)和西医加中药安慰剂(对照组263例)治疗,并观察神经功能缺损、生存质量、中医症状体征积分等。[结果] 与对照组比较,试验组患者治疗治疗21d后两组比较,差异有显著性(P<0.05);中医综合治疗方案可以改善患者21、60、90d的症状和体征(P<0.05)。[结论] 中西医结合综合治疗方案对急性缺血性中风有确切疗效,作用靶点在降低神经功能缺损和改善患者症状及体征。     

健脾类治法治疗缺血性中风的Meta分析

目的 系统评价健脾类治法治疗缺血性中风的临床疗效和功能恢复效果。方法 通过检索中外文数据库,获得所有健脾相关治法为主要治法治疗缺血性中风的临床随机对照试验。采用Rev Man5.2软件进行整理和Meta分析。结果 共纳入12个随机对照试验研究,979例受试者。Meta分析结果显示:健脾类治法治疗缺血性中风临床疗效比单用西药治疗效果明显（CSS评分）[RR=1.22,95%CI(1.09,1.37),P<0.01];患者神经功能缺损程度有所改善[MD=-2.83,95%CI(-4.20,-1.46),P<0.001]（NIHSS评分）,[MD=-4.17,95%CI(-5.35,-3.00),P<0.001] （CSS评分）;ADL-Barthel指数的积分明显改善[MD=9.39,95%CI(6.50,12.29),P<0.001]。结论 相较于常规治疗,健脾类治法能有效提高临床疗效,有利于恢复中风所造成的神经功能缺损,改善患者日常生活活动能力。但由于研究方法学及文献报告质量的限制,仍需进一步开展设计严格的临床试验进行验证。      

加味补阳还五汤对缺血性卒中患者Hcy、CRP和Barthel指数评分的影响

目的 观察加味补阳还五汤对缺血性卒中患者急性、亚急性期和恢复期血浆同型半胱氨酸( Hcy)、血清C反应蛋白(CRP)和Barthel指数评分的影响.方法 缺血性卒中患者(82人)随机分为补阳还五汤治疗组(42人)、对照组(40人),疗程4周,随访180天,分别在治疗14、28、90天后检测两组患者Hcy、CRP,进行Barthel指数评分.180天后统计心脑血管事件发生率.结果 Hcy:治疗14天后治疗组较治疗前明显下降(P＜0.01),对照组治疗28天后较治疗前下降,但治疗组明显优于对照组(P＜0.01);CRP:14天治疗组较治疗前明显下降(P＜0.05),对照组治疗28天后较治疗前下降,但治疗组明显优于对照组(P＜0.01);Barthel指数评分:治疗14天后治疗组治疗前、后差异明显,后者提高(P＜0.01),治疗28天后两组患者均提高,但治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).90天后治疗组各项指标均优于对照组(P＜0.01);180天时治疗组患者出现1例(2.38％)心脑血管复发事件;对照组患者出现3例(7.5％)心脑血管复发事件,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味补阳还五汤对缺血性卒中急性期和亚急性期的治疗有效,恢复期能够降低脑血管事件复发率.     

低能量Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗黄褐斑疗效与安全性的评价

目的 评价低能量Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。 方法 检索Cochrane Libraray、PubMed、EMbase、SinoMed、万方、维普及中国知网数据库中相关随机对照研究,按照Jadad评分表,逐一评价纳入研究质量,提取有效数据,采用RevMan 5.0对同质研究进行Meta分析。 结果 本研究共纳入8篇文献,其中包含109例患者,对低能量Q开关Nd:YAG1064 nm激光与对照组治疗的总有效率进行Meta分析,差异有统计学意义(OR=6.00,95%CI:4.02~8.94)。亚组分析中,与口服活血疏肝中药相比,差异有统计学意义(OR=4.19,95%CI:2.27~7.73),其余因存在临床异质性,均做描述性分析。 结论 低能量Q开关Nd:YAG1064nm激光能在一定程度上改善黄褐斑的临床症状,尤其是短期疗效,但仍存在炎症和色素沉着等不良反应,且可能复发。     

缺血性卒中病机假说——“气虚血瘀生风”临床依据研究

目的:为构建缺血性卒中"气虚血瘀生风"病机假说提供临床依据。方法:搜集益气活血方药治疗缺血性卒中急性期的临床文献,筛选合格研究,应用Jadad评分标准进行质量评价,运用Meta-分析等方法统计相关数据。结果:补阳还五汤、通心络胶囊治疗缺血性卒中急性期安全有效,统计分析结果稳定。结论:气虚血瘀证可发生于缺血性卒中急性期,气虚血瘀是其病机变化之一,据此提出缺血性卒中"气虚血瘀生风"病机假说。     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法，分为对照组和观察组，对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗，观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗，5周为1个疗程。治疗后，观察临床疗效，视觉模拟（VAS）评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%，观察组总有效率为95%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效，中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。