排石汤配合综合疗法治疗上尿路结石60例

198 5年以来 ,我们选择性的采用中西医结合方法治疗肾及输尿管部泥沙样或 1种孤立性小结石 6 0例 ,收到了非常满意的效果。报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,均为成年人 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。患者均因突发性腰、腹部疼痛 ,阵发性加剧或绞痛 ,向会阴部放散就诊 ,尿常规化验为镜下血尿 ,Ｂ型超声检查显示肾盂积水或伴有不同程度的输尿管扩张 ,报告为泥沙样或直径 <1 0ｃｍ的小结石 ,Ｘ线腹部平片 32例可见到结石阴影。肾功能正常 ,输尿管扩张及炎症在病例的选择上只做相对禁忌症。2　治疗方法①解除绞痛 :采用阿托品 1ｍｇ ,杜冷丁 10 0…     

中西医结合治疗肾及输尿管小结石42例疗效观察

肾、输尿管结石发病突然 ,病人痛苦大 ,采用传统内科治疗 ,效果差。作者自 1996～ 1999年采用黄体酮及自配中药治疗肾及输尿管小结石 42例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :42例中男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄最大74岁 ,最小 16岁 ,其中 2 0～ 40岁占 80 % ,42例肾及输尿管结石均经Ｂ超、ＣＴ、腹部平片或排泄性尿路造影检查结石阳性 ,结石直径均小于或等于 10ｍｍ ,均有突发性腰或腹部剧烈绞痛或钝痛 ,向小腹及会阴部放射 ,或有尿流中断或疼痛后出现血尿。1 2　治疗方法 :急性发作期均给黄体酮 2 0ｍｇ、ＶｉｔＫ38ｍ…     

黄体酮与利尿剂联合治疗输尿管结石的临床观察

输尿管结石是泌尿系常见的疾病 ,对输尿管内 1ｃｍ以内的小结石先采用排石治疗已被认可。但排石治疗方法和药物虽多 ,其效果并不理想。近年间我院采用黄体酮和 65 4- 2注射剂与利尿剂联合治疗输尿管结石 46例 ,取得良好效果 ,报告如下。1 临床资料本组 46例患者 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 14～ 62岁 ,平均 2 7.3岁。病程 2天～ 3年 ,均伴有患侧腰痛 ,下腹部绞痛 ,有典型的肉眼或镜下血尿史。Ｘ线腹部平片 ,静脉肾盂造影 ,Ｂ超检查等明确诊断。其中双侧输尿管结石 11例。其余均单侧。肾盂轻度积水伴输尿管不同程度扩张 9例。其余无肾盂积水及…     

中西医结合治疗泌尿系结石38例疗效观察

1998 - 0 2～ 2 0 0 0 - 10 ,我们应用中西医结合方法治疗泌尿系结石 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料75例中 ,男 40例 ,女 35例。年龄 18～ 5 5岁 ,平均 39 2岁。病程 1ｄ～ 5年。所有患者均有不同程度的腰或下腹部疼痛 ,或突然绞痛 ,肉眼血尿或尿化验红细胞 ,白细胞阳性 ;Ｂ超检查或ＣＴ检查或腹部造影发现结石及积水。将 75例随机分为两组 ,中西医结合组 (结合组 ) 38例 ,肾结石 15例 ,输尿管结石 13例 ,膀胱结石 10例 ,合并肾盂积水 2 1例。对照组37例 ,肾结石 14例 ,输尿管结石 12例 ,膀胱结石 11…     

黄体酮、双氢克尿噻联合治疗输尿管结石83例

近年来 ,我们用黄体酮、双氢克尿噻联合治疗 83例共 85枚长径≤ 1cm的输尿管结石病人 ,排石效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 51例 ,女 32例。年龄 15～ 6 2岁 ,平均38.5岁。单个结石 81例 ,2枚结石 (均在一侧 ) 2例。结石长径≤ 1cm,横径 0 .4～ 0 .8cm。位于输尿管上段 53例 ,中段 7例 ,下段 2 1例 ,中、下段各有结石一枚 2例。全部病例均有典型的输尿管绞痛发作 ,并有肉眼血尿或镜下血尿 ,且经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影明确诊断。1.2　治疗方法 :黄体酮 2 0 mg肌注 ,每日 2次 ,同时服用双氢克尿噻 50 mg,每日…     

心痛定治疗输尿管结石78例疗效观察

本组患者78例，其中男30例，女48例，年龄16～74岁，平均46岁。78例均有明显肾绞痛症状，发作时有排尿困难，恶心呕吐，其中38例出现虚脱现象。体检均有肋脊角区叩痛及沿输尿管分布区的压痛，经腹部平片及B型超声确诊为输尿管结石。结石直径在0．2～0．5cm26例，0．6～0．8cm30例，泥沙样结石22例。给药方法：以心痛定（NF）10mg口服每日3次，同时嘱患者多饮水，并适当做跳跃运动，疼痛较剧者于口服NF的同时加用NF10mg舌下含化。结果：本组78例除1例原有慢性肾小球肾炎患者死于急性肾功能衰竭外，其余患者均于给药2次后疼痛缓解，于18小…     

黄体酮及维生素K_1治疗肾绞痛

肾 (包括输尿管 )绞痛是一种突出性急症 ,疼痛痛苦异常 ,需立即止痛。过去多采用毒麻药止痛 ,但其副作用大。我院采用黄体酮及维生素 K1治疗肾及输尿管绞痛 4 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料、方法、结果1.1　一般资料 :本组 4 0例 ,男性 2 7例 ,女性 13例。年龄 16～ 64岁。发作时间 3～ 12 h。首次绞痛发作 2 8例 ,反复发作 12例。1.2　尿路平片所见 :4 0例中有 32例于疼痛发作时或发作后摄全尿路平片 ,其中 5例为肾结石 ,18例为输尿管结石 ,9例未见 X线阳性结石。1.3　治疗方法 :凡来我院就诊的肾绞痛患者 ,经检查排除急腹症后立即肌…     

排石通汤治疗输尿管结石60例临床分析

2000年以来,采用中西医结合疗法治疗输尿管结石60例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 共60例,男41例,女19例,年龄17～61岁.结石位于输尿管上段35例,中段9例,下段16例;合并肾盂积水、输尿管扩张31例;结石横径0.4～1.3cm,＜0.5cm 33例,0.5～1.0cm 20例,＞1.0cm 7例.病程2小时～4年.临床表现以急性肾绞痛、排尿异常为表现者51例（85%）,均伴有肉眼血尿或显微镜下血尿;无明显症状、体征、尿检正常,伴有或无肾盂积水、输尿管扩张9例（15%）.60例均有典型肾绞痛发作,腹部B超及X线检查证实有结石存在.     

甘露醇静脉注射治疗尿路结石95例疗效观察

1　临床资料均为门诊、急诊的患者 ,男 52例 ,女 4 3例 ,年龄18～ 64岁 ,平均 4 2岁。均有典型的肾绞痛发作 ,肾区叩痛明显 ,部分病例伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。所有病例均经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影诊断为泌尿系结石。结石位于肾盂 4例 ,输尿管上段 4 6例 ,下段 2 7例 ;双侧输尿管结石 13例 ,单侧输尿管结石 75例(其中左侧 32例 ,右侧 4 3例 ) ;结石横径 0 .4～ 1.4cm。治疗方法 :随机分为两组 ,治疗组 4 5例 ,观察组50例。治疗组 :先用 2 5%的硫酸镁溶液 2 0 ml,加于葡萄糖溶液 10 0 ml中于 2 0分钟静滴完 ,然后再静滴2 0 %…     

经尿道输尿管镜治疗输尿管远段结石61例体会

资料与方法1　临床资料　本组 61例 ,其中男 32例 ,女2 9例 ;年龄 1 9～ 61岁。平均 35岁。结石均在远段输尿管 ,左侧 2 6例 ,右侧 35例。结石数目 :单发44例 ,多发 1 4例。肾结石行体外冲击波碎石治疗造成输尿管“石街”3例。结石横径 0 .4～ 1 .0 cm,纵径 0 .1 5～ 1 .5 cm。以骨盆为界将输尿管分为近远两段 ,位于髂骨嵴上为近段 ,其余为远段 [1] 。2　方　法　取石时均采用连续硬膜外麻醉 ,应用腹部压迫器 (仿用静脉尿路造影检查时采用的腹部压迫器 ) ,髂嵴上腹部体外阻断近段输尿管。在插入输尿管镜前 ,先用 8～ 1 2 Fr金属橄榄头扩张…     

排石汤治疗泌尿系结石32例临床观察

笔者自1991～1994年，用自拟的排石汤治疗泌尿系结石32例，收效满意，现报告如下。1临床资料：本组32例中，男19例，女13例。年龄25～65岁。病程4个月～2年，平均5．2个月。全部病例均经B超、x线腹部平片、肾盂静脉造影或CT检查，确诊为泌尿系结石、肾结石12例（双侧2例），输尿管上段结石10例，下段结石6例，膀胱壁段结石4例；有肾积水24例。主要临床症状：腰或下腹部隐痛、绞痛或剧痛、尿频、尿急或尿痛及血尿。治疗方法：用排石汤冶疗。金钱草50g鸡内金12g（冲服）王不留行15g硼砂0．5g琥珀粉5g、石苇20g、甘草12g、海金砂15g、牛膝12g…     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石198例疗效观察

我们自 1996～ 1998年采用体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)治疗输尿管结石 198例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 198例 ,男 16 2例 ,女 36例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 36岁。病程 4小时～ 6个月。其中 84例伴有典型输尿管绞痛。全部病例均行Ｂ超、ＫＵＢ、ＩＶＵ检查 ,确诊为输尿管结石 ,结石大小为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 1 6ｃｍ×1 2ｃｍ。碎石前查肾功能及尿常规检查 ,均符合ＥＳＷＬ适应征。1 2　治疗方法 :采用上海交大生产的ＪＤＰＮ～ⅣＸ线定位水囊式碎石机。 84例伴有典型输尿管绞痛者治疗前 10分钟…     

中西医结合治疗尿路结石76例体会

自 1 997年 7月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,笔者用B超作动态观察 ,采用中西医结合疗法治疗尿路结石 76例 ,取得了明显疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 76例尿路结石患者均为住院病人 ,其中男 61例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 53岁 ,平均 35岁 ;病程最短 2h ,最长 1 0个月 ,平均 2个月 ;双肾结石 1 5例 ,一侧肾结石 2 0例 ,一侧输尿管结石 33例 ,肾与输尿管结石并存 8例 ;结石最大 0 .9cm× 0 .8cm ,最小 0 .3cm× 0 .2cm。以上病人均有不同程度腰部或下腹部疼痛或绞痛 ,伴恶心呕吐 ,有肉眼血尿或镜下血尿 ,尿常规检查可见红细胞 ,个…     

输尿管结石并发输尿管息肉20例分析

我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月共收治输尿管结石 2 0 8例 ,其中并发输尿管息肉 2 0例 ,均经手术或病理检查证实。现分析如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 37.2岁 ,病程 6个月～ 5年。输尿管上段结石并发息肉 9例 ,中段结石并发息肉 7例 ,下段结石并发息肉 4例 ;右侧 11例 ,左侧 9例 ,表现为肉眼血尿 8例 ,腰部或腹部疼痛10例。 2 0例均经ＫＵＢ ＩＶＵ检查。 12例经逆行肾盂造影。本组患者均有不同程度的肾积水及近段输尿管扩张。1.2手术方法　 2 0例均经手术治疗 ,术中见结石横…     

针刺治疗肾绞痛32例

肾绞痛是由于肾或输尿管结石造成的尿路梗阻引起输尿管痉挛所致 ,属祖国医学“石淋”、“砂淋”、“血淋”及“腰痛”范畴。此时采取针刺治疗 ,不仅能即时止痛 ,而且能加快结石排出。笔者自1 986年以来 ,采用针刺单穴治疗本病 ,不仅操作简便 ,且疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　 61例肾绞痛患者均为急诊及住院病人 ,随机分成 2组 ,其中治疗组 32例 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 36.8岁 ,其中肾结石 6例 ,输尿管结石 2 6例。对照组 2 9例 ,男 1 8例 ,女1 1例 ,年龄 1 8～ 61岁 ,平均年龄 32 .3岁 ,其中肾结石 9例 ,…     

黄体酮治疗肾输尿管结石所致之肾绞痛疗效观察

我院自 1995年 10月至 1999年 10月用黄体酮肌注治疗肾绞痛 12 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 4例 ,男 98例 ,女 2 6例 ,年龄19～ 73岁。其中 2 0～ 4 0岁 95例。肾结石 32例 ,输尿管结石 86例 ,肾、输尿管结石 6例。所有患者均有典型肾绞痛及患侧肾区叩痛。KUB或 B超 KUB、KUB IVP提示结石 84例 ;单纯 B超提示 37例 ;3例阴性结石经 CT证实。 6例患者绞痛发作时出现肉眼血尿 ,其余病例尿常规提示红细胞 ( ～ )。1.2　给药方法 :肾绞痛发作时 ,肌肉注射黄体酮4 0 mg,对止痛不完全者每隔 12小时肌注黄体酮2 …     

急诊腔内碎石治疗输尿管中、下段结石肾绞痛

目的探讨急诊气压弹道碎石治疗输尿管中、下段结石肾绞痛的效果。方法对32例输尿管中、下段结石肾绞痛患者采用急诊气压弹道碎石治疗效果进行回顾性分析。结果 30例碎石成功2,例进镜失败,置双J管症状缓解或消失。术中发生输尿管穿孔1例,术后感染1例。结论急诊气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石成功率高、安全可靠,可作为输尿管中、下段结石肾绞痛的首选治疗方法。     

超声诊断输尿管中段结石的临床价值

我院于 1999— 2 0 0 2年 ,应用B超诊断输尿管中段结石10 8例 ,全部经手术、体外震波碎石或X线证实 ,现报告如下。1　资料与方法10 8例中 ,男 6 7例 ,女 4 1例 ,年龄 13～ 6 2岁。右侧 6 7例 ,左侧 39例 ,双侧 2例。患者均有腹部绞痛 ,肉眼或镜下血尿史。使用仪器为Aloka -SSD110 0及HDI - 35 0 0 ,探头频率为3.5MHz、2～ 5MHz。检查前饮水 ,使膀胱充盈。扫查方法 :先常规扫查肾脏 ,了解肾脏大小形态 ,有无其他病变及肾盂积水程度 ,仔细扫查输尿管上段及下段 ,排除输尿管上段及下段的结石 ,然后仰卧位中下腹斜切显示髂动脉纵轴 ,在其…     

输尿管结石的超声诊断分析

本文采用超声显像检查输尿管结石 172例 ,均为经Ｘ线对照证实或膀胱镜及排石证实的输尿管结石患者。结果报告如下。1　临床资料仪器为ＲＴ 30 0 0型及西门子ＳｏｎｏｌｉｎｅＰｒｉｍａ型超声诊断仪 ,探头频率 2 .6～ 5 .0ＭＨＺ。男 12 1例 ,女 5 1例 ,平均年龄 40岁。主要症状是疼痛和血尿 ,如长时间梗阻会导致肾积水。腹段结石 5 4例 ,其中第一狭窄处 9例 ,输尿管上段 32例 ,输尿管中下段 13例 ,检查时患者取俯卧位 ,于患者背侧作横向及纵向检查 ,由扩大的肾盂追踪检查到扩张的输尿管 ,可显示扩张的输尿管液性暗区的下端有强回声光团 ,后…     

困难急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛的效果及注意事项

目的探讨困难急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛的效果及注意事项。方法回顾性分析48例困难急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛患者的临床资料。结果手术操作时间>1 h为36例;术中发现输尿管口水肿36例,输尿管管口及管腔狭窄14例,经扩张后仍不能通过输尿管镜或不能到达结石位置仅放置D-J管10例,其中有2例D-J管亦不能置入。结论术前准确评估、严格掌握手术适应证、术中准确判断输尿管开口的位置及一次进境成功是避免手术失败及发生严重并发症的关键。