鼻内镜下真菌性上颌窦炎的治疗体会

目的 探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路与鼻内镜下中鼻道两种手术方式治疗真菌性上颌窦炎的疗效. 方法 40例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗(A组),53例采用鼻内镜下中鼻道开窗术治疗(B组).术后随访1~2年,定期行鼻窦冲洗及鼻内镜复查.根据1997年海口标准评定手术疗效.结果 A组治愈36例(90%),好转4例(10%),无效0例,有效率为100%;B组治愈45例(84.9%),好转1例(1.9%),无效及复发7例(13.2%),有效率为86.8%.两组有效率差异有统计学意义(χ²=5.713, P=0.018). 结论 鼻内镜下鼻窦术治疗真菌性上颌窦炎有效,可先行中鼻道开窗术,对真菌球不能彻底清除者,加用下鼻道开窗术治疗,可以达到理想的效果.     

鼻内镜治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎

近年来,真菌性上颌窦炎发病率呈逐年上升的趋势,现总结我科收治的22例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,报道如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料 22例中,男10例,女12例;年龄22～55岁,平均45岁.     

鼻中隔偏曲矫正术联合鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎疗效观察

真菌性鼻窦炎(fungal sinusitis,FS)在CT及核磁共振广泛使用以后逐渐为人们认识。该类患者往往全身健康状况良好,有些在体检中偶然发现,而发现的病例中绝大多数由上颌窦病变开始,发现较晚病例可累及筛窦、额窦、蝶窦等。近几年笔者就发现的真菌性上颌窦炎的病例进行总结,发现早期为单侧,并伴有同侧鼻内通气引流受阻,绝     

鼻内镜下微型柯-陆手术治疗上颌窦病变

传统治疗上颌窦病变是经唇龈沟内切口行上颌窦根治术,该术式对患者的损伤较大,出血多,而且对上颌窦自然开口附近的病变不能彻底的清除。随     

双径路鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎

目的：探讨双径路鼻内镜下对真菌性上颌窦炎的治疗。方法：对我科40例真菌性上颌窦炎经尖牙窝和上颌窦自然口双径路进行鼻内镜下手术。结果：40例患者全部治愈,无一例复发,6个月后复查CT上颌窦均无真菌及炎症。结论：真菌性上颌窦炎可以通过双径路鼻内镜下进行手术治疗,且疗效确切。     

上颌窦根治术（柯—陆术）和鼻内镜手术（EES）术后远期效果

柯-陆术式已广泛应用逾100年,批评很多,而EES注重保留功能,仅去除粘膜最严重病变和漏斗区的阻塞因素。二种术式的选用近年文献上有较多争论,认为息肉型或息肉-化脓型慢性上颌窦筛窦炎的窦粘膜病变不可逆转(即使通气、引流条件等已改善),故一些学者赞成仍应去除全部病变粘膜,动物实验证实柯-陆术后2周已开始有下鼻道纤毛上皮经对孔向术腔内长入,术后6～9个月时可完全被覆正常的柱状纤毛上     

鼻内镜上颌窦置管法治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

非侵袭性真菌性鼻窦炎（noninvasive fungal rhino-sinusitis, NIFRS 是鼻科临床常见的感染性疾病,药物及鼻窦穿刺冲洗治疗疗效不佳,易反复发作,手术是彻底治愈非侵袭性真菌性鼻窦炎最有效的方法。回顾我科2007年10月-2011年10月采用经鼻内镜行上颌窦置管法治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎125例,取得满意疗效,现报道如下。     

不同径路治疗真菌性上颌窦炎疗效分析

目的:比较2种不同入路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法:取鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗真菌性上颌窦炎(25例)作为治疗组,单纯鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎(25例)作为对照组,比较2组术后疗效。结果:随访1～2年,双径路手术治疗真菌性上颌窦炎疗效优于单纯鼻内镜手术,2组比较差异有统计意义(χ2=4.268,P<0.05)。结论:鼻内镜联合尖牙窝小视窗双径路治疗真菌性上颌窦炎能充分暴露上颌窦窦腔,彻底清除病变,改变窦腔低氧环境,保留上颌窦窦腔黏膜的正常生理功能,真正达到治愈和微创的目的。     

CT联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值及准确性分析

目的 探究CT联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值及准确性。方法 选择我院2021年1月～2021年12月期间接诊的疑似51例真菌性上颌窦炎患者开展研究,于术前进行CT检查、鼻内镜检查,以手术病理检查结果为依据,比较分析CT检查、鼻内镜检查、CT联合鼻内镜检查的诊断效果差异（诊断准确性、特异性、敏感度）。结果 CT检查联合鼻内镜检查的诊断准确性、敏感度、特异性均明显高于CT检查,比较差异有显著性（P<0.05）;鼻内镜检查的诊断准确性高于CT检查,比较差异显著（P<0.05）;CT检查联合鼻内镜检查的诊断准确性、敏感度、特异性高于鼻内镜检查,比较差异无显著性（P>0.05）。结论 CT联合鼻内镜检查的诊断价值更高,可有效保证真菌性上颌窦炎的诊断准确性,以指导后续治疗,改善临床结局。     

鼻内镜下两种不同径路治疗真菌性上颌窦炎疗效分析

目的 比较鼻内镜下两种不同径路手术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 取鼻内镜中鼻道联合下鼻道双径路手术治疗真菌性上颌窦炎(40例)作为治疗组,单纯鼻内镜中鼻道径路手术治疗真菌性上颌窦炎(40例)作为对照组,比较两组术后疗效.结果 随访1年,治疗组治愈39例,无效 1例;对照组治愈32例,无效8例(χ²=4.507,P<0.05).结论 中、下鼻道联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎疗效优于单纯鼻内镜中鼻道径路手术, 是一种微创、有效、安全的治疗真菌性上颌窦炎的手术方式.     

分析鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎临床效果

目的探析真菌性鼻窦炎用鼻内镜下治疗的临床效果。方法2018年10月~2020年10月将在我院接受治疗的真菌性鼻窦炎患者当中选择48例真菌性上颌窦炎列为观察对象,以治疗形式的不同之处分为两组,即对照组、实验组,各组24例。对照组用常规疗法,实验组用鼻内镜下治疗,对比治疗总效率、手术指标、鼻通气功能。结果治疗总效率实验组高于对照组(P<0.05);出血量实验组少于对照组,手术时间实验组短于对照组(P<0.05);鼻通气功能实验组优于对照组(P<0.05)。结论真菌性鼻窦炎应用鼻内镜下治疗,既能减少出血量、改善鼻通气功能,又能提升治疗效果,值得临床推广。     

功能性鼻内镜手术与鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的比较

目的 比较功能性鼻内镜手术与鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及特点。方法 30例真菌性上颌窦炎行功能性鼻内镜手术治疗,12例行鼻内镜下双径路手术（加行唇龈切口）。结果 42例患者全部治愈,无明显并发症,3、6个月复查均无复发。结论 鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎与功能性鼻内镜手术相比,疗效相同,不增加并发症且操作简便。     

鼻内窥镜下上颌窦自然孔的处理体会

目的 探讨更为完善的上颌窦自然孔开窗术。方法 对慢性鼻窦炎患者分为前期手术组的后期手术组。其中,资料完整,符合统计要求的１３５例,前期组７９例（１５８例）采用常规上颌窦开放法,开窗孔在１．０（上下径）～１．５（前后径）ｃｍ范围以内。后期组５６例（１１２例）采用改进后的上颌窦开放法,开窗孔上下径〉１．０ｃｍ,前后径〉１．５ｃｍ。观察２组术后窦口开放情况。结果 前期组上颌窦口Ⅰ期开放率７８．５％（１２     

鼻内镜联合Caldwell-Luc手术治疗上颌窦良性病变

随着鼻内镜手术的广泛应用,传统的鼻窦炎手术术式不断地被替代,但鼻内镜手术并不能完全代替Caldwell-Luc手术,对某些上颌窦囊肿、持续性或复发性上颌窦炎疾病、上颌窦良性肿瘤、真菌性上颌窦炎等疾病,Caldwell-Luc手术仍是目前常用的手术方式[1,2]。我科2003年1月~2006年11月应     

上颌窦口开放联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎

目的：观察鼻内镜下上颌窦口开放联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法真菌性上颌窦炎61例,27例行鼻内镜下上颌窦口开放联合泪前隐窝入路术式（观察组）,34例行鼻内镜下单纯上颌窦口开放术式（对照组）,术后随访1～2年,比较2种手术径路对真菌性上颌窦炎的疗效。结果治疗组治愈率为81.5%（22/27）,好转率为11.1%（3/27）,无效率为7.4%（2/27）;对照组治愈率58.8%（20/34）,好转率为14.7%（5/34）,无效率26.5%（9/34）,组间疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下上颌窦口开放联合泪前隐窝入路术式视野清晰,能全方位暴露上颌窦窦腔各死角,有利于清除病变组织,提高治愈率。     

鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦囊肿50例

我科于2000年1月～2005年6月采用鼻内镜下，经鼻腔、上颌窦前壁双径路手术治疗上颌窦囊肿50例，疗效满意。现报告如下。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎60例临床观察

目的分析真菌性鼻窦炎的临床特点并评估鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效。方法 2006年1月～2008年12月期间我科住院治疗的60例真菌性鼻窦炎患者,均行CT检查或病理确诊,在全麻或局部强化麻醉下行鼻内镜手术,术后给予抗生素和糖皮质激素处理并定期鼻腔冲洗和随访。结果随访6～12个月,治愈44例(73.3%),好转13例(21.7%),无效3例(5%)。出现术后并发症4例(6.67%),复发2例(3.3%);并发症为眼部并发症、鼻腔粘连和窦口闭锁等。结论采用鼻内镜手术视野清晰、创伤小,清除病灶准确彻底,能保护鼻腔及鼻窦的正常黏膜功能,建立良好的鼻腔鼻窦通气及长期引流通道,治愈率高,复发少。     

鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术

我们自1999年9月～2001年9月共实施鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术治疗26例(26侧)，报告如下。     

鼻内镜下自制钢丝刮匙在真菌性上颌窦炎手术中的应用

2007-03-2009-11期间我科收治9例真菌性上颌窦炎患者,其中男2例,女7例;年龄26～49岁;病史4个月～7年。临床表现为长期鼻塞、脓涕或伴有头闷。鼻内镜下见中鼻道有息肉样变6例,鼻中隔偏曲5例。术前鼻窦CT可见一侧上颌窦内不规则高密度影,上颌窦内侧壁有不同程度的骨     

鼻内镜下真菌性鼻窦炎的诊治体会

由于鼻内镜技术的快速发展及鼻窦影像学诊断技术的不断提高与完善，使临床上对鼻窦真菌病的认识逐渐得以重视。另外由于抗生素的滥用，近年来真菌性鼻窦炎的发病率有明显增加之趋势。笔者总结了本科A2003年3月-2007年3月经治的16例真菌性鼻窦炎患者。现报告如下。