大剂量激素联合丙种球蛋白治疗20例复发(难治性)成人特发性血小板减少性紫癜

成人特发性血小板减少性紫癜是临床最常见的出血性疾病.近年来,我院使用大剂量激素联合丙种球蛋白治疗20例复发(难治性)成人特发特发性血小板减少性紫癜(ITP),取得良好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 20例ITP患者均为2005年1月至2011年12月在我院住院患者,均符合诊断标准[1].     

α-干扰素治疗小儿难治性血小板减少性紫癜的效果观察

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是一种儿科常见病 ,且部分患儿虽然经积极治疗 ,但血小板仍很低 ,易出血 ,我院于1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月对其他治疗无效的难治性血小板减少性紫癜患儿采用 α-干扰素治疗 ,取得一定的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例     

脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床应用

目的 探讨脾大部栓塞在治疗难治性特发性血小板减少性紫癜中的临床应用价值.方法对46例难治性特发性血小板减少性紫癜患者行脾大部栓塞治疗,术后1 周、1月、3月、半年、1年、2年复查血象,观察疗效.结果 46例中,术后显效32例(70%),良好7例(15%),进步3例(7%),无效4例(9%).结论 脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效好,具有较好的临床应用价值.     

儿童慢性特发性血小板减少性紫癜与巨细胞病毒感染的关系

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)慢性型临床上病程迁延、反复发作 ,治疗效果不佳 ,发病机制亦未完全清楚。近年来有人观察到有些巨细胞病毒 (CMV)感染的临床惟一症状就是血小板减少性紫癜[1] 。我们通过检测慢性ITP患儿血白细胞中CMV -DNA、血浆CMV -IgM水平 ,以探讨CMV感染与慢性ITP间的关系。1　资料与方法1 1　一般资料 :慢性ITP组共 6 2例 ,其中男 33例 ,女 2 9例 ,年龄 4～ 14岁 ,病程 6个月～ 1年以上 ,所有病例均为经临床及血液学检测确诊为慢性ITP的患儿。对照组为正常体检儿童 ,共 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 3～…     

达那唑联合长春新碱治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的总结达那唑联合长春新碱治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法回顾性分析21例慢性难治性ITP的临床资料。结果显效14例,良3例,进步2例,无效2例,总有效率达80.95%（17/21）。结论达那唑联合长春新碱治疗成人难治性ITP疗效满意,不良反应小,值得推广应用。     

三尖杉酯碱治疗特发性血小板减少性紫癜15例临床观察

目的探讨三尖杉酯碱治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法应用三尖杉酯碱治疗慢性ITP 15例,治疗1个疗程6例,2个疗程7例,3个疗程2例。结果显效6例,有效5例,进步2例,无效2例,总有效率为86.67%。结论三尖杉酯碱治疗难治性ITP效果好,值得临床推广应用。     

难治性特发性血小板减少性紫癜介入治疗临床观察

目的 探讨难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)行脾动脉栓塞(PSE)治疗的临床疗效.方法 对我院2007年7月～2009年10月15例特发性血小板减少性紫癜内科治疗无效患者行部分脾动脉栓塞(PSE)治疗.于术前及术后1 d、3 d、1周、2周、1个月、3个月复查血常规.并于术前、术后1个月检测免疫球蛋白,观察其临床疗效.结果 15例患者中有12例显效(80.0%),良效2例(13.3%),无效1例(6.7%).结论 PSE操作简单,创伤小,并发症少,保留了脾脏的免疫功能,临床疗效满意,是治疗难治性ITP安全有效的方法.     

长春新碱加激素治疗成人慢性ITP18例临床分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是临床上常见的一种自身免疫性疾病 ,成人ITP患者多为慢性 ,病因尚不明确 ,目前认为与血小板相关抗体有关 ,治疗主要手段是肾上腺皮质激素和 (或 )切脾 ,但约 2 0 %慢性ITP患者对上述两种方案均无效[1 ] ,我们用长春新碱加地塞米松治疗 18例慢性ITP患者 ,疗效满意 ,结果报道如下 :1　资料与方法1.1　资料 :均为住院患者 ,符合ITP诊断标准[2 ] ,男 4例 ,女18例 ,年龄 ( 13～ 6 8岁 ) ,病程 ( 8月～ 16年 ) ,18例病人入院前均经过正规肾上腺皮质激素治疗 3～ 6个月。患者均有皮肤瘀点、瘀斑 ,其中球结膜出…     

大剂量维生素C治疗难治性特发性血小板减少性紫癜14例

1998年 6月至 2 0 0 1年 1 2月 ,采用大剂量维生素C治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 1 4例 ,取得较好疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　难治性ITP 1 4例均为本院住院患者 ,病史 4个月～ 3a ,ITP诊断符合 1 986年 1 2月首届血栓与止血会议修订的诊断标准[1 ] 。男性 5例 ,女性 9例 ,年龄 1 0～ 5 8岁 ,平均 2 9岁。 1 4例患者治疗前均有不同程度的皮肤粘膜出血或月经过多症状 ,血小板计数 (BPC) 4× 1 0 9～ 35× 1 0 9L-1 ,平均1 5× 1 0 9L-1 ,骨髓巨核细胞计数 1 7～ 4 36个 /片 ,平均 1 4 3个 /片 ,均…     

重组人白细胞介素-11联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的 重组人白细胞介素-11(rhlL-11)联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选择40例慢性难治性ITP患者随机分为2组,治疗组采用rhlL-11联合长春新碱治疗,对照组单用长春新碱治疗.结果 两组治疗后2周、1个月、3个月血小板计数均有显著差异(P＜0.05)；根据FAB疗效标准,治疗3个月后治疗组总体有效率75％,显著优于对照组.结论 采用rhlL-11联合长春新碱治疗慢性难治性ITP临床疗效满意,无严重副作用,值得推广应用.     

重组人白细胞介素－11联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

摘要 目的 重组人白细胞介素－11(rhlL-11)联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法 选择40例慢性难治性ITP患者随机分为2组，治疗组采用rhlL-11联合长春新碱治疗,对照组单用长春新碱治疗。结果 两组治疗后2周、1个月、3个月血小板计数均有显著差异(P<0.05)；根据FAB疗效标准，治疗3个月后治疗组总体有效率75%，显著优于对照组。结论 采用rhlL-11联合长春新碱治疗慢性难治性ITP临床疗效满意，无严重副作用，值得推广应用。

     

吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗.结果 本组24例难治性TTP患者在应用糖皮质激素基础上联用吗替麦考酚酯治疗总有效率为95.8%(23/24),其中显效62.5%(15/24),良效25.0%(6124),进步8.3%(2/24),无效4.2%(1/24).结论 吗替麦考酚酯作为一种新型免疫抑制剂,安全系数高,毒副作用少,联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,是难治性TTP治疗的一种有效手段,具有广阔的临床应用前景.     

CsA联合强的松治疗慢性难治性血小板减少性紫癜的疗效

目的:观察环孢菌A(CsA)联合强的松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:采用CsA3mg/(kg·d),分2次口服,至少服用3个月,待血小板恢复正常,维持1个月后逐渐减量至停药,随访1年以上定疗效。强的松按标准剂量1～2mg/(kg·d)口服,与CsA同时减量至停药。结果:治疗后3个月评定疗效,11例中显效3例,良效4例,进步1例,有效率72.1%,其中9例随访1年,显效2例,良效2例,有效率36.3%。结论:对于经多种方法治疗均无效的慢性难治性ITP选用CsA联合强的松治疗,可作为一种积极有效的补救措施。     

成人难治性特发性血小板减少性紫癜22例临床分析

目的 探讨成人难治性特发性血小板减少性紫癜(refractory idiopathic thrombocytopenicPuroum,RITP)的临床特征.方法 对22例成人难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP组)与糖皮质激素治疗效果好的29例特发性血小板减少性紫癜(ITP)进行回顾性分析.结果 两组比较,性别及发病季节有统计学意义,治疗前血小板(PLT)≤10×109·L-1和PLT>10×109·L-1的人数、骨髓巨核细胞增多的人数无统计学意义.结论 RITP组男性病人相对多见,且多于秋冬季节发病,其他临床特征与实验室检查未见与ITP组患者有明显差别.     

婴幼儿特发性血小板减少性紫癜26例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿时期常见出血性疾病.临床以皮肤、粘膜自发性出血及血小板减少为主要特征.回顾性分析我科2005年1月至2011年6月26例婴幼儿特发性血小板减少性紫癜临床资料,所有患儿均治愈,现将报道如下: 1 资料与方法     

中西医结合治疗血小板减少性紫癜22例

特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)属自身免疫性疾病 ,我们采用中药汤剂配合强的松治疗部分患者并进行血小板表面相关 Ig G( PAIg G)测定 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　参照 1 984年洛阳全国血液学会议制定的诊断标准 ,确诊特发性血小板减少性紫癜。1BPC<70× 1 0 9/L。 2皮肤和粘膜紫癜和 /或其它部位出血。 3出血时间 ( BT) >5 min。 4除外药物或感染后引发的血小板减少性紫癜。 5均无发热及其它并发症。1 .2　一般资料　按就诊先后随机分结合组与对照组 ,结合组 2 2例 ,男 8例 ,女 1 4例 ,<1 0岁 6例 ,1 1～ 1 4岁 …     

静滴丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜92例分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是一种自身免疫性疾病。血小板减少与机体产生的抗血小板抗体有关 ,近年来小儿发病有增加的趋势 ,因肾上腺皮质激素可抑制抗血小板抗体生成而被临床采用。近几年兴起的大剂量免疫球蛋白 (IVIG)治疗亦获得较满意疗效。本文就两种治疗方法加以比较。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 6月至 2 0 0 1年 10月在我科住院的 92例 ITP均符合 1998年山东会议制定的 ITP诊断标准 [1] ,其中女 4 8例 ,男 4 4例 ,男女之比 1∶ 1.1。年龄 :2月～ 1岁 12例 ,1～ 3岁 2 6例 ,3～ 7岁 32例 ,7～ 12岁 2 2例。病程 1～ 3…     

静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少紫癜24例疗效观察

我院儿科从 1993年 8月至 1999年 1月用静脉丙种球蛋白 ( IVIG)加激素治疗 2 4例特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)与同期单用激素组对比观察 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :ITP共 4 6例均系我院儿科 1993年 8月至 1999年 1月住院病人。依据 1986年杭州全国小儿血液病座谈会所订诊断标准确诊为 ITP。IVIG治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 <1岁 10例 ,～ 3岁3例 ,～ 6岁 6例 ,>6岁 5例。治疗前血小板计数 ( 8～56)× 10 9/ L,其中急性 2 2例 ,慢性 2例。激素对照组2 2例 ,男 13例 ,女 9例。年龄 <1岁 5例 ,～ …     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜21例临床分析

随着围产保健的加强及全自动全血细胞计数仪应用于常规的产前检查、骨穿检查及抗血小板抗体测定 ,妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者能及时被诊断和治疗 ,从而降低了孕产妇死亡率 ,提高了产科质量。自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共收治 2 1例妊娠合并 ITP,其处理及母婴预后报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 30 .5± 5 .2 6岁 (2 4～ 38岁 ) ;初产妇 19例 ,经产妇 2例 ,均为单胎妊娠 ;头先露 2 0例 ,臀先露 1例 ;以往有自然或治疗性流产史 3例 (14.2 % )。孕前已确诊ITP 8例 ,平均病程 3± 1.75年 (0 .5～ 5…     

祛风凉血补肾法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

[目的]观察祛风凉血补肾法对难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的治疗效果.[方法]对15例难治性ITP患者,予以祛风凉血补肾法治疗,经治疗3个疗程(共18周)后统计临床疗效,并观察治疗前后血小板数量和巨核细胞成熟情况的变化.[结果](1)15例患者中,临床治愈8例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率为93.3%.(2)治疗后患者的血小板明显上升(与治疗前比较,P＜0.01);骨髓中幼巨细胞、颗粒巨细胞明显减少,产板巨细胞明显增多(与治疗前比较,P＜0.05).[结论]以祛风凉血补肾法治疗难治性ITP,疗效满意,值得进一步推广应用.