具有特殊病因的胃巨大溃疡临床分析

目的分析和总结特殊病因引起的胃巨大溃疡的临床特点，为正确诊治这类疾病积累经验。方法对本院1976年1月至2000年12月间发现的4986例患者的胃巨大溃疡进行回顾性分析。对其中59例具有特殊病因的胃巨大溃疡病例，分析和总结其内镜形态、病理组织学、诊断方法、治疗和预后特点。结果59例中包括胃嗜酸性肉芽肿32例，胃类癌8例，胃血吸虫病8例，胃克罗恩病5例，胃淋巴瘤4例，胃型Behcet病2例。其中10例胃嗜酸性肉芽肿，3例胃类癌，3例胃血吸虫病，5例胃克罗恩病，3例胃淋巴瘤，1例胃Behcet病首次胃镜活检误诊为BorrmannⅡ型胃癌。结论特殊病因的胃巨大溃疡根据发病机制可分为3类：①胃非上皮来源肿瘤；②胃肉芽肿性病变；③胃血管病变。溃疡形态、病史、体检和实验室检查对明确病因有一定帮助。常规胃镜黏膜组织活检可能造成部分病例误诊。应根据病因采用适当辅助检查评估病情并制订综合治疗方案。     

食管术后胃无力症12例分析

胃无力症又称为功能性胃排空障碍、胃瘫，为胃术后并发症之一。但发生于食管术后者较少见。1994年1月至2004年1月，我们收治食管术后胃无力症12例。现报告如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤六例

胃原发性恶性淋巴瘤六例张慧英，钱志尧我院于１９８７～１９９４年诊治老年人胃原发性恶性淋巴瘤６例，占同期住院的胃原发性恶性淋巴瘤总例数的４２．８％，占同期老年人胃原发性肿瘤０．７％。其中，男女各３例，年龄６０～７１岁。经手术、病理确诊。均符合１９６１年...     

胃溃灵治疗消化性溃疡90例

胃溃灵治疗消化性溃疡９０例谷宗汉我科自１９９１年４月至１９９４年３月应用胃溃灵治疗胃、十二指肠溃疡９０例，疗效满意，现报告如下。１临床资料胃溃灵组：９０例，其中男７１例，女１９例；年龄２１～６３岁；病史最长１４年，２年以上４８例（占５３％）。９０例中...     

胃平滑肌肿瘤40例分析

胃平滑肌肿瘤４０例分析大连铁路医院（１１６００１）徐大昆，胡晓宁大连医科大学附属第一医院（１１６０１１）张成友胃平滑肌肿瘤是少见的胃肿瘤，无特殊临床表现，确诊困难。现将两院１９８０年以来经胃镜、手术、病理证实，资料完整的胃平滑肌肿瘤４０例报告如下。１...     

间歇冲击法应用奥曲肽治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管、胃底静脉曲张出血是肝硬化严重并发症，来势凶，出血量大，死亡率高达50％，因而，食管、胃底静脉曲张出血是医学研究的重点论题。虽然近年来应用生长抑素及其类似物后，食管、胃底静脉曲张出血的止血率较以往有了明显提高，仍不令人十分满意，2000年～2004年3月，笔者观察用间歇冲击法应用奥曲肽治疗食管、胃底静脉曲张出血，取得满意疗效，现报告如下。     

连续间置空肠折叠代胃术在全胃切除消化道重建中的应用

全胃切除消化道各种重建术的疗效已被临床肯定，但目前尚无适合所有患者的理想代胃术式。1999年1月至2003年1月，我们对84例胃癌实施全胃切除，其中42例应用连续间置空肠折叠代胃术．并与应用Roux-en-Y吻合术的22例、应用顺行间置空肠代胃术的20例进行对比分析，现报告如下。     

108例手术后胃的内镜观察

１０８例手术后胃的内镜观察邢延祥本文分析我院１９９１年３月至１９９４年６月１０８例手术后胃的胃镜观察结果，对于预防和治疗手术后残胃并发症有着重要意义。一、临床资料：１０８例残胃中，男９０例，女１８例。年龄分布３２～７１岁，以４１～５０岁年龄组最多，为...     

经皮内镜胃造瘘术的临床价值

借助于内镜经皮置入胃造瘘管以进行肠内营养，可以避免传统胃造瘘术的开腹手术这项技术安全、有效、经济，称为经皮内镜胃造瘘术（pmrutaneous endoscopic gastrostomy，PEG），目前已成为胃造瘘肠内营养的首选方法。我院对2000年2月至2004年10月间施行PEG的11例患者进行随访观察，疗效满意.     

残胃胸内移植治疗胃大部切除术后食管、贲门癌(附26例报告)

目的 探讨胃大部切除术后食管、贲门癌26例的外科治疗方法和效果。方法 26例均采用经左胸后外侧切口癌切除，将残胃连同脾脏、胰尾移于胸腔，行食管残胃吻合术。主动脉弓上吻合10例，弓后吻合9例，弓下吻合7例；手工吻合5例、器械吻合21例。结果 全组无吻合口瘘和手术早期死亡，术后并发症率为15．4%(4／26)。1年生存率73．9％(17／23)，3年生存率53.3％(8／15)，5年生存率28．6%(2／7)。结论 采用将残胃、脾脏和胰尾移入胸腔，行食管残胃吻合，可增加残胃上移高度，保证食管残胃的无张力吻合。此术操作简单、创伤小、并发症少，可作为消化道重建的方式之一。     

366例残胃内镜及病理分析

残胃癌是指胃良性疾病行胃大部切除术后 5年以上或胃癌根治术后 10年以上残胃内发生的癌 [1]。我们回顾分析 1994年至 1998年间 366例残胃内镜下的观察，比较其组织病理变化，并探讨残胃癌肿的发生特点。 　　一、资料和方法 　　1．一般资料：本组残胃 366例，男 322例，女 44例。年龄平均（ 54.5± 13.7）岁。其中行 Billroth I式（ B I式）共 125例，原发病胃癌 64例，良性病变 61例； BillrothII式（ B II式）共 138例，原发病胃癌 51例，良性病变 87例；近端胃倒次全切除手术 99例，原发病食管下段癌 4例，胃底癌 8例，贲门癌 87例…     

残胃修补术后并发慢性胃扭转一例

残胃修补术后并发慢性胃扭转一例杨华一刘春林患者男，５５岁，３年半前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式术。术后半年因急性腹痛就诊，剖腹探查术，发现胃、空肠吻合口溃疡穿孔，约３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ，并发腹膜炎、粘连性肠梗阻。行胃肠修补术，病愈出院。嗣后...     

胃小弯延长新方法应用于18例食管癌手术的临床分析

对于高位食管癌，常常要求行胃食管主动脉弓上吻合或颈部吻合，此时胃的长度是手术能否完成以及成功与否的关键。术中常规处理胃大小弯后，由于胃解剖特点，胃的长度多由胃小弯侧长度决定，因此手术中遇到胃长度不符合吻合要求时，合理有效的胃小弯延长方法，将为成功进行胃食管吻合创造满意的吻合条件。我院自2001年2月至2004年12月，对术中胃长度不符合条件者采用改进法进行小弯处理延长共计18例，收到满意效果，现报告如下。     

西沙必利、法莫替丁与喘定联用治疗胃性哮喘

胃—食管返流所致的哮喘称为胃性哮喘，常于夜间发作，治疗难度大。１９９０～１９９７年，我院应用西沙必利、法莫替丁与喘定联合治疗胃性哮喘患者２０例，取得了满意疗效。现报告如下。临床资料：将４０例胃性哮喘患者随机分治疗组与对照组，每组２０例。均系发作期的胃...     

老年人残胃152例回顾研究

胃大部切除术后残胃易发生残胃炎、吻合VI炎、吻合VI溃疡、残胃癌等病变：我院自1993年7月～2003年7月经胃镜检查401例残胃，我们对其中152例老年人残胃病变进行回顾性分析如下。     

食管胃颈部吻合术后胸胃穿孔6例的治疗体会

食管癌切除、食管胃颈部吻合术术后由于种种原因可引起胸胃部分坏死穿孔，我们1981～2003年收治6例食管胃颈部吻合术胸胃穿孔患者，效果较好。     

胃苏安治疗胃脘痛137例

笔者认为．无论因邪、因食、因寒、因热、因虚、因实．无不关系到气、血、肝、脾，鉴于此，自拟胃苏安治疗胃院痛137例，临床疗效颇佳，小结如下。1资料与方洁1．1一般资料：1992年3月～1995年12月门诊胃院痛患者137例，其中男65例，女72例；年龄23～74岁，平均46．3岁；病程3个月～22年，平均9．7年，全部病例符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中胃院痛之诊断标准，并且均由X线钡餐检查（GI）、胃镜及病理活检证实。其中慢性胃炎42例，胃窦炎33例，萎缩性胃炎18pJ，胃溃疡16例，十二指肠球部溃疡ZI例，胃神经官能症7…     

食管癌切除术后主动脉残胃瘘及主动脉破裂5例报告

主动脉残胃瘘及主动脉破裂是食管癌切除术后少见的致死性并发症。1989年8月至2003年4月，我们共实施食管贲门癌切除胃食管吻合术1127例，发生主动脉残胃瘘4例、主动脉破裂1例。现报告并分析如下。     

400例消化性溃疡泰胃美长程治疗研究

４００例消化性溃疡泰胃美长程治疗研究齐伯贞，韩玉山，章文宝，李方儒，傅玉玲，杨健，吕长娟，王宗根，邵甲申，黄象谦我们自１９８８年４月～１９９２年４月选择４００例消化性溃疡采用泰胃美长程治疗观察。现将泰胃美的近、远期疗效和副作用的观察研究，总结如下。资...     

三九胃泰冲剂对慢性胃炎疗效观察的临床多中心研究

三九胃泰冲剂由三桠苦、九里香、白芍等组成，具有消炎止痛，理气健胃的作用，主治慢性胃炎、功能性消化不良等上消化道疾病。1994年三九胃泰被列为国家中药保护品种，为进一步观察三九胃泰的疗效及安全性，进行了临床实验的再验证。在第一军医大学临床药理基地负责组织下，由第一军医大学南方医院、广州市中医院、广州军区广州总医院、第四军医大学西京医院、中国人民解放军消化研究所五家医院于1995年10月至1997年12月实施完成。