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食管和胃腺棘癌九例报告杨良灯,张凯杰我院胃镜室1976年至1995年5月通过胃镜共检出上消化道肿瘤2400例,其中活检或(和)术后病理检查证实为原发性腺棘癌9例,男7例,女2例,年龄47岁~70岁,平均57.5岁。食管和胃腺棘癌是指原发于食管和胃粘膜... 相似文献
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食管和胃腺棘癌系原发于食管和胃粘膜,同时具有腺癌和鳞癌两种组织成分的恶性肿瘤,临床少见。我院在26000例次内镜检查中仅发现3例食管腺棘癌和5例胃腺棘癌。现报告如下: 相似文献
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我院胃镜室1976年至1995年5月通过胃镜共检出上消化道肿瘤2400例,其中活检或(和)术后病理检查证实为原发性腺棘癌9例,男7例,女2例,年龄47岁~70岁,平均57.5岁。食管和胃腺棘癌是指原发于食管和胃粘膜,同时具有腺癌和鳞癌两种成分的恶性肿瘤。组织病理镜下见肿瘤由腺癌和鳞状细胞癌构成,诊断标准要求腺鳞癌混合存在均显示为恶性成分。本组9例均符合上述诊断标准。腺棘癌极为少见,其组织发生尚不清楚,目前有两种学说:1.多能干细胞双向分化学说,的致癌物质直接刺激粘膜中存在的未分化基底细胞,促使这… 相似文献
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目的 观察光动力治疗在食管早癌及食管贲门恶性肿瘤中的疗效及安全性。方法 4例不符合ESD、手术、放疗指征、或不愿进行上述治疗的食管早癌及进展期食管贲门恶性肿瘤患者行内镜下光动力治疗,于治疗前及治疗后第2天,1周,1月,3月行内镜及并发症评估。结果 4例患者平均随访时间为3月, 2例进展期肿瘤患者肿瘤体积接近50%至少1个月,1例早癌患者在随访中病理检查保持阴性。所有患者术后无食管穿孔、出血、急性心包炎、肝肾功能损害发生。光敏反应和术后狭窄为主要并发症。结论 光动力治疗在食管早癌及食管贲门恶性肿瘤中疗效明确,不良反应少,可作为不适宜行ESD、手术或放疗人群的替代选择。 相似文献
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胃腺棘癌是原发于胃粘膜,具有腺癌和鳞癌两种组织成分的胃恶性肿瘤。本病命名不一,又称腺鳞癌、生发上皮癌、腺类癌、多形性上皮癌、粘液表皮样癌及腺扁平上皮癌。在1983年日本胃癌研究会收集的90,639例胃癌标本中,胃腺棘癌仅占0.26%。 相似文献
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目的 总结食管非鳞状细胞恶性肿瘤的病理特点.方法 回顾性分析107例食管非鳞状细胞恶性肿瘤的病理资料.结果 联合应用术后病理和免疫组化检查确诊为食管腺癌56例(单纯腺癌42,腺棘癌14例),小细胞未分化癌38例,间叶组织肉瘤6例(恶性间质瘤4例,平滑肌肉瘤2例),恶性黑色素瘤3例,癌肉瘤2例,食管不典型类癌2例.各类型临床、病理表现均无特异性.结论 食管非鳞状细胞恶性肿瘤病理特点不典型.应当根据术后病理、特殊染色和免疫组化检查结果 综合考虑,以确定组织类型,有条件的行电镜检查确诊. 相似文献
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同时性食管胃重复癌临床较少见,不仅诊断有一定困难,治疗也较单纯食管癌手术复杂。1982年10月至今,我院共收治同时性食管胃重复癌患者7例,现报告如下。 相似文献
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食管手术切缘癌残留通常依靠病理切片检查判断,术中则无法作出准确判断。2005年1月~2006年4月,我们对86例胸段食管癌患者在术中用卢戈氏液染色法判断食管近端切缘有无癌残留,取得了满意效果。现报告如下。 相似文献
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目的比较胸腔镜、开放食管下段癌根治术的手术效果。方法 64例食管下段癌患者,32例行胸腔镜下食管下段癌根治术(观察组),32例行开放式三切口食管下段癌根治术(对照组)。比较两组手术效果、手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中开放组患者术后有1例患者因严重的肺部感染合并胃瘫死亡,开放组中术后出现2例吻合口瘘,予敞开引流换药后3周内均痊愈出院,3例肺部感染,其中死亡1例(该例患者同时合并胃瘫),2例出现非计划内手术,术后2次开胸止血。胸腔镜组出现1例乳糜胸,予静脉营养支持,持续引流后2周后痊愈出院,1例出现功能性胃瘫,后转消化内科继续治疗,1例出现肺部感。观察组手术时间、术中出血量和术后住院时间均少于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论胸腔镜食管下段癌根治术疗效及安全性优于开放食管下段癌根治术。 相似文献
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管黏液表皮样癌是一种少见的恶性肿癌,上消化道造影类似食管鳞癌表现,无特异性,内镜是该疾病检查的重要手段。我科1994年1月至2004年1月收集的3981例食管恶性肿癌病例中,公有11例经术后病理证实为食管黏液表皮样癌,现回顾分析如下。 相似文献
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目的:观察Kiss-1蛋白及mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床病理意义.方法:采用免疫组织化学SP法、原位杂交和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,联合检测了62例食管鳞状细胞癌、31例癌旁不典型增生及62例正常食管组织中Kiss-1蛋白和mRNA的表达,并探讨其临床病理意义.结果:在食管鳞状细胞癌组织、癌旁不典型增生及正常食管组织中,Kiss-1蛋白的阳性表达率分别为56.5%、67.7%、90.3%(P<0.05);用原位杂交检测Kiss-1 mRNA阳性表达率分别为51.6%、74.2%、95.2%(P<0.05);用RT-PCR技术检测Kiss-1 mRNA阳性表达率分别为54.8%、71.0%、88.7%(P<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Kiss-1蛋白及mRNA的低表达与淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤的组织学分级无关(P>0.05);Kiss-1蛋白的低表达与浸润深度有关(P<0.05);在食管鳞状细胞癌组织中,Kiss-1蛋白及mRNA的表达呈正相关(P<0.05),用原位杂交及RT-PCR技术对Kiss-1 mRNA表达情况的检测结果也呈正相关(P<0.05).结论:Kiss-1基因的表达降低或缺失和食管鳞状细胞癌的发生发展及转移有关,有望成为食管鳞状细胞癌早期诊断和预后判断的重要指标之一. 相似文献
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目的探讨食管鳞状细胞癌中癌相关成纤维细胞浸润与淋巴转移及淋巴管生成的关系。方法本研究中收集53例手术切除并病理确诊的食管鳞状细胞癌新鲜组织,25例距癌灶>5 cm的正常食管黏膜新鲜组织,并统计患者性别、年龄、病理级别、浸润深度、淋巴结是否转移等临床病理资料,应用免疫组织化学染色法检测癌相关成纤维细胞标记蛋白α-SMA以及淋巴管内皮细胞标记蛋白D2-40。采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。结果食管鳞状细胞癌组织中癌相关成纤维细胞数量与微淋巴管密度均高于正常食管黏膜组织(P<0.05)。食管鳞状细胞癌组织中癌相关成纤维细胞数量与临床分期、浸润深度、肿瘤淋巴结转移密切相关(P<0.05),与性别、年龄无关。食管鳞状细胞癌组织中癌相关成纤维细胞数量与微淋巴管密度呈正相关(P<0.05)。结论癌相关成纤维细胞可能通过促进淋巴管生成参与食管鳞状细胞癌的浸润和转移,这可能为食管鳞状细胞癌的早期预防和靶向治疗提供新方向。 相似文献
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目的探讨食管早期癌和癌前病变超声内镜诊断价值及内镜下食管黏膜切除术的临床治疗价值。方法 61例食管早期癌和癌前病变行超声内镜检查探测病变浸润深度,位于黏膜层及黏膜肌层的食管早期癌和癌前病变行内镜下食管黏膜切除术(EMR),位于黏膜下层的食管早期癌行外科手术治疗。EMR术28例,外科手术33例。比较超声内镜和术后病理判断病变浸润深度。结果超声内镜判断食管黏膜内癌的特异性和敏感性为94.1%(48/51)、98.0%(48/49);黏膜下癌的特异性和敏感性为80.0%(8/10)、72.7%(8/11);鉴别黏膜内癌及黏膜下癌浸润深度准确率为91.8%(56/61)。28例EMR术后病理:14例食管早期癌和12例食管黏膜中重度异型增生完全切除,完全切除成功率为92.9%(26/28),观察3~45个月无复发。结论超声内镜能较准确鉴别食管早期癌和癌前病变浸润深度,黏膜切除术治疗食管早期癌和癌前病变是安全有效的内镜治疗方法。 相似文献
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应用内镜Nd:YAG激光治疗33例食管和贲门早期浅表癌。经1~6次(平均2.6次)激光照射,32例(97%)癌细胞消失。其中22例已随访24~55个月,16例(72.7%)无癌复发;另外6例(27.3%)於治愈后第36~40个月又发现早期癌灶,可能是早期癌复发或再发的早期癌。认为内镜Nd:YAG激光治疗食管和贲门早期浅表癌的远期疗效还相当满意。本文对内镜Nd:YAG激光治疗的适应证、影响疗效的因素和减少治疗后癌复发的措施进行了分析。 相似文献
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胃原发性磷状细胞癌和腺鳞细胞癌 总被引:3,自引:0,他引:3
对4例原当性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌进行临床病理分析,并结合文献对其诊断、尤其组织学起源进行讨论。结果1例胃鳞状细胞癌胃镜活检材料(胃镜活检材料),另3例胃腺鳞癌有明显的鳞癌与腺癌过渡现象,4例均在诊断后7个月之内死亡,认为对胃鳞状细胞癌,应再次尽可能多取材,多制片以明确是单纯胃鳞状细胞癌或胃腺鳞癌。胃腺鳞癌起源倾向腺癌的鳞状化生,建议病理报告注明鳞癌与腺癌成分各占的比例。 相似文献
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目的 探讨在食管鳞状细胞癌及不典型增生组织中hMLH1基因的蛋白表达情况及其与食管鳞状细胞癌发生发展的关系。方法 40例食管鳞状细胞癌,相应40例正常组织及26例不典型增生组织,采用免疫组织化学方法,检测了hMLHI蛋白的表达情况。结果 在正常组织、小典跫增生组织、肿瘤组织中的阳性率分别为90%、57.6%和45%,不典型增生组织及肿瘤组织均低于正常组织(P〈0.05)。肿瘤组织中hMLH1蛋白表达阳性者年龄较阴性者大(P〈0.05)。结论 错配修复缺陷早期参与了食管鳞状细胞癌的发生过程;hMLH1蛋白可能抑制和延缓食管鳞状细胞癌的发生和浸润。 相似文献
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胃原发性鳞状细胞癌和腺鳞细胞癌 总被引:1,自引:0,他引:1
对4例原发性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌进行临床病理分析,并结合文献对其诊断、尤其组织学起源进行讨论。结果1例胃鳞状细胞癌(胃镜活检材料),另3例胃腺鳞癌有明显的鳞癌与腺癌过渡现象。4例均在诊断后7个月之内死亡。认为对胃鳞状细胞癌,应再次尽可能多取材、多制片以明确是单纯胃鳞状细胞癌或胃腺鳞癌。胃腺鳞癌起源倾向腺癌的鳞状化生,建议病理报告注明鳞癌与腺癌成分各占的比例。 相似文献
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原发性食管小细胞未分化癌的诊治山东医科大学附属医院(250012)吴铭生,王善政,杨国涛,李兆风山东医科大学邹雅群原发性食管小细胞未分化癌临床罕见。1992年1月至1996年5月,我们共收治5例该病患者,占同期食管癌的0.7%。现报告如下,并就其诊断... 相似文献