妊娠期肝内胆汁淤积症168例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对产妇及围生儿的影响。方法对本院近2 a来发生的168例ICP病例(ICP组)及164例非ICP孕妇(对照组)进行回顾性分析。结果ICP患者的产后出血发生率高于对照组,且围生儿结局不良、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、低体质量儿发生率均明显高于对照组。结论对ICP患者的早诊断,早治疗,加强胎儿监护,适时终止妊娠是改善妊娠结局的关键。     

茵陈柴胡汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症34例临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是怀孕中、晚期较常见的并发症,以瘙痒和黄疸为特征并伴有血清胆汁酸升高及肝功能损害,对母婴双方均可能造成严重的不良影响.2004年1月～2012年1月笔者运用茵陈柴胡汤配合地塞米松治疗该症34例,并与地塞米松常规治疗33例进行对照.现将结果报道如下. 1 临床资料 按《中华妇产科学》中ICP诊断标准[1]选取确诊为ICP的孕妇67例,所有孕妇均为单胎,初产妇,无妊娠高血压症、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血等其他妊娠合并症与并发症,妊娠前无肝胆系统的急慢性疾病,各型肝炎酶联免疫吸附试验均为阴性,平均年龄24.25±3.13岁,治疗前平均孕周33.85±2.19周.所有患者随机分为观察组34例,对照组33例.两组一般临床资料比较,差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.     

妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点。方法采用回顾性分析的方法,对2003年1月—2005年5月本院收治的60例ICP患者的临床资料进行系统分析。结果孕28周后ICP发病率明显升高,瘙痒是ICP显著的首发症状,血清胆汁酸水平及转氨酶升高有助于该病的诊断。结论对ICP患者进行早诊断、早治疗,适时终止妊娠,可改善围生儿结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析

目的通过对30例妊娠期肝胆内胆汁淤积症（ICP）孕妇的临床分析,探讨对母婴的危害。方法对2008年1月至2009年12月在我院分娩的30例ICP病例进行回顾性分析。结果ICP患者胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产、产后出血、剖宫产率较高。结论ICP对母体危害相对较少,对围产儿危害很大。早诊断、早治疗,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率、患病率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症28例临床分析

目的:通过对28例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的临床分析,探讨降低新生儿窒息的预防措施。方法:回顾分析我院2005～2010年收治的28例ICP病例的临床资料。结果:28例妊娠期ICP孕妇中,27例剖宫产终止妊娠,1例自然分娩,新生儿5例出现轻度窒息。结论:妊娠期ICP易突发胎儿宫内缺氧。对确诊的妊娠期ICP患者应引起重视,加强治疗及胎儿监护,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率及患病率。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁郁积症80例

妊娠期肝内胆汁郁积症 (简称 ICP)是一种发生在妊娠晚期 ,以瘙痒、黄疸为主要症状的疾病。近 10年发病率逐年上升 ,是导致围产儿死亡的重要原因之一。笔者 1999年 1～12月采用中西医结合治疗 ICP80例 ,疗效较好 ,并与单用西药治疗的 80例作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组间孕妇平均年龄、孕产次、平均孕周、平均瘙痒时间及胆汁酸与谷丙转氨酶平均升高值均无统计学差异。1.2　诊断标准　妊娠期全身瘙痒 ,尤以中下腹为甚 ,或兼黄疸 ,无明显消化道症状 ,产后 1～ 2天迅速消退。发病前肝功能正常 ,妊娠后出现谷丙转氨…     

妊娠期肝内胆汁淤积症28例临床分析

目的:通过对28例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的临床分析,探讨降低新生儿窒息的预防措施.方法:回顾分析我院2005～2010年收治的28例ICP病例的临床资料.结果:28例妊娠期ICP孕妇中,27例剖宫产终止妊娠,1例自然分娩,新生儿5例出现轻度窒息.结论:妊娠期ICP易突发胎儿宫内缺氧.对确诊的妊娠期ICP患者应引起重视,加强治疗及胎儿监护,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率及患病率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠的时机及方式的探讨

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）终止妊娠的时机、方式。方法：对本院2009年2月至2010年3月分娩的145例ICP进行回顾性分析,总结不同程度ICP终止妊娠的时机及方式的特点。结果：轻度ICP116例,剖宫产84例,自然分娩32例,孕周36-41周;重度ICP29例,剖宫产28例,自然分娩1例,孕周32-37周。结论：ICP多数以皮肤瘙痒为首发症状,胆汁酸（TBA）和肝酶升高有助于ICP的诊断。ICP早诊断、早治疗,即可降低对母婴的不良影响。产前分度诊断ICP有助于分娩方式和终止妊娠的时机的选择,降低围产儿死亡率。ICP患者尤其重度宜在34-36周择期剖宫产终止妊娠;轻度ICP可以在严密监护下足月自然分娩。     

妊娠肝内胆汁淤积症对围生儿的危害

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿预后的关系。方法回顾性分析40例ICP患者与对照组45例正常妊娠孕妇妊娠结局、新生儿体质量、胎儿生长受限发生率的比较及新生儿体质量与肝功能指标的关系。结果ICP组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿病死率与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变,两者比较无显著性差异(P均>0.05)。结论ICP影响围生儿预后,做到早诊断、早治疗,必要时及时终止妊娠,从而降低该病对围生儿所造成的危害。     

回顾性分析高危孕妇的分娩结局

目的探讨高危因素对妊娠分娩结局的影响。方法对1 681例高危孕妇的临床资料进行回顾性总结,分析高危因素的构成,并与同期非高危孕妇的临床资料进行对照,观察2组的分娩结局。结果高危因素共23种,1种高危因素的孕妇1 478例(87.92%),2种及2种以上高危因素的孕妇203例(12.08%);自然流产≥2次或人工流产≥3次在所有高危因素中所占比例最大,其次是瘢痕子宫,再次是妊娠高血压综合征。高危组孕妇的剖宫产率、死胎发生率、新生儿窒息发生率和对照组相比明显增加(P均<0.05)。结论高危因素会增加孕妇不良分娩结局的发生率,在孕期管理和高危妊娠筛查过程中应早发现、早诊断、早治疗,降低危重结局造成的伤害,保障母婴安全。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症34例：附单用西药治疗27例对照

妊娠期肝内胆汁淤积症 ( ICP)是孕妇特有的一种以皮肤瘙痒和胆汁淤积为主要临床表现的疾病 ,是导致围产儿死亡的重要原因之一。我院在 1 998年 1月至 1 999年 1 2月 ,采用中西医结合的方法治疗 ICP3 4例 ,并与单用西药治疗的 2 7例进行对照 ,取效较好。现报道如下。1　一般资料6 1例中 ,年龄 2 2～ 3 6岁 ,随机分为中西医结合治疗组 3 4例和单纯用西药治疗的对照组2 7例。妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断标准 :1妊娠晚期出现皮肤瘙痒或兼有轻度黄疸 ,产后症状迅速消退 ;2实验室检查血清甘胆酸( CG)及 /或总胆汁酸 ( TBA )、总胆红素( TB)…     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床护理体会。方法：回顾性分析我院近年来收治的80例妊娠期肘内胆汁淤积症患者的临床资料。结果：80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,阴道分娩11例,剖宫产分娩69例,新生儿轻度窒息9例,重度窒息1例,窒息率为12．5％;围产儿死亡2例,死亡率为2．5％;产后出血（500ml-900ml）5例,发生率为6．25％。结论：加强ICP相关知识的宣教,做好孕妇的孕期保健和家庭自我监护,做到早诊断、早治疗,配合围产期良好的护理工作,可最大限度地降低围产儿死亡率和产科并发症的发生率。     

16例妊娠合并肺炎患者妊娠结局的分析

目的:分析妊娠合并肺炎患者的妊娠结局。方法:对妊娠合并肺炎患者16例临床资料进行分析,统计妊娠结局。结果:所有患者中早产11例,足月产5例,新生儿窒息9例,死亡3例,所有孕妇均治愈出院。结论:妊娠合并肺炎应早诊断、早治疗,常导致母婴结局不良。     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁郁积症93例疗效观察

近年来 ,我院采用科研中药制剂茵黄合剂与西药地塞米松相结合治疗妊娠肝内胆汁郁积症 (ICP)93例 ,观察对围产儿的影响 ,并设对照组进行疗效对比观察 ,现报告结果如下。1　一般资料1 86例患者均来自 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 1 0月在我院分娩的 ICP孕妇。初产妇 1 5 2例 ,经产     

妊娠高血压综合征79例产程观察及护理

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠时严重的并发症 ,极大地威胁母婴生命 ,是产科四大死亡原因之一 ,所以要重视产程观察及护理。现将我院 2 0 0 2年以来对 79例妊高征孕妇的产程观察及护理体会介绍如下。1　临床资料本组 79例妊高征孕妇中 ,初产妇 65例 ,经产妇 1 5例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 36岁 ;孕程 32～ 42周。过期妊娠 3例 ,早产 6例 ,双胎 3例 ,巨大儿 8例。按全国妊高征分类标准分为轻、中、重度。本组产妇经过认真观察、及时治疗及护理 ,无一例发生产后子痫及大出血2　观察与护理2 1　神态观察与心理护理　妊高征好发于初产妇 ,因…     

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治及围生儿预后

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是一种在妊娠中、晚期出现的以瘙痒和黄疸为特征的并发症 ,对孕妇是一种良性疾病 ,但因胆汁淤积影响了脂溶性维生素的吸收而易致产后出血 ;ICP的危害主要在胎儿 ,可引起早产、胎儿宫内窘迫及不能预测的突然胎死宫内 ,是导致围生儿死亡的重要原因。但早期诊断、积极治疗能明显改善围生儿预后 ,降低其病死率 ,提高产科质量 ,笔者回顾了本院 1997～ 1999年 14例 ICP患者的诊治体会 ,现报道如下。1　一般资料住院分娩总数为 6 6 8例 ,其中 ICP患者 14例 ,发生率为 2 .1% ,与国内报道近似 (国内报道其发生率约为2…     

胎盘早剥的因素及临床护理

目的分析发生胎盘早剥的因素,探讨胎盘早剥孕妇的临床护理措施,确保胎盘早剥孕妇生命安全。方法回顾分析2011年1月至2012年12月医院产科收治的25例胎盘早剥孕妇的病例资料。结果通过给予25例产妇以有效护理,19例行剖宫产,6例自然分娩,无孕产妇死亡。她们的分娩结局良好,减少了并发症的发生。结论加强孕期检查及高危妊娠的管理,早诊断、早治疗,加强护理,是保证母婴安全的重要措施。     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁 瘀积症31例

妊娠期肝内胆汁瘀积症 ( ICP)是妊娠期特有的疾病。表现为妊娠期出现皮肤瘙痒、黄疸 ,再次妊娠有复发倾向 ,这种病与种族及遗传有关。故又称妊娠特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸。本人应用中西医结合治疗 ICP31例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。一般资料我院从 1 997年 4月～ 2 0 0 0年 4月共收治ICP63例 ,随机分为治疗组 31例 (初产妇 2 7例、经产妇 4例 ) ,对照组 32例 (初产妇 2 9例 ,经产妇 3例 ) ,2组孕妇的年龄、孕周、孕产次、发病情况、分娩方式无显著性差异。诊断依据主要以临床表现(妊娠期皮肤瘙痒或瘙痒与黄疸并存 )以及实验…     

妊娠胆汁淤积症的胎心基线与甘胆酸含量的相关性及护理

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的电子胎心监护基线变异与血清甘胆酸(CG)含量的相关性研究及护理对策.方法:采集被观察对象晨间空腹静脉血3mL,用放射免疫法(CG RIA)监测ICP孕妇血清的CG含量,选择同期55例无其它任何并发症的正常孕妇加以对照,同时进行电子胎心监护,监测其基线变异值的变化.结果:ICP患者组的CG 100％高于正常妊娠组,其胎心电子监护中基线变异值低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P＜0.01);正常妊娠组孕妇血清CG含量与电子胎心监护中基线变异值呈负相关(γ=0.52,P＜0.05);ICP组孕妇CG含量与其电子胎心监护中基线变异值呈负相关(γ,=0.52,P＜0.05);电子胎心监护中基线变异的异常率在ICP患者组明显高于正常妊娠组(x2=4.377,P＜ 0.05),差异有统计学意义.结论:ICP患者CG含量增高与其胎心电子监护中基线变异值呈负相关.临床可依据基线变异值有效地监测ICP患者妊娠的安全性,及时提供其治疗方案和护理对策.     

浅谈妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿宫内监护

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒和黄疸为特点,早产率和围产儿死亡率高。ICP病因不清楚,可能与妊娠激素、遗传及环境等因素有关。本文通过回顾性分析探讨ICP孕妇的胎儿宫内监护。1临床资料1.1病例选择:2010年1—12月收治的32例ICP孕妇及围产儿,年龄20—39岁,初产妇19例,经产妇13例,其中3例产妇曾有不良妊娠结局(死胎)。32例孕妇以瘙痒为首发症状,发生于孕28—33周。肝生化指标异常32例。1.2症状体征:均因皮肤瘙痒就诊,1例伴阴道流血,5例伴黄