归芍活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的：观察归芍活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的-临床疗效。方法：将44例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为观察组和对照组,每组22例,观察组给予归芍活血汤联合熊去氧胆酸治疗,对照组给予熊去氧胆酸治疗,对比观察两组临床症状改善情况和肝功能指标变化。结果：经1个月给药治疗后,两组治疗效果无显著差异;经6个月给药治疗后,两组治疗效果差异性显著：观察组患者疲劳、瘙痒、黄疸、肝脾肿大等临床症状显著改善,常规检查血、尿、大便均无异常,治疗效果观察组明显优于对照组,治疗6个月,观察组和对照组AST、ALT、GGT、ALP具有显著性差异。结论：归芍活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化r临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用。     

清营活血汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化临床疗效观察

目的观察清营活血汤联合熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)胶囊治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法 78例患者随机分为对照组(39例)和治疗组(39例)。两组均给予基础治疗加口服UDCA 13~15 mg/(kg·d);治疗组患者加服清营活血汤,每天1剂,疗程均为6周。观察两组患者临床疗效、γ谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,γ-GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phospatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、ALT、AST变化。结果治疗组治疗后21例(53.8%)患者得到完全反应,与对照组[11例(30.8%)]比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后GGT、ALP、ALT、AST、TBIL均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组ALP、GGT、TBIL低于对照组同期(P<0.05)。结论清营活血汤联合UDCA治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化,较单用UDCA疗效更好,并能明显改善患者的肝功能。     

中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的:评价中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效和安全性。方法:70名符合入选标准的原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组应用熊去氧胆酸治疗,观察组在应用熊去氧胆酸基础上给予疏肝利胆活血化瘀方,治疗1个疗程(6周)后评价疗效及安全性。结果:观察组应用中药联合熊去氧胆酸,治疗后患者阳性症候积分和血清总胆红素水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后两项指标均低于对照组(P0.05);综合疗效方面,观察组疗效同样优于对照组(P0.001);副作用方面,皮肤瘙痒及腹泻发生率较低,TBA升高发生率稍高,TBA升高、皮肤瘙痒发生率在观察组与对照组之间无差别(P0.05);70例患者中5例在治疗后出现复发,两组间复发率无差别。结论:中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化具有疗效高、副作用轻、复发率低且不需长期服药的优点,值得临床进一步推广。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化

介绍了熊胆去主要成分熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的作用机理与临床效果，并对其应用前景进行了展望。     

白芍总甙联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的:观察白芍总甙(TGP)联合熊去胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疗效。方法:84例随机分为两组各42例。两组均给予UDCA治疗,治疗组加用TGP治疗。结果:治疗组症状、体征、实验室指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:TGP联合UDCA治疗PBC疗效优于单用UDCA。     

健脾活血方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的研究

目的观察健脾活血方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将61例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组,对照组30例采用熊去氧胆酸胶囊治疗,治疗组31例在对照组的基础上加服健脾活血方,2组疗程均为1年。观察2组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标变化情况及治疗1年后生化应答情况。结果疗程结束后,2组肝功能指标、肝纤维化指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P均0.05);治疗1年后治疗组生化应答率显著高于对照组(P0.05)。结论健脾活血方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效好,值得在临床上推广应用。     

益肝灵软胶囊联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化

目的:观察益肝灵软胶囊联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疗效。方法:近5年来在我院门诊及住院部PBC患者62人,分为益肝灵软胶囊联合熊去氧胆酸治疗组和UDCA对照组。结果:治疗4周后,治疗组25例好转(78.12%),对照组18(56.67%)例好转(P0.05);治疗组TBil、ALT、AST下降明显。结论:益肝灵软胶囊联合UDCA治疗PBC的疗效较单用UDCA更为有效。     

中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化33例临床观察

目的:观察中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分成治疗组与对照组各33例,对照组给予熊去氧胆酸250mg/次,3次/d,口服;治疗组在对照组用药基础加服自拟柔肝健脾活血利水方。两组均4周为1疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:两组患者治疗后血清总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)指标均明显降低(P<0.01-0.05),但两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果优于单纯使用熊去氧胆酸。     

逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化33例临床观察

目的:观察逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,每组33例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组的基础上给予逍遥散治疗,疗程为6个月,观察比较治疗前后患者肝功能、免疫指标的变化,综合评价两组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.94%,对照组为69.70%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后肝功能及免疫指标组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效显著,值得进一步推广。     

熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化30例

目的：探讨应用熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的PBC患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组单用熊去氧胆酸治疗,观察组用熊去氧胆酸和中药制剂通胆汤治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的TBIL、 ALT 明显下降, ALB 明显上升,且与对照组比较P〈0.05;观察组治愈率明显大于对照组（76.7%VS53.5%）,且P〈0.05;两组不良反应比较无明显差异P〉0.05。结论联合应用熊去氧胆酸和通胆汤治疗PBC患者可明显改善患者临床症状,提高治愈率。     

优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的观察优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。对照组予复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等治疗,治疗组同时加用优化通胆汤治疗。两组疗程均为1年,观察主要临床症状及体征的变化,比较肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA)、免疫学指标(IgM、IgG、IgA、AMA及各亚型、ANA)、肝脏瞬时弹性成像硬度值的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,两组皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝肿大、脾肿大等主要临床症状及体征的变化差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝肿大、脾肿大等主要临床症状及体征的变化差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ALT、AST、GGT、ALP、TB、TBA差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组IgG、IgA差异有统计学意义(P0.05),而对照组IgM、IgG、IgA差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,IgG、IgA差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗前后组内比较,两组AMA(总、M2、M4、M9)、ANA阳性率的差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,AMA(总、M2、M4、M9)、ANA阳性率的差异均无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组肝脏硬度值差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肝脏硬度值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论优化通胆汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化,可明显缓解患者的临床主症,改善肝功能及肝脏硬度,降低肝纤维化程度。     

臌胀片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种自身免疫性肝病,多发生于中年女性,其病因未明,是由自身免疫机制介导的慢性进行性胆汁淤积性肝病,其病理特征主要是肝内细小胆管的进行性非化脓性炎性破坏、汇管区炎症、慢性胆汁淤积和肝纤维化[1-2],最终可发展为肝硬化和肝衰竭。近年来,随着PBC病因病理及诊断技术的研究进展,Ⅰ～Ⅲ     

豨莶二黄汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者40例临床观察

目的观察豨莶二黄汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效。方法将80例PBC患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊13~15 mg/(kg·d),每日3次;复方甘草酸苷片,每次50mg,每日3次,治疗2周。治疗组在对照组治疗基础上加用豨莶二黄汤治疗,每日1剂,两组疗程均为24周。观察两组治疗后12周及治疗后24周临床疗效、中医证候积分、肝功能指标水平。结果治疗后12周及24周,两组中医证候积分较治疗前均明显降低(P0.05或P0.01),治疗组较对照组中医证候积分降低更显著(P0.05或P0.01),治疗组临床疗效完全反应率明显高于对照组(P0.05或P0.01)。两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)及总胆汁酸(TBA)值在治疗后12周及24周均较治疗前显著下降(P0.05);治疗后12周及24周治疗组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL及TBA均较对照组同时间显著降低(P0.01)。治疗后24周,治疗组血清白蛋白(ALB)较治疗前明显上升(P0.05),与对照组同期比较差异有统计学意义(P0.01)。结论豨莶二黄汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化能明显改善症状及肝功能,优于单用熊去氧胆酸,且远期疗效好。     

熊去氧胆酸联合复方甘草甜素治疗原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性非化脓性、肉芽肿性胆管炎,主要影响中等大小的肝内胆管,特别是肝内小叶间胆管.血清碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶升高,抗线粒体(AMA)抗体阳性是本病的重要特征.     

七味化纤汤联合熊去氧胆酸治疗Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化的临床观察

目的:探讨七味化纤汤联合熊去氧胆酸(UDCA)对Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的62例PBC患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予七味化纤汤联合熊去氧胆酸(UDCA),对照组单独给予UDCA;治疗24周后比较两组患者临床症状改善和肝功能、免疫指标变化情况。结果:治疗24周后,治疗组总有效率为80.64%,对照组为61.29%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组肝区胀痛、皮肤瘙痒、乏力等临床症状改善情况明显优于对照组(P0.05);两组肝功能指标均明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05);两组免疫指标均明显降低,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:七味化纤汤联合UDCA可以明显减轻Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化患者的临床症状,增加临床疗效,改善肝功能,降低免疫指标,有一定临床意义。     

疏肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化的临床观察

目的:观察疏肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸治疗湿滞血瘀证早、中期原发性胆汁性肝硬化的疗效及安全性。方法:将171例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和中西药组,各57例。分别给予疏肝利胆汤加减、熊去氧胆酸、疏肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸,疗程均为48周。观察各组用药前及用药24,48周临床症状、肝功能、肝纤维化、免疫学指标的变化;比较各组完全反应率和安全性指标。结果:治疗第24,48周中西药组完全反应率均高于同期中药组和西药组(P0.05);治疗第48周中西药组临床症状,肝纤维化,肝功能,免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白A(IgA),抗线粒体抗体(AMA)改善明显优于中药组和西药组(P0.05);不良反应和血、尿常规异常发生率中药组中西药组西药组(P0.05)。结论:中药疏肝利胆汤加减治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化的完全反应率与西药熊去氧胆酸无明显差异,说明其具有有效性,且安全性评价优于熊去氧胆酸;疏肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸治疗早、中期原发性胆汁性肝硬化湿滞血瘀证具有协同增效的作用,在一定程度上可以逆转肝脏的病理改变,疗效优于单用疏肝利胆汤加减和熊去氧胆酸。     

益气活血利胆法联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的 观察益气活血利胆法为治则组方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法 将34例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组16例,口服熊去氧胆酸治疗;治疗组18例,在对照组的基础上加服益气活血利胆方（党参、黄芪、白术、茯苓、丹参、川芎、当归、赤芍、白芍、柴胡、茵陈、郁金、黄芩、栀子）治疗,共治疗8周,观察两组治疗前后主要临床症状和肝功能改善情况.结果 两组治疗后主要临床症状和肝功能改善情况优于治疗前,且治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 益气活血利胆法联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效优于单用熊去氧胆酸.     

异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究

目的:研究异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发胆汁性肝硬化的临床效果。方法:选择2012年1月至2014年12月在我院接受治疗的原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis,PBC)患者118例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各59例,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组在常规治疗的基础上以熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予异甘草酸镁。观察2组治疗前后临床症状及体征、肝生化指标、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、不良反应以及临床疗效等指标。结果:2组治疗后乏力、口干、纳差、皮肤瘙痒、总胆红素(Tbi L)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、Ig A、Ig G、Ig M等指标均优于治疗前(P0.05)。治疗组治疗后乏力、口干、纳差、皮肤瘙痒、TBi L、ALP、ALT、AST、γ-GGT、TG、TCH、Ig A、Ig G、Ig M等指标均优于对照组。治疗组治疗总有效率(84.75%)显著高于对照组(64.41%)。治疗组治疗不良反应发生率(6.87%)与对照组不良反应发生率(5.08%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗PBC,可有效改善患者临床症状及体征,改善生化指标,提高免疫调节水平,且不良反应发生率低,值得应用于临床。     

八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的探讨八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果。方法将原发性胆汁性肝硬化患者118例随机分为2组,对照组59例采用熊去氧胆酸治疗为,观察组59例采用八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后2组纳差、乏力、皮肤瘙痒、肝区不适、黄疸明显改善,肝功能指标(AST、ALT、ALP、GGT、TBA、TBil)、肝纤维化指标(LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C)、免疫学指标(Ig A、Ig M、Ig G)显著降低,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化可明显改善患者的临床症状及体征,临床疗效显著且安全性高,值得推广使用。