音乐放松训练结合耳穴埋豆对非小细胞肺癌化疗患者睡眠质量及癌因性疲乏程度的影响

目的探讨音乐放松训练结合耳穴埋豆对非小细胞肺癌化疗患者睡眠质量及癌因性疲乏程度的影响。方法选择2019年1月至12月收治的50例非小细胞肺癌化疗患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各25例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施音乐放松训练结合耳穴埋豆,对两组干预前后睡眠质量及癌因性疲乏程度进行比较。结果两组干预前的PSQI评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后PSQI评分明显较对照组低(P<0.05);两组干预前的癌因性疲乏评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后癌因性疲乏评分明显低于对照组(P<0.05)。结论音乐放松训练结合耳穴埋豆可提高非小细胞肺癌化疗患者睡眠质量,也能减轻其癌因性疲乏程度,值得推广。     

探究耳穴揿针结合药物治疗对慢性失眠症患者睡眠质量的影响

目的浅析对慢性失眠症患者应用耳穴揿针结合药物治疗对其睡眠质量的影响。方法病例2018年6月至2019年8月对院收治的98例慢性失眠症患者,根据奇偶法将其均分成研究组与对照组,一组49例。其对照组运用临床药物治疗,研究组运用耳穴揿针结合药物治疗。对治疗前后睡眠质量改善情况予以统计分析。结果两组睡眠质量于治疗前对比,其评分无显著差异P>0.05,治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月等评分均分别高于对照组,t检验后,组间对比存在统计学意义P<0.05。结论针对慢性失眠症患者,选取耳穴揿针结合药物治疗方案,对提升患者整体睡眠质量具有显著效果。     

过敏性紫癜患者行扁桃体手术的围手术期处理

目的 :探讨过敏性紫癜患者行扁桃体切除术的围手术期处理方法。方法 :7例手术均选择在过敏性紫癜的缓解期、扁桃体的急性炎症控制后 3～ 4周进行 ,口服抗组胺药及降低血管渗透性药物。术前、术后常规抗炎治疗。结果 :7例患者经正确的处理 ,术中、术后均无明显出血 ,痊愈出院。结论 :在过敏性紫癜的缓解期、扁桃体的急性炎症控制后进行手术 ,避免各种可疑的诱因 ,围手术期给予口服抗组胺药、抗炎及降低血管渗透性药物 ,可有效防止术中、术后出血     

姜黄素联合布地奈德对小儿过敏性鼻炎的临床疗效及免疫功能的影响

目的探究姜黄素联合布地奈德应用于小儿过敏性鼻炎患者的治疗效果,并探究其对患者免疫功能的影响。方法选取2019年1月～2020年1月我院收治的104例小儿过敏性鼻炎患者为研究对象。按照治疗方法的不同,将其分为对照组及观察组,各52例。其中对照组采用布地奈德特治疗,观察组采用姜黄素联合布地奈德治疗。观察两组患者的治疗效果、不良反应及其治疗前后的免疫功能改善情况。结果观察组的治疗总有效率为86.54%,与对照组的67.31比较,两者差异显著(x²=4.362,P<0.05);观察组治疗后CD4+计数与CD4+/CD8+比值显著高于对照组,而CD8+计数降低;且不良反应发生率明显降低(x²=5.287,P<0.05)。结论姜黄素联合布地奈德特对小儿过敏性鼻炎治疗具有较好的疗效,可显著提高患者的免疫能力,改善症状,安全性高。     

耳穴贴压对子宫肌瘤开腹手术患者术前睡眠质量的改善作用

目的分析子宫肌瘤开腹手术术前存在睡眠障碍患者实施耳穴贴压效果,为临床治疗提高参考。方法选取我院在2015年7月~2016年7月收治子宫肌瘤开腹手术治疗存在睡眠障碍患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施耳穴贴压法干预,对比分析两组患者干预前后睡眠质量变化。结果治疗前,两组患者睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间以及总分等差异不明显（P〉0.05）。经过治疗,两组患者睡眠质量均得到改善,观察组患者睡眠质量（2.34±0.71）、入睡时间（0.96±0.45）、睡眠障碍（1.29±0.62）、总分（10.60±3.54）均显著低于对照组睡眠质量（2.79±0.74）、入睡时间（1.76±1.05）、睡眠障碍（1.65±1.02）、总分（13.76±3.18,P〈0.05）。观察组使用安眠药物比例（34.8%）显著低于对照组（84.8%）（P〈0.05）,并且观察组安眠药物用量（2.10±0.18）mg显著小于（P〈0.05）对照组（2.75±0.42）mg。观察组患者主观评价指标,睡眠质量改善率（60.9%）显著高于对照组（13.0%,P〈0.05）。结论子宫肌瘤手术患者实施耳穴贴压干预能够改善睡眠质量,避免西药治疗,可以作为改善患者睡眠质量的有效方法。     

冬病夏治穴位敷贴法治疗小儿过敏性鼻炎的效果及对免疫功能的影响

目的探讨冬病夏治穴位敷贴法治疗小儿过敏性鼻炎的效果及对免疫功能的影响。方法选择2016年6月至2017年8月收治的过敏性鼻炎患儿58例进行研究,随机数字表法分组,对照组29例患儿采用常规抗过敏药物治疗,观察组29例在对照组基础上加用冬病夏治穴位敷贴法,对两组治疗效果及免疫功能进行比较。结果观察组治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组75.86%(P < 0.05);治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无明显差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标均较对照组高(P < 0.05)。结论冬病夏治穴位敷贴法治疗小儿过敏性鼻炎效果满意,可提高免疫功能,值得推广。     

耳穴埋豆与情志护理对颈性眩晕病患者护理价值探讨

目的 研究颈性眩晕病患者行耳穴埋豆+情志护理的效果。方法 数据取自本院2020年3月-2021年10月收治的80例颈性眩晕病患者,“随机抽样法”分传统组(常规护理,n=40)、研讨组(耳穴埋豆+情志护理,n=40),2组疗效比较。结果 护理前比较2组生活质量、椎-基底动脉流速无差异,P>0.05;护理后与传统组比较,研讨组SF-36评分更高;基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉的流速更快;研讨组护理依从率(95.00%)高于传统组(80.00%),χ²=4.114,p=0.043,P<0.05(具有统计学意义)。结论 耳穴埋豆+情志护理可改善颈性眩晕病患者的生活质量、加快椎-基底动脉流速,提高护理依从性、值得推崇。     

小儿推拿治疗儿童腺样体肥大的效果及对患儿睡眠质量的影响

目的 评价在儿童腺样体肥大治疗中,小儿推拿的重要价值.方法 取68例儿童腺样体肥大患儿加以观察,因治疗法不同,将其分为1组、2组,施以自拟消腺散治疗的患儿为1组,施以小儿推拿治疗的患儿为2组,对比两组小儿睡眠质量、中医证候、疼痛程度,并做分析.结果 治疗后,较之1组,2组患儿中医证候中食欲不振、面色萎黄、耳鸣评分均降低...     

穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎随机对照试验的Meta分析

目的 采用Meta分析方法评估穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎的疗效。方法 全面检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库。检索时间从各数据库建立时间至2022年4月17日发表的关于穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎的随机对照试验,将相关结局指标采用RevMan 5.3及Stata 14.0软件进行分析。结果 纳入19项随机对照试验,总样本量1669例。Meta分析结果显示,穴位贴敷联合中药治疗小儿过敏性鼻炎有效率优于单纯中药对照组(RR=1.12, 95%CI[1.03,1.21],P=0.006);穴位贴敷联合西药治疗小儿过敏性鼻炎有效率优于单纯西药(RR=1.28, 95%CI[1.14,1.44],P<0.001);单纯穴位贴敷临床效果优于单纯应用西药治疗(RR=1.23, 95%CI[1.15,1.31],P<0.001);单纯穴位贴敷与单纯应用中药治疗临床效果相当(RR=1.45, 95%CI[0.84,2.49],P=0.18)。穴位贴敷与西药均可降低嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白E水平,但两者效果相...     

耳穴与舌下神经针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察耳穴与舌下神经针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法60例OSAHS患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组39例，采用耳穴与舌下神经针刺治疗；对照组21例，采用调整睡眠姿势和减肥措施治尹氕比较分析治疗前后的临床症状改变。结果与对照组比较，治疗组临床症状改善明显。结论耳穴与舌下神经针蒯治疗OSAHS疗效显著，是一种方便、经济、无副作用的早期预防和治疗方法。     

重视儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠结构紊乱

有关儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的研究越来越深入,但既往的研究领域重点关注的是呼吸参数的改变,如呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度等,有关OSAHS对儿童睡眠结构影响的研究甚少,且研究的结论存在争议。OSAHS儿童存在严重的睡眠结构紊乱,今后应对此进行广泛而深入的研究。     

变应性鼻炎对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 探讨变应性鼻炎(AR)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响。方法 经多导睡眠监测(PSG)明确诊断的OSAHS患儿91例, 对其进行血清学过敏原检测。依据病史、查体及过敏原检测结果将其分成非AR组及AR组, 比较两组的呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO₂)。统计学方法为两独立样本t检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果 AHI结果AR组高于非AR组, LSaO₂结果AR组低于非AR组。结论 变应性鼻炎可能是加重OSAHS严重程度的因素之一。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等离子

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)低温等离子消融术后并发症产生原因,总结并发症处理方案及预后。 方法 2007年10月至2017年6月,行低温等离子消融手术的OSAHS患儿3 106例,均在全麻下行腺样体等离子消融术,伴或不伴扁桃体切除术。统计3 106例患儿中术后出血、发热、腭咽弓穿孔、鼻腔反流等并发症的患者数量,分析原因。 结果 3 106例中术后出血76例(2.44%),再次全麻手术止血12例,手术止血后送PICU,原因为失血过多行输血治疗1例,止血术前麻醉时出现呕吐物窒息并抢救1例;术后1周内出现体温超过38.5 ℃的患儿44例,经对症处理后体温正常。术后患儿出现腭咽弓穿孔5例,因患者无症状未做特殊处理,穿孔自行愈合3例。腭瘘患者术后出现进食时鼻腔反流1例,经保守治疗后愈合。 结论 儿童OSAHS低温等离子消融术后并发症发生率较低,但如果处理不恰当可造成严重后果,甚至可危及患儿生命。临床上应注意预防并发症发生,妥善处理,尽量减轻并发症给患者带来的伤害。     

手术治疗腺样体肥大对儿童睡眠结构的影响

目的 观察腺样体肥大儿童在行腺样体切除术后睡眠结构的改变。方法 对120例行腺样体肥大切除术的儿童,分别于术前及术后1个月行夜间睡眠多导监测,比较手术前后宏观、微观睡眠结构的变化。结果 腺样体肥大儿童术后S1期和S2期所占比例与术前比较无统计学意义(P>0.05);SWS期和REM期所占比例增加(P>0.05)。腺样体肥大儿童术后觉醒指数AI(2.8±0.3)较术前(6.3±0.4)明显减小(P<0.01);术后最低SaO2（93.4±1.4）较术前(70.3±1.3) 明显提高(P<0.01)。 结论 腺样体肥大儿童术后宏观睡眠结构无明显改善,微观睡眠结构的改善可能是腺样体肥大儿童术后症状改善的病理生理学基础。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿二氧化碳的监测与分析

目的 探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿睡眠期CO₂波动趋势特点,分析其变化与多导睡眠监测（PSG）指标的相关性。方法 选取经PSG同时联合经皮二氧化碳分压（TcpCO₂）监测确诊的中重度OSAHS患儿21例（OSAHS组）,同期选取健康体检儿童25例作为对照组。比较两组儿童的一般情况、呼吸事件及睡眠期TcpCO₂趋势的特点,并将TcpCO₂平均值及最高值与各变量进行相关性分析。结果 OSAHS组患儿与对照组的体重指数（BMI）分别为（27.9±6.8）、（16.8±2.9） kg/m²;呼吸暂停低通气指数（AHI）分别为（21.6±17.2）、（1.3±1.0）次/h;阻塞型呼吸暂停指数（OAI）中位数分别为1.1、0.0次/h;阻塞型呼吸暂停低通气指数（OAHI）中位数分别为19.2、0.2次/h;氧减指数（ODI）分别为（19.5±16.9）、（1.1±1.0）次/h;TcpCO₂平均值分别（46.8±3.8）、（44.7±2.5） mmHg;TcpCO₂最高值分别为（54.8±5.3）、（48.9±3.3） mmHg;非快速眼动（NREM） TcpCO₂分别为（47.0±3.8）、（45.1±2.4） mmHg;快速眼动（REM） TcpCO₂分别为（48.0±5.2）、（44.4±2.8） mmHg;OSAHS组患儿与对照组中BMI、AHI、OAI、OAHI、ODI、TcpCO₂平均值及最高值、NREM TcpCO₂、REM TcpCO₂均高于对照组。OSAHS组患儿与对照组的平均SaO₂分别为（96.5±1.2）%、（97.6±0.9）%;最低SaO₂分别为（82.6±8.7）%、（92.2±2.9）%。OSAHS组患儿平均SaO₂、最低SaO₂均低于对照组。两组间BMI、AHI、OAI、OAHI、ODI、平均SaO₂、最低SaO₂、TcpCO₂平均值及最高值、NREM TcpCO₂、REM TcpCO₂比较,差异具有统计学意义（P均<0.05）。两组间TcpCO₂平均值和最高值均与BMI、OAHI、ODI无相关性。结论 TcpCO₂监测可以反映整夜CO₂动态变化,OSAHS患儿睡眠期CO₂有升高趋势,且REM睡眠CO₂水平较NREM睡眠亦有升高。CO₂水平不能根据PSG指数判断,需要进行客观检查进行评估。     

儿童复发性眩晕患者连续睡眠脉搏氧监测分析

目的 对儿童复发性眩晕(RVC)患者进行连续睡眠脉搏氧监测,观察其睡眠血氧饱和度(SpO₂)情况,探讨连续睡眠脉搏氧监测在诊断RVC中的临床价值。方法 根据RVC诊断标准,选取RVC患儿 50例作为RVC组,非RVC 20例作为对照组。RVC组根据2周内眩晕是否反复发作分为眩晕发作组(29例)和眩晕不发作组(21例);根据眩晕问卷调查评分将RVC组按照严重程度分为轻、中、重3组。所有入组患儿均行连续睡眠脉搏氧监测,分析RVC患儿及对照组之间连续睡眠脉搏氧特征性差异。结果 ①RVC组中睡眠脉搏氧异常率为46.0%(23/50),正常对照组睡眠脉搏氧异常率为5.0%(1/20),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。②眩晕发作组脉搏氧异常率65.5% (19/29),眩晕不发作组脉搏氧异常率19.0%(4/21),眩晕发作组脉搏氧异常率高于眩晕不发作组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。③眩晕发作组、眩晕不发作组及对照组的平均SpO₂和最低SpO₂ 差异均具有统计学意义(P<0.05)。④轻度组、中度组、重度组RVC与对照组的平均SpO₂和最低SpO₂ 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论 连续睡眠脉搏氧与RVC、尤其是眩晕发作期的RVC具有一定的相关性,还与疾病严重程度有关。临床上,睡眠脉搏氧监测为无创,操作简单、易行,可作为诊断RVC的辅助检查之一,具有一定的临床意义。     

等离子射频消融术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用和进展

精准微创的科学理念推动耳鼻咽喉头颈外科手术方式不断进步,等离子射频消融术的应用与发展为典型代表.分析等离子射频消融术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停手术(扁桃体腺样体切除术)中的使用特点,包括操作简便,手术时间短;术野清晰,出血量少;温度较低,避免热灼伤且创面光滑平整,术后疼痛轻,恢复正常饮食较早;术后白膜形成早,但在炎性细胞...     

扁桃体加腺样体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿睡眠结构的影响

目的探讨扁桃体加腺样体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿睡眠结构的影响。方法选取45例OSAHS患儿行扁桃体加腺样体切除术,比较术前和术后3个月睡眠结构参数,包括睡眠效率（SE）、S1期比例、S2期比例、SWS期比例、REM期比例、觉醒指数（AI）、觉醒时间比例（AT%）、SaO2低于90%的持续时间占睡眠时间的百分比（SLT90%）、最低血氧饱和度（LSaO2）和氧减饱和度指数（ODI4）,并与正常儿童对照组比较,观察患儿各项指标的变化。结果 OSAHS患儿SE、SWS期、REM期和LSaO2比对照组均降低（P〈0.05）,S 1期、O D I 4和S LT 9 0%比对照组升高（P〈0.0 1）,AI和AT%比对照组升高（P〈0.05）。OSAHS患儿术后3个月SE、SWS期、REM期和LSaO2比术前均升高（P〈0.05）,S1期、AI、AT%、ODI4和SLT90%比术前降低（P〈0.05）。结论 OSAHS患儿存在睡眠结构紊乱,扁桃体加腺样体切除术能有效改善睡眠结构紊乱。