穿刺抽液加石膏模压迫固定治疗耳廓假性囊肿的疗效观察

耳廓假性囊肿,又名为耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓软骨间积液,系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物〔1〕。笔者在日常门诊中,将所遇到的该类患者,以穿刺抽液加石膏模压迫固定的方法治疗,得到很好的效果,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料2010-05-01-2012-05-01期间在日常门诊就诊     

92例耳廓假性囊肿临床治疗体会

耳廓假性囊肿是指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿[1]。多发生于一侧耳廓的外侧前上半部,内有浆液渗出液,形成囊肿样隆起。我院采用穿刺抽液曲安奈德囊内冲洗后石膏固定压迫治疗耳廓假性囊肿92例,疗效满意。现报道如下。     

高分子石膏加压固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳廓软骨间的无菌性浆液性渗出性炎症,是耳鼻咽喉科的常见病,多发病。目前对耳廓假性囊肿的临床治疗方法多样,缺乏统一,且多数疗效不佳,复发率高,遗留有耳廓增厚,变形等后遗症。本研究首先对耳廓假性囊肿穿刺抽液,然后采用高分子石膏加压外固定治疗耳廓假性囊肿66例,取得了满意的疗效,现总结报道如下。     

囊肿前壁切除治疗难治性耳廓假性囊肿

目的研究分析囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿的临床效果。方法回顾性分析43例术前至少进行过一次穿刺抽液及石膏加压治疗后复发的耳廓假性囊肿患者行囊肿前壁切除治疗的临床资料。结果 43例行囊肿前壁切除的患者切口均于14d后愈合,随访3月~7年均无复发,治愈率100%。结论囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿疗效可靠,不易复发。     

外耳道通气孔在耳廓假性囊肿治疗中的应用

耳廓假性囊肿亦称耳廓软骨间积液,是一种非化脓性浆液性囊肿,过去曾称非化脓性或浆液性软骨膜炎”。因其治疗后易复发而困扰耳鼻咽喉科医师。本人通过多年研究,在穿刺抽液石膏外固定治疗耳廓假性囊肿的基础上,利用模具在耳廓石膏上留一孔与外耳道相通,达到在治疗期间保持正常听力,减轻耳内不适,延长石膏压迫时间,从而提高本病的治愈率,现分析报道如下。     

囊肿前壁软骨切除治疗复发性耳廓假性囊肿16例

耳廓假性囊肿多见于男性青壮年，发病原因未明．可能与机械性刺激和变态反应有关。治疗方法很多．如抽尽囊液加压包扎、穿刺抽液加注射药物、抽液后石膏固定等．但均存在易复发的问题。自2004年起。我们对上述方法治疗后复发及初次发病的16例患者采取切除囊肿前壁软骨手术治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

囊内注射曲安奈德与切开引流治疗耳廓假性囊肿临床研究

目的探讨耳廓假性囊肿应用囊内注射曲安奈德与切开引流治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的126例耳廓假性囊肿患者,随机等分为两组。对照组:采取切开引流治疗;观察组:给予囊内注射曲安奈德治疗。记录比较两组治疗后有效率及复发率,并比较观察组2次治疗后有效率、两组治疗与随访期间不良反应及患者满意度。结果观察组治疗后有效率及复发率分别为95.24%、4.76%,均显著优于对照组的71.43%、19.05%(P0.05);观察组第二次治疗后有效率为95.24%,显著高于首次治疗的84.13%(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后总满意度为92.06%,明显高于对照组的79.37%(P0.05)。结论耳廓假性囊肿给予囊内注射曲安奈德治疗效果更为切实,复发率低,安全可靠,患者满意度高,具有一定临床参考价值。     

微波打孔加石膏固定治疗耳郭假性囊肿的体会

耳郭假性囊肿是耳郭的常见疾病,有多种治疗方法.我们在门诊先后以穿刺抽液加石膏固定和微波打孔加石膏固定2种方法治疗耳郭假性囊肿89例,报道如下. 1 资料与方法     

改良石膏外固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳科较常见疾病。穿刺抽液加石膏外固定方法简单，疗效肯定，但部分患者主诉石膏外固定后即出现耳闷、耳胀、耳鸣等不适，影响工作和生活。为了解决这一问题，我科对经典的石膏外固定方法进行改良，效果满意。     

曲安奈德局部注射结合口服勒马回治疗耳廓假性囊肿疗效分析

目的 探讨曲安奈德局部注射结合口服勒马回治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 对2006年3月～2009年9月我科门诊就诊的耳廓假性囊肿患者132例,随机分为实验组73例,其中初发者45例,复发者28例,均给予穿刺抽液后曲安奈德0.2ml局部注射,口服勒马回粒,1日3次.对照组59例,其中初发者40例,复发者19例,均给予穿刺抽液后地塞米松0.2ml局部注射.2周后复查,随访1年.结果 实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗耳廓假性囊肿疗效可靠,复发率低.     

耳廓贯穿缝合碘仿纱条加压包扎治疗耳廓假性囊肿

目的探讨耳廓贯穿缝合碘仿纱条加压包扎治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法将49例耳廓假性囊肿患者随机分为改良组（耳廓贯穿缝合碘仿纱条加压包扎）和对照组（倒三角形切口开窗）,比较两组的疗效。结果术后随访6个月至1年,两组患者均无复发。改良组有效率达100.0%,无并发症;对照组有效率达82.6%,其中4例患者并发耳廓软骨膜炎、耳廓畸形,给予抗感染及换药等治疗,患者仍有耳廓畸形及增厚。两组并发症发生率经比较差异具有统计学意义（P<0.05)。术后两组患者的人均换药次数经比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论耳廓贯穿缝合碘仿纱条加压包扎治疗耳廓假性囊肿,具有术后恢复快、换药次数少,复发率低及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

前壁软骨切除加对穿“V”型缝合治疗耳廓假性囊肿

目的：评价前壁软骨切除加对穿“V”型缝合与前壁软骨切除并加压包扎固定治疗大型耳廓假性囊肿的疗效,并做对比分析。方法采用回顾性病例对照研究,比较前壁软骨切除加对穿“V”型缝合（45例）与前壁软骨切除并加压包扎固定（43例）治疗大型耳廓假性囊肿的疗效差异。结果在术后第6个月观察,治疗组治愈率88.89%,对照组治愈率72.09%,两组治愈率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前壁软骨切除加对穿“V”型缝合治疗大型耳廓假性囊肿操作简单,术后恢复快,疗效可靠。     

软骨部分切除术与穿刺抽液局部加压包扎治疗 耳廓假性囊肿的临床效果分析

目的分析比较软骨部分切除术与穿刺抽液局部加压包扎治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法收集89例耳廓假性囊肿患者,均单耳发病,其中男70例,女19例;年龄17~69岁,平均年龄（41.8±11.8）岁;病程1.3~18周,平均（12.8±3.9）周。随机将89例患者分为A组和B组,A组45例采用穿刺抽液局部加压包扎,B组44例采用软骨部分切除术,比较两组一次性治愈率及总治愈率的差异。结果所有患者均随访3个月至1年,89例患者全部治愈,均无复发及并发症,但软骨部分切除组一次性治愈率与穿刺抽液局部加压包扎组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿一次性治愈率高,创伤小,病程短,简单易行。     

改良前囊壁切除联合对穿缝合法治疗耳郭假性囊肿32例

目的 探讨前囊壁软骨切除术联合对穿缝合治疗耳郭假性囊肿的疗效及体会。 方法 回顾性分析62例耳郭假性囊肿患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组接受耳郭假性囊肿前囊壁切除联合对穿缝合法,对照组接受耳郭假性囊肿穿刺抽液并加压包扎法,比较两组患者的临床疗效。 结果 治疗组患者总有效率为93.8%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后总并发症发生率为15.6%,对照组治疗后总并发症发生率为50.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后整体满意率为87.5%,对照组患者术后整体满意率为66.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良前囊壁软骨切除联合对穿缝合法治疗耳郭假性囊肿效果确切,疗效优于传统切开引流、穿刺抽液、 加压包扎、冷冻、 注射硬化剂等,临床值得推广。     

急性喉梗阻的急救护理体会

目的分析探究急性喉梗阻的急救护理体会。方法此次研究采取随机盲选法,将2019年1月至2020年1月进入我院治疗的102例急性喉梗阻患者划分为2组,均为51例;其中,对照组患者实施常规急救护理,观察组患者实施综合急救护理,进一步对比2组急救护理效果。结果观察组急救护理总有效率为92.16%,明显高于对照组的74.51%,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。结论急性喉梗阻患者实施综合急救护理的效果显著,值得在临床护理领域中使用及推广。     

前囊壁软骨切除法治疗耳廓假性囊肿58例

目的探讨前囊壁软骨切除法治疗耳廓假性囊肿的优点和操作体会。方法将104例耳廓假性囊肿患者按数字随机法分为两组,其中治疗组58例,以前囊壁软骨切除法治疗;观察组46例,以囊肿前壁切开引流＋局部加压包扎法治疗,比较两组患者的手术疗效。结果两组患者术后随访6个月,治疗组有效率100％,观察组有效率84．8％;治疗组术后无复发病例,观察组4例复发,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论前囊壁软骨切除法是治疗耳廓假性囊肿的一种可靠方法,值得临床推广。     

囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿57例

目的 探讨囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿的临床疗效。方法 耳郭假性囊肿57例(60耳)采用囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗,术中彻底切除囊肿前壁的软骨和软骨膜、缝线包扎48～72 h,切口不缝合,观察临床疗效。结果 痊愈85%(51/60),显效11.67%(7/60),无效3.33%(2/60),总有效率96.67%(58/60)。除无效2例外,其余病例随访0.5～2年无复发。结论 囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿,手术和加压包扎方法得到改良,病程缩短,耳郭假性囊肿的治愈率提高,临床疗效可靠,适用于各种类型的耳郭假性囊肿。     

Clinico-pathological profile and comparative study of conservative versus surgical deroofing as an effective technique in management of pseudocyst of pinna

Background and objectivesAn auricular pseudocyst is not uncommon in routine ENT clinical practice, it occurs when fluid accumulates between the intracartilaginous spaces of the auricle. Many treatment modalities have been proposed such as incision and drainage of the cyst, simple needle aspiration, tight bandaging with dental rolls, however recurrence and cosmetic problems are still noted in some cases. The aim of this article was to discuss our experience of surgical treatment of intractable auricular pseudocysts with marsupialisation, deroofing and anterior cartilage leaflet removal along with compression suture therapy.Materials and methodsTwenty patients were included in the study conducted at ENT department, Sur Ministry of Health Hospital between January 2012 and January 2014 after prior consent and ethical approval. Those following trauma and other pinna conditions like relapsing polychondritis were excluded from our study. The clinical appearances were noted and all patients underwent surgical deroofing with removal of anterior cartilage leaflet and compression suture therapy using buttons for two weeks.Results and observationsThere were 8 males and 12 females out of the 20 and right sided pinna (n = 14) involvement in the region of the scaphoid fossa (n = 12) was more than the triangular fossa (n = 3) or conchal bowl involvement (n = 5). Mostly patients between 30 and 40 years of age were affected (Mean age of 37 years and standard deviation of 8). The overall success rate with deroofing and compression suture therapy was 98%.ConclusionsAuricular pseudocysts are not an uncommon condition affecting middle aged patients without identifiable etiology. Conservative modalities may be the first choice of treatment for auricular pseudocysts although varied recurrence and failure rates have been published in the literature. However, the deroofing surgical technique with anterior cartilage leaflet removal with compression suture therapy is a reliable and easy procedure which can achieve an acceptable appearance of the pinna without recurrence when conservative management fails or is refused by the patient.     

应用鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理配合要点分析

目的探讨分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺术治疗中选用综合护理的价值。方法纳入74例分泌性中耳炎患者研究2019年06月~2020年02月,所有患者均实施鼓膜穿刺术治疗,按1:1比例分为对照组(n=37,选用常规护理)、观察组(n=37,选用综合护理),统计两组并发症率、护理满意度。结果(1)并发症率:观察组(10.81%)低于对照组(32.43%),统计值χ²=5.1034,P<0.05。(2)护理满意度:观察组高于低于对照组,统计值P<0.05。结论综合护理在分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺术护理中效果确切,可降低并发症率,亦可提高其护理满意度,值得借鉴。     

Brandt-Daroff康复练习对半规管良性阵发性位置性眩晕患者的疗效

目的探讨Brandt-Daroff康复练习对半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的疗效。方法选取2016年9月~2018年3月就诊于我院的60例半规管BPPV患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取手法复位进行治疗,观察组在其基础上行Brandt-Daroff康复练习,连续治疗1个月并随访半年。治疗前后采用眩晕障碍评分量表(dizziness handicap inventory,DHI),不良反应发生率、半年复发率,比较两组临床疗效。结果与对照组比较,观察组临床总有效率(93.33%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组DHI评分显著降低,且观察组降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在不良发生率的比较中差异无统计学意义(P>0.05);与对照组(20.00%)比较,观察组半年复发率(6.67%)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Brandt-Daroff康复练习不仅可有效提高半规管BPPV患者临床疗效,减轻其功能障碍,而且复发率低,安全性高,值得临床参考。