喉癌患者癌因性疲乏临床干预疗效分析

全面提高喉切除术后的生活质量是临床医生所面对的实际问题。癌因性疲乏（Cancer-Related Fatigue，CRF）是一种扰乱患者机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感，是癌症患者重要症状之一，其发病率占33％-89％，极大的影响了喉癌患者术后的康复和生存质量。我们对某医院2004—2005年间全喉切除患者CRF进行临床干预，     

分析激励式护理对喉癌术后患者的护理效果情况

目的 本研究旨在分析激励式护理同常规护理对喉癌术后患者护理效果情况。方法 选取2020年8月至2021年5月间于我院进行住院治疗且需行手术治疗的喉癌患者共计98例,将入组患者按照随机数字表法平均分成两组,每组各49例,将应用激励式护理方法的患者记为观察组,应用常规护理方法的患者记为对照组。分别记录两组患者的治疗依从性情况、自我护理能力评分及生活质量评分情况。结果 观察组患者治疗依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理干预前自我护理能力评分及生活质量评分间无差异(P>0.05),护理干预后两组自我护理能力评分及生活质量评分均提高,但观察组各项评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 激励式护理对喉癌患者的治疗依从性提升较大,同时增强了患者的自我护理能力,从而提高了其生活质量。     

延续性护理在中晚期喉癌患者诱导化疗中的应用研究

目的 探讨延续性护理在中晚期喉癌患者诱导化疗中的应用价值.方法 选择我院2018年6月-2020年6月收治的76例中晚期喉癌化疗患者为研究对象,根据治疗过程中护理方案的差异分为观察组和对照组,每组38例,对照组予以常规护理,观察组在对照组治疗基础上同时联合延续性护理方案,比较两组患者治疗后护理满意度和生活质量.结果 治...     

心理护理对喉癌患者术后生存质量的影响

目的了解喉癌患者术后恢复期的生活质量,探讨心理干预对喉癌患者生存质量的影响。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）,对46例喉癌患者进行生活质量测量和评价。结果心理干预前后患者生存质量差异有统计学意义。结论喉癌患者术前、术后存在不良心理状态,实施系统的心理干预能提高喉癌术后患者的生存质量     

基于ERAS理念的护理干预对喉癌手术患者术后康复效果的影响

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预在喉癌手术患者中的运用效果。方法 选取2019年10月-2021年10月我院收治的68例喉癌手术患者为研究对象,按随机数字表法分为两组各34例。对照组给予常规护理,观察组采用基于ERAS理念的护理干预,持续观察至患者出院。对比两组术后疼痛、术后恢复情况、并发症发生率及护理满意度。结果 术后6h两组视觉模拟评分量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72h观察组VAS评分低于对照组,(P<0.05);观察组术后经口进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,(P<0.05);观察组并发症发生率5.88%低于对照组的23.53%,(P<0.05);观察组护理满意度100%,高于对照组的82.35%,(P<0.05)。结论 基于ERAS理念的护理干预用于喉癌手术患者中效果确切,能够减轻术后疼痛,减少并发症的发生,促进术后康复,提高患者护理满意度。     

分析激励式护理对喉癌术后患者的护理效果情况

目的 研究激励式护理对喉癌术后患者护理效果造成的影响。方法 选取我院2020年9月1日～2022年9月收治的60例喉癌患者作为研究对象,以奇偶数交替方式分组,对照组纳入30例患者,自愿接受常规护理方案,其余30例为观察组患者,在常规护理基础上,增加术后激励式护理,比较两组护理依从性、满意度、疼痛感、睡眠质量、自我效能感、负性心理。结果 观察组完全依从、部分依从例数增加,护理依从性与对照组比较后,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组VAS评分、PSQI评分均低于对照组,患者疼痛感减轻,睡眠质量良好,组间差异明显(P<0.05);观察组GSES自我效能感评分提高、SAS、SDS量表分值低于对照组,患者焦虑、抑郁症状改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在喉癌术后患者护理中,采取激励式护理措施产生的效果良好,能够提高护理依从性与满意度,有利于减轻患者疼痛感,并改善睡眠质量。激励式护理也能够缓解焦虑、抑郁负性心理,使得患者自我效能感提升。     

循证护理在单纯放疗喉癌患者呼吸道护理中的应用及对患者QOL评分的影响

目的 探讨循证护理在单纯放疗喉癌患者呼吸道护理中的应用效果及对患者生命质量评分(quality of life,QOL)的影响.方法 选取2018年1月～2019年1月就诊于本院行放疗治疗的喉癌患者共120例作为研究对象,根据就诊先后分为两组,实验组和对照组各60例.对照组治疗期间接受常规护理干预,实验组在此基础上实施...     

护理辅助性综合干预在喉癌术后放化疗患者中的应用方法及效果

目的分析喉癌术后放化疗患者接受护理辅助性综合干预的方法及效果。方法将2019年1月~2020年4月作为研究时间段,选取期间我院接诊的50例喉癌术后放化疗患者,另将随机数字表法作为分组依据,将全部病例分为对照组(提供常规护理,纳入25例)、研究组(提供护理辅助性综合干预,纳入25例),对组间生活质量评分(EORTC QLQ-C30)展开分析。结果研究组各项EORTC QLQ-C30评分在干预后均高于对照组,P<0.05。结论护理辅助性综合干预对改善喉癌术后放化疗患者生活质量效果显著,值得推广。     

连续性院外管理对喉癌患者术后生活质量的影响

目的 探讨连续性院外管理对喉癌患者术后生活质量的影响。 方法 选择2016年1月至2017年6月于宜宾市第二人民医院进行手术治疗的喉癌患者82例,采用分层随机化方法随机分为对照组38例和干预组44例,对照组给予常规性院外随访,干预组进行连续性院外管理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、成人希望特质量表(ADHS)、一般健康状况量表(SF-36)、癌症病人生活质量问卷(QLQ-C30)及癌症功能评价专用头颈量表(FACT-HN)评估患者生活质量,分析两组患者情绪、认知和生活质量的差异。 结果 出院6个月后对照组与干预组焦虑发生率分别为42.1%、15.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.933, P=0.013);对照组与干预组抑郁发生率分别为39.5%、9.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.573, P=0.001)。出院后6个月对照组与干预组SAS评分分别为(49.2±10.3)、(41.3±8.7)分,SDS评分分别为(47.4±9.2)、(40.5±7.0)分,ADHS评分分别为(27.1±7.8)、(34.7±6.9)分,两组比较差异均有统计学意义(t分别为3.77、3.85、4.68, P均<0.01)。在SF-36量表中,除一般健康状况(GH)和精力(VT)2个维度差异无统计学意义外,其余6个维度(生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)差异均有统计学意义,干预组高于对照组(t分别为2.31、2.54、4.15、2.66、3.59、2.59, P分别为0.02、0.01、<0.001、0.01、<0.001、0.01)。在QLQ-C30量表中,两组患者整体健康状况评分(t=2.42, P=0.02)、5个功能量表(躯体、认知、角色、情绪和社会)评分(t分别为3.06、3.95、2.27、2.23和0.01, P分别为<0.001、<0.001、0.03、0.03和0.01)和“失眠”和“食欲下降”2单项评分(t分别为2.69和2.33, P分别为0.01和0.02)差异有统计学意义。两组患者癌FACT-HN总分和3个维度(社会/家庭状况、情感状况和附加关注)差异有统计学意义(t分别为2.89、2.55、3.07和2.14, P分别为0.01、0.01、<0.001和0.04)。 结论 连续性院外管理能一定程度纠正喉癌患者心理问题,提高患者获得感和生存质量。     

晚期喉癌患者的生存质量与其个性特征和应对方式的相关性研究

目的　探讨晚期喉癌患者的生存质量与其个性特征、应对方式等心理因素的关系。方法　对晚期喉鳞状细胞癌生存质量 (说话、工作和活动能力 )较差组 (Ⅰ组 )、生存质量较好组 (Ⅱ组 )的患者及健康人 (对照组 )各 30例分别进行生存质量 (UniversityofWashington qualityoflife ,UW QOL)、艾森克个性特征测验 (Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)、应对方式问卷 (copingstylequestionnaires,CSQ)的调查 ,并作相关分析。 结果　UW QOL评分平均值 ( x±s) :Ⅱ组患者的总分(6 96 0± 15 3 3)分、活动能力 (85 7± 2 2 2 )分、娱乐 /休养 (76 2± 2 0 1)分、职业 (5 6 5± 2 3 5 )分、讲话 (72 7± 2 5 6 )分 ,显著高于Ⅰ组的 (5 83 8± 12 1 7)分、(6 2 5± 2 0 6 )分、(5 3 3± 2 1 8)分、(35 9±2 1 7)分、(35 2± 2 3 7)分 ,P <0 0 1;外貌 (82 4± 2 2 1)分也高于Ⅰ组的 (6 7 6± 2 3 4 )分 ,P <0 0 5。EPQ评分 :Ⅱ组患者P(48 5± 8 2 )分、N(48 6± 9 9)分别低于Ⅰ组患者的P(5 3 3± 9 3)分、N(5 3 6± 8 7)分 ,P <0 0 5 ;而E(5 8 4± 9 7)分显著高于Ⅰ组 (5 0 9± 9 7)分 ,P <0 0 1。CSQ评分 :Ⅱ组患者解决问题 (0 85± 0 2 0 )分、求助 (0 6 7± 0 2 1)分显著高于Ⅰ组的 (0 6     

Quality of life after treatment for advanced laryngeal and hypopharyngeal cancer

OBJECTIVES: To compare health-related quality of life measures after treatment for advanced (stages III and IV) laryngeal and hypopharyngeal cancers. STUDY DESIGN: Retrospective chart review and patient response to Health Status Questionnaire-12 (HSQ-12). METHODS: Our study included 54 patients identified from the Tumor Registry of the University of Louisville Brown Cancer Center who were diagnosed and treated between 1995 and 2000. Demographics, tumor data, and treatment information were obtained from the Tumor Registry database. Questionnaires were mailed to all patients and included telephone follow-up. Comparative data and responses were analyzed for the 24 patients who responded to the survey. RESULTS: Fifteen patients were treated with chemotherapy and radiation therapy (CRT). Six patients underwent surgery with postoperative radiation therapy (SRT). The remaining three patients were treated with radiation therapy but were not used in this analysis. The average follow-up was 35 months after treatment. The CRT and SRT groups were statistically similar regarding age, sex, duration of follow-up, tumor grade, and tumor stage. Laryngeal primary tumors were more common in the SRT group than in the CRT group (P =.005). Eight domains were assessed by the HSQ-12: physical functioning, role-physical, bodily pain, health perception, energy/fatigue, social functioning, role-mental, and mental health. No statistical differences were found between the CRT and SRT groups, except for role limitations attributable to physical health (P =.007). CONCLUSIONS: These results indicate that only one of eight domains differs significantly between treatment groups when using the HSQ-12. Two-year survival end-point analysis of global health assessment may represent a simplified and meaningful way to compare treatment modalities in patients with advanced-stage head and neck cancer.     

The effect of age on survival and quality of life in elderly head and neck cancer patients: a long-term prospective study

Little is known about long-term treatment outcome of elderly head and neck cancer patients and their quality of life (QOL). One hundred and eighteen older (≥70 years) and 148 younger (45–60 years) patients with head and neck cancer were followed up for 3–6 years. In the long-term follow-up 33 younger and 24 older patients completed the EORTC QLQ-C30 and H&N35 and a questionnaire about depression. The survival rate after 3–6 years for younger patients was 36%, as compared to 31% in the older patient group. Higher tumour stages, more co-morbidity and non-standard treatment showed to be independent prognostic factors for mortality. No independent prognostic value of age could be found. The global QOL score remains roughly comparable. Even up to 6 years after treatment, we found no significant differences in survival or overall QOL between older and younger head and neck cancer patients.     

Long-term quality of life after total laryngectomy and postoperative radiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy for laryngeal preservation

OBJECTIVE: To compare the quality of life (QoL) of patients who underwent total laryngectomy with voice prosthesis insertion and postoperative radiotherapy (PORT) with those receiving concurrent chemoradiation for laryngeal preservation. STUDY DESIGN: Retrospective, cross-sectional study in a tertiary academic center. METHODS: The European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires were used to assess long-term QoL in 67 patients treated for laryngeal cancer. RESULTS: The scores of functional scales for physical (P < .000), social (P = .001), and role functioning (P = .043) were more favorable in the chemoradiation group. The global QoL score was higher in the nonsurgical group (P = .016). Surgical patients reported on sleep disturbance (P < .000), dyspnea (P = .001), and pain (P = .003), with a higher scores and greater difficulties with the senses (P < .000), social contact (P = .002) and speech (P = .010). The chemoradiation group reported greater problems with dry mouth (P < .000) and sticky saliva (P = .005). CONCLUSION: We found better long-term QoL scores in patients undergoing concurrent chemoradiation. This appears to be mainly because of better physical functioning, social functioning, and social contact and smaller problems with pain, respiration, speech, the senses, and sleep disturbances.     

喉切除术后患者生存质量的调查及分析

目的　探讨自行制定喉切除术后患者生存质量量表应用于患者生存质量研究的可行性。方法　按规范制定喉切除术后患者生存质量量表 ;对 36例喉部分切除和 4 5例喉全切除的患者进行上述量表问卷调查 ,考核该量表的信度和效度 ;分析喉切除术后患者生存质量及其影响因素。结果　制定的喉切除术后患者生存质量量表由 2 2个指标组成 ,包含 6个方面。量表的信度较好 ,准则关联效度及内容效度有效 ;其分半信度和克朗巴赫系数分别为 0 84 2和 0 889。喉部分切除组与喉全切除组患者生存质量总分的差异有统计学意义 (P <0 0 0 1) ,前者生存质量高于后者 ;其中身体机能、喉功能、心理状态、独立生活能力方面的差异亦有统计学意义 (P值分别 <0 0 0 1、<0 0 0 1、<0 0 1、<0 0 5 )。术式、肿瘤分期、手术并发症、合并症、家庭收入、发音方式及是否佩戴全喉套管是喉切除术后患者生存质量的影响因素。结论　该研究制定的生存质量量表有较好的信度及效度 ,其内容具有喉切除术的专业特性 ,可应用于喉切除术后患者生存质量的调查研究。