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张沛虬治慢性肾功能衰竭经验 总被引:2,自引:1,他引:1
慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病久治不愈所致的危重病证,属中医学癃闭、溺毒等病范畴,预后较差,治疗困难。张沛虬主任医师系国家级名老中医,临证60余年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的经验,兹简介如下:1 治病求本 补肾扶正张老师认为:慢性肾功能衰竭其成因多由慢性肾炎失治、误治所致。肾病患者肾气本虚,或病程缠绵,久病致虚,及至慢性肾功能衰竭,其虚损的程度当然更为严重,由于脾肾衰败,致气化无权,水液运行失常,湿浊淤毒壅塞三焦而酿成本病。因此,脾肾衰败乃是发病之本,而脾肾衰败所致的水毒潴留、湿浊蕴结、肾络瘀阻是本病之标,所… 相似文献
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王淑艳 《实用中医内科杂志》2009,23(5):59-60
慢性肾功能衰竭主要病理特点:虚、瘀、湿、毒。虚者以脾肾为主,瘀者瘀滞脉络,湿者湿浊壅阻,毒者溺蓄之毒。病机在于脾肾虚衰,临床多表现为本虚标实。治宜活血化瘀以祛邪,可清除肾血管微循环障碍,松弛血管平滑肌,改善肾血流,使肾脏血供好转,祛瘀而生新。治疗18例,显效8例,有效7例,无效3例。 相似文献
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慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病的晚期转归,为进行性恶化的不可逆病变。其病因为各种肾病迁延日久不愈严重损伤肾功能,病机为脾肾两虚,湿浊毒瘀内蕴,气血阴阳衰败。笔者针对其本虚标实的特点,一方面用中药内服温补脾肾以治其本,一方面利用中药灌肠达到通腑泻浊以治标的功效。现将治疗病例介绍如下: 相似文献
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张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络的复杂病机特点,以益肾活血解毒为切入点,辨病与辨证相结合,脾肾阳虚证方用防己黄芪汤合金匮肾气丸加减;肝肾阴虚证方用杞菊地黄丸加减;脾虚湿阻证方用防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减;脾虚血瘀证方用四君子汤合桃红四物汤加减;浊毒侵淫证方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减;瘀水互结证方用桃红四物汤合五苓散加减。张翥教授在辨证论治的基础上使用新型中药免疫抑制剂,如百令胶囊、雷公藤多苷片等,取效满意。 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2017,(5)
张宗礼教授认为慢性肾功能衰竭的基本病机特点是本虚标实,病机要素在于虚、瘀、湿、逆(毒)。脾肾两虚为本,清者不升而漏泄,浊者不降而内聚,清浊相干久蕴成浊毒,故治疗以醒脾复运中焦为主,以轻宣上焦、通利下焦为辅,并阐述醒脾通三焦法的理论基础及临床用药辨证论治特点。 相似文献
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李焘老师认为慢性肾功能衰竭有“虚、湿、痰、瘀、浊、毒”六大病理机制;病位以肾为主,旁及脾、肺、心、肝、胃等脏腑;病性属本虚标实,寒热错杂,虚实互见。其治法为补益脾肾,以固其本;祛瘀泄毒,以治其标;顾护胃气,以添生机;中药灌肠,独具匠心;并注意饮食调理。 相似文献
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扶正固本软坚化瘀法治疗慢性肾功能衰竭30例 总被引:8,自引:0,他引:8
中医认为,慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)为本虚标实之证,本虚为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚;标实为瘀血、湿浊、水湿、风热等.治疗以补益脾肾、培补肝肾、补益阴阳,配以泻浊解毒、活血化瘀、祛风利水为主.笔者认为,慢性肾衰之邪实,主要为血瘀,而瘀久必成积,其贯穿于病程的始终.因此,在该病治疗中应以扶正固本、软坚化瘀为主,配以泄浊解毒.笔者应用此法治疗慢性肾衰竭30例,取效良好,现报道如下. 相似文献
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慢性肾功能衰竭根本病机为脾肾阳虚,湿浊邪毒壅塞三焦,日久则耗心阳,阴寒内盛,《伤寒论》少阴病病机为心肾阳虚、阴寒内盛,二者病机一致。少阴病可从阴化寒,发为少阴病寒化证,又可从阳化热,发为少阴病热化证。慢性肾功能衰竭湿浊邪毒壅塞三焦,湿浊可化寒,亦可瘀阻化热,二者的病机变化也一致。慢性肾功能衰竭患者脾肾阳虚甚者,可从少阴病寒化证论治,方选真武汤、附子汤等;湿浊瘀阻重者,可从少阴病热化证论治,方选黄连阿胶汤、猪苓汤等;晚期出现肾功能衰竭、心力衰竭等并发症时,可从少阴病死证论治,采用大剂量参麦注射液联合西医治疗。少阴病预后有三:一为正复欲愈证;二为阳回可治证;三为正衰危重证,少阴病后期,应重点关注患者的神志,舌象,脉象,提前防变。慢性肾功能衰竭患者兼发心脏病或年老体弱患者,易发生阴阳衰竭的危候,应防阴阳离决。 相似文献
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赵玉庸教授从事中医诊疗工作50余年,尤其擅长肾脏病的诊治,积累了丰富的临床经验.赵老认为尿毒症为本虚标实之证,本虚以脾肾衰败为主,标实为湿、浊、毒、瘀."肾络瘀阻"为病机关键.治疗宜健脾补肾、泄浊解毒通络,以降浊通络方治疗,中药辅以血液透析,对于部分尿毒症早期患者,及时中药介入,可逐步停止血透,稳定病情. 相似文献
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郑平东治疗慢性肾功能衰竭经验 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性肾功能衰竭是各种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果,是多种慢性肾病的后期阶段,表现为毒素潴留、代谢紊乱的综合证候.属中医"水肿"、"虚劳"、"关格"等范畴.上海中医药大学附属曙光医院郑平东老师在多年临床与实验研究的基础上提出慢性肾功能衰竭的病机关键是脾肾衰败、湿浊潴留.其病情复杂,虚实寒热错杂,病位非常广泛,晚期五脏六腑均可受累.由于脾肾衰败、气化失司、湿浊内阻中焦或动风、入血或浊毒凌心射肺均可引起种种危重症.临床宜掌握本病的变化过程和转归,初起多为脾肾气(阳)虚,久之阳损及阴,进而肾病及肝、凌心射肺,终则五脏俱损阴阳两绝. 相似文献
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