小型人工肝支持系统在伴发肝衰竭的多器官功能衰竭患者中的临床应用

目的 观察小型人工肝支持系统在伴发肝衰竭的多器官功能衰竭患者中的临床疗效，探讨其在基层医院的实用性。方法 对11例（治疗组）多器官功能衰竭患者。在综合治疗基础上联用小型人工肝支持系统，采用血液灌流与血液透析、血浆置换、血液滤过等血液净化方式相结合的方法治疗共15例次，观察各项临床指标，尤其肝功能指标的变化。结果 治疗组所有患者消化道症状减轻，精神好转。神志改善，丙氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、胆红索和凝血酶原活动度等指标有较明显改善，疗效明显好于对照组。结论 小型人工肝支持系统治疗伴发肝衰竭的多器官功能衰竭，疗效可靠，适合于基层医院开展。     

人工肝支持系统治疗急性肝衰竭的临床评价

目的 探讨人工肝支持系统治疗急性肝衰竭（ALF）的临床价值。方法46例急性肝衰竭的危重病人随机分为治疗组24例，对照组22例。两组在综合护肝治疗的基础上，治疗组同时采用人工肝支持系统（ALSS）治疗。检测两组血浆中内毒素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF-OL）、白介素（IL-2、IL-6、IL-8）水平的变化。结果治疗组每次ALSS治疗后肝功能明显好转，IL-2水平明显上升，血浆ET、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显下降。治疗组治愈好转率为83．3％，对照组为36.4％，两组差异有显著性（P〈0.01）。结论对危重病人并发ALF早期作ALSS治疗，能降低血清内毒素和促炎性细胞因子的水平，是促进衰竭脏器恢复的重要手段。     

人工肝支持系统的基本构成

人工肝支持系统是治疗肝意识的重要手段,该系统主要是通过对血液中毒素的去除,达到治疗目的。中介绍了访诉基本构成和采用的基本方法。     

MARS人工肝支持系统的应用和研究进展

重型肝炎及肝功能衰竭(简称肝衰竭)在我国十分常见，对其治疗目前仍以内科综合治疗为主，但常因病情进展快，病死率一直居高不下。人工肝支持系统治疗是一疗效确切、安全的治疗方法，已在我国多家医院应用。分子吸附循环系统(MARS)是一种选择性清除白蛋白结合毒素(ABT)，具有高生物相容性、高选择性、无细胞操作等特点的新型的人工肝支持系统，国内外大量资料表明其在临床方面有较为确切的疗效。本文针对MARS系统的基本原理、临床应用研究作一系统回顾。     

生物人工肝支持系统及其治疗急性肝衰竭的研究进展

以培养肝细胞为材料的生物人工肝运行系统发展迅速，在动物及临床暴发性肝衰竭（ＦＨＦ）的支持治疗中取得令人注目的结果。该系统不仅是等等肝移植的过渡治疗手段，而且极有可能为ＦＨＦ的现代治疗提供新的希望和途径。本文就生物人工肝支持系统的研究进展和对动物及临床个例ＦＨＦ的支持治疗作用进行了综述。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎46例报告

国内常见的重型肝炎多为乙肝病毒感染，尽管采用了多环节的支持对症综合治疗，其病死率仍高达80％以上。人工肝支持系统(ALSS)是近年来在重型肝炎治疗领域中发展较快的新技术，我院应用ALSS治疗慢性重型肝炎46例取得了较好疗效，现就治疗前后凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBil)变化病情转归总结报告如下。     

人工肝支持系统应用简介

本文回顾了人工肝的发展及在临床急慢性肝脏功能衰竭中的应用。目前非生物型人工肝仍在临床广泛应用并取得了较好效果。非生物型人工肝目前国内应用最多的方法为血浆置换法，一般血浆置换法设备是由多组泵、阀、管路、传感器以及过滤器（分离器）组合而成，并由计算机控制的系统。因为血浆置换法是侵入性的，设备的特点是安全性必须好，但由于肝脏功能的复杂性，以体外培养活性细胞为中心的生物型或混合型人工肝在肝衰时的支持治疗作用会更加明显和接受自然肝脏的功能。生物型人工肝发展迅速，但还有一系列问题需要解决。     

MARS人工肝支持系统的应用和研究进展

重型肝炎及肝功能衰竭(简称肝衰竭)在我国十分常见,对其治疗目前仍以内科综合治疗为主,但常因病情进展快,病死率一直居高不下。人工肝支持系统治疗是一疗效确切、安全的治疗方法,已在我国多家医院应用。分子吸附循环系统(MARS)是一种选择性清除白蛋白结合毒素(ABT),具有高生物相容性、高选择性、无细胞操作等特点的新型的人工肝支持系统,国内外大量资料表明其在临床方面有较为确切的疗效。本文针对MARS系统的基本原理、临床应用研究作一系统回顾。     

人工肝支持系统的设备及其应用选择

近年来人工肝的临床试用成为新一轮的研究热点，人工肝的设备和技术也得到空前发展，为临床应用提供了条件。详尽地介绍了人工肝支持系统的组成。目前国内的相关设备，并就设备的应用选择发表参考意见。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎临床分析

分析研究重症肝炎患者通过人工肝支持系统进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的重症肝炎患者资料100例开展回顾性分析,将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组,平均每组50例,其中研究组50例患者接受人工肝支持系统治疗,对照组50例患者接受常规治疗,比较研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后的临床症状、电解质、胆碱酯酶、肝功能、凝血酶原活动度改变情况,统计研究组和对照组患者治疗存活率以及不良反应出现情况,将所得数值进行统计学分析。结果研究组患者临床症状获得显著改善,近期存活率显著高于对照组,两组比较存在统计学意义（P＜0.05）;研究组患者治疗之后血清谷丙转氨酶、总胆汁酸以及总胆红素与治疗之前以及对照组比较显著降低,凝血酶原活动度、胆固醇以及胆碱酯酶显著升高,存在统计学意义（P＜0.05）;两组患者电解质和血常规比较没有统计学意义（P＞0.05）。结论为重症肝炎患者采取人工肝支持系统治疗,能够显著改善患者各项生活指标以及临床症状,使患者存活率得到提升,应该在临床中大力推广使用。     

人工肝血浆置换治疗肝衰竭患者的疗效(72例)

目的探讨人工肝血浆置换对肝衰竭患者的治疗效果。方法选取2016年2月至2017年6月住院接受治疗的72例肝衰竭患者,在综合治疗的基础上,进行人工肝血浆置换治疗,观察并比较治疗前后患者的临床症状、主要血生化指标及人工肝治疗的不良反应。结果 72例经人工肝血浆置换的患者治疗有效率为55.56%。与治疗前相比,治疗后患者的TBi L,ALT,AST水平均显著降低,PTA显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者173次血浆置换过程中总不良反应发生率13.87%。结论人工肝血浆置换治疗能有效改善肝衰竭患者的临床症状、实验室指标,且无明显不良反应。     

生物人工肝支持系统的临床应用

各种原因导致的爆发性肝功能衰竭(FHF)死亡率高居不下,据统计在西方国家达到60%~90%。目前公认的最理想的治疗措施是肝移植(L iver Transp lantation)。但由于肝脏来源的短缺,相当多的病人在等待肝脏移植的过程中死去,在美国,1978年在等待肝移植的过程中死去的急性肝功能衰竭(ALF)患者是7·7%,而在2001年,接受捐赠肝的ALF病人只有20%(5250/25750)[1]。生物人工肝系统(B ioartific ial L iver Sys-tem),系将体外培养增殖的肝细胞(人肝细胞,动物肝细胞,人肝细胞系,基因转化细胞)置于特殊的生物反应器,利用体外循环装置将肝衰竭患者的血…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎92例

目的探讨应用人工肝支持系统对重型肝炎的临床疗效及安全性。方法治疗组92例平均每人行人工肝治疗3．4次，比较治疗前后临床表现、主要实验室检查指标及不良反应。同时设对照组进行对比观察。结果治疗组症状明显好转，血TBIL、ALT、AST、NH3、TBA、GGT明显下降，PTA、ALB升高，治愈好转率88％，平均住院时间（37．6±9．8）d；对照组治愈好转率61．1％，平均住院时间（45．3±9．3）d，两组比较有显著差异。结论人工肝支持系统为重型肝炎患者提供了较为安全有效的治疗手段。     

非生物型人工肝联合模式治疗肝衰竭的研究进展

非生物型人工肝是目前国内外治疗肝衰竭的主要手段,更以各种方法的联合治疗为其发展趋势.此文对各种非生物型人工肝治疗肝衰竭的联合模式进行了综述.     

现代生物人工肝支持系统的细胞选择及研究进展

生物人工肝作为肝功能衰竭有效的支持治疗手段和肝移植必要的辅助治疗措施,在前期临床研究中已取得了较好的效果,但是仍然存在许多问题。其中,作为生物人工肝核心部分的肝细胞来源依然是一个重要的课题。本文从异种肝细胞、同种肝细胞、骨髓干细胞及基因工程细胞方面的研究进行总结,分析了其在生物人工肝研究中的作用及应用前景。     

人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎的疗效观察

目的观察人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎的临床疗效。方法对62名重型乙型肝炎住院患者在内科综合治疗基础上联合人工肝支持系统治疗,观察治疗前、后临床症状、生化指标变化。结果人工肝联合基础治疗,其中毒症状及生化指标均明显改善,提高了存活率,降低了病死率,与治疗前相比均有显著性差异(p<0.01)。结论人工肝联合内科基础治疗可以改善重型病毒性肝炎患者的肝功能和凝血功能状态,维持内环境稳定,并提供了较为安全有效的治疗手段。     

人工肝支持系统血浆置换治疗重型病毒性肝炎的临床疗效分析

目的 探讨人工肝支持系统（ALSS）血浆置换（PE）治疗重型病毒性肝炎的疗效及影响疗效的主要因素。方法 重型病毒性肝炎169例，设治疗组及对照组，两组均采用重型病毒性肝炎的常规治疗，治疗组同时加用血浆置换治疗。通过观察两组患者治疗前后临床症状及生化指标等的变化。判断人工肝支持系统血浆置换的疗效。结果治疗组患者经血浆置换后，临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转，总有效率为58．4％，其中早期重型病毒性肝炎有效率为84．6％。中期为63．4％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论 血浆置换治疗可提高重型病毒性肝炎的疗效．以早、中期最为适宜，安全性好。     

人工与生物人工支持系统治疗急性与亚急性肝衰的疗效

病毒性肝炎、药物或毒素可促使无慢性肝病患者发生急性肝衰。代谢应激反应(例如出血或感染)可加速慢性肝病患者发生亚急性(acute on Chronic)肝衰。人工与生物人工支持系统治疗目的是使肝衰患者过渡至肝移植或自行恢复。肝支持疗法需包括清除毒素产物合成与治疗炎症。最初的人工支持系统是通过血液透析、血液过滤与血流灌注来清除