迁西县2010年狂犬病病例流行病学调查分析

目的对迁西县2010年狂犬病病例进行流行病学调查分析,有效控制狂犬病疫情的发生与流行。方法通过传染病疫情报告资料和流行病学而调查资料分析。结果 2010年共报告2例狂犬病病例,被犬类咬伤未进行伤口处理、未接种狂犬病疫苗及抗狂犬病病毒血清是其发病的重要因素。结论加强狂犬病防治知识宣传和犬类管理,及时规范地处理暴露后的伤口,及时注射狂犬疫苗及抗狂犬病病毒血清,可有效预防狂犬病的发生和流行。     

阳山县2005年狂犬病流行特征及防制对策分析

目的 分析阳山县2005年狂犬病发病情况和流行特征，探讨有效防制措施。方法收集阳山县2005年的狂犬病个案调查资料进行统计分析。结果阳山县2005年共发生狂犬病5例，全部病例均集中在黎埠一个镇，所有病例均没有及时、正确处理伤口，也没有接种狂犬疫苗。病死率100％，平均发病率为0．95／10万。通过政府行为，落实“管、免、灭”综合防制措施，疫情得到有效控制。结论犬类免疫空白，患者受伤均近中枢部位（上肢），伤口处理不及时、不规范及不接种狂犬疫苗是导致狂犬病发生的重要因素。     

梅州市2003～2004年狂犬病流行病学分析

目的 分析梅州市2003～2004年狂犬病流行特征，为控制狂犬病提供科学依据。方法 收集梅州市2003～2004年狂犬病个案调查表、疫情报告和疫点处理资料，进行流行病学分析。结果 梅州市2003～2004年发生47例狂犬病，男性多于女性，农民最多（占59．57％），60，岁组发病率最高（36．17％），80，85％的病例没有接种狂犬疫苗。结论 犬群数量大而免疫率低；暴露后伤口未处理，未接种狂犬疫苗或抗血清是狂犬病发病的重要原因。     

2002～2003年永州市165例狂犬病例个案调查分析

目的：探讨永州市近年狂犬病发病率急剧上升的原因，为制定有效的防治对策提供科学依据。方法分析永州市各县区2002～2003年上报的部分狂犬病个案调查表。结果：165例狂犬病人中，55．15％的病例为农民，93．33％的病人通过犬只感染；所有伤人动物都没有接种狂犬疫苗；87．87％病例受伤后伤口没有处理或没有规范处理；81．21％的病例没有接种狂犬疫苗。结论：应加强狂犬病防治知识的宣传，教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和注射狂犬疫苗及抗狂犬血清；政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

临沂市狂犬病流行状况及防制对策分析

目的分析临沂市狂犬病的流行情况,为狂犬病的防制对策制定提供依据. 方法对2002年12月份以来临沂市发生的所有狂犬病病例,采用全省统一的个案调查表进行流行病学调查分析. 结果 2002年12月～2005年10月,全市共报告发生狂犬病60例,分布在8个县区的44个乡镇的59个村.发病以中老年农民为主（50岁以上年龄组发病37例,占61.67%;农民48例,占80.00%）.无明显季节高峰.传染源主要为犬,其次为猫.多数病例暴露后未及时、正确处理伤口和接种狂犬病疫苗.潜伏期最短12d,最长99d,中位数为50d;咬伤部位不同,潜伏期不同,由短到长依次为头面部、手（上肢）和下肢;病程1～11d,中位数3d. 结论加强犬的管理,提高犬的免疫接种率;暴露后及时、规范地伤口处理和接种狂犬病疫苗;加强相关部门之间的协作是防制狂犬病的有效措施.     

广东省1990—2005年狂犬病流行病学特征分析

【目的】描述并分析广东省1990～2005年狂犬病流行特征，为狂犬病的预防与控制提供科学依据。【方法】分析广东省1990—2005年狂犬病监测资料和犬用狂犬病疫苗销售资料，对2003—2004年资料完整的244例病例的个案资料进行分析，用EXCEL12．0软件对相关资料进行分析。【结果】狂犬病发病率波动于0．02／10万～0．38／10万；1990—1996年共报告狂犬病病例364例．以清远市（54例）和佛山市（48例）最多，2001—2004年共报告661例，以茂名市（117例）和梅州市（84例）最多；8月份发病人数最多。个案调查结果表明：87．71％病例暴露后伤口未经及时正确处理，97．55％病例未及时规范接种人用狂犬病疫苗，97．13％病例未及时局部注射抗狂犬病免疫球蛋白。【结论】进入上世纪90年代以来，广东省狂犬病发病率曾逐年下降．但1996年以后，狂犬病疫情呈逐年上升趋势。犬只免疫率低；暴露后伤口处理不规范及未及时全程免疫接种是造成狂犬病疫情反弹的重要原因     

广西横县2起狂犬连续伤人事件处理分析

目的探讨狂犬病暴露后的有效防治措施。方法对2起狂犬连续伤人事件处理经过、结果进行回顾性分析讨论。结果2起事件犬伤者17人经伤口处理、使用抗狂犬病免疫球蛋白、接种疫苗,病例随访至今1例发生狂犬病。结论狂犬病免疫球蛋白在Ⅲ级暴露者暴露后24h内免疫至关重要,狂犬病暴露后及时规范的伤口处理、全程足量接种狂犬病疫苗以及联合使用抗狂犬病免疫球蛋白是防治狂犬病的有效综合性措施。     

广西来宾市2004～2006年狂犬病流行病学分析

目的：了解我巿狂犬病的流行学特征,为控制狂犬病发病率提供对策。方法：采用流行病学方法进行个案调查和统计学分析。结果：2004～2006年发生狂犬病145例,年发病率1.96/10万,死亡145例,死亡率100%。年发病高峰期为9～12月,感染潜伏期最短8 d,最长25年。暴露后患者接受狂犬疫苗注射占15.86%（23/145）,全程免疫仅有4例,占3.28%（4/122）,无一例及时注射抗狂犬病毒免疫血清。结论：高发病区以农村为主,与暴露人群没有及时处理伤口,注射狂犬疫苗及抗狂犬病毒免疫血清,未完成全程免疫,犬免疫率低有直接关系。提示提高犬免疫率,宣传狂犬病预防知识,提高人群的自身保护率,降低发病率。     

平顶山市一孕产妇狂犬病暴露后死亡案例分析

目的通过一起产妇狂犬病死亡案例流行病学调查,探讨疫情发生原因,为更好防治狂犬病提供客观依据。方法查阅病案资料,采用现场流行病学调查方法对平顶山市2013年网络直报的一起狂犬病案例进行调查。分析案例暴露后处理情况及发病临床表现及发病因素。结果该产妇在孕期4个月时被家犬咬伤脚部,暴露后属高危人群,伤口没有规范处理,没有接种狂犬疫苗和抗狂犬血清,伤后潜伏期为5个月,在分娩时发病,通过剖腹产下婴儿。经对密切接触者及新生儿接种狂犬疫苗和抗狂犬血清后,观察密切接触者至今无人发病。结论胎盘对狂犬病毒具有屏障保护作用。建议加强农村居民狂犬病防控知识健康教育,政府应将狂犬疫苗和血清免疫纳入医保或农合。确保暴露人群及时得到保护,是预防狂犬病发病的根本措施。     

2003-2007年灵山县人间狂犬病的流行因素分析

目的分析灵山县人间狂犬病流行及其流行因素,为政府制定防制对策提供科学依据。方法收集2003-2007年该县法定报告的狂犬病疫情流行病学个案资料及监测资料,用Excel软件分析其流行的关系。结果 2003-2007年5年共报告狂犬病85例,发病以农村为主,呈常年散发,夏、秋季较多,占71.76%（61/85）;农民和学生占80.00%（68/85）,为主要发病人群;男性多于女性,男女性别比为4.3∶1;6～15岁和32～60岁两个年龄组发病较多,占病例总数的68.24%（58/85）。报告病例的平均潜伏期为51 d,头面部咬伤的潜伏期较短（23 d）,下肢咬伤的潜伏期较长（83 d）;致伤动物主要是犬（占76.47%）,咬人犬只免疫接种率为7.06%（6/85）;农村犬只密度94.5只/100户;暴露治疗人群中,有74.12%（63/85）进行了伤口处理,27.06%（23/85）接种了疫苗,其中10.53%（4/38）已完成全程接种;5.88%（5/85）注射了抗病毒血清。结论犬只数量增加和防制工作力度不足,伤口处理不规范和疫苗全程接种率偏低是狂犬病发病流行的主要因素。规范犬只动物管理,提高其免疫率,提高暴露后人群伤口处理和免疫接种率,是狂犬病预防控制的重要措施。     

4386例狂犬病暴露监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对福建省疾病预防控制中心犬伤门诊2010年因动物致伤后来门诊接种疫苗者的登记情况进行统计分析。结果4 386例狂犬病暴露者中男性2 263例,占51.60%,女性2 123例,占48.40%,男女比例为1.07：1。高发年龄是15～45岁1 946例,占44.37%,其次是0～15岁1134例,占25.85%。咬伤动物主要为犬类,宠物犬和家犬3 398例,占77.47%,伤口部位主要为上肢2 343例,占53.42%,其次为下肢1 208例,占27.54%。Ⅲ级暴露人群最多为2 422例,占55.22%,所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,最有效的措施是加强犬类管理,暴露后应及时规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗。     

恩平市2006-2012年狂犬病流行特征分析

目的了解恩平市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略和预防控制措施。方法收集2006-2012年恩平市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果2006-2012年恩平市共报告狂犬病病例26例,年发病率介于0．20／10万～1．83／10万之间,病死率100．00％;病例集中在2008-2011年;疫情主要集中在农村地区（24例,占92．31％）;男性17例,女性9例;50岁以上人群报告发病占42．3l％（11／26）;职业以农民和学生为主,构成比分别是53．85％（14／26）和15．38％（4／26）;咬伤部位以下肢为主,占37．50％（9／26）。24例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为51．5d;79．17％的病例由犬咬伤引起（19／24）;病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占95．83％（23／24）。仅有1例病例接受规范犬伤处理,所有病例均未接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。结论加强犬只的管理和免疫,及时、规范进行狂犬病暴露后医学处理是预防狂犬病的关键措施。     

云南省2008年狂犬病流行特征分析

目的了解云南省狂犬病流行病学特点,为防制提供依据。方法收集2008年云南省狂犬病疫情资料及狂犬病个案调查表,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果2008年全省共报告狂犬病发病死亡108例,病例分布于6个州市20个区县,发病率为0.25/10万。病例中男性与女性之比为2.6∶1;发病人群主要为犬伤农民,发病年龄以儿童和老人为主;潜伏期最短5 d,最长12年,多为1-3个月;病程最短1 d,最长13 d,多为2-4 d;全部病例中,44例被动物咬伤后未进行伤口处理,91例未接种狂犬病疫苗。结论狂犬病在滇东北和滇东南地区广泛分布,犬免疫率低和群众防病意识不强是狂犬病流行的主要原因,应加强该地区犬类的管理和免疫以及宣传教育和规范暴露后预防处置工作。     

广西宾阳县2002～2009年狂犬病流行病学分析

目的分析2002～2009年宾阳县狂犬病流行特征、流行因素,探讨防制对策。方法对2002～2009年宾阳县狂犬病疫情及监测资料进行统计分析;采用直接免疫荧光法检测狂犬病毒抗原。结果2002～2009年宾阳县狂犬病48例,发病率在0．1～1．62／10万之间,年平均发病率为0．59／10万。发病年龄主要集中0～10、50～60和60～70岁,分别占14．58％、20．83％和20．83％。职业分布以农民发病为主,其次为学生。暴露后只有12．5％的病例及时到医疗机构进行伤口处理,4．17％全程注射疫苗,4．17％接种狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。近年来农村养犬密度大,以放养为主,犬只免疫率低,犬带毒率高达18．00％。结论狂犬病防制需要各级政府建立长效管理机制,多部门共同参与,密切协作,采取综合防制措施,才能有效预防控制狂犬病的发生和流行。     

1876例狂犬病病例暴露状况及处置分析

目的分析临沂市当前狂犬病暴露人群流行病学分布状况及处置现况。方法收集1876例狂犬病暴露病例个案资料进行描述性分析。结果临沂市2007年共接诊1876例狂犬病暴露患者，病例分布以市辖区为主，辐射苍山、郯城等狂犬病高发区。全年各月均有就诊病例，以5～9月居多，占接诊量的60．07％。暴露人群覆盖各年龄组，以20～59岁居多，占接诊量的63．27％。男性暴露多于女性，男女比例1．18：1；肇事动物以犬、猫为主，占96．22％，90％以上的暴露者在暴露后3d内就诊，Ⅲ度暴露患者合并使用狂犬免疫球蛋白比例为8．78％。结论目前人群狂犬病暴露病例处置意识较强，疫苗接种意识良好，但伤口处理不被重视，暴露前免疫意识淡薄，狂犬免疫球蛋白的使用率有待进一步提高。     

琼海市2012~2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012~2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012~2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01:1;农村与城乡结合部之比为2.67:1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6~10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%(3269/7419),其次为手部占28.09%(2 083/7 419);暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。     

160例狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果。方法对160例狂犬病暴露者注射狂犬病疫苗后的临床资料进行回顾性分析,采用狂犬病毒IgG抗体诊断试剂盒检测。结果159份血清标本被检测（1例死亡）,抗体阳性152份,总阳性率为95．6％;不同性别的血清抗体阳性率差异无显著性（P〉0．05）;不同年龄组的阳性率不同（P〈0．05）;不同疾病者疫苗接种后抗体检测情况有差异。结论目前狂犬病无有效治疗,加强“土狗”和流浪狗的管理,如被抓伤或咬伤及时就医,注射狂犬病疫苗,必要时同时注射狂犬病人免疫球蛋白。     

广东省梅州市1997～2001年狂犬病流行病学分析及控制对策

目的　分析梅州市1997—2001年狂犬病流行特征，提出控制对策。方法　收集梅州卫生防疫站1997—20Dl年狂犬病病例资料，抽查犬密度和犬免疫情况。结果　犬密度最高39．86／100人，犬是主要传染源(98．41％)。1997—200l年共发生63例狂犬病病例，病程3—5d占82．53％，男女比例为3．2：1，农民最多(49．21％)，0—9岁组发病率最高(25．39％)，多数病例没有进行伤口处理及免疫(63．49％)，发病季节变化不明显。结论　犬密度高，犬免疫率低，疫点处理不彻底，暴露后处理不完善是造成狂犬病发病率居高不下的原因。