睾丸扭转误诊为附睾炎

【病例】　男,13岁。因右侧阴囊胀痛伴发热4天入院。患者于4天前无明显诱因出现右侧阴囊胀痛,伴发热,无腰腹部疼痛,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。口服止痛药物未见明显好转,外院诊断为急性附睾炎,予青霉素静脉滴注2天,体温仍偏高,右侧阴囊疼痛无好转,改用头孢噻肟钠静脉滴注2     

睾丸扭转误诊30例分析

对我院1992～2005年收治的睾丸扭转误诊30例分析如下. 　　1 临床资料 　　本组年龄4～62岁,其中＜25岁26例.发病至就诊时间：6 h内3例,6～24 h 4例,24～48 h 15例,2～30 d 8例.14例发生于睡眠中,6例于剧烈运动后,3例有外伤史,余7例发病情况不明.临床表现为睾丸进行性肿痛26例,下腹疼痛2例,腹股沟疼痛性包块2例.     

睾丸扭转误诊为急性附睾炎

1　病例资料男,14岁。因右侧阴囊明显红肿,突发剧烈疼痛19小时收入院。曾于当地乡医院诊断为急性附睾炎,予抗感染治疗无效。查体:患者右侧睾丸抬高。彩色B超检查示右侧睾丸无供血。急诊予手术探查。术中见鞘内右侧睾丸顺时针扭转36 0°,鞘膜腔内压力较高,有血性渗液,睾丸已广泛     

特殊布鲁氏菌病—发热并睾丸附睾炎1例分析

本文报告1例布鲁氏菌病-发热并睾丸附睾炎病例,为临床医师今后对于类似病例的诊断提供一定的依据。1病历摘要男,48岁。主因间断发热40+d,右侧睾丸肿痛2 d入院。患者入院前40多天出现发热伴头痛不适,     

睾丸扭转误诊23例分析

目的:分析睾丸扭转误诊原因,降低睾丸缺失率。方法:回顾本院近7年首诊误诊的23例睾丸扭转病例的临床资料,分析误诊原因。结果:本组首诊18例误诊为附睾炎及睾丸炎,2例误诊为嵌顿疝,2例误诊为睾丸肿瘤。1例误诊为阴囊血肿。结论:对睾丸扭转的临床特点缺乏足够的认识,对病史及体检不细致,基层医院缺乏医技检查,是误诊的主要原因。     

睾丸扭转35例误诊分析

睾丸扭转为泌尿外科急症之一,延误诊断可导致睾丸坏死或萎缩。我院1980~2004年收治睾丸扭转46例,其中35例误诊,误诊率76.1%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组35例,年龄5~65岁,其中<25岁31例。发病至就诊时间:8小时内3例,8~24小时4例,24~48小时9例,3~90天19例。14例发生于睡眠中,6例于剧烈运动后,4例有外伤史,余11例未能提供明确发病情况。1·2临床表现睾丸进行性肿痛29例,下腹疼痛4例,腹股沟疼痛性包块2例。33例患侧睾丸肿大并有触痛,睾丸托起试验(Prehn征)阳性10例,睾丸横位13例,腹股沟触痛性包块2例。阴囊内扭转33例(左侧21例,右…     

睾丸扭转误诊分析(附23例报告)

我院１９８０～１９９７年共收治睾丸扭转２７例,其中因误诊误治致使睾丸坏死而切除２３例（２３侧）,误诊率８５％,分析其原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２３例,年龄２～２７岁,平均１７．６岁;１５岁以下３例,１６～２０岁１７例,２１岁以上３例。病程最短２０小时,最长３０天,２０～２４小时２例,２５～４８小时３例,７２小时以上１８例。左侧１７例,右侧６例。１．２　临床表现　夜间睡眠时发病者１６例,全部有突发阴囊疼痛、睾丸肿胀、触痛,上提或横位疼痛放射至同侧腹股沟和（或）下腹部８例。恶心１２…     

急性视网膜坏死误诊2例

1 病例报告 例1:男,40岁.2001-10-05初诊,右眼视力下降30 d,眼前有黑影遮挡2 d,左眼失明1.5个月.2.5个月前无明显诱因右眼红、胀痛伴头痛,视力下降.在当地医院求治,诊断为青光眼,施行小梁切除手术.术后左眼视力仍继续下降,于1.5个月前完全失明.30 d前,左眼又出现眼红,视力下降.     

肌疝并肌肉坏死误诊为脓肿1例分析

对肌疝并肌肉坏死误诊为脓肿1例分析如下.1 病历摘要 女,65岁.主因右大腿外侧红肿疼痛7d入院.7d前患者于上呼吸道感染痊愈后出现右大腿外侧红肿疼痛,当地医生诊断为右大腿脓肿,内服消炎药外用中药拔毒膏治疗.经治肿痛症状不缓解,遂入我院.刻查:右大腿外侧约15 cm×30 cm大小范围皮肤红肿隆起,与周围界限不清,触皮温高,中心可触及波动感,触痛(+).外周血WBC 6.3×109/L,RBC 3.07×1012/L,Hb 105 g/L,N 0.743,L0.257.X线片示:右股骨骨质结构未见异常,右大腿外侧软组织肿胀.彩超示:右大腿外侧不均质占位.局部诊穿抽出黄红色浑浊液体.诊断为:右大腿脓肿.     

睾丸肿瘤误诊误治分析

睾丸肿瘤是 2 0～ 35岁青壮年最常见的实体肿瘤[1,2 ] 。随着诊断技术的发展、手术方法改进及综合治疗经验的积累 ,对该病诊治已取得了突破性进展 ,已成为一种可以治愈的肿瘤。本文结合 3例误诊病例 ,对其误诊原因、诊治规范进行初步探讨。1　病例资料【例 1】　男 ,35岁。因腰     

右侧隐睾误诊致睾丸坏死

【病例】　男 ,1 8岁。右侧腹股沟包块 1 8年余 ,伴有疼痛 3天入院。患者诉出生后右侧腹股沟即可触及一包块 ,约 3 0cm×3 5cm大小 ,1 8年来未引起注意。 3天前感包块隐痛 ,阵发性加剧。到当地诊所治疗 ,诊断为右侧腹股沟疝 ,予手法复位 ,约 30分钟包块未消失 ,疼痛反而加剧 ,并迅速增大 ,予抗感染、支持、对症治疗 2天 ,病情加重 ,转我院就诊。查体 :右侧腹股沟处 6cm×5cm大小包块 ,质稍软 ,有触痛 ,边缘清楚 ,无移动性 ,右侧阴囊睾丸缺如 ,诊断为右侧腹股沟不全性嵌顿疝 ,并右侧隐睾 ,行急诊手术治疗。术中见包块约 3 5cm×4 0cm ,呈黑色…     

急性结肠假性梗阻误诊2例分析并文献复习

对我院急性结肠假性梗阻（ACPO）误诊2例分析并文献复习如下。 1病历摘要 例1：男，46岁。停止排便、排气4d入院。查体：T37C，腹部膨隆，腹软，未扪及肿物，右上腹部轻压痛。腹部叩诊鼓音，肠鸣音亢进。血常规检查正常。腹部X线摄片见右半结肠扩张明显，横结肠中段狭窄。诊断不全性结肠梗阻，给予保守治疗。3d后，患者感腹胀和腹痛明显加重，诊断机械性结肠梗阻，急诊于全麻下剖腹探查，术中除见右半结肠扩张，     

睾丸扭转误诊为附睾炎九例分析

睾丸扭转、附睾炎均系阴囊急性病变,临床症状相似,容易导致误诊误治,有文献报道误诊率为60%~80%[1]。睾丸扭转延误治疗易导致睾丸坏死,给患者带来终身痛苦。我院2005~2010年共收治15例睾丸扭转,其中10例误诊,现分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,年龄7~22岁,平均16岁。     

右侧附睾炎误诊为附睾挫伤1例分析

现将急性右侧附睾炎彩超误诊为附睾挫伤1例分析如下. 1 病历摘要 男,28岁,系盗窃犯罪嫌疑人,值羁押审讯期间.1 d前诉外伤后阴囊肿大,疼痛,在外院行彩超检查,诊断为右侧附睾尾挫伤.因警方明确否认存在暴力审讯事实,遂来我院复诊.查体:体温、脉搏、血压均正常,痛苦面容,右侧阴囊明显肿大,阴囊皮肤色素无明显改变,有触摸痛.血常规示:白细胞及中性粒细胞轻度升高.我院彩超检查见:右侧附睾尾明显肿大,大小为1.8 cm×1.5 cm,边界不清,内回声减低,分布不均匀.CDFI显示右侧附睾尾血流增多,附睾动脉流速25 cm/s,阻力指数(RI)0.57.右侧睾丸鞘膜腔内可见液性暗区,厚径为0.9 cm.双侧睾丸及左侧附睾大小正常,回声未见明显异常.超声提示:(1)右侧附睾炎待排;(2)右侧睾丸鞘膜腔少量积液.患者经抗炎保守治疗,2周后复查彩超:双侧睾丸及附睾大小正常,右侧睾丸鞘膜腔内液性暗区消失,右侧附睾尾CDFI显示为点状彩色血流.血常规正常.患者无任何不适.患者痊愈后,承认既往有附睾炎病史,正值审讯期间急性发作,遂故意捏造外伤史误导检查人员,企图给警方造成压力,以逃避法律惩罚.     

宫颈粘连误诊2例分析并文献复习

目的：提高对宫颈粘连的临床认识,减少漏诊误诊。方法：分析报告2例宫颈粘连,并复习文献,总结该病的病因、诊断、预防和治疗等特点。结果：宫颈粘连临床表现多样,缺乏特异性,详细询问病史,才能减少误诊。结论：对于宫颈宫腔操作手术后,月经逾期不来者,要注意到本病的可能,病史询问不详细,缺乏对该病的认识,是造成误诊的主要原因。     

睾丸血肿误诊为睾丸肿瘤1例分析

对睾丸血肿误诊为睾丸肿瘤1例分析如下。 1 病历摘要 男，40岁，主因右侧阴囊增大、肿痛8d入院。阴囊增大、肿痛前曾有下腹部重物撞击史。疼痛为持续胀痛，向下腹部放射，输液、抗炎对症处理后疼痛缓解。排尿尚通畅，尿色清亮，无尿频、尿急、尿痛，无发热。查体：右侧阴囊较左侧增大，无阴囊血肿，右侧睾丸增大，     

冠状动脉瘘误诊冠心病12例分析并文献复习

目的:探讨误诊为冠心病的冠状动脉瘘病例的临床特点、误诊原因。方法:回顾性分析12例误诊为冠心病的冠状动脉瘘患者的临床资料。结果:5例经超声诊断,12例均经冠脉造影确诊。瘘来自左冠脉9例(75％);来自右冠脉1例;来自双侧冠脉2例。入院均误诊为冠心病。8例行手术治疗,手术均成功,预后均良好。结论:中老年冠状动脉瘘患者易误诊为冠心病。超声心动图、病史、体格检查对鉴别诊断有价值,心血管造影可确诊。冠状动脉瘘手术预后好。     

睾丸精原细胞瘤侵及附睾误诊为睾丸附睾结核1例

1病例报告男,33岁。左侧睾丸增大5个月,上有硬结、无触痛,未诊治。近2个月肿大明显,伴红肿胀痛,无发热、盗汗,外院诊断左侧附睾结核,左附睾肿瘤待除外。给予抗结核治疗1个月。近1周,左侧阴囊再次出现红肿胀痛,用10 MHz探头对病变部位扫查:左侧睾丸42 mm×30 mm,形态不规则,其内可见分叶状团块,团块回声强弱不均匀,团块周围及内部可见丰富的血流信号。左侧附睾增大,宽约20 mm,形态不规整,呈弥漫不均匀低回声,其内亦可见丰富血流信息。左精索鞘膜有分隔积液。鞘膜积液穿刺三次病理检查未见瘤细胞,一次鞘膜积液中结核抗体(+),结合结核素试验阴…