C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病病情变化中的临床意义

目的探讨C反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情变化中的临床意义,为准确评估病情、判断疗效及预后提供依据。方法选择我科近3年住院COPD患者64例,分别在急性加重期（n=64）、缓解期（n=60）、病情恶化加重期（n=4）,测定CRP,比较不同病情时的CRP差异是否有统计学意义。CRP〉8 mg/L为阳性。结果 COPD恶化加重期和急性加重期CRP水平均明显高于缓解期,（71.3±12.4）mg/L、（56.8±15.3）mg/Lvs（6.4±4.8）mg/L（P〈0.01）,而COPD恶化加重期CRP水平又明显高于急性加重期（P〈0.05）。COPD急性加重期CRP阳性率明显高于缓解期（96.9%vs 3.3%,P〈0.01）。结论基层医院CRP测定可作为COPD病情评估,疗效判定及预后的可靠指标,CRP明显升高提示COPD患者病情恶化、预后不良,可为重症患者及时转诊提供依据。     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中变化的临床意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期变化的意义。方法:检测30例COPD急性加重期患者治疗前后CRP浓度、白细胞计数(WBC),并与正常对照组比较。结果:COPD急性加重期CRP水平明显升高,治疗后恢复正常,两者比较有统计学差异(P<0.05),治疗后CRP水平与正常对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。COPD急性加重期使用激素治疗后WBC较治疗前升高(P<0.05)。结论:CRP参与COPD急性加重期炎症过程,又是反映COPD急性加重期细菌感染和判断疗效的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白测定及其临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同分期及不同分级血中C反应蛋白(CRP)浓度变化的临床意义,肺功能损害程度与CRP浓度变化的关系.方法 选择COPD急性加重期患者42例,入院时及经治疗病情好转进入缓解期出院前均进行肺功能第1秒用力呼气容量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)测定;动脉血气分析:包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的测定;采集患者清晨空腹静脉血,采用ELISA法检测CRP浓度.同时,选择10名健康者作为对照组进行CRP测定.结果 急性加重期COPD患者血清CRP浓度较健康对照者明显增高[(6.283 ±3.168)mg/L与(0.134±0.040)mg/L,t=4.12,(P＜0.05)],COPD急性加重期Ⅳ级患者增高最明显,但各级之间差异无统计学意义(P＞0.05).COPD患者急性加重期比缓解期明显升高,差异有统计学意义[(6.283±3.168)mg/L与(4.104±1.013)mg/L;t =4.35,P＜0.05].COPD患者肺功能FEV1变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.618,P＜0.05),FEV1/FVC变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.629,P＜0.05).PaO2与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.605,P＜0.05),PaCO2与血CRP浓度变化呈正相关(r=0.613,P＜0.05).结论 CRP浓度的增高可能与呼吸困难程度及肺功能损害程度有关,但是CRP作为COPD患者病情进展和预后的独立指标还有待进一步研究.     

肺纤维化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺纤维化患者C反应蛋白比较研究

肺纤维化属于弥漫性肺间质病,患病因素多而复杂,如环境、职业、物理和化学因素等均能引发肺纤维化,当吸入有害气体、粉尘或化疗亦都能导致肺纤维化疾病。慢性阻塞性肺疾病（COPD）与吸入有害颗粒或粉尘而导致的气道炎症反应或全身炎症反应有关,导致肺泡损伤但无明显纤维化。于是传统观点上,COPD与肺纤维化在病理、     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白水平的检测

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿统称慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种重要的慢性呼吸系统疾病,COPD的病情恶化是患者住院的一个较常见的原因,许多COPD患者系慢性潜伏性病原菌感染,但常规的痰细菌培养阳性率并不很高[1],故在活动性感染的辨别及抗微生物疗效评价方面较为困难.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白水平的检测

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿统称慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ) ,是一种重要的慢性呼吸系统疾病 ,ＣＯＰＤ的病情恶化是患者住院的一个较常见的原因 ,许多ＣＯＰＤ患者系慢性潜伏性病原菌感染 ,但常规的痰细菌培养阳性率并不很高[1] ,故在活动性感染的辨别及抗微生物疗效评价方面较为困难。Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)是急性时相反应的一个极灵敏的指标 ,在感染、创伤和系统性红斑狼疮、白血病、风湿病及慢性支气管扩张囊性纤维化患者的恶化时 ,血清中ＣＲＰ浓度会急剧升高[2 ] 。我室测定 5 2例ＣＯＰＤ患者病情恶化时血清ＣＲＰ含量 ,报道如下。一…     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮检测与外周血白细胞和C反应蛋白的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中使用呼出气一氧化氮(Fe NO)检测对患者的临床指导意义。方法回顾性分析120例COPD患者的临床资料,将其作为观察组,其中明确为继发细菌感染引起疾病加重者40例(A组),无明确细菌感染依据但患者咳嗽气促症状未得到改善者40例(B组),无明确细菌感染依据患者咳嗽气促症状得到有效改善者40例(C组),对所有患者进行Fe NO检测。观察比较各组患者的外周血白细胞、C反应蛋白(CRP)水平与Fe NO检测之间的相关性,并给予及时的治疗方案改变。另选择120例未行Fe NO检测的COPD患者作为对照组。对比分析观察组与对照组患者的重症发作住院次数与住院费用。结果 A组患者Fe NO水平低于B组而高于C组(P0.05),白细胞计数与CRP明显升高于其他两组(P0.05);Fe NO水平B组患者最高,C组患者最低(P0.05)。同时,观察组患者的住院次数与住院费用均少于对照组(P0.05)。结论 COPD患者稳定期应用吸入剂治疗中进行Fe NO检测和血常规、CRP的监测,可以及时观察到患者长期吸入糖皮质激素治疗期间合并继发感染的风险,及时干预,从而减少重症发作住院的次数,减轻患者的疾病痛苦,减少医疗费用。     

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白与纤维蛋白原含量的变化分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)与血浆纤维蛋白原(Fib)含量的变化及其临床意义。方法分别检测30例COPD患者急性加重期、缓解期及30例健康体检者(对照组)血清CRP、血浆Fib的含量,同时进行动脉血气测定。结果 COPD患者急性加重期CRP、Fib含量较缓解期及对照组均明显升高,缓解期含量较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);动脉血氧分压(PaO2)与血清CRP、血浆Fib含量均呈负相关(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与血清CRP、血浆Fib含量均呈正相关(P<0.01)。结论监测CRP、Fib的含量对于COPD患者的病情、疗效判断、预测预后有一定的临床价值。     

C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(C()PD)急性加重期的临床意义.方法46例C()PD急性加重期患者根据体温、x线胸片、白细胞计数及痰液性状分为细菌感染组与非细菌感染组,前者给予抗菌治疗,后者仅给予解痉、平喘等对症治疗.分别在治疗前及治疗后1周测定血清CRP水平.结果治疗前细菌感染组CRP为56±32.18mg/L,非细菌感染组CRP为6.32±2.54 mg/L,两组比较有显著差异.抗菌治疗1周后,细菌感染组CRP值明显下降.结论COPD急性加重期CRP水平增高与合并细菌感染具有一定的相关性,可作为选用抗感染治疗及评价疗效的参考指标之一.     

慢性阻塞性肺疾病不同时期血清高敏C-反应蛋白水平变化

目的探讨血清高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在评估慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气道炎症及肺功能中的价值。方法采用乳胶凝集反应法检测60例COPD急性加重期患者入院时及经正规治疗5～10d进入稳定期时血清hs-CRP水平,并于稳定期检测患者肺功能,分析稳定期hs-CRP水平与1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%)的关系。结果 COPD患者急性加重期、稳定期血清hs-CRP水平分别为(46.21±36.10),(8.49±8.83)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);COPD稳定期血清hs-CRP和FEV1%无相关性(r=-0.045,P=0.735)。结论血清hs-CRP可作为评估气道细菌感染程度的指标之一。     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期及缓解期C反应蛋白（CRP）变化的临床意义。方法于COPD急性期及治疗缓解期时抽取患者空腹血检测CRP,同时与本院的健康体检者空腹血CRP进行对照。结果COPD急性期CRP明显升高,缓解期恢复正常,两者比较有明显统计学差异。缓解期CRP与正常对照组比较,无统计学差异。结论CRP在病情体内升高,表明COPD急性发作,可以指导临床用药。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗前后C反应蛋白变化的临床分析

目的探讨C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗前、后的变化和临床意义。方法纳入2008年1月9月住院治疗的80例AECOPD患者,分别测定应用抗生素治疗前后CRP、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）、血沉和体温,并比较这些指标的变化情况。结果 AECOPD患者在感染期CRP总阳性率为100.00%,显著高于治疗前WBC、N%、血沉和体温的阳性率（P〈0.05）;也显著高于感染控制后（P〈0.05）。结论 CRP作为细菌性感染的敏感指标之一,也可作为指导临床及时、正确使用或评价抗生素疗效的一个指标。     

血清C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者89例,比较其治疗前后血清CRP水平。结果血清CRP在COPD急性加重期较正常治疗前组显著升高（P〈0.01）,治疗缓解组较治疗前明显降低（P〈0.01）,未缓解组CRP水平无明显变化（P〉0.05）。结论血清CRP测定可作为COPD急性加重期系统性炎症的客观指标及治疗中炎症控制的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发脑梗死时C-反应蛋白水平变化及临床意义

目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发急性脑梗死（ACI）和AECPD及其稳定期COPD的血清C-反应蛋白（CRP）的质量浓度变化,探讨CRP在COPD不同时期及合并ACI时的临床意义。方法采用免疫比浊法测定40例AECOPD并发ACI（A组）和60例AECOPD（B组）及其稳定期COPD血清中CRP的质量浓度,并将结果进行组间比较。结果A、B 2组及B组稳定期CRP质量浓度分别为（28.80±1.20）、（14.53±0.90）、（5.23±0.70）mg/L,3组间差异有统计学意义,其中A组明显高于B组（P〈0.01）;B组又高于B组稳定期COPD（P〈0.01）。结论血清CRP增高是AECOPD并发ACI的危险因素,CRP质量浓度的变化可作为评价AECOPD治疗效果的指标。     

超敏C反应蛋白和脑钠肽检测在慢性阻塞性肺疾病并发肺心病中的临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺心病中的临床意义。方法选取COPD急性加重合并肺心病患者80例设为观察组,另选取同期体检结果正常的健康人80例设为对照组。检测并比较2组血清hs-CRP水平和血浆BNP水平。结果观察组血清hs-CRP和血浆BNP水平均显著高于对照组(P0.05);不同程度COPD合并肺心病患者的血清hs-CRP和血浆BNP水平的差异均有统计学意义(P0.05);COPD合并肺心病患者疾病程度与患者的血清hs-CRP水平(rs=0.418)和血浆BNP水平(rs=0.519)均呈显著正相关(P0.05)。结论血清hs-CRP和血浆BNP水平的上升提示COPD合并肺心病的发生风险,其上升幅度与患者的疾病严重程度具有相关性。     

慢性阻塞性肺病急性加重期超敏C-反应蛋白与心率变异的关系

本研究的目的是观察COPD急性加重期心率变异与hs—CRP的关系，以探讨全身炎症状态对COPD患者自主神经功能的影响。     

慢性阻塞性肺疾病血清中超氧化物歧化酶变化及临床意义

超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)是机体抗自由基系统的重要组成部分,是氧自由基(Oxygen free radical OFR)特异性清除剂.近年来,     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素6在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素6（IL-6）的检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床价值。方法检测88例AECOPD组和72例正常对照组血清PCT、hs-CRP及IL-6的浓度,并比较以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 AECOPD组治疗前血清PCT、hs-CRP及IL-6水平与AECOPD组治疗后和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;AECOPD组治疗后血清PCT、hs-CRP水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后血清IL-6水平与正常对照组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论血清PCT、hs-CRP及IL-6在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,检测血清PCT、hs-CRP及IL-6有助于AECOPD的早期诊断及疗效观察。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原／C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期水平发生变化的临床意义。方法测定52例老年COPD急性加重期、50例健康对照组研究对象的血清PCT、CRP指标,并比较临床治疗前后老年COPD患者两项指标水平变化情况。结果老年COPD急性加重期患者血清PCT（5.871.01）和CRP（39.647.15）水平高于健康对照组PCT（0.340.12）和CRP（1.510.16）,差异有统计学意义（P〈0.01）;临床治疗后老年COPD患者病情得到缓解,PCT和CRP水平下降;老年COPD急性加重期两项指标阳性检出率高（P〈0.05）。结论血清TCT、CRP是反映老年COPD急性加重期的辅助诊断指标。