胰腺损伤27例分析

本文通过对贵阳医学院附属医院1999-01~2005-12收治的27例胰腺损伤回顾性分析,探讨胰腺损伤的诊断方法和治疗原则,以减少术后并发症的发生和死亡。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女5例,年龄16~67(平均28.1)岁。闭合性损伤24例,锐器刺伤2例,医源性损伤1例。伴有其他器官损伤26例,1例单纯性胰腺损伤。闭合性损伤24例中,交通伤16例(58.3%),木棍击伤1例,重物砸伤1例,自行车撞伤1例,高处坠落伤5例。本组中有26例其他脏器多发伤。头部损伤4例次,胸部损伤2例次(1例为横膈膜损伤),肝脏损伤4例次,脾脏损伤5例次,十二指肠损伤2例次,结肠损伤3例次,胃…     

胰腺损伤11例诊治分析

目的：探讨胰腺损伤的外科处理。方法：对我院2003-01～2007—10收治胰腺损伤11例回顾性分析。结果：本组11例全部治愈。结论：胰腺位置深、胰腺损伤诊断比较困难，本组均在术中明确诊断，术中彻底清创，术后充分的引流及应用抑制胰腺分泌的药物，是保证胰腺损伤顺利恢复的关键。     

闭合性胰腺损伤40例分析

胰腺因其解剖位置深居腹膜后间隙内，损伤机会较少。我院1991—07以来共收治胰腺损伤患者40例．现分析如下。     

胰腺损伤29例分析

对我院2001—05～2006-06收治的胰腺损伤患者29例分析如下。     

胰腺损伤的手术处理

目的：探讨胰腺损伤中不同类型胰腺损伤的术式及选择。方法：回顾分析近20 a胰腺损伤成功诊治的临床资料。结果：胰腺损伤伤情复杂,病情危重,诊治易被延误,病死率高达9%-12%。结论：胰腺损伤的手术方式,应根据实际伤情加以选择。     

胰腺横断伤1例分析

胰腺横断伤临床上较为少见，在诊断和处理上都比较困难，复合伤和并发症多，病死率高，现将我院经CT诊断及手术证实的1例报告如下。     

胰腺外伤38例手术治疗分析

我院1997-2004年共收治胰腺外伤患者38例，诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女10例，年龄15-62岁。致伤原因：交通事故23例，工伤11例，刀伤4例。本组均为急诊入院，处于休克状态者21例。常规进行腹腔穿刺取得胃肠液、胆汁液、血性液等即行剖腹探查术。     

胰腺损伤诊治23例体会

我院1991～2003年间共收治胰腺损伤23例，现将诊治体会总结如下。     

胰腺外伤综合治疗51例分析

目的：探讨胰腺外伤手术治疗的临床经验。方法：对我科1985/2006年收治的51例胰腺外伤患者按损伤的不同程度给予相应的手术治疗,并对治疗效果进行初步分析。结果：本组死亡6例,有并发症者25例,发生率49%。结论：根据胰腺损伤不同程度,选择最佳处理方法,能降低病死率和并发症发生率。     

闭合性胰腺损伤27例外科治疗

我们于2000-06～2005—02共收治闭合性胰腺损伤患者27例，均采用手术治疗，治疗效果满意，报道如下。     

十二指肠损伤16例分析

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平。方法：对我院1990/2008年收治的16例十二指肠损伤作回顾性分析。结果：16例均经手术治疗,获得痊愈。术后均获3个月～1 a的随诊。结论：早期手术控查,及时手术是提高十二指肠损伤诊断、预后的关键。     

胰腺假性囊肿38例外科手术治疗分析

目的：探讨胰腺假性囊肿的治疗。方法：回顾性总结分析1993-01/2005-10我院收治且行外科治疗的胰腺假性囊肿38例。结果：38例采用的手术方式分别是囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术18例，囊肿胃吻合术7例，囊肿十二指肠吻合术1例，囊肿外引流术9例，假性囊肿切除术3例，囊肿胃吻合术和囊肿空肠Roux-en-Y型吻合组术后并发症发生率均明显低于外引流组，囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术与囊肿胃吻合术相比，术后并发症更低。结论：外引流术简单而安全，其不足之处是术后发生复发率及并发症较高，病程也较长，仅适合于假性囊肿破裂或感染的患者，故在条件允许的情况下，应尽量避免使用。囊肿胃吻合术术后并发症高于囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术，囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术是一种简单合理的内引流术式，应作为首选术式。     

链扣式缝合处理胰腺断面49例分析

目的 总结与探讨胰腺断面的处理方式.方法 回顾性分析荆州市第三人民医院从2003-08-2008-08收治的33例胰腺体尾部损伤及16例胰尾部肿瘤的胰腺断面的手术处理情况.结果 47例治愈,1例死亡为严重多发伤致多器官系统功能不全(MODS),仅1例发生胰瘘.结论 链扣式缝合处理胰腺断面可明显降低胰漏出血等并发症,提高患者生存率.     

腹腔镜在胰腺外科中的应用

１引言腹腔镜应用于胰腺癌的诊断及临床分期远早于腹腔镜胆囊切除术。微创外科的发展使腹腔镜在胰腺癌的姑息性治疗、胰腺切除术及胰腺囊肿内引流术中的应用越来越为广泛。本文就腹腔镜在胰腺外科中的应用作一简要介绍。２腹腔镜对胰腺癌的诊断及临床分期通过身体的自然孔道或人为孔道窥视人体的内部结构，以发现可能存在的病变并进行治疗，长期以来一直为外科医师所向往，内镜外科学的发展使这种梦想正在变为现实。Cuschicri１９９９年首先将腹腔镜技术应用于胰腺癌的诊断及临床分期，其目的是发现腹膜后肿大淋巴结及肝脏转移结节，减少不…     

胰腺损伤16例诊治体会

我院自1980年至2001年共收治腹部损伤1863例，其中胰腺损伤16例，现就诊治体会报告如下：     

腹部急性闭合性胰腺损伤21例CT诊断分析

目的探讨腹部外伤致急性闭合性胰腺损伤的CT诊断及临床实用价值。方法回顾性分析21例经手术证实的胰腺损伤CT表现特点。结果胰腺损伤21例,其中胰腺局部或弥漫性增大9例,胰腺实质内斑片状低密区2例,斑点或斑片状高密度影5例,胰腺周围渗出、积液7例,肾前筋膜增厚5例,2例表现为胰腺局部增大密度轻微减低而漏诊,24 h后行增强CT复查,见局部密度不均匀减低,胰腺撕裂伤7例。结论 CT检查对于胰腺损伤是一种很有效的检查方法 ,CT平扫可显示胰腺的肿胀、出血,对胰腺断裂的显示,可行CT薄扫及增强扫描,可提高检出率。     

腹腔镜在外科急腹症中的应用78例分析

目的：探讨腹腔镜在外科急腹症中的临床应用价值。方法：回顾性分析2002-01～2006—05间应用腹腔镜诊治的78例急腹症患者的临床资料。结果：本组78例急腹症中腹腔镜手术成功74例（94．8％），4例中转手术（6．2％），本组无死亡病例，无手术并发症。结论：腹腔镜在外科急腹症中的应用具有损伤少、痛苦轻、术后恢复快等独特优点，能明确诊断又可同时进行治疗，可在基层医院进一步推广应用。     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌17例临床病理特点及诊治分析

胰腺囊腺瘤和囊腺癌是胰腺肿瘤中的一种少见类型。为了减少对本病的误诊误治,提高对本病临床和病理特征的认识则显得十分重要。我院1996-06~2007-03收治经手术治疗及术后病理确诊为胰腺囊腺瘤和囊腺癌的患者共17例,现将其临床病理特征及诊治体会分析如下。1临床资料1.1一般资料     

闭合性胰腺损伤28例诊治分析

【目的】讨论闭合性胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。【方法】对2000年1月至2009年4月年间收治的28例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】共收治闭合性胰腺损伤患者28例,行保守治疗4例,1例中转手术,3例保守成功,所有病人均治愈;行手术治疗24例,治愈22例,死亡2例。【结论】早期诊断、适宜的药物、恰当的治疗方法是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。