CT引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症112例分析

目的探讨CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法2006-02-2010-05在CT引导下对112例腰椎间盘突出症患者,采用盘内、突出物及神经根旁,用不同浓度臭氧治疗腰椎间盘突出症。结果112例患者随访3~12个月,显效69例(61.6%),有效28例(25%),无效15例(13.4%),总有效率为86.6%,术后未发现严重并发症。结论CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创治疗方法。     

螺旋CT对老年性腰椎间盘病变的临床观察

目的：（1）总结老年性腰椎间盘病变的CT表现；（2）探讨年龄因素所致椎间盘病变的CT特点。方法：使用西门子螺旋CT扫描机，对L1～S1各椎体间隙进行扫描。结果：（1）两组病例中，椎间盘病变以椎间盘膨出最多见，间盘膨出合并突出次之。（2）发病部位依次为：L4.5、L5S1、L3.4、L2.3、L1.2间隙。结论：（1）老年性腰椎间盘退变与年龄呈正相关，且多为两个或两个以上间盘同时发病。（2）老年性腰椎间盘退变与性别关系密切，发病率男性大于女性。     

CT导向下臭氧介入治疗腰椎间盘突出症32例

目的:观察CT导向下臭氧注入治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2005-01/2006-10在平顶山煤业集团一矿医院外科就诊的腰椎间盘突出症患者32例,术前均经保守治疗,效果不满意而同意接受臭氧注射治疗。在CT引导下向突出椎间盘内注入臭氧,突出物为旁中央型者,经神经根与硬脊膜囊之间穿刺进入椎间盘内;突出物为外侧型者,经神经根外侧,小关节突内缘穿刺进入椎间盘内。分别于盘内及实物中央注射,剂量为60mg/L,臭氧5～15mL,总量小于30mL。臭氧注射治疗后3个月通过随访及复查CT判定治疗效果,疗效评定标准:①显效:症状完全消失,恢复正常工作和生活。②有效:偶有疼痛不适,不影响日常工作生活。结果:32例患者全部进入结果分析,无脱落。①注射臭氧后CT监视可见臭氧在盘内分布呈裂隙状、树枝状,髓核腔内积聚状及大部分溢出盘外状。②32例患者均随访3个月,无失访病例,显效率为81.2%(26/32),有效率为12.5%(4/32)。结论:CT导向下臭氧介入治疗腰椎间盘突出症定位准确、疗效确切,安全性高,为治疗椎间盘突出症较为理想的方法。     

CT图像特征对腰椎间盘突出症的评估价值

目的：探讨腰椎间盘突出症CT图像的形态学特点与临床症状、手术治疗的关系。方法：应用CT扫描机诊断腰椎间盘突出症65例。结果：CT图像的主要表现有：①硬膜外软组织块影。②硬膜外脂肪不对称或消失。③硬膜囊受压。④神经根受压或移位，伴随的图像特征有侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、上关节突增生及椎体后缘骨赘形成等。按照CT图像的软组织块影形态学特点，将其分为3型，即地图形(29例)、丘形(20例)和弧形(16例)。结论：CT图像分析与手术时机、手术方法有密切的关系。腰椎间盘突出的cT图像分析为选择手术时机、手术方式提供了依据。     

强直性脊柱炎64例骶髂关节病变CT表现分析

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断与鉴别诊断。方法对郑州市第七人民医院临床确诊的64例强直性脊柱炎的CT片进行回顾性分析。结果 64例骶髂关节均有不同程度的异常改变。6例表现为单侧骶髂关节间隙增宽,髂骨侧关节面毛糙伴骨质硬化,36例表现为双侧骶髂关节髂骨侧硬化、毛糙,邻近骨质不同范围骨质硬化,关节面下可示小囊状透亮影。16例双侧骶髂关节面毛糙、硬化,呈锯齿样改变,关节间隙假性增宽或缩窄。6例双侧骶髂关节间隙消失,骨小梁贯通,形成骨性强直。结论强直性脊柱炎CT检查对病变细节显示清楚,对早期病变更具有敏感性。双侧骶髂关节CT平扫对早期发现强直性脊柱炎的骶髂关节病变有着重要意义。     

胸部结节病CT表现19例分析

对我院2000—02～2007—04胸部结节病19例CT表现分析如下。     

CT引导下臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症46例分析

对我院2005年以来CT引导下臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症46例分析如下。     

超急性期脑梗死117例常规CT表现分析

缺血性脑梗死发病率高，致残率高，死亡率亦高，随着急性脑梗死研究的不断进展，特别是动脉内溶栓治疗的成功，临床需要在发病6h内作出诊断，以便选择适当的治疗方案。笔者回顾性分析了超急性期脑梗死的常规CT表现，总结经验，提高CT常规扫描对超急性期缺血性脑梗死的诊断正确率。     

极外侧型腰椎间盘突出症的CT、MRI表现

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)的CT、MRI影像表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性研究我院2000年3月至2005年5月经手术证实的FLLDH病人共15例,分析其CT、MRI影像表现。结果15例FLLDH中,根据椎间盘突出物的位置与椎弓根的关系可分为3种类型:椎间孔内侧型3例,占20%;椎间孔外侧型6例,占40%;混合型6例,占40%,包括椎间孔内外侧突出。CT显示FLLDH的特征为突入椎间孔内和椎间孔外的软组织块影,形态多呈丘状、圆形、不规则形或三角形。MRI显示同位节段脊神经受压、移位、增粗;T1加权像突出髓核的信号比脑脊液高,比硬膜外脂肪信号低,界限分明;T2加权像突出髓核可表现为高或低信号,信号强度比脑脊液低,比脊髓高。结论CT及MRI对极外侧型腰椎间盘突出症具有重要的诊断价值,并为外科医师手术入路提供指导。     

CT图像特征对腰椎间盘突出症的评估价值

目的:探讨腰椎间盘突出症CT图像的形态学特点与临床症状、手术治疗的关系。方法:应用CT扫描机诊断腰椎间盘突出症65例。结果:CT图像的主要表现有:①硬膜外软组织块影。②硬膜外脂肪不对称或消失。③硬膜囊受压。④神经根受压或移位,伴随的图像特征有侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、上关节突增生及椎体后缘骨赘形成等。按照CT图像的软组织块影形态学特点,将其分为3型,即地图形(29例)、丘形(20例)和弧形(16例)。结论:CT图像分析与手术时机、手术方法有密切的关系。腰椎间盘突出的CT图像分析为选择手术时机、手术方式提供了依据。     

臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症62例分析

我院2005-04～2006-12应用臭氧髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症62例88个椎间盘，疗效满意，现总结如下。     

腰椎间盘突出症23例臭氧治疗后CT值变化分析

目的:分析研究腰椎间盘突出症,行臭氧治疗后CT值变化与临床疗效的相关性,防止出现影像诊断性误诊。方法:对23例应用臭氧治疗腰椎间盘突出症的患者,治疗前后对比,均发现在CT影像资料上显示所突出物大小形态变化不明显,遂行CT值测定。结果:所选23例患者均已达到临床治愈,根据患者治疗前后CT值资料处理,所突出物CT值呈减低趋势变化,显示有统计学意义。结论:腰椎间突出症所突出物CT值呈减低趋势变化,在临床中可做为非手术治疗腰椎间盘突出症疗效的数据指标。     

软骨肉瘤X线及CT表现3例分析

本文报道2000-02～2005-05 3例不同部位经手术和病理证实的软骨肉瘤的病例并着重讨论其影像诊断.……     

强直性脊柱炎髋关节损害30例CT表现分析

现把我院30例经临床确诊的强直性脊柱炎（AS）髋关节损害的CT表现报告如下。1临床资料1．1一般资料收集我院2003—08—2010—05经临床确诊的AS髋关节损害病例30例（无激素治疗及酗酒史）,诊断标准参考1984年修订的纽约标准。其     

新生儿缺氧缺血性脑病113例CT表现分析

新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ische-mic encephalopathy,HIE)是由于新生儿窒息,引起脑血供和气体交换障碍所致的一种全脑性损伤。患儿常在生后1周尤其头3 d内出现一     

胃肠道间质瘤27例CT影像学表现分析

目的 分析并探讨CT在胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和随访价值.方法 回顾性分析27例经手术和病理证实的GIST患者的CT影像资料.结果 27例GIST中胃13例,小肠10例,直肠1例,后腹膜2例,肠系膜1例.CT表现为类圆形或不规则分叶状肿块,增强扫描呈均匀强化或不均匀强化.CT随访14例,6例复发,5例转移.结论 GIST的CT表现对术前诊断及术后随访具有重要价值.     

CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症113例

目的观察CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2011年1月至2012年12月本院收治的腰椎间盘突出症113例采用CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗,观察术前后疼痛VAS评分以及直腿抬高度数的变化,并采用改良Macnab标准评价疗效。结果术后1周,VAS评分较术前明显改善,术后3个月及6个月较术后1周有改善,但两者之间无明显差异。按改良Macnab疗效判定标准,术后1个周、3个月、6个月的优良率分别为：29．2％、61．1％、53．9％,有效率分别为：83．2％、88．5％、84．9％。结论CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症操作安全,临床疗效满意。     

腰骶部移行椎83例CT定位分析

目的:旨在提高对腰骶部移行椎的认识程度及诊断水平。方法:回顾性分析83例腰骶部移行椎的CT表现。结果:第12肋在侧位定位片上的显示率为74.7%,髂前上嵴在L 4/5椎间隙平面者为53%。结论:常规腰骶部侧位定位片对腰骶部移行椎的准确定位有一定的局限性,加扫胸部正位定位象可以对腰骶部移行椎进行定位准确。     

CT下腰椎间盘经皮激光汽化减压术400例分析

目的：探讨CT下椎间盘经皮汽化减压术（PLDD）的疗效。方法：采用HF-M15-980 nm半导体激光治疗仪,激光功率8 W,脉冲1 s,间隔1 s,两点汽化。结果：所有患者均顺利完成手术,手术时间每节椎间盘6～10 min,治愈率77%,有效率99.5%,局部无感染,随访1～3 a,2例复发。结论：CT下椎间盘经皮激光汽化减压术手术时间短,创伤小,住院日数少,经济可行。     

腰椎间盘突出症CT、MRI特征与术式选择(附286例报告)

【目的】探索腰椎间盘突出症CT、MRI特征及其术式选择。【方法】对286例腰椎间盘突出的患者依据不同的临床分型和CT、MRI特征,选择不同的手术方式,术后随访1~5年(平均2. 7年)观察其临床疗效。【结果】对不伴有椎管狭窄的患者选用椎板开窗髓核摘除术;有椎管狭窄者扩大椎间孔,充分减压。根据Nilai标准评定, 286例患者手术治疗优良率达94%。【结论】腰椎间盘突出症手术治疗的首选术式为椎板间开窗髓核摘除,其创伤小,不损害脊柱稳定性,术后功能恢复快;年龄与疗效有关, 60岁以上与60岁以下组的手术优良率差异有显著性(P<0. 05)。