英美医疗机构风险管理特点及启示

医疗风险存在于医疗活动的各个环节中,其管理是涉及多层次、全方位的系统工程,包含国家、社会、医疗机构的共同努力.英美两国在长期研究实践中初步建立起较成体系的医疗风险管理机制,对有效规避医疗事故、医疗风险、提高医疗护理质量起到了积极的作用,同时也对我国医疗机构建立完善风险管理具有一定的借鉴意义.     

院前急救资料的管理方法与效果

目的完善院前急救资料的书写与管理,为医患双方提供有效的院前急救原始资料,避免医疗纠纷的发生。方法加强接线员、急救车和院前救治等环节资料的收集与管理,重视院前死亡、存在纠纷倾向的院前急救资料的存档管理。结果通过实践,因院前急救引发的医疗纠纷减少。结论加强对院前急救资料的存档管理,可规范医疗、护理行为,提高工作效率和防范医疗风险的意识,规避医疗纠纷的发生。     

护理危机管理与护理安全探讨

"医疗护理风险无处不在"已成为医疗界的共识[1].现代医院护理管理者应正确识别、评估、防范、规避、分散和解救危机,防患于未然,获取更多的社会效益与经济效益.现仅就临床护理工作中发生护理危机的原因及防范谈一些体会.     

血糖监测与胰岛素注射记录卡的设计与应用

目的有效规避胰岛素注射相关的护理风险,保障在院患者的胰岛素注射安全、有效。方法通过统计与胰岛素注射护理风险相关的因素,提取其中可以控制的危险因素,自行设计胰岛素注射用卡片应用于临床护理工作中并不断改进,同时收集使用后的相关数据进行对比分析。结果经过2008-11-2010-04的使用,病区胰岛素漏打、误打等差错事件由每季度6起以上降低到4起以下,并彻底消除了因胰岛素注射引起的护理纠纷。结论胰岛素注射卡是临床护理工作中规避护理风险,提高患者的用药依从性,确保治疗效果,降低医疗护理成本简单有效的手段。     

院前急救的护理风险识别与防范

急救医疗的核心是争取时间与抢救生命。院前急救是急救医学的首要环节和重要基础,院前急救时间短、风险大、病种复杂多变,为提高急救时效性,本文探讨了院前急救的风险及防范。1院前急救的风险1.1时间因素院前急救成功的关键是时间。文献报道,急、危、重症患者死于原发病的不到10%,多由于抢救时机延误、并发症加重而死亡。由于交通状况、呼叫电话接听不祥、出诊速度慢等原因,延长了院前急救反应时间,使急救车辆不能在最短的时间到达急救现场,医护人员不能及时有效的判断、救治,均可延误抢救时机,“无治疗期”的延长直接影响院前急救的效果。1.2急救效果院前急救的目的是早期、有效救治患者,提高生存率和最佳生活状态,减少后遗症。急救车是流动的ICU室,出诊抢救物资准备不充分、不齐全、不适用,会直接影响抢救效果。在急救过程中各种操作不规范,病情判断处置失误,急救技术操作不熟练或速度慢,都直接影响院前急救的质量,也会导致医患纠纷的发生。1.3开放性急救环境院前急救处于开放性的环境,是对现场医护人员急救技术、态度、速度等多方面的考验。医护人员对患者实施的急救、治疗、护理等,家属均亲眼目睹。任何一点疏忽、说话不当,极易引发纠纷。转运途中病情交待不祥...     

护嘱在骨科护士分层管理中的应用

目的：探讨如何有效应用护嘱规避护理人力资源相对不足及人员结构不合理带来的护理安全风险,保证护理安全和临床护理工作质量。方法：设计骨科护嘱单,由骨科护士分层应用。结果：护嘱与骨科护士分层使用相结合,能保证护理安全,提高临床护理工作质量和效率。结论：护嘱在骨科护士分层管理中的应用能充分发挥不同层级护理人员在临床护理工作中的地位和作用。     

护理文书书写中潜在的法律问题及风险防范

目的：规范护理文书书写,不断提高护理质量。方法：对护理文书书写中出现的法律问题,加以剖析,找出发生的原因,制定相应的风险防范对策。结果：在提高护理文书书写质量的同时,又规避医疗风险。结论：加强护理文书书写的风险防范,既保护患者的合法权利,也是护士自我保护的需要。     

院前急救中救护车空返率分析

院前急救中“120”救护车空返一直是影响有效急救工作的一个难题，近年来“120”救护车空返呈逐年上升趋势，严重浪费院前急救的人力和物力，增加了急救工作中的医疗成本。因此分析其原因并寻找对策，对开展有效院前急救工作有重要意义。     

县级医院危重患者院前急救探讨

院前急救是急诊医疗体系中的重要组成部分,在医疗卫生工作中发挥着越来越重要的作用.结合我院急诊科的工作特点,就县级医院院前急救的相关问题探讨如下.     

强化风险意识加强护理安全管理体会

在日常护理工作中如何及时发现风险隐患和降低护理风险系数,确保护理安全,是护理管理者的首要任务,作为科室的管理者,护士长应做到最大限度地控制和规避风险,将护患纠纷消灭在萌芽状态,确保无投诉.     

护理工作中的问题管理体会

护理管理是医疗质量管理的重要组成部分,在医疗活动的全过程中起着重要的保障作用。护理工作由于其服务对象的特殊性,因而具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点,其服务质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度。护理管理者如何应用现代管理学知识进行管理是至关重要的。管理好问题即可以防范危机，甚至可以将问题转化为机会，提高管理的成效。在护理管理中应用问题管理模式能提高护理服务质量，有效的避免危机的发生。     

消毒供应中心与手术室相关护理风险隐患与对策

消毒供应中心是医院可重复性医疗用品清洗、消毒、灭菌集中供应的场所,尤其对手术后器械的处理和供应,其工作质量直接影响护理质量.手术使用消毒灭菌器械物品,施行各类手术与患者的手术治疗质量和安全息息相关.因此,消毒供应中心与手术室共同加强安全防范与管理确保医疗护理安全.加强护理人员消毒灭菌知识宣教,加强供应室新规范的学习,加强院感知识培训,对确保医疗护理安全有着重要的意义[1].现对消毒供应中心与手术室相关的护理风险隐患的原因进行分析,并提出相应的防范措施.     

神经内科护理应急预案的建立及应用体会

应急预案是对不可预测的突发意外事件采取的应急措施.是管理科学的一种前沿方法.神经内科时有不可预料之事,具有一定的医疗护理风险.医疗护理风险是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性[1].如何保持工作的正常开展并有效应对突发事件,降低神经内科风险,保障患者安全是我们一直思考的问题.3 a来,我们根椐本科护理特点,制定出可能出现的突发事件的应急预案,并在执行过程中,进行反复的学习、修改、演练,取得了良好的效果,现总结如下.     

重症肌无力病房自制提示性护理标识的应用

目的：警示护士以规范其行为,强化安全意识;细化护理服务,进一步体现人文关怀。方法：依据科室特点,自制规格统一、内容简明、易于接受理解的提示性标识黏贴于醒目可见的特定地点。结果：标识的临床应用收到良好效果,有效地规避了医疗护理相关风险。结论：自制提示性护理标识的应用在临床护理细节管理中起到积极地促进作用。     

创伤外科的护理风险及对策

我院创伤外科病房收治各种创伤患者。其特点:意外伤害发病急、伤谱广泛、伤情危重凶险、病情复杂多变,预后难以预料,其结果给临床护理工作带来了极大的风险,因此分析护理风险发生的原因,做好工作中的风险监控,提出防范对策,提高应对能力,杜绝护理风险的发生有着重要意义。1护理风险的原因1.1患者的因素1.1.1患者疾病因素所致的风险患者病情严重特殊、复杂多变或目前人类对疾病的无能为力,导致不良情况发生,当患者及家属的相关知识有限,又对医护人员有过高的期望时往往会误认为医疗护理行为不当或医疗措施不得力而造成的[1]。如急性伤害事故…     

加强院前急救工作防范医疗纠纷的发生

院前急救做为急诊之前沿 ,在发病现场实施医疗救治时 ,因患者病情危重 ,医疗条件受限 ,在短时间内不能及时与患者或家属沟通等 ,容易发生医疗纠纷。所以院前急救工作必须全方位加强 ,才可能有效预防医疗纠纷的发生。1　领导重视和支持领导的重视和支持是做好院前急救工作、减少医疗纠纷的保障。首先 ,配备了先进的通讯调度指挥系统 ,实行微机化管理 ,保证了急救信息的接收、传递和处理的快捷、准确 ,便于监控和查询。再者 ,配备了足量的性能良好、功能齐全的救护车 ,保证了车辆的供应和急救途中的快速、安全 ,在一定程度上预防了医疗纠纷的…     

院前急救产生纠纷的原因分析与防范

在社会公共法律意识和维权意识不断增强的形势下,急危重患者及其家属对＂120＂院前急救效果的期望值越来越高.过去仅限于追求快而有效的急救技术,发展为现在对急救服务态度的追求,并在很大程度上表现出对急救人员在整个急救医疗服务过程中是否对其有侵权行为的关注,急救人员的法律意识、服务意识和自我保护意识跟不上形势发展,导致医疗纠纷不断上升.现对院前急救产生纠纷的原因分析与防范对策探讨如下.     

护理风险管理在难治性精神病脑立体定向术CT定位中的应用

医疗护理风险管理是使医疗护理风险系数降到最低程度,保障患者和医疗人员的安全。本文分析脑立体定向术CT定位的风险因素,完善改进护理管理模式,有效规避相关风险及医源性损伤。     

对护理工作中潜在风险的再认识

护理风险是在护理工作中对患者所造成的一切不安全事件的可能性。护理风险是客观存在的，它始终贯穿在护理操作、处置、抢救、告知等所有一切护理活动中，有时看似微不足道的临床活动都极具风险，一旦给患者带来身体、精神和经济上的损害，都不可避免地引发纠纷。因此，更好的认识风险、发现风险，多视角的审视风险对规避风险极具意义。     

医疗失效模式与效应分析在院前急救风险管理中的应用

目的探讨医疗失效模式与效应分析在急诊科院前急救风险管理中的应用,以降低院前急救意外发生率。方法确定主题为"院前急救风险管理",通过组建项目团队、分析风险因素、确立高危因素、制订控制方案,以降低失效模式所产生的危害。结果院前急救患者意外发生率及投诉率降低(P0.01或P0.05)。结论应用医疗失效模式与效应分析,可有效减少院前急救意外发生率,对降低院前急救的风险、确保患者安全有重要作用。