双胃窦、双幽门并胃多发憩室、息肉及糜烂1例

<正> 患者女,48岁。以上腹部饱胀不适及嗳气返酸10年,近日烧心、返酸加重并消瘦而就诊。查体贫血貌、消瘦、剑突下压痛,余无异常。X线钡透提示双胃窦双幽门及胃窦部多处小龛影。胃镜检查可见胃体粘膜灰白,皱襞变浅变细,前壁大弯侧分别有0.5cm×0.5cm及0.2cm×0.2cm大小不等憩室30多个;胃体中部后壁有0.4×0.4cm×0.4cm亚蒂状息肉4个,胃角以下有一较厚粘膜将胃窦分为双腔,分别见左侧窦腔前壁大弯侧有1圆形幽门,其前壁大弯侧有1.5cm×1.5cm×     

胃壁异位胰腺合并胃憩室一例报告

胃壁异位胰腺同时合并胃憩室是一罕见疾病,现将我院诊治一例报告如下:陈某,男,27岁,工人.因不规律上腹胀痛、返酸2年,渐加重、治疗无效来我院行纤维胃镜检查.见胃体下部大弯侧偏前壁有1×1×0.5厘米大小隆起、有     

原发性胃恶性黑色素瘤一例

患者,男,60岁。1989年3月7日入院。主诉;经常性腹痛半年,伴返酸,食欲低下,食后腹胀,日渐消瘦,曾有过黑便。查体除上腹部有压痛外,其它均正常。胃肠X线检查:胃窦体部前壁可见2.5cm×3.5cm腔内龛影,X线诊断为胃癌。纤维胃镜检查:胃窦区前壁大弯侧可见3.0cm×3.0cm溃疡型肿物,表面凸凹不平,上覆黑灰色脓苔,质地脆     

胃—空肠憩室3例报告

<正> 例1,患者,男性,22岁。1989年12月因左上腹部胀痛,反酸,食欲不振半月来我院门诊做胃肠钡餐透视发现胃体大弯显示一乳头状“龛影”向腔外凸出,约2.5cm 直径,边缘光滑,口部呈颈状,胃内粘膜皱裂未见异常,该乳头状影可随体位而改变,缩小排空钡剂。诊断:胃大弯憩室.胃镜下见胃大弯向外缺损凸出的憩室,颈部有粘膜通过.     

少年胃癌1例报告

患儿 ,男 ,1 5岁。上腹部无规律性胀痛 ,间歇性呕吐 1a ,加重一月 ,无反酸、气、呕血及便血等。体重、心肺无异常 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,上腹部偏右有压痛 ,未摸到包块。实验室检查 :血红素 93g/L ,大便潜试验为弱阳性。X线所见 :胃内有中等量滞留液 ,胃窦腔狭窄明显 ,大弯侧不光整 ,粘膜破坏 ,有圆形及类椭圆形透亮影 ,呈息肉样改变 ,胃壁僵硬 ,蠕动消失 ,有压痛 ;幽门轻度狭窄 ,十二指肠未见异常。X线诊断 :胃窦部癌可能性大。胃镜检查 :镜入4 2cm见胃体小弯侧粘膜明显充血糜烂 ,质脆 ,易出血 ,窦腔明显狭窄 ,胃壁僵硬 ,蠕动差 ,胃窦…     

十二指肠球部多发性憩室1例报告

1病历摘要 患者，女，52岁，因上腹部胀痛反复发作3年余，加重2周，经门诊介绍做胃镜检查。胃镜下见十二指肠球部大弯侧及前后壁可见约0．8cm×0．8cm、0．5cm×0．5cm、0．3cm×0．3cm的憩室，其表面充血、黏膜水肿，并见少许淡黄色液体涌出，大弯侧憩室下方可见约0．5cm×0．5cm浅溃疡，表面有白苔，周围充血水肿，无黏膜皱襞集中。     

胃浆细胞肉牙肿一例报告

<正> 患者,64岁。患者上腹部不适1个月,并伴返酸,食欲减退。查体仅上腹部剑突下方有压痛,其余均正常。胃镜检查胃体大弯侧可见两处直径为0.8cm的溃疡,提示胃溃疡。B超检查;饮水后观察胃小弯前壁、胃体后壁明显增厚,范围较广约7.0cm×1.0cm。胃壁厚1.5cm,粘膜面回声强,表面凸凹不平,浆膜回声增强,胃壁肿瘤呈突质性均匀的低回声,周围未见肿大淋巴结。B超报告:胃占位性病变(溃疡型胃癌)侵及浆膜层。     

胃体平滑肌瘤合并胃小弯恶性溃疡1例

患者男性,38岁。因反复左上腹疼痛18年,加重一周而入院。患者18年前始感左上腹疼痛,无腹帐、呕吐、返酸,与进食无明显关系。在本地医院作消化道钡餐及胃镜检查提示为胃窦炎。入院前3月有黑大便一次。入院后作钡餐见胃角处有1.5cm×1.0cm大小龛影向腔外突出,龛影边缘光滑,颈部较细。胃内有较多潴留。X线诊断:胃小弯溃疡,恶性变待排。胃镜检查见胃体上部近胃底大弯侧可见-2.5cm×2.5cm大球形包块,表面粘膜正常,底部有桥形皱襞。胃角偏胃窦侧可见1cm×1cm×0.8cm大小溃疡,边缘不规则,胃窦弥漫性水肿,前壁可见浅表糜烂。意见:1.胃角溃疡。2.胃体上部包块(平滑肌瘤?)。     

残胃扭转移位致输出襻便阻1例

患者,男,60岁.继往因外伤手术切除脾、左肾.因县城体大弯侧溃疡行结肠后Bllroth Ⅱ氏Hofmeister法胃大部切除术.术后10天,夜间和餐后出现腹部疼痛,切口中段左侧腹壁持续性刺痛,上腹部阵发性绞痛,伴剑突后烧灼感、返酸、呕吐胆汁及食物残渣.     

胃假性淋巴瘤1例报告

胃假性淋巴瘤较罕见,我院收治1例,现报告如下。病历摘要男患,55岁。上腹部胀痛不适2年余,食欲减少、乏力2个月,无呕血及黑便。于1987年7月2日入院。体检:一般情况良好,浅表淋巴结不肿大,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常。腹平软,肝脾不大,未触及包块,胃震水音阴性。X线钡餐检查:胃窦部僵硬,扩张受限,大弯侧有充盈缺损。印象诊断:胃窦癌。胃镜检查:胃窦大弯侧肿物,表面溃疡直径3cm。活检报告慢性炎症。化验检查:血红蛋白122g/L,血白细胞8.7×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22。临床诊断:     

腹腔巨大淋巴结增生症1例

报道:患者,男,35岁。剑下胀满不适4年,返酸呃逆,呕吐隔夜饮食1月入院。X线钡剂检查,见胃窦小弯侧有一黄豆大的龛影,服钡剂后2小时.胃内存留钡剂约50％。纤维内镜检查,见胃内大量浑浊液潴留,幽门前区粘膜皱襞充血水肿,幽门管不明显,界不清,前壁可见一圆形约0.6cm大的憩室样溃疡,球部明显变形,内镜未能通过。     

腹膜后平滑肌血管瘤一例

<正> 患者男,56岁。半年前出现进食后腹胀,腹部不适感,近来明显加重,只进少量流食。既往经常便秘。以慢性胃炎收入院。查体:呈慢性病容,消瘦明显,中上腹部轻度压痛,未扪及明显包块,体温及脉搏均正常,无浅表淋巴结肿大。初步诊断:胃内占位性病变。化验室检查:血、尿、肝功均正常。 X线检查:行胃气钡双对比造影于患者立位右前斜位时发现胃体大弯侧偏后壁处见5×4cm弧行压迹;于仰卧及俯卧位检查时见大弯侧胃窦部位4×4cm限局性压迹像,     

异位胰腺一例报告

患者男,30岁,因上腹胀痛1个月于2005年6月16日入院.患者1个月前开始出现上腹胀痛,餐后明显,伴返酸、嗳气、食欲不振等.查体:一般情况可,腹平,上腹部轻压痛,无反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常.B超示肝胆胰未见异常;实验室检查肝功能正常;胃镜检查示胃窦后壁大弯侧可见一约1.0 cm×l.0 cm圆形、四周带状隆起、中心凹陷的病变,表面充血,遂取活检;病理诊断:异位胰腺组织、慢性炎症.以异位胰腺收入外科行异位胰腺切除术,术中于胃窦后壁大弯侧扪及一约1.0 cm×l.5cm×l.0 cm的肿物,质硬,不能移动,确诊为异位胰腺.行异位胰腺切除,术后痊愈出院.术后病理诊断与术前一致.     

胃嗜酸性肉芽肿1例报告

患者,男,34岁。上腹部不规则性胀痛三月余,偶而返酸。近一个月来疼痛加重,体重减轻。钡餐检查诊断胃窦癌入院治疗。查体:心肺正常,肝肋下3cm,质软,上腹部轻度压痛,未扪及包块。X线报告:胃窦部见一3×4cm充盈缺损区,缺损中心有2×1cm半圆形龛影,龛影口部较光滑,加压见龛影周围有不规则透亮区,粘膜中断,诊断为胃窦癌。手术所见:胃窦部凸入腔内肿块     

胃粘膜巨大肥厚症一例报告

患者,男性,33岁.胃痛十余年,泛酸,嗳气,进食后心窝部不适,因症状逐渐加重并有烧灼感,纳差呕血而住院.化验室检查:红血球350万,血色素10克,白血球4800,中性65,淋巴33,酸性2.X 线所见:胃窦以上区粘膜异常增粗、紊乱且扭曲,大弯侧有息肉样改变.体部小弯侧粘膜宽达1.3cm,大弯侧粘膜纹所形成之“锯齿状”边缘高达2～3cm.胃底边缘亦较粗糙,胃腔内有少许息肉样类圆形透光区.蠕动波弱而浅,排空较快.一小时后,胃已排空达三分之     

胃粘膜皱襞肥大症一例

胃粘膜皱襞肥大症(亦称肥大性胃炎、胃粘膜巨大皱襞),较为罕见,病因不明.今遇一例,现报道如下.患者男性,48岁,住院号21339.上腹部不适,纳差,吐酸水3年,体重逐渐减轻.查体:慢性病容,左上腹部有轻度压痛.肝脾(-).血清蛋白5.8克%,Hb9克%.X 线检查:示胃粘膜皱襞较大,迂曲,宽度可达1厘米.检查结果:怀疑胃癌?于1982年4月2日行大部胃切除术.切除部分重约1.5公斤.病理检查:沿大弯侧剪开胃襞,外观胃粘膜皱襞巨大,皱襞之间的凹沟很深,形似脑回.粘膜皱襞表面呈结节样,覆盖较厚的粘液。巨大粘膜皱襞弥漫于胃底及胃体,以胃体部大弯侧为最明显,至胃窦部逐渐终止。切面粘膜皱襞厚度约     

巨大腔外型胃平滑肌肉瘤1例误诊

男,68岁,因反复咳嗽、咳痰,活动后气促1个月来诊。体检:慢性病容。腹稍胀,无压痛及反跳痛。肝右肋下缘下1.5cm可触,质中无触痛。左上中腹可扪及一约10×5cm的包块,质中等硬度,活动度小,无明显触压痛。X线检查:斜行胃,胃体大弯侧胃壁局限性增厚,向胃腔内突出,形成小充盈缺损;局部粘膜增厚;钡剂通过此处胃壁大量流出胃外,聚集在左中下腹腔内,呈大的囊状影像。囊腔约17×11×17cm,边缘不规则,与小肠不通,与小肠壁之间有0.7cm距离,小肠受压向右下方移位。术前诊断:胃体大弯侧慢性穿孔合并腹腔脓肿形成。手术所见:胃大弯侧一约28×     

全胃弥漫型嗜酸性肉芽肿一例

胃嗜酸性肉芽肿较少见,Kaijser 于1937年首次报告。国内赵氏报道第一例,迄今国内报告仍不多,我院遇到一例,经手术病理证实,现报道如下:患者男性,27岁。于1984年6月14日入院。主诉左上腹隐痛不适五年余。近2月来常感左上腹疼痛,多在饥饿或进食后加重,伴有恶心、食欲减退,体力下降,病人逐渐消瘦。无过敏史,有饮酒嗜好,经对症治疗未能见效。体检慢性病容、消瘦,上腹部偏左有深压痛,未扪及包块。肝脾未触及。实验室检查无异常。X 线钡餐检查:食管未见异常。胃空腹有大量潴留液,胃体大弯侧见约5×5.5cm 充盈缺损,小弯侧示约2×2.5cm 充盈缺损,边缘尚整,局     

胃镜误诊胃恶性淋巴瘤4例报告

胃镜误诊胃恶性淋巴瘤４例报告李英，冯秀琼（北海市人民医院）例１，男，６３岁。上腹部胀痛３月余，消瘦伴左腹部包块２月余。查体：贫血、消瘦。左上腹可们及肿块，质中，表面欠光滑。胃镜见胃腔狭窄，从胃体上部大弯后壁至胃窦部大弯侧见一肿块，约１２ｃｍ×８ｃｍ，...     

假性胃憩室一例

假性胃憩室一例赵卫林假性胃憩室又称隐匿性胃憩室，是一种罕见病，容易被漏诊或误诊。我院遇到一例，特报告如下：患者，女，５４岁，主因上腹部间断性胀痛，反酸伴呕吐２年来我院就诊，作上消化道钡餐造影检查，正位服钡剂后发现胃小弯侧垂直部前壁有一圆形钡地，直径约...