阿托伐他汀钙对老年单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的观察阿托伐他汀钙对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(PP)的影响。方法选取我院2009年3月至2010年10月住院治疗的老年ISH患者80例,随机分为两组:对照组(A组)40例,口服氨氯地平5 mg;治疗组(B组)40例,口服氨氯地平5 mg,阿托伐他汀钙10 mg。观察20周,每2周记录1次血压。结果治疗20周后,两组收缩压(SBP)均已达标,B组SBP和PP较A组降低更显著,B组优于A组,两组比较有统计学意义(P<0.05);24 h平均SBP、舒张压、PP均明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较24 h平均SBP、PP其差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有助于改善老年ISH患者的PP,可能进一步降低心脑血管事件的危险性。     

硝酸脂类药物对老年单纯收缩期高血压影响分析

目的：对硝酸脂类药物对老年单纯收缩期高血压影响进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法选取2012年2月～2013年2月甘泉县人民医院收治的老年单纯收缩期高血压患者86例,分为2组。观察组患者在原有治疗基础上加用硝酸脂类药物进行治疗,对照组患者则单纯采取原有治疗方案治疗,对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者收缩压、脉压水平较对照组发生显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经硝酸脂类药物对老年单纯收缩期高血压进行治疗的临床疗效显著,其能够有效降低患者的收缩压和脉压,值得关注。     

长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的 观察长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者治疗的降压作用。方法 95例老年单纯收缩期高血压（ISH）患者随机分为对照组47例和治疗组48例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,每天1次口服;治疗组在上述治疗的基础上加用5-单硝酸异山梨酯缓释片40 mg,每天1次口服,疗程均为8周。结果 对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0.01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0.05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 长效硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,适合老年ISH患者的降压治疗。     

硝酸酯类对老年单纯收缩期高血压的影响

目的比较依那普利和氢氯噻嗪加用与不加用单硝酸异山梨酯（ISMN）两种方案对老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压疗效及安全性。方法110O例轻、中度老年ISH患者,随机分为A组60例,给予ISMN缓释片（40mg／d）、依那普利（10mg／d）、氢氯噻嗪（12．5mg／d）,晨顿服;B组50例,给予依那普利（10mg,每日2次）,氢氯噻嗪（25mg／d）,均治疗8周。治疗前后测动态血压、诊室血压、心率及生化指标。结果A组总有效率在诊室血压为91．67％,动态血压为86．12％;B组分别为80．00％和74．29％。24h昼夜平均收缩压下降A组大于B组;收缩压谷/峰比及平滑指数A组高于B组（谷／峰比：0．75,0．59;平滑指数：0．86,0．65）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝酸酯等三药联用。可以24h平稳降低轻、中度老年ISH患者的血压,好于常规两药联用,安全性良好。     

单硝酸异山梨酯类缓释片对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的观察长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压作用．方法105例老年单纯收缩期高血压（ISH）患者随机分为对照组47例和治疗组58例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片5mg,每天1次口服;治疗组在上述治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯缓释片50mg,每天1次口服,疗程均为8周．结果用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）．结论长效硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,适合老年ISH患者的降压治疗．     

辛伐他汀并氨氯地平对单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的观察辛伐他汀和氨氯地平联合用药对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者脉压（PP）的影响。方法58例老年ISH患者被随机分为两组,对照组28例用氨氯地平（5mg/d）,治疗组30例用氨氯地平（5mg/d）加辛伐他汀（10mg/d）,观察12周,每两周随访血压1次并记录。结果在治疗12周时,对照组PP从治疗前（72.1±9.5）mmHg降至（63.8±7.7）mmHg;治疗组PP从治疗前（71.3±8.2）mmHg降至（58.9±6.1）mmHg。治疗前后两组PP之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论辛伐他汀和氨氯地平联合应用有助于改善老年ISH患者的PP。     

硝酸酯类药物辅助治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的观察硝酸酯类药物辅助治疗老年单纯性收缩期高血压的疗效。方法67例患者随机分为对照组35例和治疗组32例,对照组给予硝苯地平缓释片等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予加用硝酸异山梨醇酯缓释片,每日20~40mg,分1~2次口服,疗程8周。结果(1)治疗组从第2周开始收缩压下降幅度即大于对照组,且先于对照组在治疗第4周降至正常,差别有显著性(P<0·05);(2)从第2周开始治疗组舒张压下降幅度即小于对照组(P<0·05),从第6周开始差距更加明显(P<0·01),整个观察期内治疗组舒张压下降幅度始终小于对照组,且从第4周开始处于稳定状态;(3)治疗组从第2周开始脉压减小幅度即大于对照组(P<0·05),第4周开始差异更有显著性(P<0·01)。结论硝酸酯类药物能降低老年单纯性收缩期高血压患者的收缩压,而对舒张压影响不大,使脉压减小,有利于老年单纯性收缩期高血压患者血压的合理控制。     

老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与肾功能关系

目的：研究老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与肾脏功能之间的相关性,为临床提供依据。方法选老年单纯收缩期高血压患者158例,应用动态血压监测技术测定24 h平均脉压,并同时检测血肌酐、肾小球滤过率、24小时尿微白蛋白。结果24 h平均脉压越大,肾脏功能越差（P<0.05或P<0.01）,平均脉压与左肾小球滤过率（r=-0.30,P<0.05）负相关,与24小时尿微白蛋白及肌酐水平（r=-0.32,P<0.05）呈正相关。结论老年单纯收缩期高血压患者肾脏功能与24 h平均脉压呈负相关,后者可作为肾脏功能受损的预测因子之一。     

35例硝酸酯类药物辅助治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果

目的:探讨硝酸酯类药物辅助治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法:将我院2009.10-2010-10收治的35例患者随机分为对照组18例和治疗组17例,对照组给予硝苯地平缓释片等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硝酸异山梨醇酯缓释片,每日20-40mg,分1-2次口服,疗程8周。结果:治疗组从第2周开始收缩压下降幅度大于对照组,且先于对照组在治疗第4周降至正常,差别有显著性(P<0.05);从第2周开始治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P<0.05),从第6周开始差距更加明显(P<0.01),整个观察期内治疗组舒张压下降幅度始终小于对照组,且从第4周开始处于稳定状态;治疗组从第2周开始脉压减小幅度大于对照组(P<0.05),第4周开始差异更有显著性(P<0.01)。结论:硝酸酯类药物能降低老年单纯性收缩期高血压患者的收缩压,而对舒张压影响不大,使脉压减小,有利于老年单纯性收缩期高血压患者血压的合理控制。     

老年单纯收缩期高血压的相关研究

单纯收缩期高血压（ISH）是老年人高血压的一种特殊类型,占老年人高血压的一半以上,它有其自身的发病基础及临床特点,与其他类型的老年人高血压相比,它对心、脑、肾等重要靶器官的损害更加严重。本文将对老年单纯收缩期高血压的发病机制、临床特点及治疗作一简要综述。     

单纯收缩期高血压的早期干预

单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）、舒张压〈90mmHg的高血压。多由于左室心排血量增加或大动脉弹性减退、顺应性下降所致。老年人高血压多为单纯收缩期高血压。现将西南石油大学校医院2002年7月至2004年7月收治的100例单纯收缩期高血压患者临床资料总结如下。     

吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较

目的:比较吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压降压效果的差异。方法:随机、单盲、阳性药物对照平行研究。选取血脂正常老年单纯收缩期高血压患者81例,随机单盲分为二组:吲达帕胺治疗组(A组40例),每日口服钠催离1.5mg;吲达帕胺联合阿托伐他汀治疗组(B组41例),每日口服钠催离1.5mg和立普妥10mg。二组均经2周安慰剂洗脱期后进入治疗,随访8周。观察肝肾功能、电解质、血脂、血压的变化。结果:A组和B组的高血压治疗达标率分别为73%和78%,两组对比无显著性差异,分别降低收缩压27.8mmHg和33.0mmHg,组内前后对比呈高度显著性差异(P<0.01)。两组的降压值相比,B组可额外降低收缩压5.2mmHg,具有显著性意义(P<0.05)。结论:B组较A组可进一步降低血压。阿托伐他汀可能存在一定程度的降压作用。     

吲哒帕胺联合施慧达治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的 观察小剂量吲哒帕胺联合施慧达对老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压疗效及其对左心室肥厚的影响.方法 将服用小剂量吲哒帕胺收缩压未降至140 mmHg以下的103例老年ISH患者随机分为两组,施慧达组51例患者加服施慧达,2.5 mg/d,对照组52例患者根据病情选用降压药物,治疗前后做24h动态血压、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、舒张末期左心室内径测定.结果 施慧达组患者的收缩期血压达标率及有效逆转左心室肥厚优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量吲哒帕胺与施慧达联合应用可有效降低血压,逆转左心室肥厚.     

福辛普利联合合贝爽对老年单纯收缩期高血压患者疗效观察

目的探讨合贝爽联合福辛普利治疗单纯收缩期高血压（ISH）的效果观察。方法选取90例单纯收缩期高血压患者,分别用合贝爽、福辛普利、合贝爽和福辛普利联合治疗组治疗12周,观察治疗前后血压,大小动脉弹性功能指数（C1、C2）,尿仅1-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化。结果联合治疗组的疗效要显著高于福辛普利组和合贝爽组。治疗后,三组患者血压及心率均显著下降。同组治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组与合贝爽组比较,联合治疗组可显著降低单纯收缩期高血压患者的收缩压和脉压差（P〈0．05）;而与福辛普利组比较,脉压差也获显著改善（P〈0．05）,但收缩压改善程度无差异（P〉0．05）。三组的舒张压水平差异无统计学意义（P〉0．05）。三组尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均较治疗前显著降低（P〈0．05）。联合治疗组与福辛普利组和合贝爽组比较,联合治疗组尿α1-微球蛋白及尿微量白蛋白水平均显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论合贝爽联合福辛普利在控制单纯收缩期高血压患者收缩压,降低尿理1-微球蛋白、尿微量白蛋白,改善动脉弹性功能方面均具有协同作用。