单硝酸异山梨酯用于老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的观察在吲达帕胺基础治疗上加用单硝酸异山梨酯缓释片（欣康缓释片），对老年单纯收缩期高血压（IsH）的血压影响，探讨单硝酸异山梨酯缓释片在老年ISH治疗中的作用。方法选取老年ISH患者46例，随机分为治疗组（吲达帕胺联合欣康缓释片组）24例，对照组（吲达帕胺组）22例，观察治疗前后血压的改变。结果两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及脉压差（PP）均较治疗前有显著下降（P均〈0．01）；而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显。有显著性差异（P均〈0．01）。DBP下降与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论单硝酸异山梨酯缓释片可降低老年ISH患者的SBP、PP，而对其DBP无明显影响。在吲达帕胺基础治疗上联用之治疗老年ISH取得了良好的效果，可作为老年ISH治疗的一种选择。     

单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压30例

目的:探讨单硝酸异山梨酯对老年单纯收缩期高血压(ISH)的治疗效果。方法:将60例ISH患者随机分组,对照组30例给予硝苯地平缓释片10mg,治疗组30例在上述治疗的基础上加单硝酸异山梨酯20mg,观察8周。结果:治疗组收缩压(SBP)下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗组舒张压(DBP)下降幅度小于对照组(P<0.01);治疗组脉压(PP)下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论:单硝酸异山梨酯能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,对ISH患者降压治疗有效。     

单硝酸异山梨酯类缓释片对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的观察长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压作用．方法105例老年单纯收缩期高血压（ISH）患者随机分为对照组47例和治疗组58例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片5mg,每天1次口服;治疗组在上述治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯缓释片50mg,每天1次口服,疗程均为8周．结果用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）．结论长效硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,适合老年ISH患者的降压治疗．     

长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的 观察长效硝酸酯类药物对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者治疗的降压作用。方法 95例老年单纯收缩期高血压（ISH）患者随机分为对照组47例和治疗组48例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,每天1次口服;治疗组在上述治疗的基础上加用5-单硝酸异山梨酯缓释片40 mg,每天1次口服,疗程均为8周。结果 对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0.01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0.05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 长效硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,适合老年ISH患者的降压治疗。     

单硝酸异山梨酯用于老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的观察在吲达帕胺基础治疗上加用单硝酸异山梨酯缓释片(欣康缓释片),对老年单纯收缩期高血压(ISH)的血压影响,探讨单硝酸异山梨酯缓释片在老年ISH治疗中的作用。方法选取老年ISH患者46例,随机分为治疗组(吲达帕胺联合欣康缓释片组)24例,对照组(吲达帕胺组)22例,观察治疗前后血压的改变。结果两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压差(PP)均较治疗前有显著下降(P均<0.01);而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显,有显著性差异(P均<0.01),DBP下降与对照组无明显差异(P>0.05)。结论单硝酸异山梨酯缓释片可降低老年ISH患者的SBP、PP,而对其DBP无明显影响,在吲达帕胺基础治疗上联用之治疗老年ISH取得了良好的效果,可作为老年ISH治疗的一种选择。     

硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压作用。方法95例老年单纯收缩期高血压患者随机分为对照组47例和治疗组48例。对照组给予硝苯地平缓释片（商品名：远福达）20mg,每日1次,口服;治疗组在上述治疗的基础上加用氢氯噻嗪12．5mg,每日1次,口服,疗程均为4周。结果对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0．01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0．05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪能降低老年单纯收缩期高血压患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减少,适合老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗。     

苯磺酸左旋氨氯地平联用单硝酸异山梨酯治疗高血压伴冠心病15例临床分析

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗高血压患者伴有冠心病的临床效果.方法将30例老年高血压伴有冠心病患者随机分为治疗组,对照组各15例,两组均给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d治疗,治疗组联合单硝酸异山梨酯60 mg/d治疗,连用24周.结果两组的病人血压均显著下降（P〈0.05）,其中治疗组对血压的改善更优于对照组.结论 ISMN-SR在有效降低SBP的同时降低DBP不明显,使PP减小,有利于老年ISH患者的降压治疗;单用钙离子拮抗剂血压控制仍不理想的老年ISH患者加用硝酸酯类是比较理想的联合用药.     

硝酸异山梨酯缓释片对老年单纯性收缩期高血压的降压作用(附32例报告)

目的观察硝酸异山梨酯缓释片对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的降压作用。方法将62例ISH患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均口服非洛地平片2.5mg,1次/12h。治疗组加服硝酸异山梨酯缓释片20mg,1次/12h,疗程4周。结果治疗后治疗组收缩压(SBP)下降、脉压(PP)减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);舒张压(DBP)下降不显著(P>0.05)。对照组治疗后SBP、DBP与治疗前比较下降显著(P<0.05),PP减小不显著(P>0.05)。治疗后两组比较,SBP、DBP及PP差异显著(P<0.05)。治疗期间两组均无严重不良反应。结论硝酸异山梨酯缓释片能使SBP降低、PP减小,而对DBP影响不大,与非洛地平缓释片联合治疗老年ISH患者,可取得较为理想的降压效果。     

血浆同型半胱氨酸与老年单纯收缩期高血压的相关性及干预治疗后脉压差的变化

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与老年单纯收缩期高血压（ISH）的相关性及干预治疗后脉压差的变化。方法选取老年单纯收缩期高血压患者68例为观察组（ISH组）,同年龄健康人群54例为参照组,分别测两组血浆Hcy值并比较差异性。另取伴高血浆Hcy的单纯收缩期高血压患者52例,随机分成两组,对照组24例给予氨氯地平降压治疗,治疗组28例在氨氯地平基础上给予叶酸和维生素B6治疗12周,测血浆Hcy及测量收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）;比较两组治疗前后差异性。结果 ISH组高Hcy比例大于参照组,叶酸和维生素B6干预治疗组血浆Hcy明显下降,对照组Hcy无明显变化;两组SBP明显下降,治疗组DBP下降幅度小于对照组（P〈0.01）,PP明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血浆Hcy与老年单纯收缩期高血压呈正相关,叶酸和维生素B6治疗降低Hcy改善动脉壁的弹性,缩小脉压差。     

单硝酸异山梨酯治疗46例老年单纯收缩期高血压临床观察

目的观察单硝酸异山梨酯对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的治疗作用。方法93例ISH患者随机分为对照组47例和治疗组46例,对照组给予络活喜5mg,每日1次口服,治疗组再加用单硝酸异山梨酯(ISMN)20mg,每日2次口服,共治疗8周。结果①治疗组从第2周开始收缩压(SBP)下降幅度大于对照组,且比对照组先降至(于第4周)正常,有显著性差异(P<0.05);②从第2周开始治疗组舒张压(DBP)下降幅度小于对照组(P<0.05),从第6周开始差距进一步加大,有显著性差异(P<0.01),整个观察期内治疗组DBP下降幅度小于对照组,并从第4周开始相对稳定;③第2周开始治疗组脉压(PP)下降幅度大于对照组(P<0.05),从第4周开始差距进一步加大,有显著性差异(P<0.01)。结论单硝酸异山梨酯能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,对ISH患者有较好的降压治疗作用。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效及其对血脂的影响。方法选取2009年1月~2011年4月门诊就诊的原发性高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的血压、血脂的变化。结果观察组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）治疗后较治疗前明显下降（P〈0.01）,而观察组的SBP和PP下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平观察组较治疗前或者对照组明显降低（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平治疗前后及两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效确切,对血脂升高具有明显的缓解作用。     

缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性

  目的  应用缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效及治疗安全性分析。  方法  选取2018年2月至2019年8月中国医科大学附属第一医院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者40例，采用配对法，分为对照组（n = 20），男13例，女7例，平均年龄（64.24±1.16）岁。观察组（n = 20），男11例，女9例，平均年龄（65.12±1.12）岁。2组患者均接受常规降血糖治疗。对照组采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗；观察组采用缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸进行治疗。对观察组及对照组在治疗前后舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（serum creatinine，SCr）以及不良反应情况进行对比。  结果  观察组的SBP、DBP、UAER以及不良反应均低于对照组，其治疗效果及安全性优于用对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果良好、稳定性佳、安全性更显著，患者满意度较高，可在临床推广应用。     

氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1、一氧化氮及血管弹性功能的影响

目的观察氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1(ET—1)、一氧化氮(NO)及血管弹性功能的影响。方法 老年高血压患者40例随机分为2组,每组20例。观察组给予氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组仅给予缬沙坦治疗,比较2组血压、ET-1、NO以及血管弹性功能指标变化。结果 2组治疗2、4、6、8周后,血压均较治疗前下降,且观察组下降较对照组更明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗8周后ET-1、NO均改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05);2组治疗8周后,大动脉弹性指数(C_1)、小动脉弹性指数(C_2)均较治疗前增高,且观察组较对照组增高明显(P<0.05);治疗8周后,2组脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者降压效果明显,ET-1均明显下降,NO明显升高,血管弹性功能改善。     

银杏叶分散片对老年单纯收缩期高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的评价银杏叶分散片对老年单纯收缩期高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法将126例单纯收缩期高血压（ISH）患者随机分为A、B两组,其中A组（63例）在抗高血压药非洛地平缓释片的基础上联合应用银杏叶分散片,B组（63例）单用非洛地平缓释片内服,两组均连续用药12周,治疗前后对相关指标进行检测与对比观察,并采用高分辨超声测定患者用药前后的反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果与治疗前比较,两组的收缩压与舒张压均显著下降（P〈0．01或P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇治疗后A组明显下降（P〈0．01）,而B组下降不明显（P〉0．05）。血管内皮依赖性舒张功能指标值（FMD）A、B两组用药前后比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,组间比较A组FMD改善程度明显优于B组（P〈0．01）。两组的非依赖性血管内皮舒张功能用药前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗期间未见银杏叶分散片严重不良反应。结论ISH患者血管内皮依赖性舒张功能受损,银杏叶分散片改善其血管内皮功能,有益于ISH患者的治疗。     

动态脉压与老年高血压合并脑梗死及颈动脉硬化的关系

目的研究老年高血压患者动态脉压（PP）与脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系,为临床有针对性的干预PP、预防高血压并发症提供理论基础。方法对老年高血压及老年高血压合并脑梗死的动态PP进行比较,同时对老年高血压颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚组与正常组的动态PP进行比较。结果1）与单纯高血压组比较,高血压合并脑梗死组的24h动态脉压（24hAPP）、白昼脉压（dPP）、夜间脉压（nPP）水平显著增大,24h平均收缩压（24hASBP）、夜间平均收缩压（nSBP）水平显著升高,24h平均舒张压（24hADBP）、白昼平均舒张压（dDBP）、夜间平均舒张压（nDBP）水平显著下降,而两组间dSBP比较无统计学意义;2）老年高血压患者IMT增厚组的24hAPP、dPP和nPP水平均显著增高于IMT正常组;3）与动态PP〈60mmHg者比较,动态PP≥60mmHg的高血压患者脑梗死发生率显著升高;4）与动态PP〈60mmHg者比较,动态PP≥60mmHg的单纯高血压患者的IMT显著增厚。结论动态PP增大是老年高血压患者颈动脉粥样硬化及未来发生脑梗死的重要危险因素。     

两种药物联合治疗老年高血压的临床疗效及安全性

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效和安全性。方法整群选取2012年11月-2013年11月收治的老年高血压患者75例,随机分为两组,分别给予缬沙坦联合氨氯地平(氨氯地平组,n=36﹚或缬沙坦联合氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组,n=31﹚降压治疗,治疗前、后监测两组24 h动态血压,比较两种方案对血压的影响。结果两组治疗12周的24 h平均收缩压(SBP﹚、白昼SBP、夜间SBP、24 h收缩压变异性(SBPV﹚、白昼SBPV均较治疗前降低(P<0.05﹚。治疗12周后氨氯地平组的24 h SBP、白昼SBP和夜间SBP均显著低于氢氯噻嗪组(P<0.05﹚。治疗12周后氨氯地平组的24 h SBPV及白昼SBPV均显著低于氢氯噻嗪组(P<0.01﹚。两组血压达标率和不良反应发生率差异均无统计学意义。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪能有效控制老年人高血压,而缬沙坦联合氨氯地平更适合老年高血压患者。     

带药飞行对高血压飞行人员心功能的影响

目的评价带药飞行对高血压飞行人员心功能的影响。方法选择诊断为原发性高血压的军事运输机飞行人员22名作为治疗组,并选择同等数量的健康飞行人员作为对照组。治疗组服用苯磺酸氨氯地平和/或缬沙坦治疗,经适当地面观察后带药飞行。两组飞行人员入组时及48周后分别行心脏超声检查。结果治疗组平均带药飞行9.7个月,平均收缩压/舒张压从（147.3±10.6/95.8±6.1）mmHg降至（132.3±6.7/81.7±4.6）mmHg,差异具有统计学意义（t=2.376,P〈0.05）,未观察到严重不良反应。组内及组间比较,治疗组心脏形态学及功能指标变化均无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压飞行人员飞行期间服用苯磺酸氨氯地平和/或缬沙坦治疗可有效控制血压,防止高血压性心脏损害。     

替米沙坦与氨氯地平联合治疗高血压79例临床观察

目的探讨联合应用替米沙坦和氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者，经2周停药清洗后，给予口服替米沙坦60mg，氨氯地平5mg，每日7：00顿服，8周为1个疗程。用药前及治疗8周后行动态血压监测，观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、10：00血压及谷峰比值的变化。结果治疗8周后，24h平均收缩压和舒张压、日同平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10：00血压均显著下降。治疗后收缩压谷峰比值为75％，舒张压谷峰比值为73％。结论联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度。     

苯磺酸氨氯地平片对正常高值血压的疗效观察

[目的]观察苯磺酸氨氯地平片对伴有头晕、头痛的正常高值血压的治疗作用.[方法]选择伴有头晕、头痛症状的正常高值血压患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各为53例.对照组给予非药物治疗,治疗组给予非药物治疗加用苯磺酸氨氯地平片.[结果]对照组为总有效率33.9%,治疗组为86.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.01).2组治疗后与同组治疗前比较,对照组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)有所降低,但差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组SBP和DBP均明显降低(P<0.01);治疗组治疗后SBP和DBP与对照组治疗前比较均明显降低(P<0.01).[结论]苯磺酸氨氯地平片治疗伴有头晕、头痛症状的正常高值血压有效、安全.