我国药品零售企业执业药师的角色定位

随着医疗体制的改革和人们生活节奏的加快，“大病去医院，小病进药店”成为一种当今的一种趋势。零售药店的驻店药师是药店开展经营和服务的主体，国家药品监督管理局（SDA）制定的《处方药和非处方药流通管理暂行规定》中要求，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。驻店药师在药品零售企业第一线的任务日趋重要，因此，有必要对零售药店驻店药师的角色进行定位，明确其所应具备的执业素质及相应职责。     

佛山市零售药店驻店药师知识结构调查与研究

目的了解佛山市零售药店驻店药师的知识结构水平,为零售药店驻店药师完善知识结构提供可行性论据。方法自行设计调查问卷对200名佛山地区零售药店驻店药师进行调查,回收问卷处理数据进行分析。结果目前佛山市零售药店药师知识结构水平堪忧,药店药师知识结构水平偏低。结论必须丰富驻店药师知识结构,引起药师重视各专业学科的学习,完善药师的培训制度,从而保障人民群众的用药安全。     

浅谈驻店药师在零售药店的职责

驻店药师在零售药店的职责主要有以下几个方面:一、保证和管理好药品质量.二、组织药店工作人员认真学习药学知识和职业道德规范.三、正确指导患者合理用药.下面就这几个方面的问题做进一步探讨.     

驻店执业药师与临床医师优势互补的探讨

随着我国医改的有序推进,驻店执业药师要把握时机,迎接挑战。只有驻店执业药师与临床医师发挥各自的优势,密切合作,各司其职、共同协作、相互交流,才能充分发挥驻店药师在指导临床合理用药,提高治疗效果,加强药品质量管理和药物不良反应监测方面的作用,更好地为民众健康服务,为我国卫生保健事业的发展做出贡献。     

论驻店药师在儿童安全用药中的作用

本文从驻店药师的职责和素质出发,阐述了驻店药师在儿童安全用药中的作用。驻店药师认真履职尽责、充分发挥作用是促进儿童安全用药的关键环节;驻店药师不断提高素质是儿童安全用药的保证。     

中药师开展药学服务对减少中药不良反应的影响

目的:探讨中药师开展药学服务对减少中药不良反应的影响。方法:回顾性分析126例接受中药治疗的患者的临床资料,根据是否给予中药师开展药学服务进行分组;对照组占46.03%(58/126),给予常规用药指导;观察组占53.97%(68/126),在对照组的基础上,给予中药师开展药学服务,包括用药指导、药历建立、药学咨询、合理随访;对比两组用药次数、时间、剂量、方式正确率及中药不良反应发生率。结果:观察组用药次数、时间、剂量、方式正确率均显著大于对照组,中药不良反应发生率小于对照组,差异显著(P0.05)。结论:中药师开展药学服务可显著改善患者的用药依从性,对于减少中药不良反应发生,保证治疗有效性和安全性均具有积极作用。     

医院药学发展模式——药物保健

开展药物保健的必要性 加强对患者使用处方药和非处方药（OTC）的咨询指导：伴随着OTC市场的发展，医院药房将面临更大的竞争压力，如果患者没有从医院药师那里获得更好的服务，他们会越来越多地去零售药店、商店甚至便利店中购买非处方药。伴随着城市医疗保险制度的改革，事实上已经有许多患者去参加医疗保险的药店购买处方药和非处方药，医院药房的OTC销售额已大大降低。而患者需要能够帮助他们对处方药的选择和使用做出圆满决策的药学保健人员，而且这种需求越来越迫切强烈。确有这样一些患者在找医生就诊后还会向药师咨询药物的选择和使用，这时药师是否能把握住机会并使患者满意就非常重要了。     

零售药店的远程电子处方及审方服务系统的设计与应用

目的实现零售药店在销售处方药时,能够按照《药品经营质量管理规范》的要求合规经营,并确保药店患者科学合理购药,同时确保药品监管部门通过"互联网+药品监管"的手段,提高监管效率。方法开发远程电子处方服务系统、远程电子处方审方系统和药品监管系统,并将其嵌入"药诊所"智能咨询终端。结果给药店患者提供远程医生的医疗咨询、电子处方,远程执业药师的审方,用于购买处方药。结论通过"互联网+医疗+药品监管"的大数据信息化手段,可实现医疗资源下沉,帮助药店患者科学合理用药、药店合规销售处方药、药监部门有效监控处方药销售。     

浅谈零售药店执业药师职责和作用

目的:探讨零售药店执业药师的职责和作用,为发挥执业药师作用、加强执业药师管理提供参考。方法:通过梳理相关法律法规与规章制度,分析对于零售药店执业药师履行职责的要求,提出发挥执业药师作用的建议。结果与结论:零售药店执业药师在执业单位负责药品质量管理、处方审核和调配、合理用药指导、药物警戒、慢性疾病管理等工作。建议相关管理部门制定配套制度,细化零售药店执业药师岗位职责要求;根据工作实际情况,制订零售药店执业药师药学服务规范和标准;开展药学服务实践能力培训,提升执业药师能力和素质,更好地发挥执业药师专业价值和作用。     

药师应注重自我药疗中非处方药用药指导

随着全民医疗保健意识逐渐增强及医药科学知识的广泛普及，自我医疗、自我药疗已成为我国全民医疗保健的重要组成部分。通过自我药疗，可以预防和及时缓解人们的轻微或慢性疾病，增进公众健康。因此。药师在自我药疗中非处方药的用药指导方面发挥着重要的作用。本文对比了中外对药学服务的认识。通过中外药学服务质量及差距，观察药师指导用药的重要性。     

我国城镇居民自我药疗健康风险主要影响因素研究

目的确定中国城镇居民自我药疗健康风险主要影响因素排序。方法分层随机抽取全国36个药店，由药店药师自行填写调查表。结果解热镇痛药、抗菌药及中药的滥用是增加居民自我药疗健康风险的第一位因素，其次是盲目选购药品。结论减少药物滥用，增强居民对药品的理性消费是降低居民自我药疗健康风险的重要途径。     

煤炭总医院门诊合理用药国际指标调查

目的研究我院临床合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法选择我院2011年1～5月门诊处方和当日门诊就医患者,采取多中心、随机、平行试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查,并进行统计、分析。结果相关处方指标平均用药品种数3.8种、抗生素应用率58.7%、注射液应用率33.1%;相关患者关怀指标平均就诊时间15.6 min、平均调配药时间22.1 s、实际调配药物率97.3%、药物标示完整率100%、患者了解正确用药方法率74.1%。结论煤炭总医院合理用药水平目前还存在较多问题,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待提高和进行干预。     

儿科门诊处方用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药,尤其是抗生素药物的应用情况,为儿童的抗生素药物合理应用提供依据。方法我院2012年7月-11月儿科门诊处方,每天随机抽取10张,共计1230张,对其有关临床用药情况进行统计、分析。结果在1230张处方中,医师开具的每张处方药品都在1~5种之间,每张处方平均2.48种;注射给药的处方占总处方的78.62%,口服给药的处方占总处方的21.38%;使用抗生素药物的处方共有788张,其中注射处方占87.18%,口服处方占12.82%;抗生素药物的应用种类主要是β内酰胺类和大环内酯类。结论我院医师和药师在儿科门诊处方用药品种数量上做得较好,但抗菌药物的使用及注射给药频率过高,应加强合理用药的意识。     

基于高血压病诊疗实践的上海市慢性病长处方签约服务的效果评价

目的 研究和评价上海市慢性病长处方签约服务工作的效果。 方法 随机选取2016年9月—2018年2月期间在上海市徐汇区某社区站点已纳入慢性病长处方签约服务的高血压患者100例，作为长处方组；未纳入慢性病长处方签约服务的高血压患者100例，作为非长处方组。长处方组:在家庭医生签约的基础上签约慢性病长处方服务，每次复诊开具2个月(8周)的药品用量。非长处方组:每次复诊开具1个月(4周)的药品用量。研究时间为6个月，所有研究对象进行期初和期末检测和评价，取得数据资料后进行对照分析。 结果 比较长处方组研究对象6个月前后的收缩压和舒张压情况，差异无统计学意义(均P>0.05)，服药依从性、服务满意度、6个月内就医次数、6个月内就医时间、6个月内就医费用方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。比较长处方组和非长处方组研究对象6个月前后观测指净变化值，收缩压和舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)，认知性症状管理、症状管理自我效能、与医生交流、健康自评、健康担忧、疾病对生活的影响、6个月看病次数、服药依从性、服务满意度、6个月内就医时间、6个月内就医费用方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 基于社区高血压病诊疗实践，上海市慢性病长处方签约服务工作在一定范围内取得良好效果，可以此为鉴，推广实施，并为慢性病分级诊疗政策的制定和其他慢性病病种长处方工作的开展提供依据。      

六城市社区卫生服务机构用药情况及相关政策影响因素分析

目的 分析南京、杭州、合肥、武汉、成都、西安六城市社区卫生机构用药情况及药品相关政策的影响.方法 采用问卷调查方式对社区卫生服务机构用药情况以及药品相关政策实施情况进行调查,并进行多因素方差分析.结果 六城市社区卫生服务机构的用药情况差异均具统计学意义(P＜0.05).社区卫生服务机构是否纳入医保定点机构以及是否开展医药分开或药房托管对合理用药无统计学差异.药品零差率/低差率销售制度对每百张处方用药总个数变化有统计学差异(P＜0.05).结论 合理用药应受到各级卫生部门的重视,加大政策实施力度;加强社区卫生服务机构医师、药师合理用药培训,宣传合理用药常识.     

基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况研究

目的　了解基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况。方法　采用多阶段分层随机抽样的方法,在34个重点联系区县抽取102个基层医疗卫生机构,每所基层医疗卫生机构抽取2014年和2016年4月或5月内的100张左右处方。选用每处方用药种数、抗生素使用比例、静脉注射剂使用比例、激素使用比例及次均处方金额评价合理用药情况。结果　2016年与2014年相比,重点联系点每处方平均用药种数从2.52种下降到2.20种,抗生素使用比例从34.62%下降到27.72%,静脉注射剂使用比例从24.41%下降到19.82%,次均处方金额从66.5元增加到74.4元,差异有统计学意义（P<0.05）。2016年重点联系点每处方平均用药种数排序前2位的城市是成都市和三明市,分别为3.79种和2.72种;排序后2位的城市是镇江市和吉林市,分别为1.59种和1.61种。抗生素使用比例排序前2位的城市是赤峰市和南昌市,分别为42.5%和39.9%;排序后2位的城市是上海市和北京市,分别为8.0%和13.0%。静脉注射剂使用比例最高的城市是赤峰市,为46.0%;排序后5位的城市是成都市、上海市、北京市、湘潭市及三明市,均低于10.0%。激素使用比例最高的城市是吉林市,为37.3%;排序后2位的城市是北京市和上海市,分别为0.3%和0.8%。次均处方金额最高的城市是北京市,为219.1元;排序后2位的城市是贵阳市和临沂市,均少于30.0元。结论　基层合理用药情况总体上明显改善,但部分重点联系点仍存在不合理用药的情况,应该继续多措并举推进基层合理用药。