产科弥漫性血管内凝血诊治体会

产科弥慢性内凝血（DIC）是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。病情凶险，母婴死亡率已跃居孕产妇死亡之首。早期诊断正确治疗，是抢救成功的关键，我院1996年3月～2004年3月收治产科DIC26例，现总结如下：     

产科急性弥散性血管内凝血27例临床分析

目的探讨产科急性弥散性血管内凝血的早期诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院收治的27例产科急性弥散性血管内凝血的病例资料。结果18例治愈,9例死亡。结论早期正确诊断,及时去除病因,合理使用肝素,输入大量新鲜血液是抢救成功的关键。     

产科DIC42例诊治分析

目的:探讨产科DIC的发病诱因、早期诊断与疗效的关系以及小剂量肝素在产科DIC治疗中的应用。方法:对15年来产科DIC42例进行回顾分析。结果:早期诊断与小剂量肝素应用与疗效密切相关;合理使用小剂量肝素不引起出血;妊娠合并重型肝病诱发DIC死亡率最高。结论:产科DIC积极治疗原发病外,早期诊断及合理使用小剂量肝素是提高产科DIC疗效的关键。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征32例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局。方法对2003年1月至2009年1月收治的32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的3．7％,其中完全性17例,部分性15例;孕产妇死亡2例（颅内出血1例,急性左心功能衰竭1例）,病死率为6．3％,围生儿死亡5例,病死率为15．6％,孕产妇并发症主要为DIE8例（25．0％）,胎盘早剥2例,颅内出血2例;新生儿并发症主要为早产20例,新生儿青紫窒息17例,低体质量儿15例。结论HELLP综合征是产科严重的并发症之一,早期诊断,早期治疗,及时终止妊娠是处理的关键。     

产科急性弥漫性血管内凝血救治中肝素的应用体会

肝素对产科弥漫性血管内凝血(D IC)的治疗作用虽然已是公认,但是由于产科D IC发病急、进展快,死亡率高,救治中如何使用肝素仍是临床医生经常困惑的问题。现将我院对4例产科D IC患者应用肝素救治的体会报告如下。1临床资料1一般资料我院自1987年11月至2001年7月收治产科D IC病例4例,发生率占同期分娩总数的0.6‰(4/6308)。发病诱因:羊水栓塞3例,妊娠急性脂肪肝1例。结果救治成功3例,死亡1例。1.2诊断依据①临床表现1例产后有短暂寒颤、胸闷,其余均以产后或术后子宫、伤口创面及全身出血、血不凝,休克为主要症状,出血量2 000~8 000m。l3…     

妊娠合并急性阑尾炎误诊2例

为提高妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断和治疗,减小对母婴产生的危害。现对2008年3月、2010年10月分别收治的妊娠合并急性阑尾炎误诊2例进行分析。结果显示妊娠合并急性阑尾炎2例患者入院后均及时手术治疗并痊愈出院,继续妊娠率达100％。妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同的临床特征,重点在于早期诊治,减少误诊,及时手术治疗是提高继续妊娠率及母婴安全的关键。     

20例产科弥漫性血管内凝血临床诊断及治疗分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及治疗。方法回顾我科20例产科弥漫性血管内凝血患者的临床资料。结果 20例产科弥漫性血管内凝血患者17例抢救成功,3例死亡。结论产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞是主要诱因,早期诊断,去除诱因,合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫是成功治疗的关键。     

产科急性DIC26例临床分析

目的探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的抢救治疗方法，降低DIC的死亡率。方法对26例产科急性DIC的临床资料，进行回顾性分析。结果本组26例均给予抗凝治疗，其中24例应用肝素治疗。子宫切除17例、剖宫产术6例、软产道损伤修补1例、清宫术2例。治愈23例，死亡3例。结论在DIC的抢救治疗中，早期诊断，及时除去病因，早期大胆合理使用肝素、补充凝血因子、必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

产科急性DIC 22例临床分析

目的探讨产科急性DIC的临床特点及治疗方法。方法对22例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果早期诊断,积极治疗诱发产科急性DIC原发疾病,及时去除病因,合理使用肝素是抢救产科急性DIC成功的关键。结论产科急性DIC发病急,病势凶险,死亡率高,早期诊断,及时、正确治疗,可获治愈并可显著降低死亡率。     

90例妊娠期糖尿病的治疗分析

目的探讨妊娠期糖尿病的临床治疗体会。方法回顾性分析我院近年来诊治的90例妊娠期糖尿病患者的临床资料。结果 90例确诊的妊娠期糖尿病患者,经积极控制血糖治疗,3例巨大儿,4例先兆早产,无畸胎、胎儿、新生儿死亡;其中,2例患者因血糖控制不满意,出现严重并发症,而终止妊娠,剖宫产39例,顺产49例;新生儿均健康。结论要加强妊娠期糖尿病患者的早期诊断、早期治疗,以降低GDM母婴并发症的发生机率,提高产科质量。