成纤维细胞生长因子与鼻息肉上皮细胞增殖

为探讨成纤维细胞生长因子在鼻息肉组织中的表达及其与鼻息肉上皮细胞增殖之间的关系,将２６例鼻息肉标本及１４例下鼻甲标本行ＦＧＦ和增殖细胞抗原的免疫组化染色,光镜观察。结果发现ＰＣＮＡ在鼻息肉组的阳性率（７８．６％）显著高于下鼻甲组（０．０％）,ＦＧＦ在鼻息肉组的上皮及腺体的阳性表达率明显高于下鼻甲组（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．００１）,且二者的表达具有显著正相关（Ｐ〈０．０１）。我们推测ＦＧＦ对鼻息肉上     

血管通透性因子在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨血管通透性因子（ｖａｓｃｕｌａｒ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙ ｆａｃｔｏｒ，ＶＰＦ）在鼻息肉组织中的表达及意义。方法 将９例鼻息肉标本及８例下鼻甲粘膜标本行ＶＰＦ及其受体ｆｌｋ－１的免疫组化染色，光镜观查。结果 ＶＰＦ在鼻息肉组织的血管内皮细胞和腺体细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），ｆｌｋ－１在血管内皮细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ〈０．０１）。结论 ＶＰＦ对鼻     

血管通透性因子在鼻息肉中的表达及意义

目的探讨血管通透性因子（ｖａｓｃｕｌａｒｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙｆａｃｔｏｒ，ＶＰＦ）在鼻息肉组织中的表达及意义。方法将９例鼻息肉标本及８例下鼻甲粘膜标本行ＶＰＦ及其受体ｆｌｋ１的免疫组化染色，光镜观查。结果ＶＰＦ在鼻息肉组织的血管内皮细胞和腺体细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），ｆｌｋ１在血管内皮细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ＜０．０１）。结论ＶＰＦ对鼻息肉发生过程中组织极度水肿的产生可能有非常重要的作用。     

鼻息肉组织中细胞增殖与凋亡相关基因蛋白的表达及意义

目的 探讨以嗜酸粒细胞浸润为主病理特征的鼻息肉细胞细胞增殖和凋亡的规律,以加深对鼻息肉病理机制的了解。方法 以免疫组化染色法对２６例（２６侧）鼻息肉和１４例（１４侧）正常下鼻甲组织行增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇ ｃｅｌｌ ｎｕｃｌｅａｒ ａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）及与细胞凋亡相关基因Ｂａｘ、抑凋亡基因Ｂｃｌ－２检测。结果 ①鼻息肉粘膜上皮ＰＣＮＡ、Ｂｃｌ－２和Ｂａｘ阳性表达均显著高于下鼻甲组织,但Ｂｃｌ－２与Ｂａｘ阳性表达百分率的比值与下鼻甲组织无明显差异,表明鼻息肉上皮细胞凋亡趋势较为明显;②鼻息肉组织中腺体、嗜酸粒细胞Ｂｃｌ－２的阳性表达显著高于Ｂａｘ而下鼻甲组织中二者则差异无显著性。结论 鼻息肉上皮细胞有显著的增殖特性;凋亡基因Ｂａｘ和抑凋亡基因Ｂｃｌ－２表达失衡使细胞凋亡肥抑制是鼻息肉组织     

喉上皮增生性病变中PCNA及c-erbB-2的表达及其临床意义

目的：研究ＰＣＮＡ及ｃ－ｅｒｂＢ－２在喉上皮增生性病变中的表达与增生程度的关系。方法：对１０例上皮单纯性增生、２６例异型增生及３０例喉鳞状细胞癌石蜡包埋标本,用免疫组化ＳＰ法检测其ＰＣＮＡ及ｃ－ｅｒｂＢ－２。结果：单纯性增生、异型增生和喉鳞癌间三者ＰＣＮＡ指数分别为６．６４％、２９．６３％及６２．６７％,差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）;单纯性增生病变与轻度异型增生间亦有显著性差异（Ｐ〈０．０１）     

晚期喉癌边缘DNA含量和增殖细胞核抗原表达

目的探讨晚期喉癌边缘ＤＮＡ含量和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达与喉癌手术预后的关系。方法通过ＰＣＮＡ表达和ＤＮＡ含量检测，对３４例晚期喉癌边缘进行观察。结果肿瘤边缘１．０、０．５、０ｃｍ处粘膜，ＰＣＮＡ指数分别为８．６２％、１７．７６％和５０．３２％。ＤＮＡ指数分别为０．９８、１．０８２和１．４３６。统计学分析，１．０、０．５ｃｍ处粘膜与０ｃｍ处粘膜差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论中、重度非典型增生的上皮在分裂，增殖等生物学行为方面已与轻度非典型增生和单纯性增生的上皮细胞不同，手术切缘应在中度非典型性增生的粘膜上皮以外，即０．５ｃｍ以外。     

转化生长因子α及其受体在鼻息肉中的表达

目的：研究转化生长因子α（ＴＧＦα）及其受体表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）在鼻息肉组织中的表达情况及与增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达的关系。方法：应用免疫组织化学技术检测２０例鼻息肉组织中ＴＧＦα、ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ的表达及分布民政部结果：鼻息肉组织中上皮细胞、腺上皮细胞及炎性细胞ＴＧＦα、ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ高表达,且上皮细胞、腺上皮细胞ＴＧＦα、ＥＧＦＲ的表达与ＰＣＮＡ的表达呈显著正相关。结论：Ｔ     

面神经损伤后BDNF和FGF-2的分布与表达的实验研究

目的：研究脑源性神经营养因子（ｂｒａｉｎ ｄｅｒｉｖｅｄ ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃ ｆａｃｔｏｒ，ＢＤＮＦ）和成纤维细胞生长因子－２（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ－２，ＦＧＦ－２）在大鼠面神经的分布和表达以及面神经损伤后的改变。方法：制作大鼠右面神经损伤模型，应用原位杂交检测ＢＤＮＦｍＲＮＡ和ＦＧＦ－２ｍＲＮＡ在损伤面神经两断端及左侧对照组神经的表达情况，结合计算机图像分析技术测定其灰度值。结果：ＢＤＮＦｍＲＮＡ在对照侧神经和损伤神经近侧端呈弱阳性表达，主要位于轴突和髓鞘周围的雪旺细胞（Ｓｃｈｗａｎｎ ｃｅｌｌ，ＳＣ）内，损伤后不同时间组表达差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），在损伤神经远侧端杂交信号７天开始增强至２８天（Ｐ＜０．０１＝；ＦＧＦ－２ｍＲＮＡ在对照侧神经表达极弱，主要位于轴突和髓鞘周围的ＳＣ内，神经损伤后近侧端７天杂交信号开始增强至２８天（Ｐ＜０．０１＝，而远侧端杂交信号１天即开始增强，３天最强（Ｐ＜０．０１＝，２８天达对照侧水平（Ｐ＞０．０５）。结论：损伤面神经局部ＢＤＮＦｍＲＮＡ和ＦＧＦ-２ｍＲＮＡ的表达增高可能与轴突的再生和髓鞘的形成有关，而它们表达的不同时空改变提示在面神经的     

Tenascin在鼻息肉组织中的表达及其临床意义

目的：探讨Tenascin(TN)在鼻息肉组织中的表达和分布特征及其在鼻息肉发生中的可能作用。方法：采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白—过氧化物酶(SP)法检测24例鼻息肉标本(鼻息肉组)和15例慢性肥厚性鼻炎下鼻甲标本(下鼻甲组)中TN的表达，并以5例健康者(对照组)下鼻甲黏膜作对照。结果：鼻息肉组和下鼻甲组黏膜上皮细胞及腺上皮细胞均表达TN；鼻息肉组TN的黏膜上皮阳性细胞表达的吸光度值显著高于下鼻甲组(P＜0．01)；鼻息肉组TN的腺上皮阳性细胞表达的吸光度值显著高于下鼻甲组(P＜0．01)；对照组下鼻甲组织中黏膜上皮及腺体几乎检测不到TN的表达；鼻息肉组腺体TN阳性率明显高于下鼻甲组(P＜0．05)。结论：TN在鼻息肉组织中的高表达与鼻息肉的发生、发展相关；TN在鼻腔内的表达细胞是黏膜上皮细胞和浆液性腺上皮细胞。     

增殖细胞核抗原在喉上皮癌前病变中的表达及意义

用免疫组化技术对１１例喉上皮单纯性增生（ＳＨＥ），３２例非典型性增生（ＡＨＥ）及４２例喉鳞状细胞癌（ＬＳＣＣ）的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达进行了原位检测。结果表明；在ＳＨＥ、ＡＨＥ及ＬＳＣＣ中，ＰＣＮＡ指数分别为９．５７％、２７．３３％、６８．０５％，差异极有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。在轻、中、重度ＡＨＥ中，ＰＣＮＡ指数分别为１３．７９％、３０．８４％、３９．９４％，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。提示ＰＣＮＡ表达程度与非典型性增生程度密切相关，是反映细胞增殖状态的生物标志，ＰＣＮＡ组化研究有助于认识喉癌前病变的本质，发展趋势及喉癌的早期诊断。     

鼻咽癌中P＿（53）蛋白表达的研究

本组用免疫组化ＳＰ法观察１１９例鼻咽癌（ＮＰＣ）中Ｐ＿（５３）蛋白表达，半定量研究发现：①Ｐ＿（５３）表达阳性率为５５．５％（６６／１１９），表达的阳性细胞强度和阳性细胞数量与ＮＰＣ的恶性度、组织学类型及淋巴结转移相关（Ｐ＜０．００５），尤其在未分化癌中有超表达现象。②在正常柱状、鳞状上皮，粘膜慢性炎症伴有单纯性增生者均阴性。而在不典型增生的鳞状上皮中有数量不等的轻或中度阳性表达，提示其基因突变趋向。③Ｐ＿（５３）表达阴性和阳性者平均生存期为６４．５和３１．１个月，两组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果提示，检测ＮＰＣ中Ｐ＿（５３）蛋白表达，可作为了解其生物学特性及预测预后的指标之一。     

ＭｉＲ-１５０调控 Ｎａｎｏｇ对鼻咽癌侧群细胞增殖、侵袭的影响

目的　检测 ＭｉＲ-１５０在鼻咽癌侧群（ＳＰ）细胞中的表达,并探讨其是否通过调控靶基因 Ｎａｎｏｇ促进鼻咽癌侧群细胞的增殖与侵袭。方法　采用 ＳＹＢＲＧｒｅｅｎ实时定量荧光聚合酶链式反应（ｑＲＴ ＰＣＲ）法检测 ＭｉＲ-１５０及Ｎａｎｏｇ在鼻咽癌侧群细胞和非侧群（ＮＳＰ）细胞中的表达情况;并通过瞬时转染 ｍｉＲ-１５０ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ至 ＳＰ细胞、ｍｉＲ-１５０ｍｉｍｉｃ至 ＮＳＰ细胞中,ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ检测 Ｎａｎｏｇ的表达情况;进一步通过 ＣＣＫ-８实验、Ｔｒａｎｓｗａｌｌ实验检测鼻咽癌侧群细胞增殖、侵袭能力的变化,数据处理采用两独立样本 ｔ检验。结果　ｑＲＴ ＰＣＲ检测结果表明,ＭｉＲ-１５０在 ＳＰ细胞（０．９９±０．０５）较 ＮＳＰ细胞（０．５９±０．０２）中表达水平升高（ｔ＝８．０６,Ｐ＜０．０００１）,Ｎａｎｏｇ在鼻咽癌ＳＰ细胞（０．９９±０．４７）较 ＮＳＰ细胞（０．４９±０．０５）表达升高（ｔ＝７．５,Ｐ＜０．０００１）;ＳＰ细胞转染 ＭｉＲ-１５０ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ（０．４６±０．０３）较对照组（１．０１±０．０７）Ｎａｎｏｇ表达下调（ｔ＝６．８５,Ｐ＝０．０００５）、ＣＣＫ ８实验示增殖受抑制、Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ侵袭实验示侵袭能力减弱（１１４．４０±５．１４ｖｓ５７．３０±４．２９,ｔ＝８．５,Ｐ＜０．０００１）;ＮＳＰ细胞转染 ＭｉＲ-１５０ｍｉｍｉｃ（１．０１±０．０６）组较对照组（０．４８±０．０４）Ｎａｎｏｇ表达上调（ｔ＝６．１６,Ｐ＝０．０００８）,增殖及侵袭能力增强。结论　鼻咽癌 ＳＰ细胞中ＭｉＲ-１５０与 Ｎａｎｏｇ呈高表达,ＭｉＲ-１５０可通过调控靶基因 Ｎａｎｏｇ促进鼻咽癌侧群细胞的增殖与侵袭。     

溶菌酶和乳铁蛋白在慢性鼻窦炎钩突粘膜中的表达

目的了解钩突在局部防御慢性炎症过程中的作用。方法采用免疫组化ＡＢＣ法，检测溶菌酶（ｌｙｓｏｚｙｍｅ，ＬＺ）和乳铁蛋白（ｌａｃｔｏｆｅｒｉｎ，ＬＦ）在１７侧健康和７０侧慢性鼻窦炎患者（分为单纯炎症组和合并鼻息肉组）钩突粘膜中的表达情况。结果①ＬＺ在单纯炎症组钩突粘膜杯状细胞中表达较健康对照组加强（Ｐ＜０．０５）；ＬＦ在健康和慢性鼻窦炎钩突杯状细胞中常为阴性表达；②ＬＺ在健康和慢性鼻窦炎钩突粘膜腺体的浆液性和粘液性细胞中均有表达；ＬＦ只在浆液性腺细胞胞浆中表达。合并鼻息肉组钩突粘膜腺细胞中ＬＺ和ＬＦ的表达增强，其ＬＺ的表达与健康对照组和单纯炎症组相比差异均有显著性（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），ＬＦ的表达与健康对照组比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；③钩突粘膜上皮细胞对ＬＺ和ＬＦ多为阴性表达。结论钩突粘膜中的杯状细胞和混合腺对ＬＺ和ＬＦ的分泌起重要作用，可能参与构成局部免疫防御系统。     

鼻咽癌中转化生长因子β受体及受体相关蛋白-1的原位表达

目的　研究转化生长因子β（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒβ，ＴＧＦβ） 、其受体及受体相关蛋白１（ＴＧＦβｒｅｃｅｐｔｏｒｉｎｔｅｒａｃｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ１，ＴＲＩＰ１） 在鼻咽低分化鳞癌中的表达状况。方法　采用免疫组化技术及原位分子杂交技术，检测同一例标本中癌旁上皮和癌细胞内的３ 型ＴＧＦβ，２ 种受体的蛋白水平和ＴＲＩＰ１ ｍＲＮＡ水平，分析其变化规律。结果　ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、ＴＧＦβＲＩ、ＴＧＦβＲＩＩ在癌旁上皮表达强于癌组织的百分数分别为６５．７９％ 、６６．６７ ％ 、５５．２６％ 、４８．５７％ 、６３．１６ ％ 。癌旁上皮阳性率都高于癌组织阳性率（ Ｐ＜０．０１） ，癌细胞ＴＲＩＰ１ｍＲＮＡ表达平均灰度值１９．３２±１０．７０ ，癌旁上皮平均灰度值为１１．９６ ±５．８５（ Ｐ＜ ０．０５）。结论　鼻咽低分化鳞癌中ＴＧＦβ信息传递通路中的配体、受体和受体相关蛋白１ 表达减弱。     

喉癌表皮生长因子受体表达的免疫组化定量分析

运用免疫组化方法检测了喉癌、喉粘膜不典型增生、声带息肉组织各１８例中表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的表达水平，结合显微图像分析仪进行定量分析。结果表明：在声带息肉组织中ＥＧＦＲ存在于基底细胞层，偶见于棘细胞层，而在喉粘膜不典型增生及喉癌组织的各层细胞均有表达。喉癌细胞中ＥＧＦＲ含量明显高于声带息肉及喉粘膜不典型增生细胞（均为Ｐ＜０．０１），病理分级不同的喉癌细胞ＥＧＦＲ含量不同，Ⅱ、Ⅲ级鳞状细胞癌中均较Ⅰ级中增高（Ｐ＜０．０５），喉粘膜不典型增生细胞较声带息肉基底层细胞ＥＧＦＲ含量无增高（Ｐ＞０．０５）。本结果提示：在喉部常见疾病中，ＥＧＦＲ的过量表达是喉鳞状细胞癌的特有表现，并且ＥＧＦＲ的表达水平同喉癌细胞分化程度有关。     

健康成人鼻声测量结果

为探讨鼻限流节段即鼻瓣的部位，提供健康成人鼻腔最小横截面积（ＮＭＣＡ）和鼻腔容积（ＮＣＶ）的测量值及影响因素，应用丹麦产ＲＨ－２０００型鼻声测量计对１７６名健康成人进行了测试。ＮＭＣＡ为０．５５±０．１３ｃｍ２（ｘ±ｓ，下同），距前鼻孔６．０ｃｍ处的ＮＣＶ为７．１６±１．８２ｃｍ３，ＮＭＣＡ有８２．７％位于下鼻甲前端，距前鼻孔的距离为２．２２±０．３５ｃｍ，１７．３％位于鼻内孔，距前鼻孔的距离为０．７９±０．２５ｃｍ，表明鼻限流节段即鼻瓣位于鼻腔前部即鼻内孔至下鼻甲前端之间。男性ＮＭＣＡ和ＮＣＶ均大于女性（Ｐ＜０．０５），两侧鼻腔间ＮＭＣＡ和ＮＣＶ差异均有显著性（Ｐ＜０．００１）。６０岁以上者ＮＭＣＡ和ＮＣＶ显著增大（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。鼻声测量法（ＡＲ）是一种利用声反射原理对鼻腔几何学进行测量的新方法，本文所提供的ＮＭＣＡ的测量值及影响因素，可为临床应用ＡＲ客观评价鼻腔开放程度提供参考。     

P~(15)蛋白在鼻咽癌中的表达

本实验采用华西医科大学第一附属医院门诊１９９２年上半年获取的５５例鼻咽部低分化鳞癌（ＮＰＣ）的活检存档标本，用１５例正常人鼻咽部组织蜡块作对照。所有标本作免疫组化ＬＳＡＢ法染色，测定Ｐ蛋白的表达。并对所有ＮＰＣ患者进行５年随访。结果表明，Ｐ蛋白在鼻咽部正常组织表达阳性率为１００％，鼻咽部低分化鳞癌阳性率为７０．９％，二者差别有统计学意义（Ｘ２＝４．１３，Ｐ＝０．０４７２）。Ⅰ－Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期ＮＰＣＰ蛋白表达阳性率分别为８３．３％、８０．０％、６０．７％，差别有统计学意义（Ｋｗ＝８．３０５０，Ｐ＝０．０４７３）；Ｔ１－Ｔ２、Ｔ３和Ｔ４期ＮＰＣ的Ｐ蛋白表达阳性率分别为８０．８％、７２．２％、４５．５％，差别有统计学意义（Ｋｗ＝１５．３４，Ｐ＝０．０３９４）；无颈淋巴结转移与有颈淋巴结转移组Ｐ蛋白表达阳性率分别为７７．８％、７０．３％，差别无统计学意义（Ｋｗ＝６．２７９３，Ｐ＝０．０５５７）；Ｐ表达阴性组与阳性组的５年生存率分别为：５６．７％、６８．１％，二者差别无统计学意义（Ｐｒ＝０．４７７５）。通过本实验提示：在ＮＰＣ的发生发展过程中有Ｐ１５蛋白丢失的参与；Ｐ１５蛋白表达可作为ＮＰＣ生物学行为的一个参考指标     

晚期喉癌边缘DNA含量和增殖细胞核抗原表达

目的 探讨晚期喉癌边缘ＤＮＡ含量和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达与喉癌手术预后的关系。方法 通过ＰＣＮＡ表达和ＤＮＡ含量检测，对３４例晚期喉癌边缘进行观察。结果 肿瘤边缘１．０、０．５、０ｃｍ处粘膜，ＰＣＮＡ指数分别为８．６２％，１７．７６％和５０．３２％。ＤＮＡ指数分别为０．９８、１．０８２和１．４３６。统计学分析１．０、０．５ｃｍ处粘膜０ｃｍ处粘膜差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 中、重度非     

增殖细胞核抗原在喉上皮癌前病变中的表达及意义

用免疫组化技术对１１例喉上皮单纯性增生（ＳＨＥ），３２例非典型性增生（ＡＨＥ）及４２例喉鳞状细胞癌（ＬＳＣＣ）的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达进行了原位检测。结果表明：在ＳＨＥ、ＡＨＥ及ＬＳＣＣ中，ＰＣＮＡ指数为９．５７％、２７．３３％、６８．０５％，差异极有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。在轻、中、重度ＡＨＥ中，ＰＣＮＡ指数分别为１３．７９％、３０．８４％，３９．９４％，差异有非常显著意义（Ｐ＜０     

喉癌细胞增殖活性与组织学恶性度及预后关系的研究

应用增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）单克隆抗体ＰＣ１０免疫组化法、ＤＮＡ图像分析法及核分裂像计数法对７０例喉鳞状细胞癌的增殖活性进行检测。结果显示，王种方法的检测结果具有较好的一致性。细胞增殖活性与喉癌的组织学分化程度及患者的五年生存率有密切关系（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。结果表明，检测肿瘤细胞增殖活性对于判断喉癌的恶性度及估计患者的预后具有重要的意义。