护理延伸服务对糖尿病患者遵医行为及再住院率的影响观察

目的分析探讨护理延伸服务对糖尿病患者遵医行为及再住院率的影响。方法选取本院2013年3月至2014年4月出院的300例糖尿病患者为研究对象,随机将其分为对照组与实验组,每组150例。两组患者在出院时均接受常规健康教育,实验组在出院教育的基础上实施护理延伸服务,比较两组患者12个月后的遵医行为与再住院率。结果观察组患者遵医行为,包括按时服药、饮食控制、胰岛素注射、监测血糖、运动治疗与定期复查均存在显著性差异(P<0.01);实验组出院后3、6、12个月的血糖水平均显著优于对照组(P<0.01);实验组再住院率显著低于对照组(P<0.01)。结论通过对糖尿病患者的护理延伸服务,能够显著的提高患者的遵医行为,有效控制血糖,降低再住院率。     

药学干预对心内科冠心病患者出院后用药依从性 及其预后的影响

目的:探讨临床药师干预对心内科冠心病患者用药干预模式,评价出院后药学干预对用药依从性及预后的影响.方法:选取2019年1～6月期间我院心内科冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,其中观察组40例实施出院时及出院后药学干预,包括出院时发放用药指导单、建立出院后药学服务档案、出院后电话随访用药情况等,对照组40例仅给予住院期间常规药学监护及用药教育,两组患者均于出院6个月后进行电话随访,比较分析其用药依从性、病情控制情况、再住院率.结果:干预6个月后,与对照组相比,观察组患者的用药依从性、再住院率均得到明显改善,血压及血脂达标率更高,差异有统计学意义.结论:临床药师干预可以有效改善心内科冠心病患者用药依从性及预后.     

社区个案管理降低高血压脑出血患者再住院率的效果观察

目的探讨社区个案管理对降低高血压脑出血患者的再住院率的影响。方法将2010年4月至2011年3月新发的高血压脑出血住院患者随机分为常规组和实验组,住院期间两组患者的治疗及护理措施无差别,实验组患者在院后实施社区个案管理,比较出院后18个月内两组患者的再住院率。结果比较两组患者血压控制在理想范围的概率,实验组明显高于常规组,P<0.05为差异有统计学意义;比较两组患者在出院后18个月内住院的次数,实验组明显低于常规组,P<0.01为差异有显著的统计学意义。结论实施社区个案管理有利于降低高血压脑出血患者再住院率,值得推广。     

实施个体化健康教育对冠心病心绞痛再发率的影响

目的 探讨实施个体化健康教育对冠心病心绞痛再发率的影响.方法 将160例冠心病住院患者随机分为观察组和对照组,对两种健康教育方式的效果进行比较研究.结果 在冠心病心绞痛的再发率方面,对照组的发作频率为57.5％,观察组的发作频率为33.75％,对照组均高于观察组;对照组的平均住院日为21天,观察组的平均住院日为15天,对照组的平均住院日明显高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施个体化健康教育对冠心病心绞痛患者的康复具有重要意义.     

综合护理干预对老年冠心病合并慢性肾病患者疗效的影响

目的：探讨综合护理干预对老年冠心病合并慢性肾病患者临床疗效的影响。方法选取定襄县蒋村乡卫生院2012年4月—2014年4月收治的冠心病合并慢性肾病患者85例，分为对照组42例和观察组43例。对照组应用常规治疗和护理措施，观察组在常规护理基础上使用综合护理干预，观察两组治疗效果及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，护理满意度、血压达标率高于对照组，而心功能恶化率、肾功能恶化率、再住院率、病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将综合护理干预应用于老年冠心病合并慢性肾病患者治疗护理工作中，可提高患者生活质量及护理服务满意度。     

护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的效果评价

目的:探讨护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的疗效。方法:在我院选取2016年2月~2017年4月期间收治的94例患者资料,依据就诊时间将其分为实验组和参照组,每组47例;参照组采用常规护理法,实验组采用延续护理法。结果:对比两组患者的护理效果与再住院率,实验组总有效率高于参照组,再住院率低于参照组,数据差异存在统计学意义(P0.05)。实验组的遵医行为要好于参照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。讨论:延续护理模式对慢性胃炎患者具有很好的护理效果,值得在临床上推广使用。     

心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量和再住院率的影响分析

目的分析心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量和再住院率的影响。方法 80例冠心病患者,随机分为常规化护理干预组与心脏康复护理干预组,每组40例。常规化护理干预组患者予以常规化护理干预,心脏康复护理干预组患者予以术后常规护理干预联合心脏康复护理干预。比较两组满意测评值、开始康复锻炼时间、住院时间、护理前后生活质量评分、再住院率。结果心脏康复护理干预组的满意测评值为(94.01±3.67)分,高于常规化护理干预组的(81.55±2.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,常规化护理干预组社会生活质量评分、躯体健康评分、情感职能评分分别为(83.01±1.11)、(83.13±1.06)、(83.21±1.21)分,均低于康复护理干预组的(94.80±2.11)、(95.90±2.21)、(96.55±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。心脏康复护理干预组开始康复锻炼时间、住院天数分别为(2.01±0.45)、(7.68±0.56)d,均短于常规化护理干预组的(3.45±0.78)、(9.89±0.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。心脏康复护理干预组再住院率2.5%低于常规化护理干预组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者实施术后常规护理干预联合心脏康复护理干预可改善冠心病患者生活质量和降低再住院率。     

优质护理干预对老年慢性心力衰竭患者6 min步行实验及再住院率的影响分析

目的探讨优质护理干预对老年慢性心力衰竭患者6 min步行实验及再住院率的影响分析。方法选择90例老年慢性心力衰竭患者,将常规护理者(n=45)设为对照组,将接受优质护理干预设为研究组。比较两组的6 min步行实验及6个月的再住院率。结果研究组6min步行(459.42±67.18)m,对照组6 min步行(217.38±37.05)m,比较差异显著(P <0.05)。研究组6个月的再住院率为13.3%(6/45),对照组6个月的再住院率为28.9%(13/45),比较差异显著(P <0.05)。结论加强老年慢性心力衰竭患者的优质护理干预是促进疾病转归、降低再住院率的有效途径。     

临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对患者住院时间、费用及预后的影响

目的：观察临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于患者住院时间、住院费用和1年内因心力衰竭再住院率和因心力衰竭病死率的影响。方法选取2012年8月－2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组（58例）和对照组（50例）。临床药师参与对疾病管理组患者进行住院期间个体化用药方案制定、用药教育,出院后电话随访,对照组给予常规治疗。结果心力衰竭疾病管理组的平均住院天数、1年内因心力衰竭再住院率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而住院总费用、住院药费、1年内因心力衰竭病死率与对照组比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论临床药师参与慢性心力衰竭的疾病管理,能降低患者住院天数,降低患者再入院次数,改善生活质量。     

165例维持性透析患者再次住院病因及再住院率的调查分析

目的本研究旨在通过对维持性透析患者再次住院病因及再住院率的调查分析,以期针对性地采取有效的干预措施,降低其再住院率,提高生存率。方法对165例维持性透析患者在2007年12月至2011年11月4年间的再次住院病因及再住院率进行回顾性的调查分析。结果 71例维持性血液透析患者的再次住院病因及再住院率的前3位依次为急性心力衰竭、肺部感染、脑血管意外;而94例维持性腹膜透析患者的再次住院病因及再住院率的前3位依次为腹膜透析相关性腹膜炎、急性心力衰竭、隧道感染。老年人和糖尿病患者在维持性透析患者再住院率中分别占90%、92%。结论重视维持性透析患者相关并发症的治疗,特别是老年和糖尿病患者,是切实降低维持性透析患者再住院率的一个重要方面。     

Impact of Heart Failure Transitions of Care Program: A Prospective Study of Heart Failure Education and Patient Satisfaction

Purpose: The purpose of the study is to evaluate the impact of heart failure medication education on 30-day all-cause readmission rates and patient-reported satisfaction scores. Methods: This single-center pilot study was conducted at a 396-bed tertiary-care hospital in the Midwest from September 2017 to December 2018. For research purposes, patients were divided into 2 groups. The control group was looked at retrospectively and included patients who received education by the nurse educator. The intervention group was reviewed proactively and included patients who received education by a pharmacy student. The purpose of the study was to compare readmission rates among patients who received medication education from pharmacy students with those who received the same education by the heart failure nurse educator. The primary outcome was 30-day all-cause readmission rate among those with a diagnosis of heart failure. The secondary endpoints included patient satisfaction scores by phone survey. The patient satisfaction phone survey was conducted by a single pharmacist 1 week after patient education was provided. Results: For the primary endpoint, there were 222 patients in the treatment group compared with the control group of 941 patients. The treatment group resulted in 30 (13.5%) of the 222 patients being readmitted within 30 days compared with the control group where 186 (19.6%) of the 941 were readmitted (P = .0395). The risk reduction in odds ratio and relative risk of readmission was 0.63 (confidence interval [CI] = 0.42-0.96) for the treatment group and 0.68 (CI = 0.48-0.98) for the control group. For the secondary endpoint, 56 patients were called 1 week after discharge, and there was no significant difference in overall patient satisfaction between groups. Conclusion: This study demonstrated that heart failure medication education provided by the pharmacist or pharmacy student resulted in improved patient outcomes and ultimately a reduction in 30-day all-cause readmission rates.     

综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将100例冠心病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组仅给予心内科常规护理,观察组在心内科常规护理的基础上,在心理、饮食、用药、生命体征检测、生活健康指导教育等方面给予综合护理干预,采用美国医学研究所研制的生活质量量表进行评估,评分越高说明生活质量越好,比较两组患者的生活质量。结果观察组患者的各项评分均显著高于对照组,所以观察组患者生活质量显著高于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论对冠心病患者实施综合护理干预有利于提高生活质量,降低复发率,减少住院次数,增强自我保健意识,减轻社会及家庭的负担,值得推广应用。     

个体化用药教育对冠心病患者临床疗效的影响

目的:探讨个体化用药教育对冠心病患者临床疗效的影响。方法:将168例冠心病患者随机均分为对照组和干预组,对照组予以常规治疗(所用药物包括美托洛尔、硝酸甘油、辛伐他汀等),干预组在此基础上从药物种类、作用特点、剂量调整、不良反应及处理等方面对患者进行用药教育。两组患者均治疗8周后进行评价。调查两组患者对用药知识的掌握情况,比较用药依从性、临床疗效、不良反应等方面的差异。结果:干预组患者干预后用药知识得分显著高于对照组(P<0.01);干预组患者的总依从率、心绞痛症状和心电图改善的总有效率均显著高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:个体化用药教育能显著提高冠心病患者对药物的认知,增加用药依从性和临床疗效,降低不良反应发生率。     

冠心病危险因子的护理干预效果研究

目的对冠心病危险因子开展临床护理干预,并对其护理效果进行分析研究。方法选取冠心病患者100例,随机分为两组,对照组50例,观察组50例。对照组常规护理,观察组患者接受冠心病危险因子的护理干预治疗,以每组患者在护理过程中出现心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、猝死的患者数及每组患者再入院率作为观察指标。结果观察组患者中1例患者出现心绞痛,1例患者出现心力衰竭,无患者出现心肌梗死和猝死,再入院率为6%;对照组患者中5例患者出现心绞痛,4例患者出现心力衰竭,2例患者出现心肌梗死,1例患者出现猝死,再入院率为24%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对冠心病患者采用危险因子的护理干预治疗,可以有效降低冠心病的心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、猝死发生率,减轻社会与家庭的经济和劳动负担。     

CYP2C19基因检测指导氯吡格雷应用于冠心病患者抗血小板治疗的经济性评价

目的：评估对于冠心病患者CYP2C19基因检测指导氯吡格雷抗血小板治疗的经济性。方法：采用回顾性分析,选取某院2017年1-12月收治的247例采用氯吡格雷进行抗血小板治疗的冠心病住院患者,根据是否进行CYP2C19基因检测,非随机分为基因检测组和采用氯吡格雷标准剂量的常规治疗组。成本仅包括直接医疗成本,效果指标采用1年内再入院率,进行增量成本效果分析和敏感性分析。结果：基因检测组（n=123）的人均总治疗费用为47 406.5元,常规治疗组（n=124）为31 905.99元,差异具有显著性（P<0.05）;1年内再入院率基因检测组为13.01%,常规治疗组为28.22%,差异显著（P<0.001）。增量成本效果比为-1 019.10元/%,相比常规治疗组,基因检测组每减少1例患者再入院,需多花费101 910元。敏感性分析中,基因检测组的人均总治疗费用降低30%时,基因检测组才具有成本效果优势。结论：通过CYP2C19基因检测指导氯吡格雷抗血小板治疗对预防冠心病患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后不良心血管事件具有良好效果,但不具有经济性,未来可通过降低医疗费用实现经济效益。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的对通心络胶囊治疗冠状动脉缺血性心脏病的临床药效进行评价。方法155例冠心病心绞痛病例随机分为观察组（n=76）和对照组（n=79）。两组病例均据病情常规调脂、降压、抗心绞痛药物治疗,治疗组加服通心络胶囊。两组疗程均20d作为分析终点,比较治疗前后两组患者的总有效率,心电图有效率,高脂血症降低情况及不良反应。结果通心络组显效43例（54.4%）,有效32例（40.5%）,总有效率为94.9%;对照组显效32例（42.1%）,有效24例（31.6%）,总有效率为73.7%;通心络组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论临床应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛安全有效。     

临床护理路径对急性心力衰竭患者的护理效果

目的 探讨临床护理路径对急性心力衰竭患者的护理效果.方法 运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例急性心力衰竭患者,依据护理方法将患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者临床护理路径护理,然后对两组患者的健康教育达标情况、护理满意度、住院时间及住院费用、再入院、＞2次再入院及病死情况进行统计分析.结果 和对照组比较,研究组患者的健康教育达标率和护理满意度均显著较高(P＜0.05),住院时间显著较短(P＜0.05),住院费用显著较低(P＜0.05),再入院率、＞2次再入院率及病死率均显著较低(P＜0.05).结论 临床护理路径对急性心力衰竭患者的护理效果较好.     

微信教育应用于脑卒中出院患者延续护理的效果分析

目的 探讨微信教育应用于脑卒中出院患者延续护理的效果.方法 选取本院收治的90例脑卒中患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组(采用常规的出院指导)和观察组(在对照组常规出院指导的基础上采取微信延续护理).比较两组患者服药依从性和生活质量评分.结果 观察组患者疾病认知率为97.78％、掌握药物使用技术率为97.78％、规律用药率为97.78％,显著优于对照组的86.87％、82.22％和84.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预6个月后观察组患者生活质量评分明显优于对照组[(94.90±2.62) vs.(89.80±2.43)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微信教育应用于脑卒中出院患者延续护理疗效确切,能够明显改善患者的治疗依从性,显著提高患者疾病后生活质量.     

药师干预对冠心病患者用药依从性的影响

目的 探讨临床药师干预对冠心病患者用药依从性的影响。加深冠心病患者对冠心病用药的认知程度,提高冠心病患者的用药依从性和降低心血管病发病风险。方法 选取2013-12~2014-03在本院心血管内科住院的冠心病患者50例为研究对象,临床药师对冠心病患者给予以用药指导为主的健康教育介入干预,观察对患者用药依从性的影响。结果 药师干预后,患者的用药依从性佳的比率从16%提高至92%,80%患者可控制危险因素降低至1~2项。结论 临床药师的干预可有效提高冠心病患者的用药依从性,值得临床推广应用。