酚妥拉明治疗尘肺并大咯血1例报告

1 病史和体征 患者,男,54岁,煤矿接尘14年,1977年诊断为Ⅰ期矽肺。因反复咳嗽、咳痰、胸闷、喘息15年加重伴咯血1天,以咯血原因待查收住院。查体:T 36.5℃,P130次/min,R 28次/min,BP16/12KPa神志清,精神紧张,颈静脉充盈,桶状胸,叩过清音,双肺中小水泡音,剑突下     

急性肺梗塞致急性肺原性心脏病误诊1例

1临床资料 患者,男65岁,于2000年12月因反复咳嗽,咳痰,间断性胸闷,夜间阵发性呼吸困难2周入院就诊.查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133KPa).慢性病容、口唇紫绀、双眼睑浮肿、颈静脉怒张、双下肺湿性罗音、呼吸音粗,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率100次/min,未闻及各瓣膜病理性杂音.     

急性肺梗塞致急性肺原性心脏病误诊1例

1 临床资料 患者,男65岁,于2000年12月因反复咳嗽,咳痰,间断性胸闷,夜间阵发性呼吸困难2周入院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133KPa)。慢性病容、口唇紫绀、双眼睑浮肿、颈静脉怒张、双下肺湿性罗音、呼吸音粗,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率100次/min,未闻及各瓣膜病理性杂音。肝、脾肋缘下未及。双下肢浮肿明显。心电图检     

以急性心包填塞为主要特征的肺癌1例报告

患者,男,58岁,住院号01618。因咳嗽、胸闷、气急2个月,于1993年2月11日入院。2个月前患者受凉后出现咳嗽、胸闷、气急,咳少量白色泡沫痰,夜间不能平卧,症状进行性加重,时有胸痛,无发热及咯血。发现有1期矽肺1年。入院检查:体温36.4℃,脉搏95 次/min,呼吸35 次/min,血压19.3/11.3kPa。端坐位,口唇紫绀,颈静脉怒张,气管居中,     

广泛性肺梗塞合并肺心病2例

1 病例摘要例1,男62岁。因胸闷、气短、咳嗽、咯痰2年,于1982年去北京阜外医院就医,确诊为肺梗塞,肺动脉高压症。并住院治了1年,病情明显缓解后出院。但仍有胸闷、气短,病情经常反复加重。1994年11月6日因胸闷、气短、咳嗽、咯痰加重半月入我院治疗。查体:体温36.5℃,脉搏106次/min,呼吸23次/min,血压15/12kPa。口唇中度发绀,颈静脉怒张阳性,肺肝界在右锁骨中线上第6肋间。双肺未闻及温性罗音。心界不大,节律齐,心率106次/min,未闻及杂     

静脉滴注林可霉素致严重过敏反应1例报告

1.病例介绍:患者男,14岁,因患支气管哮喘,于1997年9月5日来我院专家门诊,给5％葡萄糖500毫升,林可霉素静脉滴注。用后约5min,患者突然出现极度呼吸困难,端坐呼吸,大汗淋漓,强烈恐惧频死感。查体:心率118次/min,脉搏118次/min,律齐,血压测不到,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音及干湿性啰音,     

心脏病并发左喉返神经麻痹二训报告

例1,男,37岁,因劳力性气短、腹胀,进行性加重两年,声音嘶哑半年于2007年8月30日入院．既往无心肌炎病史,父母及兄弟姐妹无类似病史。体检：神志清,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133 kPa）,脉搏78次／min。声音嘶哑,颈静脉不怒张。双肺呼吸音粗,无罗音。心界向两侧扩大,     

原发性前纵隔精原细胞瘤1例

1病历介绍 患者,男,35岁,因“咳嗽、胸闷1个月”入院。入院查体：T37．0℃,P82次／min,R20次／min,BP130／90mmHg。胸廓对称无畸形,浅表淋巴结未触及肿大,面颈部及右上肢肿胀,右侧颈静脉怒张,右眼球结膜水肿,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,HR82次／min,律齐,未闻及杂音。双侧睾丸检查正常。胸部CT示右前纵隔占位病变,侵袭性胸腺瘤可能,     

机械通气救治危重哮喘致心脏骤停1例体会

1 临床资料 患者,男,66岁.洗澡后咳嗽喘息伴气促加重3天入院.反复喘息病史60＋年,咳嗽咯痰30＋年.查体：T 37.6 ℃,P 114次/min,R 26/min,Bp 180/70 mm Hg,唇色紫绀、端坐呼吸、神差、咳嗽无力、皮肤干燥弹性差.三凹征明显,叩诊为过清音,双肺中上部呼吸音减弱,双肺底闻及少许哮鸣音,心率114次/分,律齐,无杂音,颈静脉怒张,双下肢无水肿.     

交感风暴反复发作一例

患者女,77岁.因"2d内发作性晕厥3次"于2008年6月5日下午3:00急诊入院.患者1个月前首次因"冠心病、心力衰竭、快速心房颤动、原发性高血压"住院治疗.此次入院查体:Bp 150/100mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,颜面水肿,颈静脉充盈,肝颈静脉反流征(+),双肺呼吸音粗糙,右肺可闻及少许湿性啰音,HR 90次/min,律齐,心音低,心尖区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,肝脾肋缘下未触及,无压痛,双下肢中度凹陷性水肿.     

老年人麻痹性肠梗阻1例分析

1 临床资料 患者,男,79岁,因心慌、胸闷、上腹部胀闷3h于2003年6月11日17:00急诊入院.既往患有2型糖尿病30年,近10年开始应用胰岛素治疗,于2001年改用诺和灵(44U/d),血糖维持在5～7mmol/L,有脑动脉、眼底动脉硬化;患有冠心病,高血压病多年.查体:体温正常,脉博:170次/min,呼吸:20次/min,血压:130/96mmHg.意识清,颈软,颈静脉无怒张.     

复方丹参注射液致过敏反应2例

1 病历摘要例1,女,52岁。因劳累后自觉心悸、胸闷、乏力伴头晕,以“冠心病”收入院。查体:T36.8℃,P65次/min,R17次/min,BP16/10kPa。自主体位,眼睑无水肿,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺听诊(-),心电图未示心肌缺血。给予5%葡萄糖注射液500ml 加复方丹参注射液20ml 静滴。静滴结束2小     

心肌桥误诊为冠心病一例

患者女，69岁。有高血压史30年。反复性心悸、胸闷20年余，曾多次因冠心病、左心功能衰竭住院治疗。本次又因胸闷、气急半月，夜间不能平卧，加重3d于2004年10月6日入院。体检：体温36．5℃，心率80次／min，呼吸22次／min，BP140mmHg／80mmHg。神清，颈静脉无怒张，双下肺背部可闻及少量细湿罗音，心率80次／min，律齐，心尖区可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音，     

一例硅肺合并甲亢患者口服心得安致严重支气管痉挛

病历摘要:患者男,75岁。矽肺Ⅰ期入院。有间断咳嗽、咳痰史,无哮喘史。甲亢病史年。入院前一直服用他巴唑。入院检查:体温36.6℃,脉搏短绌,土100次/min,呼吸20次/min,血压20/11kPa。呼吸平顺,无缺氧征,颈静脉无怒张。心率120—130次/min,绝对不齐。两肺呼吸音偏低,无哮鸣音。肝肋下0.5cm,无压痛。双下肢不肿。心电图示快速     

抗M抗体引起正反定型不符1例

1病例简介 患者,女,11个月,以“体检发现心脏杂音11个月及咳嗽1个月”为主诉入院。查体：T：36．5℃,P：140次／min,R：32次／min,BP：95／65mmHg;神志清楚,营养较差,口唇尢紫绀,颈静脉无怒张,颈动脉无异常搏动;双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿罗音;     

原发性血小板增多症并发肺栓塞1例

1 临床资料 患者,男性,81岁.主因间断胸闷、心悸22余年,加重伴呼吸困难6d于2011年9月20日人院.查体:脉搏63/min,血压135/70mmng(1 mm Hg=0.133 kPa),自动体位,轻度混合性呼吸困难,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征阴性.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心浊音界向左下扩大,心率63/min,律不齐,主动脉第一听诊区、二尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音和舒张期波水样杂音,余未闻及杂音,双下肢无水肿.2009年曾在北京军区总医院确诊为血小板增多症,2011年4月开始服用羟基脲(3.0 g,2次/周)治疗,5月患者自行停服该药,血小板波动在400～700×109/L.     

静滴头孢噻肟钠后饮酒致急性左心衰竭1例

1临床资料患者,男,76岁,2002年4月2日因受凉后发热、咳嗽、咳白粘痰1d就诊;既往有慢性支气管炎、高血脂病史,无高血压、冠心病及糖尿病史,嗜酒40余年,每日3两左右。查体:体温38.7℃,脉博74次/min,血压120/70mmHg,发热面容,神志清醒,浅表淋巴结不大,两侧颈静脉无怒张,双肺可闻及     

中药治疗病窦综合征1例报告

患者,女性,50岁。自觉心前区不适,呼吸困难,胸闷,气短住院。该患1989年定诊为磨工尘肺Ⅰ期。体格检查:意识清楚,精神萎糜,消瘦。体温37,4℃,脉博52次/min,血压16.0/11.1kPa。口唇紫绀(±),颈静脉怒张(±),表浅淋巴结未触及,气管居中无移位。心音钝,节律不整,心率48次/min。心电所见:心率41次/min,P—R 间     

无症状性心肌梗死并发左室附壁血栓形成一例

患者男,40岁,大学文化,教师.因"活动后胸闷1个月"于2011年7月31日入住我院心脏中心.既往发现血压升高8年,收缩压最高170 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未予以治疗.有吸烟史10年×1包/d,已戒除2个月,否认饮酒史.余个人史,婚育史,家族史无特殊.入院查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸频率20次/min,血压190/122mm Hg.端坐位,口唇无紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,对称,未闻及干湿性哕音.     

老年人麻痹性肠梗阻1例分析

患者，男，79岁，因心慌、胸闷、上腹部胀闷3h于2003年6月11日17：00急诊入院。既往患有2型糖尿病30年，近10年开始应用胰岛素治疗，于2001年改用诺和灵(44U／d)，血糖维持在5～7mmol／L，有脑动脉、眼底动脉硬化；患有冠心病，高血压病多年。查体：体温正常，脉博：170次／min，呼吸：20次／min，血压：130／96mmHg。意识清，颈软，颈静脉无怒张。心界不大，心室率170次／min，律齐，