百色少数民族地区结核病患者TTV和HGV感染的调查

目的了解百色少数民族地区结核病患者输血传播病毒（transfusion transmitted virus，TTV）和庚型肝炎病毒（hepeatitis Gvirus，HGV）的感染状况及临床意义。方法应用酶联免疫法（EUSA）检测712例结核病患者及500人健康人群血清抗-TTV和抗-HGV，对抗-TTV阳性者用PCR法检测TTV DNA，抗-HGV阳性者用逆转录套式聚合酶链反应法（PT—nPCR）检测HGVRNA，分析结核病患者-TTV ，DNA或HGVRNA阳性者临床特征。结果结核病患者TTV感染率16．71％，健康人群5．60％；结核病患者HGV感染率14．61％，健康人群2．60％；配对比较差异有显著性（P〈0．01）；结核病患者TTV与HGV感染率具有随年龄增长呈递增趋势，男性高于女性（P〈0．05），感染者有过输血史和注射史的比率比非感染者高（P〈0．05），在抗结核治疗中感染者比非感染者容易出现抗结核药物所致肝损害（P〈0．01）。结论结核病患者对TTV和HGV有较高的感染率，反复注射及免疫功能低下可能是增加TTV和HGV感染的原因，感染者在抗结核治疗中可能更容易出现肝损害。     

百色少数民族地区结核病患者TTV和HGV感染的调查

（广西百色右江民族医学院附属医院感染科533000）；《中国防痨杂志》，2006，28（1）：21-24【目的：了解百色少数民族地区结核病患输血传播病毒（transfusion transmitted virus，训和庚型肝炎病毒（hepeatitis Gvirus，HGV）的感染状况及临床意义。方法：应用酶联免疫法（ELISA）检测712例结核病患及500人健康人群血清抗-TTV和抗-HGV,对抗-TTV阳性用PCR法检测TTV DNA，抗-HGV阳性用逆转录套式聚合酶链反应法（PT-nPCR）检测HGV RNA，     

非甲～庚型肝炎患者中TTV感染的调查

目的了解TTV在我院非甲-庚型肝炎患者中的感染状况。研究TTV感染对非甲-庚型肝炎临床表现的影响,探讨TTV在病毒性肝炎中的致病作用。方法采用聚合酶链反应(PCR)斑点杂交法对我院108例非甲-庚型肝炎患者血清标本进行TTV DNA检测。结果非甲-庚型肝炎患者TTV DNA阳性率为14.8％(16/108),急、慢性肝炎及重型肝炎患者中TTV DNA的检出率无统计学差异。TTV阳性组与TTV阴性组肝脏临床及生化指标无显著性差异。结论TTV可能并非是导致肝脏功能损害的真正病原。     

新疆维吾尔自治区HIV感染人群合并TTV感染情况分析

艾滋病(AIDS)近年来在新疆维吾尔自治区(新疆)人群中的感染呈明显上升趋势，艾滋病病毒(HIV)感染导致全身免疫功能低下而合并其他感染的数量示日益增加。输血传播肝炎病毒(TTV)是1997年由日本科学家发现并证实的一种最新的嗜肝病毒，TTV在中国的存在是1999年由中国军事医学科学院的周育森教授等首次证实并开展了相关的研究。为探讨分析新疆人群中HIV与TTV两者的感染情况与相关关系，进行了研究，现报告分析如下。     

TTV的病原学研究进展

1997年底,Nishzawa等利用代表性差异分析(representational difference analysis)法,分离到一种新的DNA病毒,并认它可能与非甲非庚型肝炎有关。由于该病毒来自一份名为TT的输血后肝炎患的血清,因此被命名为TT病毒,恰与经输血传播病毒(transfusion transmitted virusTTV)巧合。随后许多学对TTV进行了广泛的研究,内容包括流行病学、病原学、临床表现等,其中TTV的病原学是研究得较深入的一个领域。本就TTV的病原学研究最新进展做一综述。     

庚型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染状况的调查

目的：了解庚型肝炎病毒重叠其他肝炎病毒感染状况。方法：分别对497倒不同病原的病毒性肝炎患者进行HGV RNA(RT PCR)及其中180例患者进行抗-HGV(ELISA)的检测。结果：①HGV在各型病毒性肝炎患者中总的重叠感染率为7.8％(39／497)。②HGV重叠感染丙型肝炎病毒感染率为189％(10／53)．高于其他肝炎病毒的重叠感染率，P<0．01。③有输血史的患者HGV RNA阳性率(16．0％，12/75)高于无输血史的患者(6．4％．27／422)，P<0.01。④重叠HGV感染组与非重叠HGV感染组比较，两组肝功能指标无统计学差异(P>0．05)。⑤抗-HGV的检出率为12．8％(23／180)，但其中仅有21.7％(5／23)同时为HGV RNA阳性。结论：①输血可能是传播HGV的主要途径之一，但HGV也可经非输血途径传播。②HGV致病性可能较弱。③抗HGV阳性并不一定代表HGV病毒复制。     

山东地区输血传播病毒(TTV)检测和部分基因克隆及序列测定

目的：了解TTV山东分离株感染状况及基因变异的情况。方法：应用逆转录聚合酶链反应（PCR）检测26例来自山东泰安、莱芜、济宁、菏泽、枣庄及临沂、日照地区非甲－庚型肝炎和12例肝细胞癌患者，其中HBV感染者5例，HCV感染者2例，HBV＋HCV＋HGV混合感染2例，HBV＋HCV＋TTV感染者1例，HGV＋TTV感染者1例，HEV＋HGV感染者1例。在这26例非甲－非庚型肝炎中有输血或输血制品、手术、拔牙、针灸、注射以及肝炎密切接触史17例。另12例肝癌中有输血、手术、拔牙、静脉注射史10例。检出血清中TTV DNA阳性扩增的产物利用PCR技术片段直接克隆和测序，分析其基因变异的情况。结果：26例非甲－庚型肝炎中11例TTVDNA阳性（42．3％）。对其中两株（TTVSD4、TTVSD5）部分基因克隆测序，并与日本株（ABOO8394）相比较，其核苷酸序列同源性分别为99．9％和100％。而12例肝细胞癌患者中3例TTVDNA阳性（25．0％），对其中一株（TTVSD6）部分基因克隆与测序，与日本株（ABOO8394）相比较，苷核苷酸序列同源性为99％；TTV山东株三株间核苷酸同源性均为99％。结论：本项研究证实山东地区非甲－庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高TTV感染、TTV感染可能具有嗜肝性，而且可能与肝功能损害有关，是引起非甲－庚型肝炎重要病原。     

一种新的可经输血传播病毒(TTV)的分子流行病学研究

目的 分析深圳地区不同人群中ＴＴＶ（ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄ ｖｉｒｕｓ，ＴＴＶ）感染情况及其基因型。方法 在ＴＴＶ ＯＲＦ１设计引物，建立巢式聚合酶链反应，检测深圳地区不同人群血清中ＴＴＶ ＤＮＡ。对ＰＣＲ产物进行分子克隆，以荧光法（Ａｐｐｌｉｅｄ Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，３７３Ａ）测序。结果 ９０例一般人群、８８例有偿献血员、７９例静脉毒瘾者、５２例非甲￣非庚型肝炎、６７例     

山东地区输血传播病毒(TTV)检测及部分基因克隆和序列测定

目的 了解TTV山东分离株感染状况及基因变异的情况。方法应用逆转录聚合酶链反应(PCR)检测26例山东地区非甲-庚型肝炎和12例肝细胞癌患者血清中TTV DNA,并对阳性扩增的产物利用PCR技术直接克隆和测序,分析其基因变异的情况。结果26例非甲-庚型肝炎中11例TTV DNA阳性(42％)。对其中两株(TTVSD4、TTVSD5)部分基因克隆测序,并与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸旬同源性为99.9％和100％。而12例肝细胞癌患者中3例TTV DNA阳性(25％),对其中一株(TTVSD6)部分基因克隆与测序,与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸序列同源性为99％;TTV山东株三株间核苷核同源性均为99％。结论本研究证实山东地区非甲-庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高TTV感染,TTV感染可能具有嗜肝性,而且可能与肝功能损害有关,是引起非甲-庚型肝炎的重要病原。     

慢性乙型肝炎患者中庚型肝炎病毒检测

目的了解慢性乙型肝炎中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染率及其对病变程度和ＨＢＶ复制的影响。方法逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）检测６５例经肝活检证实的慢性乙型肝炎患者血清中ＨＧＶＲＮＡ。结果有８例（１２．３％）慢性乙型肝炎患者合并ＨＧＶ感染,轻度、中度和重度患者中的ＨＧＶ检出率统计学处理差异无显著性,ＨＧＶ混合感染与其临床表现无相关性,ＨＧＶ阳性组与阴性组患者的肝功能改变相近。ＨＢｅＡｇ阳性组和ＨＢｅＡｇ阴性组患者的ＨＧＶ检出率亦相当。结论在慢性乙型肝炎患者中,ＨＧＶ混合感染对慢性乙型肝炎的病变程度及病毒复制无明显影响     

广州地区部分人群庚型肝炎病毒感染的流行病学调查

目的 为了解广州地区庚型肝炎病毒（HGV）感染的现状和流行特点，我们对348例住院和门诊的肝病患者进行了HGV RNA、HGV抗体（HGV－Ab)检测，现将结果报道如下。材料和方法，从广东省人民医院门诊和住院肝病患者收集血清标本348份，其中丙型肝炎93份，乙型肝炎120份，肝硬化75份，肝细胞癌60份。采用逆转录套式PCR检测HGV RNA。引物序列为：HGV1（F外）5′-CGCTCAAGCCAGCGAAGTAAGCA－3′，HGV2(R外）5′－CAATACCTCTCACCGACGGG－3′，HGV3（F内）5′－GGACTTCCGGATAGCTGAAAGCT－3′，HGV4（R内）5′－GCGTCCACACAGATGGCGA－3′。两次PCR循环条件相同，均为：94℃ 1min、55℃ 1min、72℃ 1min，35个循环。产物进行琼脂糖凝胶电泳，紫外灯下观察结果。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HGV－Ab。诊断试剂为北京大学医学院产品。结果 348份标本中，HGV RNA阳性检出率为8．62％（30／348）。其中丙肝标本检出率为6．45％（6／93），乙肝标本检出率为7．50％（9／120），肝硬化标本检出率为8．00％（6／75），肝细胞癌标本检出率为15．00％（9／60）。HGV－Ab阳性检出率为12．93％（45／348）。其中丙肝标本检出率为12．90％（12／93），乙肝标本检出率为10．00％（12／120），肝硬化标本检出率为8．00％（6／75），肝细胞癌标本检出率为25．00％（15／60）。30份HGV RNA阳性标本中HGV－Ab均为阳性。结论 HGV在广州地区多种肝病人群中的感染状况较普遍，与其它肝病重叠感染的情况较严重。应得到足够重视。℃℃℃     

糖尿病患者庚型肝炎病毒感染及其临床意义

目的　了解糖尿病患者 (I型和II型 )庚型肝炎病毒 (HGV)感染情况及临床意义。方法　应用逆转录套式聚合酶链反应 (RT -NestedPCR)检测 183例糖尿病患者血清标本中的HGVRNA ,部分扩增产物进行核苷酸序列分析 ,所有患者均进行ALT检查。结果　I型和II型糖尿病患者血清标本中HGV检出阳性率分别为 4 6 7% (7/ 15 )和 2 0 2 % (34/ 16 8) ,总阳性率为 2 2 4 % (41/ 183) ;5例HGV 5’ -NCR和NS3区扩增产物与文献报道的核苷酸序列同源性分别为 87 2 %～ 89 4 %和 79 8%～ 83 5 % ;HGV感染的糖尿病患者ALT异常 (5 2～ 88U)的比例 (7 1% ,13/ 183)明显高于未感染HGV的糖尿病患者 (1 1% ,2 / 183)。结论　糖尿病患者 ,尤其是I型糖尿病患者的HGV感染率较高 ;不同地区检出的HGV基因组RNA片段的核苷酸序列存在一定的差异 ;HGV感染可导致部分患者轻微的肝脏损害。     

病原不明肝炎患者肝组织中TTV正链的检测及其与病变的关系

目的探讨 ＴＴＶ与病原不明肝炎的关系及 ＴＴＶ能否在肝组织中复制。方法用巢式 ＰＣＲ法对３１例某职校流行的病原不明肝炎患者的血清进行３．２ｋｂＴＴＶ ＤＮＡ扩增, ３０例同地区志愿献血员为对照组,结合肝炎患者的病理改变进行分析;同时用核酸酶保护法对其中７例肝炎患者的肝组织做ＴＴＶ正链的检测。结果在病原不明肝炎患者中,ＴＴＶ的检出率为９６．９％,在志愿献血员中检出率为６０％,两组间ＴＴＶ的检出率差异有显著性。在ＴＴＶ ＤＮＡ阳性的３０例肝炎患者中,尽管大多数肝脏损害轻微,但仍有６．６％有慢性肝炎改变。在７例病原不明肝炎患者的肝组织中用核酸酶保护法均检出ＴＴＶ ＤＮＡ的正链。结论 ＴＴＶ感染可能与该病原不明肝炎的流行有关,ＴＴＶ可以在人肝组织中复制,ＴＴＶ可能导致的肝脏损害轻微,但仍有少数有慢性肝炎发生。     

TTV阳性肝病患者的临床特征

观察ＴＴＶ（Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄ ｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ）阳性肝病患者的临床特征。用巢式ＰＣＲ法检测血清ＴＴＶＤ－ＮＡ,同时观察血清生化指标和肝组织学的变化。ＴＴＶ感染者的血清学模式以ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＡＶ、ＨＥＶ混合感染为主,占６１．１％（２２／３６）,临床表现以乏力、纳差为特征,ＴＢＬ、ＡＬＴ变化不明显;而ＴＴＶ单独感染者为３８．９％（１４／３６）临床特征与急性黄疸性肝炎     

输血传播病毒母婴传播的研究

目的：探讨深圳市孕产妇输血传播病毒（TTV）感染情况及其在母婴间的传播途径。方法：应用套式－聚合酶链反应（Nest－PCR）对400例正常孕产妇分娩前的血清及其新生儿的脐血血清标本、产妇的乳汁配对进行了TTV DNA检测，对阳性的母亲及其新生儿进行的6个月随访，并对其中13对TTV DNA阳性的母血、母乳及其婴儿的血，共做32株克隆，通过DNA序列测定比较分析母婴TTV感染株之间核苷酸的序列同源性。结果：在400对配对标本中，62例孕妇血清、4例新生儿脐血清、20例母乳检测出TTV DNA，孕母TTV感染率15．5％（62／400），出生时母婴TTV传播率6．5％（4／62），阳性母亲乳TTV DNA检出率32．2％（20／62），配对比较母婴间TTV感染株序列同源性为97．4％－99．8％，经6个月随访母血TTV DNA阳性的婴儿血TTV DNA由阴转阳率为38．1％（16／42）。 结论：TTV可通过围产期和哺乳期母婴传播的途径感染，对胎儿的危害及新生儿生长发育的影响值得重视。     

Transfusion transmitted virus： A review on its molecular characteristics and role in medicine

The present review gives an updated overview of transfusion transmitted virus (TTV), a novel agent, in relation to its molecular characteristics, epidemiological features, modes of transmission, tissue tropism, pathogenesis, role in various diseases and its eradication from the body. TTV, a DNA virus, is a single stranded, non-enveloped, 3.8 kb long DNA virus with a small and covalently closed circular genome comprising 3852 bases. It was tentatively designated Circinoviridae virus. TTV genome sequence is heterogeneous and reveals the existence of six different genotypes and several subtypes. TTV has been reported to transmit not only via parenteral routes, but also via alternate routes. This virus has been detected in different non-human primates as well. At present, TTV is detected by polymerase chain reaction (PCR) with no other available diagnostic assays. It shows its presence globally and was detected in high percent populations of healthy persons as well as in various disease groups. Initially it was supposed to have strong association with liver disease; however, there is little evidence to show its liver tropism and contribution in causing liver diseases. It shows high prevalence in hemodialysis patients, pointing towards its significance in renal diseases. In addition, TTV is associated with several infectious and non-infectious diseases. Though, its exact pathogenesis is not yet clear, TTV virus possibly resides and multiplies in bone marrow cells and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs). Recently, attempts have been made to eradicate this virus with interferon treatment. More information is still needed to extricate various mysteries related to TTV.     

TTV在非甲～庚型肝炎患者中的检测及序列分析

目的研究TTV在非甲-庚型肝炎患者中的感染状况及临床意义。方法 采用套式PCR法检测50例非甲-庚型肝炎患者血清标本中TTV DNA,并对其中一株TTV的部分基因序列进行了测定。结果 在50例肝炎患者中,TTV DNA阳性检出率为28.0％(14/50)。TTV序列分析与日本株的同源性为98％。结论TTV感染可能是非甲-庚型肝炎的病因之一。